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Établir et administrer des médicaments par voie intraveineuse intermittentes avec une pompe à perfusion
 

Établir et administrer des médicaments par voie intraveineuse intermittentes avec une pompe à perfusion

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Utilisant des pompes à administrer des médicaments par voie intraveineuse comme infusions intermittentes est devenu une pratique courante pour délivrer des médicaments au cours d’une période de temps spécifique à Vendranges. La pompe à perfusion délivre le médicament d’une façon volume réglable, gardant les effets secondaires des médicaments à un minimum et aide à prévenir les erreurs de médication. Cette pompe peut être utilisée pour fournir des perfusions primaires, qui sont des grands volumes IV. À certains moments, perfusions secondaires peuvent être greffées sur des perfusions primaires attachées aux pompes.

Ici, nous nous concentrerons uniquement sur la préparation et l’administration des perfusions primaires et couverture secondaire perfusions dans la vidéo suivante dans cette série.

Avant de manipuler et mettre en place le IV, une infirmière a besoin d’effectuer quelques étapes préparatoires. La première étape en entrant dans la chambre du patient consiste à utiliser des précautions standard à l’aide de la main sanitizer, ou se laver les mains vigoureusement pendant 20 secondes avec de l’eau tiède et du savon.

Ensuite, examiner la procédure de médicament avec le patient et répondre à des questions que le patient peut avoir. Sur l’ordinateur de chevet, examiner le dossier médical du patient. N’oubliez pas de revue du patient antécédents, allergies et admettre le diagnostic avant de regarder l’enregistrement de l’Administration de médicaments, ou abîmer. Alors que l’examen de la MAR, n’oubliez pas de valider le type de médicament à administrer, ainsi que le taux et le montant. Il est important de vérifier la compatibilité des fluides avec les médicaments IV qui sont administrés en même temps. Par exemple, dobutamine, un médicament utilisé dans le traitement de l’insuffisance cardiaque, est incompatible avec le liquide de chlorure de potassium IV.

Quitter la chambre du patient pour recueillir le matériel et les médicaments au besoin et lavez-vous les mains à la sortie, comme décrit précédemment. Dans la zone de préparation de médicaments, acquérir les médicaments commandés de perfusion IV et effectuer la première vérification de sécurité en respectant les cinq « droits » de l’administration de l’utilisation sécuritaire des médicaments : patient, médicaments bonne, bonne dose, bonne route et bon moment à droite. Enfin, obtenir les tubulures IV.

Après avoir obtenu les fournitures nécessaires, l’étape suivante est d’amorçage les tubulures IV. Ouvrir le sachet de tubulures IV et faites glisser la pince à roulette vers l’extrémité la plus étroite avant de le placer sur le comptoir. Ensuite, ramasser le sac de médicaments de perfusion IV. Retirez la queue de cochon qui couvre le port IV perfusion médicaments sac et jetez-le. Il est important de ne pas contaminer l’ouverture du sac au cours de ce processus.

Maintenant, aller chercher les tubulures IV. En utilisant le bout de votre pouce et votre index, soigneusement glisser le couvercle protecteur au large de la pointe de tubulures IV et jetez-le dans une poubelle. Il est important d’éviter de contaminer le crampon de tube au cours de ce processus. Ensuite, insérer la pointe dans le port de sac de médicaments de perfusion IV avec un léger mouvement de torsion. Tout en tenant le sac de médicaments IV près la hauteur des yeux, presser doucement la chambre compte-gouttes jusqu'à ce qu’il est plein de 1/3 à ½ avec le fluide de médicament de perfusion IV.

Pour amorcer la tubulure, ouvrez légèrement la pince glissant jusqu'à ce que le liquide commence à s’écouler. Cela permet le fluide de médicaments s’écouler à travers la tubulure et garantit que tout l’air est libéré sans perte de médicaments. Lorsque le liquide a atteint l’extrémité de la tubulure, arrêter l’écoulement en déplaçant la pince à roulette vers l’extrémité la plus étroite.

Après que le médicament est prête, remplir la deuxième vérification de sécurité des médicaments utilisant les 5 « droits » de l’administration de médicaments. Nous sommes maintenant prêts pour l’administration du médicament au patient. Toutefois, avant d’entrer dans la chambre, récupérez un 10 mL de soluté physiologique de chasse et des lingettes d’alcool en plus des médicaments IV et tubulures IV.

Après être entré dans la chambre du patient, mis de côté équipement et fournitures de bureau et se laver les mains, tel que décrit plus haut. Exécuter le troisième et dernier médicament sécurité vérifier, adhérant aux 5 « droits » de l’administration de médicaments.

Ensuite, trouvez le port d’injection sans aiguille sur le périphérique IV et le nettoyer avec un tampon alcoolisé. Puis rincer et évaluer le site IV en attachant une seringue de sérum physiologique normale à la voie IV ; poussant lentement le liquide ; et surveillance de l’enflure, une rougeur ou une fuite sur le site d’insertion. Ce processus a été décrit en détail dans une autre vidéo de cette collection. Lorsque la perméabilité a été établie, vous pouvez déconnecter la seringue et jeter la chasse d’eau.

Si vous avez besoin d’un module supplémentaire, puis maintenez-le à côté de la gauche ou la droite de la pompe IV et alignez la connexion en inclinant légèrement le haut module vers le haut et vers le cerveau de pompe IV. Poussez ensuite le fond du module vers le bas et vers la pompe jusqu'à ce qu’il s’enclenche.

Ensuite, suspendez le médicament IV d’un des crochets en haut du mât et ouvrez le module de levier pour ouvrir la porte. Charger les tubulures IV dans le module en plaçant le montage haut dans la rainure supérieure. Puis glisser la sécurité brider dans son compartiment vers le bas et fermer la porte en appuyant sur le levier jusqu'à ce qu’il ferme.

Ensuite, localisez le périphérique port d’injection sans aiguille IV et nettoyer le site avec une lingette d’alcool pendant 15 secondes. Ensuite, retirez le capuchon de l’extrémité de la tubulure de la médication de perfusion IV. Maintenant, tout en conservant la stérilité, fixez le tube de médicament de perfusion IV sur le site de l’injection en poussant doucement et en tournant la partie extérieure de la port de connexion. Veiller à ce que le moyeu sans aiguille et l’extrémité de la tubulure IV ne touchent à rien mais un de l’autre dans le processus.

Pour la programmation de la pompe, appuyer sur le bouton « sélection » sur le module et le menu, choisissez « base infusion ». Programmer la vitesse de perfusion (mL/h) selon l’ordonnance de médicament de perfusion IV. Faites glisser la pince de perfusion IV à l’extrémité la plus grande et sélectionnez « start » pour commencer la perfusion.

Évaluer le site IV du patient pour toute enflure ou une fuite et demander au patient si ils éprouvent une douleur comme le médicament IV est infusant. Enfin, le document le médicament de perfusion IV à MAR du patient, y compris la documentation pour le temps, date, lieu et quantité de médicament qui est administré. Une fois terminé, quitter la chambre du patient et lavez-vous les mains.

« Une étape importante dans le processus d’administration de médicaments IV est pour que tous les points de fixation restent stériles lorsque le tube de raccordement pour le sac de liquides et lorsque le tuyau est connecté au concentrateur sans aiguille ».

« Est une autre étape importante, lors de l’amorçage de la ligne, s’assurer que toutes les bulles d’air soient écartés de la tuyauterie, car cela provoquerait la pompe cesse de fonctionner et un signal sonore jusqu'à adressée par l’infirmière."

« Les erreurs communes associées à cette procédure incluent avoir omis de vérifier la compatibilité de la maintenance fluide IV avec les médicaments, le cas échéant ; administrer le médicament au rythme incorrect pour la concentration de médicament ou de la condition de patients ; et de ne pas évaluer le réactions des médicaments du patient. "

Vous avez regardé juste introduction de JoVE à établir et administrer une perfusion de médicaments par voie intraveineuse intermittente primaire avec une pompe à perfusion. Vous devez maintenant comprendre le matériel nécessaire et le processus de l’utilisation et la programmation de la pompe. Comme toujours, Merci pour regarder !

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