1. اعتبارات إدارة الدواء العامة (مراجعة في الغرفة ، مع المريض).
عند دخول غرفة المريض لأول مرة ، اغسل يديك بالصابون والماء الدافئ ، مع تطبيق احتكاك قوي لمدة 20 ثانية على الأقل. يمكن استخدام معقمات اليدين إذا لم تكن اليدين متسخة بشكل واضح ، ولكن يجب أيضا تطبيق احتكاك قوي.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، قم بتسجيل الدخول إلى السجل الصحي الإلكتروني للمريض وراجع التاريخ الطبي للمريض وأوقات الإدارة السابقة. تحقق مع المريض من أي حساسية للأدوية وناقش استجاباته وردود أفعاله التحسسية الجسدية.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، اسحب سجل إدارة الأدوية (MAR).
مراجعة الأدوية المستنشقة التي من المقرر تناولها ، وتوضيح ما إذا كان لديه تفضيل أو مخاوف قبل الحصول على الدواء وإعداده.
تقييم معدل تنفس المريض وأصوات التنفس السمعي في جميع مجالات الجهاز التنفسي لتحديد مدى ملاءمة الدواء وليكون بمثابة مرجع لتقييم فعالية الأدوية. إذا أظهر المريض تنفسا ضحلا أو زيادة في التنفس ، فقد تكون طريقة التوصيل هذه غير مناسبة ، ويجب إخطار مقدم الرعاية.
مراجعة عملية إعطاء الدواء مع المريض والتأكد من أن المريض لديه المعرفة والفهم والقدرة الكافية على اتباع التعليمات وتنفيذ الإجراء بفعالية. توفير تعليم إضافي حسب الحاجة.
اترك غرفة المريض ، واغسل يديك كما هو موضح أعلاه (الخطوة 1.1)
2. اذهب إلى منطقة تحضير الدواء وأكمل فحص السلامة الأول باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". عند الحصول على الدواء من جهاز صرف الدواء ، تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. التحقق من انتهاء الصلاحية يدعم الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة.
3. في منطقة تحضير الدواء ، أكمل فحص السلامة الثاني باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". أعد تأكيد الحقوق العشرة الأولى حسب الاقتضاء.
4. اجمع الإمدادات اللازمة ، بما في ذلك كوب ماء وحوض وفاصل (إذا لزم الأمر). خذ المستلزمات إلى غرفة المريض.
إدارة
5. اغسل يديك عند دخول غرفة المريض.
6. في غرفة المريض ، أكمل الفحص الثالث والأخير لسلامة الأدوية ، مع الالتزام ب "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء.
7. كما هو الحال مع أي دواء ، ذكر المريض بالغرض من الدواء وأي ردود فعل سلبية وإجراءات الإعطاف. يعزز العقل الصحيح والتعليم الصحيح ويدعم الحق في الرفض.
8. مساعدة المريض في وضع مستقيم لتسهيل تمدد الرئة.
9. قم بإعطاء الدواء المستنشق باستخدام قطعة الفم.
رج جهاز الاستنشاق بقوة ثم قم بإزالة غطاء قطعة الفم.
اطلب من المريض وضع الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق بين إبهامه وإصبعه الأوسط ، مع وضع السبابة في أعلى العلبة ، ووضع لسان حال جهاز الاستنشاق بين الشفتين العلوية والسفلية.
اطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا والزفير بالكامل.
اطلب من المريض إغلاق شفتيه بإحكام حول قطعة الفم والاستنشاق بعمق وبشكل كامل أثناء الضغط على العلبة بإصبع السبابة لإخراج الدواء.
في الجزء العلوي من استنشاق المريض ، اطلب منه / لها حبس أنفاسه لمدة 10 ثوان ، أو طالما كان ذلك مريحا ، وتحرير إصبعه السبابة من أعلى العلبة.
في حال طلب جرعة استنشاق ثانية، يجب على المريض الانتظار لمدة دقيقة واحدة تقريبا قبل إعطاء الجرعة الثانية. بالنسبة للجرعة الثانية المستنشقة ، اطلب من المريض تكرار الخطوات 9.1-9.5.
10. الاختلاف: قم بتطبيق الدواء المستنشق باستخدام فاصل.
11. إذا تلقى المريض الكورتيكوستيرويد المستنشق ، أو إذا طلب ذلك ، فقم بتسليم المريض كوب الماء واطلب منه أن يحمض الماء في فمه ويبصقه في الحوض. تساعد هذه الخطوة في منع داء المبيضات الفموي ، مما يعزز الاستجابة الصحيحة.
12. كما هو الحال مع أي دواء ، قم بتوثيق تاريخ ووقت ومكان إعطاء الدواء في MAR الإلكتروني. تأكد من توثيق الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة والطريق الصحيح والوقت المناسب واستجابة المريض ، ودعم الوثائق الصحيحة.
13. قبل مغادرة الغرفة ، قم بتذكير المريض بأي آثار جانبية / آثار ضارة أو اعتبارات يجب عليه إبلاغ الممرضة بسببها. يعزز التعليم الصحيح والاستجابة الصحيحة.
14. اترك غرفة المريض واغسل يديك بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل ، مع تطبيق احتكاك قوي.
المصدر: مادلين لاش ، MSNEd ، RN وكاتي باراكي ، MSN ، RN ، كلية التمريض ، جامعة يوتا ، يوتا
توصف الأدوية المستنشقة للحالات التي تؤثر على الشعب الهوائية ، والتي تتفرع من القصبة الهوائية ، والقصيبات ، وهي مجرى هوائي أصغر تدريجيا منتشرة في جميع أنحاء أنسجة الرئة. يمكن تصنيف هذه الحالات على أنها حادة (أي مؤقتة ، مع بداية سريعة) أو مزمنة (أي أعراض مستمرة و / أو متكررة تستمر من أشهر إلى سنوات). تشمل الحالات الحادة الشائعة التي تتطلب أدوية استنشاقية التهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي والسل والوذمة الرئوية ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة. تشمل الحالات المزمنة التي تتطلب أدوية مستنشقة تلك المصنفة على أنها مرض الانسداد الرئوي المزمن (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة) ، بالإضافة إلى الحالات المزمنة الأخرى ، بما في ذلك التليف الكيسي وسرطان الرئة والالتهاب الرئوي.
غالبا ما تتطلب هذه الحالات أدوية لفتح الشعب الهوائية وتقليل التهاب مجرى الهواء وتعزيز تدفق الهواء. يسمح توصيل الأدوية مباشرة إلى الشعب الهوائية باستجابة أسرع عند مقارنتها بالأدوية التي يتم تناولها نظاميا ويقلل من تأثير الآثار الجانبية الجهازية. تأتي الأدوية المستنشقة بأشكال مختلفة وأجهزة توصيل. تشمل الأدوية الشائعة التي يتم استنشاقها موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول وطويلة المفعول والكورتيكوستيرويدات. يمكن توصيلها باستخدام أنواع مختلفة من أجهزة توصيل الاستنشاق ، مثل أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة ، وأجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف ، وأجهزة الاستنشاق التي يتم تنشيطها بالتنفس. تتطلب هذه الأجهزة إما وقودا كيميائيا أو استنشقا عميقا أو ضبابا ناعما لتوصيل الدواء. بغض النظر عن نوع الولادة ، فإن الهدف هو نفسه: توصيل الأدوية إلى الشعب الهوائية السفلية والقصيبات. بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة والذين يجدون صعوبات في استنشاق الأدوية في الشعب الهوائية السفلية، يمكن استخدام جهاز يسمى الفاصل للمساعدة في تنسيق التنفس مع إطلاق الدواء من الجهاز.
نظرا لأن هذه الأدوية تتطلب إدارة منسقة مع دورة التنفس ، فمن المهم تثقيف المريض حول الإجراء قبل إعطاء الدواء وأن يكون لدى المريض فهم عملي للعملية قبل البدء في إعطاء الدواء المستنشق. يجب أيضا إكمال تقييم تنفسي شامل قبل إعطاء أي دواء مستنشق لضمان ملاءمة الدواء وجهاز التوصيل والقدرة على الامتثال لإجراء الإدارة.
سيقدم هذا العرض التوضيحي تحضير وإعطاء الأدوية المستنشقة باستخدام جهاز الاستنشاق بالجرعة المقننة كجهاز توصيل النموذج الأولي.
1. اعتبارات إدارة الدواء العامة (مراجعة في الغرفة ، مع المريض).
عند دخول غرفة المريض لأول مرة ، اغسل يديك بالصابون والماء الدافئ ، مع تطبيق احتكاك قوي لمدة 20 ثانية على الأقل. يمكن استخدام معقمات اليدين إذا لم تكن اليدين متسخة بشكل واضح ، ولكن يجب أيضا تطبيق احتكاك قوي.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، قم بتسجيل الدخول إلى السجل الصحي الإلكتروني للمريض وراجع التاريخ الطبي للمريض وأوقات الإدارة السابقة. تحقق مع المريض من أي حساسية للأدوية وناقش استجاباته وردود أفعاله التحسسية الجسدية.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، اسحب سجل إدارة الأدوية (MAR).
مراجعة الأدوية المستنشقة التي من المقرر تناولها ، وتوضيح ما إذا كان لديه تفضيل أو مخاوف قبل الحصول على الدواء وإعداده.
تقييم معدل تنفس المريض وأصوات التنفس السمعي في جميع مجالات الجهاز التنفسي لتحديد مدى ملاءمة الدواء وليكون بمثابة مرجع لتقييم فعالية الأدوية. إذا أظهر المريض تنفسا ضحلا أو زيادة في التنفس ، فقد تكون طريقة التوصيل هذه غير مناسبة ، ويجب إخطار مقدم الرعاية.
مراجعة عملية إعطاء الدواء مع المريض والتأكد من أن المريض لديه المعرفة والفهم والقدرة الكافية على اتباع التعليمات وتنفيذ الإجراء بفعالية. توفير تعليم إضافي حسب الحاجة.
اترك غرفة المريض ، واغسل يديك كما هو موضح أعلاه (الخطوة 1.1)
2. اذهب إلى منطقة تحضير الدواء وأكمل فحص السلامة الأول باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". عند الحصول على الدواء من جهاز صرف الدواء ، تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. التحقق من انتهاء الصلاحية يدعم الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة.
3. في منطقة تحضير الدواء ، أكمل فحص السلامة الثاني باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". أعد تأكيد الحقوق العشرة الأولى حسب الاقتضاء.
4. اجمع الإمدادات اللازمة ، بما في ذلك كوب ماء وحوض وفاصل (إذا لزم الأمر). خذ المستلزمات إلى غرفة المريض.
إدارة
5. اغسل يديك عند دخول غرفة المريض.
6. في غرفة المريض ، أكمل الفحص الثالث والأخير لسلامة الأدوية ، مع الالتزام ب "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء.
7. كما هو الحال مع أي دواء ، ذكر المريض بالغرض من الدواء وأي ردود فعل سلبية وإجراءات الإعطاف. يعزز العقل الصحيح والتعليم الصحيح ويدعم الحق في الرفض.
8. مساعدة المريض في وضع مستقيم لتسهيل تمدد الرئة.
9. قم بإعطاء الدواء المستنشق باستخدام قطعة الفم.
رج جهاز الاستنشاق بقوة ثم قم بإزالة غطاء قطعة الفم.
اطلب من المريض وضع الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق بين إبهامه وإصبعه الأوسط ، مع وضع السبابة في أعلى العلبة ، ووضع لسان حال جهاز الاستنشاق بين الشفتين العلوية والسفلية.
اطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا والزفير بالكامل.
اطلب من المريض إغلاق شفتيه بإحكام حول قطعة الفم والاستنشاق بعمق وبشكل كامل أثناء الضغط على العلبة بإصبع السبابة لإخراج الدواء.
في الجزء العلوي من استنشاق المريض ، اطلب منه / لها حبس أنفاسه لمدة 10 ثوان ، أو طالما كان ذلك مريحا ، وتحرير إصبعه السبابة من أعلى العلبة.
في حال طلب جرعة استنشاق ثانية، يجب على المريض الانتظار لمدة دقيقة واحدة تقريبا قبل إعطاء الجرعة الثانية. بالنسبة للجرعة الثانية المستنشقة ، اطلب من المريض تكرار الخطوات 9.1-9.5.
10. الاختلاف: قم بتطبيق الدواء المستنشق باستخدام فاصل.
11. إذا تلقى المريض الكورتيكوستيرويد المستنشق ، أو إذا طلب ذلك ، فقم بتسليم المريض كوب الماء واطلب منه أن يحمض الماء في فمه ويبصقه في الحوض. تساعد هذه الخطوة في منع داء المبيضات الفموي ، مما يعزز الاستجابة الصحيحة.
12. كما هو الحال مع أي دواء ، قم بتوثيق تاريخ ووقت ومكان إعطاء الدواء في MAR الإلكتروني. تأكد من توثيق الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة والطريق الصحيح والوقت المناسب واستجابة المريض ، ودعم الوثائق الصحيحة.
13. قبل مغادرة الغرفة ، قم بتذكير المريض بأي آثار جانبية / آثار ضارة أو اعتبارات يجب عليه إبلاغ الممرضة بسببها. يعزز التعليم الصحيح والاستجابة الصحيحة.
14. اترك غرفة المريض واغسل يديك بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل ، مع تطبيق احتكاك قوي.
1. اعتبارات إدارة الدواء العامة (مراجعة في الغرفة ، مع المريض).
عند دخول غرفة المريض لأول مرة ، اغسل يديك بالصابون والماء الدافئ ، مع تطبيق احتكاك قوي لمدة 20 ثانية على الأقل. يمكن استخدام معقمات اليدين إذا لم تكن اليدين متسخة بشكل واضح ، ولكن يجب أيضا تطبيق احتكاك قوي.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، قم بتسجيل الدخول إلى السجل الصحي الإلكتروني للمريض وراجع التاريخ الطبي للمريض وأوقات الإدارة السابقة. تحقق مع المريض من أي حساسية للأدوية وناقش استجاباته وردود أفعاله التحسسية الجسدية.
في الكمبيوتر بجانب السرير ، اسحب سجل إدارة الأدوية (MAR).
مراجعة الأدوية المستنشقة التي من المقرر تناولها ، وتوضيح ما إذا كان لديه تفضيل أو مخاوف قبل الحصول على الدواء وإعداده.
تقييم معدل تنفس المريض وأصوات التنفس السمعي في جميع مجالات الجهاز التنفسي لتحديد مدى ملاءمة الدواء وليكون بمثابة مرجع لتقييم فعالية الأدوية. إذا أظهر المريض تنفسا ضحلا أو زيادة في التنفس ، فقد تكون طريقة التوصيل هذه غير مناسبة ، ويجب إخطار مقدم الرعاية.
مراجعة عملية إعطاء الدواء مع المريض والتأكد من أن المريض لديه المعرفة والفهم والقدرة الكافية على اتباع التعليمات وتنفيذ الإجراء بفعالية. توفير تعليم إضافي حسب الحاجة.
اترك غرفة المريض ، واغسل يديك كما هو موضح أعلاه (الخطوة 1.1)
2. اذهب إلى منطقة تحضير الدواء وأكمل فحص السلامة الأول باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". عند الحصول على الدواء من جهاز صرف الدواء ، تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. التحقق من انتهاء الصلاحية يدعم الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة.
3. في منطقة تحضير الدواء ، أكمل فحص السلامة الثاني باستخدام "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء. ارجع إلى فيديو "فحوصات السلامة للحصول على الأدوية من جهاز صرف الأدوية". أعد تأكيد الحقوق العشرة الأولى حسب الاقتضاء.
4. اجمع الإمدادات اللازمة ، بما في ذلك كوب ماء وحوض وفاصل (إذا لزم الأمر). خذ المستلزمات إلى غرفة المريض.
إدارة
5. اغسل يديك عند دخول غرفة المريض.
6. في غرفة المريض ، أكمل الفحص الثالث والأخير لسلامة الأدوية ، مع الالتزام ب "الحقوق" العشرة لإعطاء الدواء.
7. كما هو الحال مع أي دواء ، ذكر المريض بالغرض من الدواء وأي ردود فعل سلبية وإجراءات الإعطاف. يعزز العقل الصحيح والتعليم الصحيح ويدعم الحق في الرفض.
8. مساعدة المريض في وضع مستقيم لتسهيل تمدد الرئة.
9. قم بإعطاء الدواء المستنشق باستخدام قطعة الفم.
رج جهاز الاستنشاق بقوة ثم قم بإزالة غطاء قطعة الفم.
اطلب من المريض وضع الجزء السفلي من جهاز الاستنشاق بين إبهامه وإصبعه الأوسط ، مع وضع السبابة في أعلى العلبة ، ووضع لسان حال جهاز الاستنشاق بين الشفتين العلوية والسفلية.
اطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا والزفير بالكامل.
اطلب من المريض إغلاق شفتيه بإحكام حول قطعة الفم والاستنشاق بعمق وبشكل كامل أثناء الضغط على العلبة بإصبع السبابة لإخراج الدواء.
في الجزء العلوي من استنشاق المريض ، اطلب منه / لها حبس أنفاسه لمدة 10 ثوان ، أو طالما كان ذلك مريحا ، وتحرير إصبعه السبابة من أعلى العلبة.
في حال طلب جرعة استنشاق ثانية، يجب على المريض الانتظار لمدة دقيقة واحدة تقريبا قبل إعطاء الجرعة الثانية. بالنسبة للجرعة الثانية المستنشقة ، اطلب من المريض تكرار الخطوات 9.1-9.5.
10. الاختلاف: قم بتطبيق الدواء المستنشق باستخدام فاصل.
11. إذا تلقى المريض الكورتيكوستيرويد المستنشق ، أو إذا طلب ذلك ، فقم بتسليم المريض كوب الماء واطلب منه أن يحمض الماء في فمه ويبصقه في الحوض. تساعد هذه الخطوة في منع داء المبيضات الفموي ، مما يعزز الاستجابة الصحيحة.
12. كما هو الحال مع أي دواء ، قم بتوثيق تاريخ ووقت ومكان إعطاء الدواء في MAR الإلكتروني. تأكد من توثيق الدواء الصحيح والجرعة الصحيحة والطريق الصحيح والوقت المناسب واستجابة المريض ، ودعم الوثائق الصحيحة.
13. قبل مغادرة الغرفة ، قم بتذكير المريض بأي آثار جانبية / آثار ضارة أو اعتبارات يجب عليه إبلاغ الممرضة بسببها. يعزز التعليم الصحيح والاستجابة الصحيحة.
14. اترك غرفة المريض واغسل يديك بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل ، مع تطبيق احتكاك قوي.
يوفر هذا العرض التوضيحي تعليمات حول إعطاء الأدوية المستنشقة باستخدام جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة ، مع اختلافات لسان حال وفاصل. من أجل إعطاء الأدوية المستنشقة بشكل فعال ، من المهم أن يكون المريض قادرا على اتباع التعليمات وأن يكون لديه أداء تنفسي كاف للسماح باستنشاق كامل وكامل. إذا كان المريض غير قادر على تنسيق الاستنشاق مع اكتئاب علبة الاستنشاق ، فإن استخدام فاصل يمكن أن يساعد في زيادة احتمالية تلقي المريض جرعة الدواء الكاملة. سيعزز التدريب المناسب من قبل المهنيين الطبيين الاستخدام السليم للمريض والإدارة الفعالة لمجرى...
Chapters in this video
0:00
Overview
1:28
Preparation
3:35
Administration of Inhaled Medications
7:50
Summary
Videos from this collection:
Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. All rights reserved