January 16th, 2014
מבחן העיתונות הקרה הוא משימת אינדוקציה קלאסית של מתח המשמשת במגוון רחב של מחקרים הבוחנים את הקשר בין מתח וקוגניציה, רגש והתנהגות. במאמר זה מוצגת חלופה מעשית ורב-תכליתית למבחן העיתונות הקרה המסורתית: עטיפת זרוע העיתונות הקרה.
המטרה הכוללת של הליך זה היא לגרום למצב של מתח חריף באמצעות מריחת עטיפת זרוע קרה. זה מושג על ידי הסרת עטיפת זרוע הכבישה הקרה מאחסון קר וכיסויה בשכבת מגן של יריעות פלסטיק. השלב השני הוא בדיקת טמפרטורת פני השטח של עטיפת זרוע הלחיצה הקרה על מנת להבטיח שהיא נמצאת בטווח רצוי ובטוח.
לאחר מכן, עטיפת זרוע הלחיצה הקרה מהודקת לזרוע המשתתף. השלב האחרון הוא להסיר את עטיפת זרוע הלחיצה הקרה מזרועו של המשתתף לאחר שחלף פרק הזמן הרצוי או לבקשת המשתתף. בסופו של דבר, נעשה שימוש בנתוני קורטיזול ברוק ומוליכות העור כדי להראות כי עטיפת זרוע בכבישה קרה מעוררת הפעלה הן של ציר יותרת המוח ההיפותלמי והן של מערכת העצבים הסימפתטית.
היתרון העיקרי של טכניקה זו על פני שיטות קיימות, כמו הכבישה הקרה המסורתית, הוא שהיא אינה כרוכה בשימוש במים ממשיים, העלולים להוות סכנה לציוד רגיש כמו MRI. שיטה זו יכולה לספק לחוקרים המעוניינים לחקור לחץ אמצעי יעיל, קל ורב-תכליתי לגרימת לחץ במעבדה. המדגימים את ההליך יהיו סטפני וטרוויס, שניהם סטודנטים לתארים מתקדמים במעבדה שלי.
כדי להכין את עטיפת זרוע הכבישה הקרה, השתמש תחילה במלט גומי כדי להדביק שתיים עד שלוש חתיכות סקוטש לכל אחת משתי חבילות ג'ל בגודל 6 על 12 אינץ'. ודא שהסקוטש מרווח באותה מידה ואפשר 24 שעות לייבוש המלט. לאחר מכן קפלו פיסת בד עבה בגודל של כ-12 על 16 אינץ' לשניים לאורכם, ולאחר מכן הניחו את חבילות הג'ל לאורכן לאורך כל חצי פנימי של הבד המקופל.
כעת הדביקו את הצד המשלים של כל חתיכת סקוטש לצדדים הפנימיים של הבד באמצעות מלט גומי או מחט וחוט. יש לרווח את החלקים כך שיתאימו למיקום הסקוטש על אריזות הג'ל. זה יאפשר להסיר בקלות חבילות ג'ל לניקוי ולאחר מכן לחבר אותן מחדש לאחסון.
לאחר מכן, השיגו שתי חתיכות סקוטש גדולות יותר בגודל של כ-2 על 10 סנטימטרים, וחתכו חתיכה אחת לרבע מגודלה המקורי תוך שמירה על השנייה בגודל המקורי, הדביקו את חתיכת הסקוטש הקטנה לחלק הקדמי והאחורי של החלק החיצוני של הבד באותו צד. לבסוף, הצמד את החלק הארוך יותר של הסקוטש למיקומים האנלוגיים בחלק החיצוני של הצד הנגדי של הבד. ניתן לעשות זאת באמצעות מלט גומי או מחט וחוט לאחר השלמת זה.
אמור להיות אפשרי לעטוף את הבד סביב האמה והיד ולפנות למקומו באמצעות רצועות הסקוטש לאחר השלמתו, אחסן את עטיפת זרוע הלחיצה הקרה במקפיא עם טמפרטורה מנוטרת בקפידה בין אפס לחמש מעלות צלזיוס. אם לא ניתן לכוון את המקפיא לטמפרטורה מסוימת והוא מתחת לאפס מעלות צלזיוס, אפשר זמן לעטיפת הזרוע להתחמם לטמפרטורה בטוחה לאחר הוצאתו מהאחסון. אחרת, קיים פוטנציאל למשתתף במחקר לחוות כוויה מקור.
הקפד להודיע למשתתפים מספר פעמים במהלך ההסכמה ולפני מתן עטיפת זרוע בלחיצה קרה שהם חופשיים לסגת ולסיים את ההליך בכל עת. מומלץ שלוש הצהרות נסיגה דיסקרטיות. בנוסף, היו מוכנים לסיים את ההליך בכל עת אם המשתתף נקלע למצוקה.
להלן הצהרה מוצעת שניתן לתת למשתתף לפני הניסוי. עטיפת הזרוע נועדה להיות מלחיצה ולכן תהיה מאוד לא נוחה, אך חשוב להבין שזכותך לסיים את ההליך או את הניסוי בכל עת מכל סיבה שהיא, בין אם עטיפת הזרוע היא על הזרוע שלך ובין אם לא. האם אתה מבין?
כן, אני מבין. אם מבצעים ניסויי MRI עם זרוע הלחיצה הקרה, עטפו תחילה את הבדיקה לבטיחות ה-MRI והזכירו למשתתף שניתן להפסיק את ניסוי ההדמיה בכל עת. MRI תפקודי לא יודגם כאן, אך שימו לב שאין להשאיר את עטיפת הזרוע במקומה יותר מכמה דקות במהלך משימה פונקציונלית.
לפני השימוש בעטיפת הזרוע, יש לכסות את אריזות הג'ל בשכבת יריעת פלסטיק כדי למנוע מגע ישיר בין אריזות הג'ל לעור המשתתף. לאחר מכן מדוד את טמפרטורת פני השטח של כל חבילת ג'ל מכוסה באמצעות מדחום אינפרא אדום בשניים עד שלושה מקומות לאורכה כדי להבטיח טמפרטורה בטוחה. אם הטמפרטורה נמוכה מדי, אפשר זמן נוסף לעבור ולמדוד.
שוב, קח את כל מדידות הבסיס הדרושות לניסוי כגון דגימת קורטיזול ברוק. לאחר מכן, לאחר הגעה לטמפרטורה הרצויה, עטפו את עטיפת הזרוע סביב האמה של המשתתף והדביקו אותה למקומה בעזרת רצועות הסקוטש, השאירו את עטיפת הזרוע במקומה למשך פרק הזמן הרצוי. מומלץ כשתי דקות.
הקפד להסיר אותו מיד עם בקשת המשתתף או לאחר שחלף הזמן שצוין. שלב זה יכול להיעשות גם בתוך קידוח ה-MRI, אם רלוונטי. רכוש דגימות קורטיזול נוספות ברוק או מדידות מוליכות עור לפי הצורך.
ניתן גם לנהל שאלון לאחר הניסוי כדי לאפשר למשתתף לדווח על דירוגים סובייקטיביים של לחץ נתפס. לאחר השלמת הניסוי, הסר את יריעות הפלסטיק ואחסן את עטיפת זרוע הלחיצה הקרה לשימוש עתידי כפי שתואר קודם לכן. כאן אנו יכולים לראות רמות קורטיזול ממוצעות ברוק בנקודת ההתחלה כמו גם לאחר שתי ריצות FMRI Task הן ללא בקרת מתח והן עבור קבוצות עטיפת זרוע בלחיצה קרה.
מבחן T עצמאי חד-זנבי בין אזור קבוצת הלחץ הקר ללא בקרת מתח ולחץ קר מתחת לעקומה ביחס לעלייה הצביע על עלייה משמעותית בקורטיזול ברוק עבור קבוצת הלחץ הקר. ערכי שטח שלילי מתחת לעקומה, המצביעים על ירידה נטו בקורטיזול ברוק נשמרו כמדד לירידה. לבסוף, כאן אנו יכולים לראות שינוי בשורש הריבועי רמות מוליכות העור הממוצעות במיקרוסימנס במהלך עטיפת זרוע בלחיצה קרה או ללא יישום עטיפת זרוע בקרת מתח קבוצת עטיפת זרוע קר רמות מוליכות העור גבוהות משמעותית מאלו המוצגות על ידי קבוצת בקרת הלחץ.
בעת ביצוע הליך זה, הקפד לעקוב בקפידה אחר טמפרטורת עטיפת זרוע הלחיצה הקרה. ודא שהמשתתפים מבינים שהם חופשיים למשוך או לסיים את ההליך בכל עת. לבסוף, היו מוכנים להסיר את עטיפת הזרוע בכבישה קרה לבקשת המשתתף, או אם הם מראים סימני מצוקה חריגה.
טכניקה זו עשויה להיות שימושית לחוקרים המעוניינים לחקור את השפעת הלחצים על התנהגות ותפקוד, אך מצאו כי הלחץ הקר המסורתי מסורבל או לא ישים. יתר על כן, ניתן להשתמש בו בקלות בשילוב עם טכניקות אינדוקציה אחרות של מתח.
חבישת זרוע מקררת היא שיטה חדשה להשראת לחץ חריף במסגרות מחקר. טכניקה זו מציעה אלטרנטיבה בטוחה יותר לבדיקות מקררת היד המסורתיות, וממזערת סיכונים לציוד רגיש.