Preparación y administración de medicamentos inhalados

1. consideraciones de la administración de medicación general (revisión en la sala, con el paciente).

1. Al primer entrar en la habitación del paciente, lávese las manos con jabón y agua tibia, aplicar fricción vigorosa por al menos 20 s. mano desinfectantes pueden utilizarse si las manos no están visiblemente sucias, pero debe aplicarse fricción vigorosa.
2. En el equipo de cabecera, entrar en registro de salud electrónico del paciente y revisar la historia clínica del paciente y épocas anteriores de la administración. Verificar con el paciente alergias medicamentos y discutir sus reacciones y las respuestas alérgicas físicas.
3. En el equipo de cabecera, tire hacia arriba de la Medication Administration Record (MAR).
   1. Revisar los medicamentos inhalados que van a ser administrada y clarificar con el paciente si tiene preferencia o dudas antes de adquirir y preparar el medicamento.
   2. Evaluar frecuencia respiratoria del paciente y auscultar los sonidos respiratorios en todos los campos respiratorios para determinar la conveniencia de la medicación y para servir como referencia para evaluar la eficacia de la medicación. Si el paciente demuestra respiraciones poco profundas o mayor trabajo de la respiración, este método puede ser inadecuado, y el médico debe ser notificado.
4. Revisar el proceso de administración de medicamentos con el paciente y asegurar que el paciente tiene suficiente conocimiento, la comprensión y la capacidad de seguir las instrucciones y efectivamente llevar a cabo el procedimiento. Proporcionar educación adicional según sea necesario.
5. Salir de la habitación del paciente, lavarse las manos como se describió anteriormente (paso 1.1)

2. vaya al área de preparación de medicación y completa la primera seguridad Compruebe utilizando los cinco "derechos" de la administración de medicamentos. Vea el video de "Cheques para adquirir medicamentos de un medicamento de dispensación dispositivo de seguridad".

1. Al adquirir el medicamento desde el dispositivo de dispensación de medicamentos, verificar la fecha de caducidad.

3. en el área de preparación de medicación, completar la verificación de seguridad segunda , mediante los cinco "derechos" de la administración de medicamentos. Vea el video de "Cheques para adquirir medicamentos de un medicamento de dispensación dispositivo de seguridad".

4. reunir los suministros necesarios, incluyendo una taza de agua, un lavabo y un espaciador (si es necesario). Tener los suministros en la habitación del paciente.

Administración

5. lavarse las manos al entrar en la habitación del paciente.

6. en la habitación del paciente, completan la verificación de seguridad de medicamentos de la tercera y última, adhiriéndose a los cinco "derechos" de la administración de medicamentos.

7. como con cualquier administración de medicamentos, recordar al paciente el propósito del medicamento, reacciones adversas y el procedimiento administrativo.

8. ayudar al paciente en posición vertical para facilitar la expansión pulmonar.

9. administrar la medicación inhalada utilizando la boquilla.

1. Agite vigorosamente el inhalador y luego retire la cubierta de la boquilla.
2. Pida al paciente que sostenga la parte inferior del inhalador entre sus dedos pulgar y medio, con el dedo índice en la parte superior de la lata y coloque la boquilla del inhalador entre los labios superiores e inferiores.
3. Indíquele al paciente que respire profundamente y exhale completamente.
4. Pedir al paciente que cierre sus labios alrededor de la boquilla y a inhalar profundamente y completamente mientras presiona el envase con su dedo índice para liberar el medicamento.
5. En la parte superior de la inhalación del paciente, invítalo a contener su respiración por 10 s, o como es cómodo y su dedo índice de la parte superior de la lata.
6. Si se ordena una segunda dosis inhalada, tiene el paciente, espere aproximadamente 1 minuto antes de administrar la segunda dosis. Para la segunda dosis inhalada, pedir al paciente que repita los pasos 9.1-9.5.

10. variación: Administrar el medicamento inhalado usando a un espaciador.

1. Agite vigorosamente el inhalador y quite la cubierta de la boquilla.
2. Sosteniendo el inhalador en la parte inferior, entre el pulgar y el dedo medio de su mano no dominante y el espaciador entre el pulgar y el dedo índice de su mano dominante, introduzca la boquilla del inhalador en el extremo del espaciador.
3. Solicite a paciente que sostenga la parte inferior del inhalador entre sus dedos pulgar y medio, con el dedo índice en la parte superior de la lata. Con el apoyo paciente el espaciador entre el dedo índice y el pulgar de su mano no dominante.
4. Pedir al paciente que coloque la boquilla del espaciador entre los labios superiores e inferiores, cierre sus labios alrededor de la boquilla y respire normalmente.
5. Pida al paciente que apriete el cartucho con su dedo índice, para liberar el medicamento y en una respiración lenta y profunda.
6. En la parte superior de la inhalación del paciente, invítalo a contener su respiración por 10 s, o como es cómodo y luego suelte el dedo índice de la parte superior de la caja y retire el espaciador de su boca antes de exhalar lentamente.
7. Si se ordena una segunda dosis inhalada, tiene el paciente, espere aproximadamente 1 minuto antes de administrar la segunda dosis. Para la segunda dosis inhalada, pedir al paciente que repita los pasos 10.1-10.6.

11. Si el paciente recibió un corticosteroide inhalado, o si éste lo solicita, el paciente de la mano la taza de agua e invítalo a agite el agua en su boca y escupir en el lavabo.

12. como con cualquier medicamento, documentar la fecha de administración del medicamento, hora y ubicación de la administración en el sistema electrónico de MAR.

13. antes de salir de la habitación, recordar a la paciente sobre los efectos secundarios adversos ni consideraciones para lo cual deberá notificar a la enfermera.

14. salir de la habitación del paciente y lávese las manos con jabón y agua por al menos 20 s, aplicar fricción vigorosa