Расщепленный мозг

1. Набор пациентов и контроль

1. Существует множество пациентов с синдромами разъединения, включая полные и частичные хирургические каллозотомии и врожденные состояния, такие как агенезия мозолистого тела (АКК), при которых мозолистое тело развивается не полностью. Существует множество трактов, которые соединяют два полушария; Самым крупным является мозолистое тело, но некоторые волокна пересекаются в передней спаечной зоне, спайке гиппокампа и задней спаечной массе.
   Обратите внимание, что эти различные разновидности разъединения могут привести к различным поведенческим результатам в этом тестировании.
2. Для целей данного эксперимента проводится предварительный отбор пациента с помощью нейровизуализации для подтверждения отсутствия соединительных волокон.
   1. Стандартная МРТ и диффузионная визуализация, которые могут быть использованы для визуализации трактов белого вещества, особенно полезны. Знание того, какие соединительные волокна присутствуют у пациента, помогает с интерпретацией результатов. В этой демонстрации был выбран пациент с полной каллозотомией.
3. Убедитесь, что пациент был полностью проинформирован о процедурах исследования и подписал все соответствующие формы согласия.
4. Наберите 20 участников того же возраста и пола, что и пациент, сопоставимых по интеллекту, используя баллы по шкале интеллекта Векслера для взрослых (WAIS).

2. Сбор данных

1. Для того, чтобы представить зрительные стимулы только левому или правому полушарию, стимулы должны быть правильно представлены одному полю зрения. Обратите внимание, что это не эквивалентно предъявлению стимулов одному глазу. Каждый глаз проецируется в оба полушария мозга; Например, часть левого глаза, которая видит левое поле зрения, обрабатывается правым полушарием, а часть левого глаза, которая обрабатывает правое поле зрения, видится левым полушарием. Таким образом, чтобы представить изображение левому полушарию, представьте его полностью в правом поле зрения, которое находится справа от того места, куда смотрит пациент.
   1. Чтобы добиться этой латерализации, используйте подбородок, чтобы поддерживать глаза примерно на 22 дюйма. с экрана компьютера. Расположите подбородок пациента в пределах подбородка, лицом к экрану.
   2. В центре экрана должен оставаться небольшой крест, чтобы обеспечить место для фиксации глаз пациента.
   3. Проинструктируйте пациента сохранять фиксацию на этом кресте на протяжении всего эксперимента, даже когда изображения появляются слева или справа от него.
   4. Объясните пациенту, что при появлении изображения он должен произносить вслух название объекта.
2. Кратковременно отображайте изображения хорошо знакомых объектов в левой или правой части экрана, чтобы спроецировать их на правое или левое полушария мозга соответственно. 50 изображений представлены в случайном порядке из набора объектов, которые включают в себя легко узнаваемые рисунки, такие как яблоко, мяч, веник и курица.
   1. Представьте изображения менее чем на 150 мс, чтобы обеспечить надлежащую латерализацию. Этого времени достаточно, чтобы увидеть стимул, но достаточно быстро, чтобы пациент не мог двигать глазами, чтобы увидеть стимул в центральном зрении.
   2. Попросите пациента назвать вслух объекты, представленные на экране, и запишите их ответы. Это тест на вербальные лингвистические способности, который должен выявить различия в речевых способностях между полушариями.
   3. Если пациент не может назвать ни один из объектов, попросите пациента нарисовать объект, не глядя на бумагу, причем рука ипсилатерально прилегает к стимулу (с той же стороны, что и он). Это служит нелингвистической мерой знания стимула.
      1. Рука, ипсилатеральная по отношению к раздражителю, контролируется полушарием, которое видело раздражитель. Например, когда стимул представлен в левом поле зрения, он обрабатывается правым полушарием. Правое полушарие в значительной степени отвечает за управление левой рукой.
      2. Следите за тем, чтобы пациент не смотрел на свою руку во время ее втягивания, чтобы сохранить изоляцию раздражителя в одном полушарии.
      3. Когда пациент закончит рисовать какой-либо объект, попросите его посмотреть на объект и произнести вслух, что это такое. Это подтверждает, что пациент знает название объекта, когда он представлен в центральном зрении, даже если он не может назвать его, когда он представлен одному полушарию.
3. Повторите процедуру для каждого участника контроля.

3. Анализ данных

1. Чтобы проанализировать показатели пациента пациента, сравните данные из левого и правого визуального полуполя друг с другом. Для этого сведите в таблицу количество правильных и неправильных ответов в каждом поле зрения и проверьте вероятность получения разницы, равной той, которая наблюдается с помощью критерия независимости хи-квадрат.
2. Сравните данные пациента с данными контрольной популяции по возрасту, полу и интеллекту, чтобы определить дефицит в поведении пациента. Для этого составьте средний балл для левого поля зрения каждого человека и правого поля зрения отдельно и сравните распределения с помощью теста на анализ повторных измерений дисперсионного теста (ANOVA).