अपने 4×1-अंगूठी असेंबल के साथ उच्च परिभाषा transcranial प्रत्यक्ष वर्तमान उत्तेजना (एच.डी. tDCS),, बढ़ focality साथ पारंपरिक tDCS की neuromodulatory प्रभाव दोनों को जोड़ती है कि एक noninvasive मस्तिष्क प्रोत्साहन तकनीक है. यह लेख 4×1 एच.डी. tDCS, और सुरक्षित और प्रभावी उत्तेजना के लिए आवश्यक विचार के उपयोग का एक व्यवस्थित प्रदर्शन प्रदान करता है.
उच्च परिभाषा transcranial प्रत्यक्ष वर्तमान उत्तेजना (एच.डी. tDCS) ने हाल ही में इसकी बजाय बड़े से छोटे, "उच्च परिभाषा" इलेक्ट्रोड की सरणियों का उपयोग करके मस्तिष्क को वर्तमान वितरण की सटीकता बढ़ जाती है कि एक noninvasive मस्तिष्क प्रोत्साहन दृष्टिकोण के रूप में विकसित किया गया है पैड पारंपरिक tDCS के इलेक्ट्रोड. लक्ष्य निर्धारण पूर्व निर्धारित विन्यास में रखा इलेक्ट्रोड energizing द्वारा हासिल की है. इनमें से एक 4×1-अंगूठी विन्यास है. इस दृष्टिकोण में, लक्ष्य cortical क्षेत्र overlying एक केंद्र अंगूठी इलेक्ट्रोड (anode या कैथोड) उत्तेजना के क्षेत्र प्रतिबंध लगाना मदद जो चार वापसी इलेक्ट्रोड से घिरा हुआ है. 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS की डिलिवरी स्वस्थ विषयों और रोगियों दोनों में महत्वपूर्ण neurophysiological और नैदानिक प्रभाव उत्प्रेरण के लिए सक्षम है. इसके अलावा, अपनी सहनशीलता ऊपर बीस मिनट के लिए 2.0 milliamperes के रूप में उच्च तीव्रता का उपयोग करते हुए अध्ययन के द्वारा समर्थित है.
4×1 एच.डी. tDCS का प्रदर्शन करने के लिए सरल है हालांकिमी, सही इलेक्ट्रोड स्थिति सही लक्ष्य cortical क्षेत्रों को प्रोत्साहित और उसके neuromodulatory प्रभाव डालती क्रम में महत्वपूर्ण है. विशेष रूप से HD-tDCS के लिए परीक्षण किया गया है कि इलेक्ट्रोड और हार्डवेयर का उपयोग सुरक्षा और सहनशीलता के लिए महत्वपूर्ण है. 4×1 एच.डी. tDCS पर सबसे प्रकाशित अध्ययन विशेष रूप से दर्द से संबंधित परिणामों के लिए, प्राथमिक मोटर प्रांतस्था (एम 1) को लक्षित किया है यह देखते हुए कि इस लेख का उद्देश्य योजनाबद्ध तरीके से अपने एम 1 उत्तेजना के लिए उपयोग करते हैं, के रूप में भी लिया जा करने के विचार का वर्णन करने के लिए है सुरक्षित और प्रभावी उत्तेजना के लिए. हालांकि, यहां उल्लिखित तरीकों अन्य HD-tDCS विन्यास और cortical लक्ष्यों के लिए अनुकूलित किया जा सकता है.
Transcranial प्रत्यक्ष वर्तमान (tDCS) न्यूरोनल आराम झिल्ली क्षमता को संशोधित करने में सक्षम एक noninvasive मस्तिष्क प्रोत्साहन तकनीक और सहज neuronal फायरिंग के स्तर उत्तेजना के क्षेत्र में के रूप में अच्छी तरह के रूप में अंतर्जात μ-opioid प्रणाली 2 सहित परस्पर तंत्रिका नेटवर्क 1, जिससे नियमन cortical excitability. अपनी कम लागत, साधारण आवेदन और पोर्टेबिलिटी के साथ संयुक्त tDCS की neuromodulatory प्रभाव, सेटिंग्स की एक विस्तृत विविधता में पिछले एक दशक में इसके व्यापक उपयोग करने के लिए मार्ग प्रशस्त किया है. ये neurophysiological पढ़ाई, संज्ञानात्मक और व्यवहार उपायों और इस तरह के पुराने दर्द, अवसाद, माइग्रेन, स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग और tinnitus के रूप में 3 विकारों का आकलन रोगी अध्ययन शामिल है. हालांकि, प्रत्यक्ष वर्तमान का वितरण (डीसी) betwee स्थित सेरेब्रल कॉर्टेक्स की अपेक्षाकृत व्यापक क्षेत्रों को प्रोत्साहित जो सबसे अधिक 25-35 सेमी 2 के बीच बड़े पैड का उपयोग किया जाता हैएन एनोड और कैथोड 4. इसलिए, पड़ोसी संरचनात्मक क्षेत्रों की उत्तेजना को शामिल नहीं लक्ष्य cortical क्षेत्रों, के फोकल उत्तेजना इस तकनीक से हासिल करना मुश्किल है. कई तरीकों अंतर – इलेक्ट्रोड दूरी 5 बदलती और बढ़ती / कमी / इलेक्ट्रोड 6 के तहत cortical क्षेत्रों में मॉडुलन बढ़ाने के लिए पैड आकार कम करके वर्तमान प्रवाह "आकार" के क्रम में जांच की गई है. फिर भी, आगे के लक्ष्य वर्तमान प्रवाह करने के प्रयासों इलेक्ट्रोड 7,8 के बीच वर्तमान के shunting परहेज ब्याज के बने हुए हैं.
हाई डेफिनेशन (एचडी) tDCS छोटे सरणियों की, विशेष रूप से डिजाइन इलेक्ट्रोड 9 का उपयोग करता है कि एक नव विकसित हस्तक्षेप है. अलग विन्यास लक्ष्य 10 की उत्तेजना को बेहतर बनाने के लिए संशोधित किया जा सकता है, जो परीक्षण किया गया है. उनमें से 4×1-अंगूठी विन्यास, घिरा लक्ष्य cortical क्षेत्र overlying एक केन्द्रीय इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है कि एक असेंबल है4 चार वापसी इलेक्ट्रोड से. केंद्र इलेक्ट्रोड anodal या cathodal रूप में या तो उत्तेजना के polarity परिभाषित करता है, और बदले इलेक्ट्रोड की त्रिज्या excitability के मॉडुलन के दौर से गुजर क्षेत्र तक ही सीमित. ब्रेन मॉडलिंग पढ़ाई पारंपरिक tDCS 4 के मानक द्विध्रुवी असेंबल की तुलना में 4×1 एच.डी. tDCS विन्यास का उपयोग प्रांतस्था के दौर से गुजर मॉडुलन के क्षेत्र में अधिक से प्रतिबंधित है कि दिखा. इसके अलावा, अपने focality ऊतक (मॉडलिंग) मापदंडों 11 से मजबूत है. फोकल वर्तमान वितरण 12 की पुष्टि 4×1-अंगूठी transcranial बिजली की उत्तेजना का उपयोग कर क्लीनिकल neurophysiologic पढ़ाई.
इस हस्तक्षेप के संभावित अनुप्रयोगों पारंपरिक tDCS के समान ही हैं. पारंपरिक tDCS 14 से प्रेरित द्वारा उन लोगों को खत्म कर सकता है कि प्राथमिक मोटर प्रांतस्था (एम 1) cortical excitability 13 में रिपोर्ट परिवर्तन और प्रभाव के बाद से अधिक 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS का उपयोग कर व्यवहार और neurophysiologic पढ़ाई. 2.0 milliamperes (मा) के रूप में उच्च तीव्रता के ऊपर बीस मिनट के लिए दिया जाता है जब 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS का उपयोग करते हुए वर्तमान अध्ययन स्वस्थ विषयों 13-15 और रोगियों के 16 दोनों में अपनी सहनशीलता का समर्थन है. एच.डी. tDCS अच्छी तरह से सहन किया जाता है, यह केवल उपकरणों और विशेष रूप से इस प्रयोजन के लिए परीक्षण किया गया है कि इलेक्ट्रोड का उपयोग करने के लिए महत्वपूर्ण है.
इस लेख का उद्देश्य है HD-tDCS के लिए 4×1-अंगूठी इलेक्ट्रोड के उपयोग का एक व्यवस्थित प्रदर्शन प्रदान करना है. यह अलग नैदानिक अनुसंधान सेटिंग में इस्तेमाल सबसे आम असेंबल है के रूप में एम 1 की उत्तेजना, चुना गया था. हालांकि, उल्लिखित तरीकों ऐसे dorsolateral prefrontal प्रांतस्था (DLPFC) के रूप में अन्य मस्तिष्क क्षेत्रों को निशाना बनाने के लिए अनुकूलित किया जा सकता है. यहाँ दिखाया जाएगा के रूप में, सही इलेक्ट्रोड स्थिति सही लक्ष्य cortical क्षेत्रों को प्रोत्साहित करने के क्रम में प्रदर्शन करने के लिए आसान है, लेकिन महत्वपूर्ण है. हम इस प्रदर्शन भविष्य HD-tDCS की कठोरता के समर्थन और बढ़ाने के लिए योगदान देगा उम्मीदइस उपन्यास के हस्तक्षेप के तंत्र और आवेदन पर आगे सबूत प्रदान करेगा जो परीक्षण,.
गंभीर कदम
प्रक्रिया शुरू करने से पहले जाँच की जानी पहलुओं
उत्तेजना शुरू करने से पहले, शोधकर्ताओं भागीदार एच.डी. tDCS के लिए कोई मतभेद है कि यह सुनिश्चित करना चाहिए. 1 टेबल ध्यान में रखा जाना करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बातों को सूचीबद्ध करती है और गंभीर सिर में धातु प्रत्यारोपण या उपकरणों की उपस्थिति सहित सबसे महत्वपूर्ण मतभेद, सार मस्तिष्क की चोटों या महत्वपूर्ण त्वचा के घावों. इलेक्ट्रोड नियुक्ति के लिए तैयारी करते हुए शोधकर्ता 4×1-अंगूठी परिधि के भीतर उत्तरार्द्ध की उपस्थिति के लिए निरीक्षण करना चाहिए. ऐसे घावों मौजूद हैं अगर हम तकनीक के आवेदन की सिफारिश नहीं है. इस लेख में दिखाया एच.डी. इलेक्ट्रोड और casings का उपयोग करते समय त्वचा के घावों की सूचना नहीं किया गया है, हालांकि, के रूप में यह महत्वपूर्ण है, त्वचा को नुकसान ove प्रदर्शन किया, खासकर अगर पारंपरिक tDCS 3 के कई लगातार सत्र की डिलीवरी के बाद सूचित किया गया है14 दिन 25 के आर ए अवधि.
धातु प्रत्यारोपण या खोपड़ी या मस्तिष्क पैरेन्काइमा में दोष की उपस्थिति काफी वर्तमान प्रवाह 17,26 और इरादा उन के अलावा अन्य cortical क्षेत्रों की उत्तेजना में परिणाम को संशोधित कर सकते हैं. सुरक्षा कारणों के लिए, उत्तेजना प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरणों के साथ रोगियों में बचा जाना चाहिए. अध्ययन विशेष रूप से इन शर्तों का अध्ययन पर ध्यान केंद्रित किया है जब तक कि रिश्तेदार मतभेद, एक स्ट्रोक की मिर्गी या इतिहास की मौजूदगी में शामिल हैं. एच.डी. tDCS सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण गर्भवती महिलाओं में बचा जाना चाहिए.
यह पारंपरिक tDCS डिवाइस के लिए 4×1 Multichannel उत्तेजना एडाप्टर को जोड़ने जब तारों के polarity जाँच करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है. ऐसा न करने पर भाग लेने के लिए उत्तेजना की गलत प्रकार पहुंचाने में हो सकता है. केबल अक्सर लाल हो सकता है जो "केन्द्र" के रूप में लेबल, सुनिश्चित करें कि सही टर्मिनल (एनोड या कैथोड) की खामियों को दूर किया जाता है.
ऑपरेटर भी नेत्रहीन प्रत्येक का उपयोग करने से पहले इलेक्ट्रोलिसिस उत्पादों के बयान के सबूत के लिए एजी / AgCl sintered अंगूठी इलेक्ट्रोड का निरीक्षण किया और संकेत दिया कि अगर उन्हें बदलना चाहिए. प्रत्येक सक्रिय उत्तेजना सत्र के बाद, विद्युत रासायनिक प्रतिक्रियाओं के उत्पादों इलेक्ट्रोड के तल पर किसी न किसी सतह पर बनाने के लिए करते हैं. इस कारण से, यह प्रत्येक इलेक्ट्रोड केवल दो सक्रिय उत्तेजना सत्र के लिए 4×1 विन्यास के केंद्र में स्थित होने की सिफारिश की है. बाद में, यह घुमाया जा सकता है और वापसी के इलेक्ट्रोड में से एक के रूप में इस्तेमाल कर सकते हैं. एक सेट में पाँच इलेक्ट्रोड के प्रत्येक दो बार केंद्र इलेक्ट्रोड के रूप में कार्य किया गया है, यह इलेक्ट्रोड का एक नया सेट का उपयोग करने के लिए सिफारिश की है. यह प्रत्येक इलेक्ट्रोड लेबल और एक समन्वित तरीके से उन्हें बारी बारी से करने के क्रम में उपयोग करता है की संख्या रिकॉर्ड करने के लिए सरल है. सहनशीलता के अलावा, इलेक्ट्रोड (सीमित) रोटेशन भी समान रूप से विभाजित नहीं होगा जहां वर्तमान में एक उच्च प्रतिबाधा मामले से बचने के लिए इरादा है acrओ.एस.एस. चार वापसी इलेक्ट्रोड. ऑपरेटर (जैसे कदम 5.12-5.14 में समझाया) उत्तेजना से पहले संपर्क गुणवत्ता की जाँच, और कोई असामान्य रूप से उच्च प्रतिरोध मूल्यों को मनाया जाता है कि यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है.
यह प्रतिभागियों को जरूरत से ज्यादा उनके सिर ले जाने या अनजाने केबल खींच और उन्हें बेदखल या तोड़ने कि उत्पन्न हो सकती है. इस कारण से, यह एक सतह के लिए 4×1 अनुकूलक उत्पादन केबल (यानी कुर्सी या प्रतिभागी के कपड़े) अपने प्लास्टिक आवरण के आसपास पाश प्रत्येक केबल के लिए और टेप करने के लिए सलाह दी जाती है.
अगर वांछित, यह संभवतः असहज उत्तेजना को रोकने के लिए और अध्ययन में प्रतिभागियों की चकाचौंध बढ़ाने के लिए खोपड़ी को सामयिक anesthetics जोड़ने के लिए संभव हो सकता है. हालांकि, यह त्वचा जलता है HD-tDCS साथ सूचित नहीं किया गया है, हालांकि, वहाँ इस प्रतिकूल प्रभाव के लिए एक छोटे से सैद्धांतिक जोखिम हो सकता है और सामयिक anesthetics के उपयोग r से प्रतिभागियों को रोकने सकता है, कि ध्यान में रखा जाना चाहिएउत्तेजना के दौरान यह eporting. किसी भी असुविधा आम तौर पर हल्के रूप में सूचना दी है के रूप में इस प्रदर्शन में, के रूप में अच्छी तरह से हमारे पिछले अध्ययनों में के रूप में, हम सामयिक anesthetics इस्तेमाल नहीं किया है.
जैसा कि ऊपर कहा, इष्टतम परिणामों के क्रम में यह प्लास्टिक आवरण की सीमा से परे फैलने से बिजली जेल को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है. अन्यथा, एक इलेक्ट्रोड से दूसरे में मौजूदा ताकत धकेलना.
उत्तेजना के दौरान महत्वपूर्ण विचार
इस अध्ययन डिजाइन के हिस्से के रूप में की आवश्यकता है जब तक, विषय, सो पढ़ने या अन्यथा उत्तेजना सत्र के दौरान विचलित नहीं होना चाहिए. यह तीव्र संज्ञानात्मक प्रयास, बोरियत या सो रही है, मांसपेशी सक्रियण और cortical excitability में परिवर्तन के लिए अग्रणी अन्य गतिविधियों पारंपरिक tDCS 27 की बदल और विरोध के प्रभाव में परिणाम कर सकते हैं कि बताया गया है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण है.
एस की दीक्षा परतीस सेकंड की अवधि में timulation, और वर्तमान प्रवाह के अचानक शुरू, डिवाइस से दुष्प्रभावों को रोकने के क्रम में स्वतः रैंप वर्तमान और नीचे. पारंपरिक tDCS डिवाइस वर्तमान पैदा कर रहा है, जबकि इसी तरह के कारणों के लिए, "पास" और "स्कैन" मोड के बीच स्विच नहीं है. यह समय समय पर वे उत्तेजना को सुरक्षित रूप से आगे बढ़ रहा है कि सुनिश्चित करने के क्रम में प्रक्रिया के साथ सहज महसूस करते हैं कि क्या विषयों पूछने के लिए हमेशा सलाह दी जाती है.
बाल चिकित्सा रोगियों सहित अतिसंवेदनशील आबादी, में उत्तेजना खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है.
प्रक्रिया के बाद व्यावहारिक पहलुओं
सुरक्षा पर और सबूत इकट्ठा करने के लिए और HD-tDCS प्रभाव पर नजर रखने के लिए, हम इस तरह के प्रत्येक सत्र के बाद प्रतिभागियों के लिए दिया जाना चाहिए जो 3 तालिका में दर्शाया एक के रूप में एक प्रतिकूल प्रभाव प्रश्नावली का उपयोग करना चाहिये. सबसे आम adve की उपस्थिति के लिए स्क्रीन करने के लिए सुनिश्चित करेंऐसी असुविधा के रूप में HD-tDCS साथ जुड़े rse प्रभाव, झुनझुनी, खुजली और अनुभूतियां जल रहा है. इसके अलावा, इन आंकड़ों की सार्थकता भी मात्रात्मक व्यक्तिपरक स्कोर के लिए पूछ रही द्वारा सुधार किया जा सकता है. यह रोगियों को 1 से 5 तक या 1 से 10 के लिए उदाहरण के लिए प्रतिकूल प्रभाव की तीव्रता या गंभीरता, रिपोर्ट करने के लिए एक संख्यात्मक पैमाने पर होने के द्वारा प्राप्त किया जा सकता है. प्रत्येक दिखावा सत्र के बाद पक्ष प्रभाव प्रश्नावली वितरित करने के लिए भी महत्वपूर्ण है. यह सक्रिय और नकली दोनों उत्तेजना के साथ जुड़े प्रतिकूल प्रभाव की आवृत्ति की तुलना करने के लिए अनुमति देता है. पारंपरिक tDCS के लिए, कुछ साइड इफेक्ट दिखावा समूह 24, एक उदाहरण है सिर दर्द में भी अधिक लगातार होने की सूचना दी गई है.
संभावित संशोधनों
4×1 एच.डी. tDCS के लिए, उत्तेजना प्रोटोकॉल विभिन्न लक्षित स्थान, वर्तमान polarity और तीव्रता, और अंगूठी की त्रिज्या को शामिल डिज़ाइन किया जा सकता है. एक सामान्य नियम के रूप में, बढ़ती 4×1 अंगूठी व्यास increa जाएगासे अंगूठी 28 के तहत प्रवेश और अधिकतम तीव्रता की गहराई. इसके विपरीत, अंगूठी त्रिज्या को कम करने focality बढ़ जाती है, लेकिन मस्तिष्क बिजली के क्षेत्र प्रेरित घट जाती है. इसलिए, संकेत प्रति इष्टतम खुराक की आगे की जांच पड़ताल warranted है.
इस लेख 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, अन्य इलेक्ट्रोड की तैनाती भी दूसरों के बीच में, इस तरह के 4×2 और 3×3 (दोहरी पट्टी) के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है. एच.डी. tDCS अनुकूलन के लिए कई विकल्प प्रदान करता है, हालांकि, के रूप में यहाँ वर्णित इलेक्ट्रोड, स्थिति और तैयार करने के लिए तरीके, केवल हार्डवेयर और विशेष रूप से इस प्रयोजन के लिए परीक्षण किया गया है कि सामान का उपयोग करने के साथ पालन किया जाना चाहिए. यह HD प्लास्टिक आवरण डिजाइन, जेल, और इलेक्ट्रोड के लिए विशेष ध्यान दे भी शामिल है. उदाहरण के लिए, एजी / AgCl sintered अंगूठी के अलावा अन्य इलेक्ट्रोड भी ऐसे एजी गोली, एजी / AgCl गोली, एजी / AgCl डिस्क और रबर गोली 9 के रूप में डीसी, वितरित करने के क्रम में परीक्षण किया गया है. हालांकि, एजी और रबर गोली इलेक्ट्रोड दोनों प्रेरितघ पीएच में बदलाव, और तापमान और इलेक्ट्रोड की क्षमता में वृद्धि एजी / AgCl अंगूठी और डिस्क के अलावा सभी इलेक्ट्रोड के लिए सूचित किया गया. इसलिए, यह एजी / AgCl अंगूठी इलेक्ट्रोड एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका हो सकता है कि प्रतीत होता है. भविष्य में, इस पत्र में वर्णित दृष्टिकोण के संशोधनों को भी इस तरह के transcranial बारी वर्तमान उत्तेजना के रूप में हस्तक्षेप देने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.
सीमाएं
इस बिंदु पर, cortical excitability पर 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS ध्रुवता की भूमिका स्पष्ट नहीं हुआ है. Neurophysiological पढ़ाई 1.0 मा और anodal 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS का 2.0 मा दोनों स्वस्थ विषयों 13,14 बीच cortical excitability में बढ़ जाती है कि नेतृत्व करने की सूचना दी है, हालांकि किसी भी सामान्यीकरण कर सकते हैं इससे पहले, विशेष रूप से HD-tDCS पढ़ाई संबोधित सबूत का एक व्यापक शरीर की जरूरत है बनाया जा. इसके अलावा, यह 4×1-अंगूठी एच.डी. tDCS का उपयोग कर cortical excitability मॉडुलन का प्रभाव उनके मटर तक पहुंच गया, समय पर निर्भर हो सकता है उल्लेखनीय है किउत्तेजना के अंत के बाद और नहीं इसे तुरंत 14,16 के बाद कई मिनट कश्मीर. इसलिए, हस्तक्षेप के बाद अलग अलग समय बिंदुओं से अधिक अनुक्रमिक आकलन सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक हो सकता है.
The authors have nothing to disclose.
लेखकों को इस वीडियो के लिए स्वयं सेवा के लिए, संपादकीय सहायता के लिए एलेक्जेंडर Venturi Kayleen बुनकर धन्यवाद, इस लेख में इस्तेमाल आंकड़ों में से एक, और इस काम का संचालन करने के लिए दिए गए समर्थन के लिए वालेस एच. कल्टर फाउंडेशन प्रदान करने के लिए डेनिस Truong. एमएस Volz ड्यूश Schmerzgesellschaft eV [दर्द के अध्ययन के लिए इंटरनेशनल एसोसिएशन ऑफ जर्मन अध्याय (IASP)] से एक डॉक्टरेट छात्रवृत्ति द्वारा वित्त पोषित है.
Name of Reagent/Material | Company | Catalog Number | Comments |
One conventional tDCS device (Soterix 1×1 Low-intensity DC Stimulator) | Soterix Medical Inc., New York, NY, USA | 1300A | |
One 4×1 Multichannel Stimulation Adapter | Soterix Medical Inc., New York, NY, USA | 4X1-C2 | |
Four 9V batteries | Many manufacturers available | ||
One modular electroencephalogram recording cap | EASYCAP GmbH, Germany | EASYCAP | |
Five Ag/AgCl sintered ring electrodes | Stens Biofeedback Inc., San Rafael, CA, USA | EL-TP-RNG Sintered | |
Five specially-designed plastic casings and their respective caps | Soterix Medical Inc., New York, NY, USA | ||
One plastic plunger | Soterix Medical Inc., New York, NY, USA | PSYR-5 | |
Cables | Soterix Medical Inc., New York, NY, USA | CSIN-X2 Input Cable, CSOP-D5 Output Cable | |
One measuring tape | Many manufacturers available | ||
One wooden cotton swab | Many manufacturers available | ||
Electrically conductive gel (Sigma Gel) | Parker Laboratories, New Jersey, NJ, USA | 15-25 | |
One 3- or 5-ml syringe | Many manufacturers available | ||
Adhesive tape | Many manufacturers available | ||
Paper towels | Many manufacturers available |