Bu rapor bir pasif işaretleyici hareket yakalama cihazı kullanırken skapular kinematiği elde akromion işaretleyici küme yöntemi benimsemeye nasıl ayrıntılarını sunar. Literatürde açıklandığı gibi, bu yöntem, cilt hareket artefaktı en aza indirerek, skapula kinematik bir invazif olmayan, sağlam üç-boyutlu, dinamik ve geçerli bir ölçüm sağlar.
Dinamik skapular kinematiği ölçümü nedeniyle cilt yüzeyinin altında skapula sürgülü doğasına karmaşıktır. Çalışmanın amacı açıkça bir pasif işaretleyici hareket yakalama sistemini kullanırken ölçümlerin geçerliliğini ve güvenilirliğini etkileyebilecek hata kaynakları dikkate alınarak, skapular kinematiği belirleme akromion işaretleyici küme (AMC) yöntemini tarif oldu. AMC yöntemi skapular kinematiği geçerli ölçümler elde etmek mümkündür işaretleyici küme göre arka akromiyondan üzerinde ve anatomik yerlerinden kalibrasyon ile marker bir küme yerleştirerek içerir. Yöntemin güvenilirliği, 120 °, onlar kol yükseklik gerçekleştirilen gibi 15 sağlıklı birey (yaş 19-38 yıl, sekiz erkek) bir grup iki gün arasında incelenmiş ve frontal, skapular ve sagital planlarda düşürücü oldu. Sonuçlar arasında günlük güvenilirlik Mult yukarı skapular rotasyonu (Katsayısı için iyi olduğunu gösterdiiple Korelasyon; CMC = 0.92) ve kol yükseklik aşamasında iç rotasyon (= 0.53 CMC) için arka eğim (CMC = 0.70), ancak adil. dalga hatası iç rotasyon (5.4 ° ° 7.3) ile karşılaştırıldığında, yukarı dönme (4.4 ° 2.7 °) ve posterior tilt (1.3 ° ° 2.8) daha düşük bulunmuştur. indirme sırasında güvenirlik yükseklik fazı sırasında gözlenen sonuçlar kıyaslanabilir. Bu çalışmada belirtilen protokol yapışık ise, AMC yükselmesi ve kol hareketinin düşürücü aşamalarında yukarı dönme ve posterior tilt güvenilir bir ölçüm sağlar.
Skapular kinematiği amacı, kantitatif ölçüm omuz sıkışma 2-8 gözlenen kol yüksekliği sırasında bu tür azaltılmış yukarı dönme ve posterior tilt gibi omuz disfonksiyonu 1 ile ilişkili anormal hareket modelleri, bir değerlendirmesini sağlayabilir. Skapular kinematiği ölçümü, ancak nedeniyle cilt yüzeyi altındaki 1 kemiğin derin pozisyon ve kayma doğaya zordur. Cilt yüzeyinin altında 9 kayar gibi yeterince skapula izlemek yok anatomik üzerinde yansıtıcı belirteçleri ekleyerek tipik kinematik ölçme teknikleri. Çeşitli yöntemler de dahil olmak üzere bu zorlukları aşmak için literatürde kabul edilmiş; görüntüleme (X-ışını veya manyetik rezonans) 10-14, 15,16, kemik işaretçilerine 17-22, manuel palpasyon 23,24, ve akromion yöntemi 3,5,19,25 Goniometers. Her yöntemin, ancak dahil kendi sınırlamaları vardır: exradyasyona maruz kalması, iki boyutlu görüntü tabanlı analiz durumunda projeksiyon hataları, skapula konumu öznel yorumunu tekrarlanan gerektirir, doğada statik veya (örneğin kemik iğneler) çok invaziv.
Bu zorlukların bazılarının ortadan kaldırılması için bir çözelti, bir elektromanyetik sensor akromiyonun 25 omurgasından gelen skapula en dış kısmında öne doğru uzanan bir kemik düz kısım düz kısmına bağlı olduğu akromion yöntemi kullanılmasıdır skapula. akromiyon yöntemini kullanarak arkasındaki prensip fikir akromion scapula 26 diğer sitelere kıyasla cilt hareketi dışlayıcı az miktarda gösterilmiştir gibi, cilt hareketi paraziti azaltmak için. akromiyon yöntemi non-invaziv ve skapular kinematiği dinamik üç boyutlu ölçüm sağlar. Doğrulama çalışmaları kol el sırasında 120 ° 'ye kadar geçerli olmak üzere akromion yöntemi göstermiştirevation faz elektromanyetik sensörleri 17,27 kullanılmıştır. Işaretleyici tabanlı hareket yakalama cihazları bir küme, akromion işaretleyici küme (AMC) düzenlenmiş belirteçlerin bir dizi kullanırken, gerekli ve etkin-işaretleyici hareket yakalama sistemi 28 kullanırken geçerli olduğu gösterilmiştir ve pasif-kalem kullanarak iken kol yükseklik ve kol 29 indirme sırasında hareket yakalama sistemi.
skapular kinematiği ölçmek için bir pasif işaretleyici hareket yakalama cihazı ile AMC kullanımı omuz sıkışma 30 adrese bir müdahale aşağıdaki skapular kinematiği değişiklikleri değerlendirmek için kullanılır olmuştur. Bu yöntemin geçerli kullanımı, ancak, doğru belirteçlerin küme uygulamak için yeteneğine bağlıdır, pozisyon hangi bir hareket geçerli aralığında olan anatomik yerlerinden 32 ve sağlanması kol hareketleri kalibre sonuçları 31 etkilediği gösterilmiştir (örneğin 120 ° kol yükseklik) 29 altında. OAktif işaretleyici tabanlı hareket yakalama sistemini kullanırken de işaret küme reapplication öne sürülmüştür, skapular arka tilt 28 artan hata kaynağı olarak bulundu. O skapular kinematiği istikrarlı bir ölçüsünü verir sağlamak için akromion yöntemi arasında günlük güvenilirliğini kurmak, bu nedenle önemlidir. Ölçümler nedeniyle bir müdahaleye skapula kinematik değişiklikler, sağlayacak güvenilir sağlanması, örneğin, ölçülebilir ve incelenecek. skapular kinematiği ölçmek için kullanılan yöntemler başka 29,33 tarif edilmiştir; Bu çalışmanın amacı, olası hata kaynakları dikkate alınarak, bir pasif-işaretleyici hareket yakalama sistemini kullanarak bu yöntemleri uygulamak için bir adım-adım kılavuz ve başvuru aracı sağlamak ve ölçme yönteminin güvenilirliğini incelemektir .
skapular kinematiği belirlemek için metodoloji seçimi çok önemlidir, ve geçerlik, güvenirlik ve araştırma çalışması için uygunluğu göz önüne alınmalı. Çeşitli yöntemler literatürde kabul edilmiş, ancak her yöntem kendi sınırlamaları vardır. akromiyon işaretleyici küme skapulanın non-invaziv dinamik kinematik ölçümü sağlayarak gibi 2D görüntüleme veya skapula yere tekrarlanan yorumunu gerektiren gelen projeksiyon hataları gibi bu sınırlamaların, bir dizi üstesinden gelir. Anc…
The authors have nothing to disclose.
This work lies within the multidisciplinary Southampton Musculoskeletal Research Unit (Southampton University Hospitals Trust/University of Southampton) and the Arthritis Research UK Centre for Sport, Exercise and Osteoarthritis. The authors wish to thank their funding sources; Arthritis Research UK for funding of laboratory equipment (Grant No: 18512) and Vicon Motion System, Oxford UK for providing funding for a PhD studentship (M.Warner). The authors also wish to thank the participants, and Kate Scott and Lindsay Pringle for their help with participant recruitment.
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Passive marker capture system | Vicon Motion Systems | N/A | |
Nexus | Vicon Motion Systems | N/A | Data capture software |
Bodybuilder | Vicon Motion Systems | N/A | Modeling software |
14 mm retro reflective markers | Vicon Motion Systems | VACC-V162B | |
6.5mm retro reflective markers | Vicon Motion Systems | VACC-V166 | |
Calibration wand | Vicon Motion Systems | N/A | |
Plastic base | N/A | N/A | Constructed 'in-house' |
Matlab | Mathworks | N/A | Numerical modelling software |