在这里,基于临床医生的观点,我们提出了一个双模型下体正压(LBPP)协议(步行和蹲下模型),除了临床,功能评估方法,包括进一步鼓励膝骨关节炎患者非药物手术干预策略的制定。然而,我们只通过三维步态分析,提出LBPP训练对改善一个患者疼痛和膝关节功能的效果。在今后的研究中,应探讨这种方法的确切和长期影响。
在这里,基于临床医生的观点,我们提出了一个双模型下体正压(LBPP)协议(步行和蹲下模型),除了临床,功能评估方法,包括进一步鼓励膝骨关节炎患者非药物手术干预策略的制定。然而,我们只通过三维步态分析,提出LBPP训练对改善一个患者疼痛和膝关节功能的效果。在今后的研究中,应探讨这种方法的确切和长期影响。
膝关节骨关节炎(OA)是一种渐进性退行性关节疾病,是世界各地人们疼痛和运动障碍的主要原因1。膝关节OA的特点是骨质和囊肿形成,狭窄的关节间距,和亚孔德拉骨硬化2。这些病理变化使得人们难以进行日常生活的基本活动,如步行、蹲下和上下楼梯3。然而,身体活动被推荐作为一线膝关节OA管理4的重要组成部分。膝关节OA康复的运动干预受多种因素影响:(1)疼痛和膝部结构轻微变化引起的膝关节运动受限;(2)与维持膝关节稳定性有关的肌肉萎缩和肌肉力量下降5;(3)上述原因导致运动减少和身体质量指数(BMI)增加,这进一步增加了膝盖的负担,从而造成恶性循环6。
针对上述问题,体重支持训练系统(BWSTT)已逐步解决骨骼和关节疾病相关的康复问题。近年来,一种新兴的体重支持训练技术被称为下体正压(LBPP)跑步机7。该技术使用腰高充气气球实现正下肢压力,并精确调节气压以调节体重,以实现减肥。该系统还配备了一个跑步平台,可以同时执行跑步机相关的活动,在体重8的控制下。同时,充气外壳中产生的压力对车身提供提升力。由于压力仅略高于大气压力且均匀分布,因此下部身体的力几乎无法察觉。因此,LBPP运行平台提供了更高的舒适度,比传统的BWSTT9更适合长期训练。皮尔等人对32名膝关节OA患者进行了LBPP跑步机干预,结果表明LBPP跑步机能有效缓解膝关节疼痛,改善日常生活功能,并产生大腿肌肉力量增加10.潜在的机制可能与实现有效的膝关节活动有关,同时减少膝关节扭矩11。另一方面,由于膝关节OA患者发病年龄大多在45岁以上,12岁,发病也可能与心肺疾病有关。研究表明,LBPP使人们在心率、血压和耗氧量相对较低的运动中实现步行,实现比全重平式行走更安全、更有效的有氧运动;这种类型的步行是LBPP的另一个优势,相比传统的BWSTT13。
然而,由于该系统在膝关节OA干预中的应用相对较新,目前相对较少的研究极大地限制了该技术在膝关节OA康复中的临床应用。本文提出的LBPP方案旨在探索使用LBPP跑步机的临床非药物和手术膝关节OA治疗。
我们提出了一种LBPP跑步机干预方案,包括临床评估和治疗模型,用于膝下OA下肢运动功能的恢复。同时,针对临床症状和膝关节OA功能障碍,治疗模式不仅包括LBPP协议中行走的训练部分,还包括一个创新的蹲下训练部分,旨在解决日常功能障碍。大腿肌肉无力和蹲下困难在膝盖OA患者。据我们所知,此协议是首次在膝OA患者中使用非重量技术进行蹲下运动方案。
该协议的设计基于五个要…
The authors have nothing to disclose.
这项研究由广州医科大学资助(助学金号2018A053)。
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BTS Smart DX system | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 2 | Temporospatial data collection |
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