무릎 관절염 재활을위한 하체 양압 러닝 머신
Summary
여기서, 임상의의 관점에 기초하여, 우리는 임상, 기능 평가 방법론 이외에 2 모델 하체 양성 압력 (LBPP) 프로토콜 (걷기 및 쪼그리고 는 모형)를 제안합니다, 추가 격려를 위한 세부사항을 포함하여 무릎 관절염 환자에서 비 약물 외과 개입 전략의 개발. 그러나, 우리는 단지 3 차원 보행 분석을 통해 한 환자에서 통증과 무릎 기능의 개선에 LBPP 훈련의 효과를 제시. 이 접근의 정확한, 장기 효과 미래 연구에서 탐구 한다.
Abstract
여기서, 임상의의 관점에 기초하여, 우리는 임상, 기능 평가 방법론 이외에 2 모델 하체 양성 압력 (LBPP) 프로토콜 (걷기 및 쪼그리고 는 모형)를 제안합니다, 추가 격려를 위한 세부사항을 포함하여 무릎 관절염 환자에서 비 약물 외과 개입 전략의 개발. 그러나, 우리는 단지 3 차원 보행 분석을 통해 한 환자에서 통증과 무릎 기능의 개선에 LBPP 훈련의 효과를 제시. 이 접근의 정확한, 장기 효과 미래 연구에서 탐구 한다.
Introduction
무릎 관절염(OA)은 진행성 퇴행성 관절 상태이며 전 세계 인들의 통증 및 운동 장애의주요 원인1. 무릎 OA는 골형성 및 낭종 형성, 좁은 관절 간격 및 경화골 경화증2를특징으로 한다. 이러한 병리학적 변화로 인해 걷기, 쪼그리고 앉기, 계단을 오르내리는 등 일상생활의 필수 활동을 수행하기가 어려워지다 3. 그러나, 신체 활동은 일선 무릎 OA 관리4의필수 구성 요소로 권장됩니다. 무릎 OA 재활을위한 운동 개입은 여러 가지 요인에 의해 영향을받습니다: (1) 통증과 경미한 무릎 구조 적 변화로 인한 제한된 무릎 관절 운동; (2) 무릎 안정 및 근력 저하와 관련된근육 위축 5; 및 (3) 상기 이유는 운동의 감소와 체질량 지수 (BMI)의 증가로 이어지며, 이는 무릎에 대한부담을 더욱 증가시켜 악순환6을 일으킨다.
상기 에 대한 대응으로, 체중 지원 훈련 시스템(BWSTT)은 점차 뼈 및 관절질환 관련 재활 7을 다루고 있다. 최근에는, 새롭게 떠오르는 체중 지원 트레이닝 기술 중 하나가 하체 양압(LBPP) 러닝머신(7)이라고 한다. 이 기술은 허리 높은 풍선을 사용하여 긍정적 인 낮은 사지 압력을 달성하고 체중 감소를 달성하기위한 목적으로 체중을 조절하기 위해 공기 압력을 정확하게 조정합니다. 이 시스템은 또한 체중 8의 통제하에 러닝머신 관련 활동을 동시에 수행할 수있는 러닝머신 플랫폼을 갖추고 있습니다. 한편, 팽창 된 인클로저에서 생성 된 압력은 신체에 대한 리프팅 력을 제공합니다. 압력은 대기압보다 약간 높으며 고르게 분포되기 때문에 하체의 힘은 거의 눈에 띄지 않습니다. 따라서 LBPP 실행 플랫폼은 더 높은 수준의 편안함을 제공하며 기존의 BWSTT 9에비해 장기 교육에 더 적합합니다. 필러 등은 32명의 무릎 OA 환자에 대한 LBPP 러닝머신 개입을 수행하고 LBPP 러닝머신이 효과적으로 무릎 통증을 완화하고, 일상 생활 기능을개선하며, 허벅지 근육 강도10의 증가를 생성할 수 있음을 보여주었다. 잠재적 인 메커니즘은 무릎 관절 토크를 감소시키면서 효과적인 무릎 관절 활동의 성취와 관련이있을 수 있습니다11. 한편, 무릎 OA 환자의 발병 연령이 대부분 45세 이상인12세이후, 발병은 또한 심장 폐 질환과 연관될 수 있다. 연구 결과에 따르면 LBPP는 사람들이 상대적으로 낮은 심박수, 혈압 및 산소 소비로 걷기를 달성하고 전체 체중 플랫 워킹보다 더 안전하고 효과적인 유산소 운동을 달성 할 수 있습니다. 이러한 유형의 걷기는 전통적인 BWSTT13과비교할 때 LBPP의 또 다른 장점입니다.
그러나, 무릎 OA 개입에 이 시스템의 비교적 새로운 적용으로 인해, 상대적으로 소수의 기존 연구는 무릎 OA 재활에서 이 기술의 임상 적용을 크게 제한했다. 본 조에서 제안된 LBPP 프로토콜은 LBPP 러닝머신을 이용한 임상 비약물 및 외과무릎 OA 치료를 탐구하는 것을 목표로 한다.
Protocol
Representative Results
Discussion
우리는 무릎 OA에 있는 더 낮은 말단 모터 기능의 재활을 위한 임상 평가 및 처리 모형 을 둘 다 포함하는 LBPP 러닝머신 내정간섭 프로토콜을 제안했습니다. 한편, 임상 증상 및 무릎 OA 기능 장애에 대한 응답으로, 치료 모델은 LBPP 프로토콜에서 걷기위한 훈련 섹션뿐만 아니라 혁신적인 쪼그리고 훈련 섹션을 포함, 이는 인해 매일 기능 장애를 해결하는 것을 목표로 허벅지 근육 약점 과 무릎 OA 환?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
이 연구는 광저우 의과 대학에 의해 투자되었다 (보조금 번호 2018A053).
Materials
| AlterG Anti-Gravity Treadmill M320 | AlterG Inc, Fremont, CA, USA | 1 | LBBP training |
| BTS Smart DX system | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 2 | Temporospatial data collection |
| BTS FREEEMG | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 3 | Surface EMG data collection |
| BTS SMART-Clinic software | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 4 | Data processing |
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