Summary
Gliomas malignos constituem um grupo heterogêneo de neoplasias gliais altamente infiltrativas com características clínicas e moleculares distintas. Xenograftos ortotópicos primários recapitulam as características histopatológicas e moleculares de subtipos de glioma malignos em modelos animais pré-clínicos.
Abstract
Gliomas malignos constituem um grupo heterogêneo de neoplasias gliais altamente infiltrativas com características clínicas e moleculares distintas. Xenograftos ortotópicos primários recapitulam as características histopatológicas e moleculares de subtipos de glioma malignos em modelos animais pré-clínicos. Para modelar gliomas malignos de grau III e IV em ensaios de transplante, as células tumorais humanas são xenoengrafadas em um sítio ortotópico, o cérebro, de camundongos imunocomprometidos. Em contraste com os xenoenxertos secundários que utilizam células tumorais cultivadas, as células de glioma humano são dissociadas de espécimes ressecados e transplantadas sem passagem prévia na cultura tecidual para gerar xenoenxertos primários. O procedimento deste relatório detalha a preparação da amostra de tumores, transplante intracraniano em camundongos imunocomprometidos, monitoramento de enenxerção tumoral e colheita de tumores para posterior passagem em animais receptores ou análise. A preparação das células tumorais requer 2 horas e o procedimento cirúrgico requer 20 minutos/animal.
Introduction
Gliomas malignos são tumores gliais primários do sistema nervoso central que ocorrem no cérebro e ocasionalmente na medula espinhal. Os gliomas são classificados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de acordo com a semelhança histológica com astrócitos, oligodendrócitos ou células ependímicas e, em seguida, numericamente classificados (I a IV) para características patológicas da malignidade. Os subtipos histológicos mais comuns são astrocitomas, oligodendrogliomas e oligoastrocitomas mistos. Gliomas malignos que englobam os graus II a IV da OMS são caracterizados pelo crescimento invasivo e recalcitrância às terapias atuais. Todos os anos, nos Estados Unidos, cerca de 15.750 indivíduos são diagnosticados com glioma maligno e estima-se que 12.740 pacientes sucumbem a essa doença. Estas estatísticas destacam a natureza particularmente letal dos gliomas malignos e a importante necessidade de maior eficácia terapêutica.
Modelos de câncer são essenciais para investigar biologia tumoral e terapias. As linhas celulares cancerígenas humanas representam um importante primeiro passo para manipulações in vitro e estudos de xenoenxerto in vivo (xenoenxertos secundários)1. No entanto, as culturas de células cancerígenas padrão sofrem transformação fenotípica e genotipada2-4 que pode não ser restaurada em xenoenxertos secundários5. Além disso, alterações genéticas como mutações isocitadas de desidrogenase(IDH)6, populações distintas de células-tronco7 e dependência de caminhos-chave de sinalização8 podem ser perdidas nas culturas celulares cancerosas. Perfis genômicos podem ser mantidos em melhor medida na cultura da esfera do câncer, embora ainda não se espelhem totalmente o genótipo dos tumores primários2,3. O transplante ortotópico direto nega as influências da cultura in vitro, fornece um microambiente adequado e preserva a integridade das células iniciantes do tumor9,10. Portanto, os xenoenxertos primários representam um modelo pré-clínico poderoso e relevante para testar rigorosamente agentes-alvo para auxiliar no desenho racional de futuros ensaios clínicos5,11,12.
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Protocol
1. Preparação da suspensão das células tumorais
Nota: As aprovações institucionais adequadas para o uso de material do paciente e animais são necessárias para estabelecer e manter xenoenxertos ortotópicos primários de glioma. No Vanderbilt University Medical Center, o material tumoral ressecado que é superior ao necessário para fins diagnósticos é coletado com o consentimento do paciente para um repositório de tecido de pesquisa. As amostras são rotuladas com um número de banco de dados REDcap de 5 dígitos randomizado e todos os identificadores específicos do paciente são removidos. O banco de dados REDcap contém dados clínicos desidentidos para cada amostra no repositório de tecidos que incluem sexo, idade (em anos), raça, estado de sobrevivência, patologia, tratamentos de câncer, ano de ressecção e tempo de progressão. Para manter a esterilidade e otimizar o sucesso do método xenerto primário, todos os reagentes, instrumentos cirúrgicos autoclavados a vapor e o local cirúrgico devem ser montados ou preparados com antecedência.
Nota: Os espécimes de glioma geralmente contêm grandes quantidades de mielina e detritos. Dependendo do tamanho da amostra, pode ser necessário usar mais de 4 tubos de gradiente descontínuos para a remoção adequada de mielina e detritos.
Nota: O processo é concluído quando não há, ou pouco, tecido claramente visível não distincionado restante. Evite a introdução de bolhas durante o processo de trituração.
Nota: A viabilidade celular após a dissociação é tipicamente >90%. Viabilidades mais baixas podem refletir muitas variáveis, incluindo manuseio de tecido subótimo ou tempo de transporte da sala de cirurgia, método de criopreservação ou técnica de dissociação de papain. Viabilidades celulares mais baixas ainda podem ser adequadas, no entanto, desde que um número suficiente de viável possa ser transplantado no volume apropriado. Para cada rato, 50.000-200.000 células viáveis são implantadas em volume de 2 μl. Devido à ponta chanfrada da agulha de seringa, deve-se incluir um adicional de 5 μl de suspensão celular no volume final para garantir que o material adequado possa ser arrastado para a seringa para cada injeção. Por exemplo, para injetar 2 μl/mouse para 5 ratos o volume final deve ser de 15 μl (15 μl = (5 x 2 μl) + 5 μl).
- Coloque material de paciente recém-ressecado e desidentiado em um recipiente estéril e tampado no gelo para transporte ao laboratório. Processe a amostra diretamente para transplante ou criopreserve a amostra em nitrogênio líquido (veja abaixo) para armazenamento em nitrogênio líquido e posterior utilização.
- Prepare as soluções de dissociação papain (solução papain, solução inibidora de lavagem/protease e solução gradiente descontínua) em uma capa estéril com os componentes do kit e instruções fornecidas pelo fabricante. Rotule tubos cônicos de poliestireno estéreis de 15 ml e distribua as soluções da seguinte forma:
- Tubo 1: 5 ml de solução papain
- Tubo 2: 3 ml de solução inibidora de lavagem/protease
- Tubos 3-6: 5 ml cada uma da solução gradiente descontínua
- Coloque a amostra de glioma no tubo 1 com 5 ml de solução de papain e triturate com uma pipeta de 5 ml durante um período de tempo de 10-20 min.
- Pipeta o material para cima e para baixo 10 vezes e, em seguida, incubar o material por 2-3 minutos à temperatura ambiente antes de iniciar o próximo ciclo de trituração.
- Posicione a ponta da pipeta de 5 ml mais perto da parte inferior do tubo cônico a cada ciclo de trituração de tal forma que a ponta esteja tocando a parte inferior do tubo para os últimos 2 ciclos.
- Centrifugar a 300 x g por 5 min a temperatura ambiente. Remova o supernatante e pipeta a pelota para cima e para baixo 10x em 3 ml da solução inibidora de lavagem/protease.
- Camada cuidadosamente um volume igual da suspensão sobre cada uma das soluções de gradiente descontínuo de 5 ml (tubos 3-6), com um conjunto de pipettor na velocidade de dispensação "gravidade".
- Coloque os tubos em uma centrífuga equipada com um rotor de balde balançando, com a velocidade de aceleração reduzida ao ajuste mais baixo e o freio desligado. Centrifugar a 76 x g por 12 min a temperatura ambiente. Com o freio desligado, a centrifugação é geralmente concluída após 20 minutos.
- Remova o supernaspetivo, resuspend e combine cada pelota em 5 ml de solução de sal estéril e balanceada e coloque as células no gelo.
- Remova uma porção (10-100 μl) da suspensão celular e determine a densidade de células viáveis por exclusão azul trypan com um hemócito.
- Centrifugar a 300 x g por 5 min. Remova o supernasce e resuspense a pelota celular a uma densidade de 25.000-125.000 células viáveis por μl.
- Transfira um volume adequado da suspensão celular para um tubo de microcentrifuge de 200 μl (tubo PCR) e coloque no gelo.
2. Preparação de Local Cirúrgico e Instrumentos
Nota: Luvas cirúrgicas estéreis são usadas durante o procedimento. Dependendo dos requisitos de cada instituição, podem ser necessários vestidos cirúrgicos, bonés e protetores faciais.
- Prepare um banco desinfetado para cirurgia de roedores com áreas adjacentes separadas para preparação animal, campo de operação e recuperação animal.
- Esterilize instrumentos cirúrgicos em uma autoclave a vapor. Posteriormente, use um esterilizador de contas quentes para esterilizar instrumentos de flash ao fazer a transição de um animal sujeito para o outro.
3. Indução, Anestesia e Analgesia
Nota: Cirurgias superiores a 15 minutos a partir do momento em que os camundongos são anestesiados requerem uma fonte de calor de contato. Para prevenir hipotermia, os camundongos recebem uma fonte de calor (manta de água quente circulante) durante os períodos pré e pós-operatório.
- Prepare o coquetel de cetamina/xilazina para anestesia por indução, de modo que cada rato receba cetamina 100 mg/kg e xilazina 10 mg/kg injetando 10 μl do coquetel por grama de peso corporal.
-
Mesa 1. Coquetel de anestesia.
Concentração de estoque Volume para se preparar um rato cinco ratos dez ratos Cetamina 100 mg/ml 25 μl 125 μl 250 μl Xylazine 100 mg/ml 2,5 μl 12,5 μl 25 μl Soro fisiológico isotônico 223 μl 1.113 μl 2.225 μl total 250 ul 1.250 μl 2.500 μl - Prepare a solução de cetoprofeno para analgesia diluindo a solução de estoque (10 mg/ml) 1:20 em água estéril e sem pyogen, de modo que cada rato receba uma dose de 5 mg/kg injetando 10 μl da solução por grama de peso corporal.
- Pesar e registrar peso pré-cirúrgico. Os pesos individuais do mouse variam, mas geralmente variam de 18 a 22 g.
- Injete 10 μl do coquetel de cetamina/xilazina por grama de peso corporal do rato no espaço intraperitoneal com uma seringa de insulina. Por exemplo, injete 200 μl para um mouse de 20 g.
- Determine se o mouse está totalmente anestesiado pela pitada do dedo do pé da perna traseira. Geralmente leva 3-5 minutos para o mouse não se retirar mais da pitada.
- Injete 10 μl da solução de cetoprofeno por grama de peso corporal do rato subcutâneamente na pele solta do flanco com uma seringa de insulina. Por exemplo, injete 200 μl para um mouse de 20 g.
- Raspe o cabelo sobre o crânio com cortadores, esfregue o couro cabeludo exposto com povidone-iodo usando um aplicador de ponta de algodão e, em seguida, limpe uma almofada de álcool. Repita estes passos, esfregão povidone-iodo e álcool wipe, mais duas vezes.
- Aplique pomada oftálmica aos olhos do mouse.
- Faça uma incisão de 1 cm de linha média estendendo-se de trás das orelhas para apenas na frente dos olhos com uma lâmina de bisturi estéril.
- Coloque o mouse sob um escopo de dissecação e exponha o crânio para identificar as linhas de sutura. Utilizando movimentos circulares com uma broca, centralizar um orifício de rebarba 2,5 mm lateral para o bregma e 1 mm posterior à sutura coronal.
4. Transplante intracraniano
Nota: Volumes de injeção superiores a 2,5 μl podem ser letais para ratos.
- Posicione o mouse sobre uma estrutura estereotática, enganchando os incisivos superiores sobre a barra do incisivo e aplicando o grampo do nariz para que o crânio fique firmemente preso em uma posição neutra.
- Desenhe 5-10 μl das células em um tubo de microcentrífuga para cima e para baixo várias vezes em uma seringa Hamilton de 10 μl presa no suporte da sonda do manipulador estereotático para misturar a suspensão e eliminar bolhas. Pressione o êmbolo para que a seringa esteja carregada com 2 μl (o volume adequado para injetar um animal).
- Puxe a borda lateral da incisão da pele para expor o orifício da rebarba e, com o micromanipulador, introduza a agulha no orifício da rebarba para que a porção chanfrada fique logo abaixo da superfície do crânio.
- Avance a agulha 3 mm e, em seguida, retire a agulha 0,5 mm para criar um espaço para injeção.
- Avance o êmbolo lentamente por mais de 30 segundos e, em seguida, deixe a agulha permanecer no cérebro por mais 2 minutos. Retire a agulha gradualmente subindo 0,5 mm e esperando por mais 30 segundos antes de remover a agulha do cérebro.
- Remova o mouse da estrutura estereotática e feche a ferida com um clipe automático.
- Coloque o mouse em uma almofada de aquecimento para manter a temperatura corporal e monitore continuamente o padrão de respiração e cor das membranas mucosas e tecidos expostos (solas dos pés).
- Coloque o rato em uma gaiola microisoladora estéril uma vez que ele se recupere totalmente da anestesia (sternal e ambulatorial), e devolva-o ao centro de habitação animal.
5. Cuidados e Observação Animal pós-implantação
Nota: A indicação mais confiável de enenxerção tumoral e crescimento infiltrado é a perda gradual e sustentada de peso acompanhada pelo desenvolvimento de postura curvada e revestimento de cabelo áspero. Em raras ocasiões, são observados déficits neurológicos que incluem ataxia, paresis e convulsões. Xenoenxertos primários ortotópicos são altamente invasivos e se desenvolvem por um longo período de tempo. Camundongos normalmente manifestam sintomas de crescimento do tumor 3-6 meses após o transplante.
- Observe camundongos com xenoenxertos ortotópicos diariamente para ingestão de alimentos e água, comportamento, aliciamento e sinais de infecção no local da incisão.
- Administrar cetoprofeno (5 mg/kg subcutâneamente, 1-2x por dia) se a dor ou a angústia for observada no pós-operatório.
- Remova os clipes automáticos 8-10 dias após a cirurgia.
- Pese ratos semanalmente.
- Monitore sinais e sintomas de enxerto tumoral.
6. Colheita de tumores
Nota: Por este método, a primeira fatia coronal (#1) contém o aspecto posterior das lâmpadas olfativas e o aspecto anterior dos lóbulos frontais. O tumor engrafado é mais abundante no hemisfério direito das 3 fatias coronais subsequentes (#2 fatias, #3 e #4) e a visão de injeção está rotineiramente contida em #3 de fatia coronal. Dependendo das necessidades experimentais, o material pode ser usado para passagem de tumor, seções de tecido congelado, seções de tecido incorporado parafina fixa formalina, citometria de fluxo de tecido dissociado, cultura celular ou lises para análise de DNA, RNA ou proteína. Porções do tumor podem ser criopreservadas para necessidades futuras com viabilidade celular variando de 80 a 95%.
- Eutanize camundongos por exposição prolongada ao dióxido de carbono seguido de luxação cervical.
- Decapitar camundongos eutanizados na base do cérebro (nível magnum forame) com um par maior de tesoura cirúrgica, e puxar a pele da incisão para a frente para expor totalmente o crânio.
- Remova o cérebro.
- Insira uma ponta de uma tesoura cirúrgica fina no aspecto lateral do foramen magnum ao nível da carne auditiva externa externa esquerda para cortar o osso occipital ao longo do lado esquerdo do crânio. Faça o mesmo corte no lado direito.
- Corte o osso occipital ao longo de um plano coronal de um meatus auditivo externo para o outro e remova o osso para expor o cerebelo.
- Corte as placas ósseas nasais entre os olhos.
- Corte a sutura sagital cortando posteriormente ao longo da sutura sagital das placas ósseas nasais para o bregma. Complete a incisão midline ao longo da sutura sagital cortando anteriormente da lambda para o bregma.
- Insira cuidadosamente a ponta de um belo par de fórceps ao longo da abertura sagital de cada lado para rasgar qualquer aderência dural do crânio ao cérebro e, em seguida, descascar as duas metades do crânio lateralmente para expor o cérebro e lâmpadas olfativas dorsalmente.
- Deslize as fórceps entre o aspecto ventral das lâmpadas olfativas e o crânio para liberar quaisquer aderências.
- Incline o crânio para trás para permitir que o cérebro seja retraído para que a óptica e outros nervos cranianos sejam expostos. Corte os nervos cranianos para liberar o cérebro em um prato contendo PBS estéril.
- Transfira o cérebro com uma espátula de pesagem para um cortador de matriz e gere fatias coronais de 2 mm com lâminas de barbear.
- Disponha as fatias coronais em um prato contendo PBS estéril para maior inspeção visual e processamento de tecidos.
7. Criopreservação tumoral
- Prepare uma solução de estoque de meio criopreservador.
- Adicione 50 ml de suplemento de proliferação, 5 ml de solução de penicilina e estreptomicina de 100x e 450 μl de heparina de 0,2% a 450 ml de meio basal.
- Armazene a solução de estoque a 4 °C protegida contra a luz.
- Prepare uma solução de trabalho do meio criopreservador.
- Combine 47,5 ml de criopreservação média e 2,5 ml de DMSO estéril em um tubo cônico de polipropileno de 50 ml e misture bem.
- Alíquota de 1,0 ml de solução de trabalho para cada criovial e armazenar a 4 °C protegido da luz.
- Coloque uma fatia coronal de 2 mm de cérebro xenoenxerado em um criovial contendo meio criopreservador no gelo.
- Tampe firmemente o frasco e coloque-o em um recipiente de congelamento a -80 °C. Transfira o criovial no dia seguinte para um tanque de nitrogênio líquido para maior armazenamento.
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Representative Results
Células de glioma dissociadas são transplantadas diretamente no cérebro de camundongos imunocomprometidos para obter linhas ortotópicas primárias de xenoenxerto. Cada amostra tumoral recebe um número randomizado antes do transplante, como parte do processo de desidentificação para remover informações de saúde protegidas. Usamos um número de banco de dados REDcap de 5 dígitos para este fim. A Figura 1 ilustra o processo e a nomenclatura para estabelecer uma linha de xenoenxerto a partir de um glioblastoma (GBM 17182) com deshidrogenase isocitado 1 (IDH1) de arginina de mutação 132 a histidina (R132H). Após o transplante, um "X" é adicionado ao número de identificação do tumor para denotar tumor xenoenxerado, seguido de um "P" para rastrear o número da passagem. P0 designa o receptor inicial de transplante e P1 designa camundongos receptores da primeira passagem de xenoenxerto. Normalmente, 3-5 camundongos são inicialmente transplantados para estabelecer uma linha e o tumor xenoenxerado é então encaminhado para 10 camundongos receptores (P1) para expandir a linha para estudos futuros.
Após o transplante ortotópico, os camundongos receptores são monitorados para sinais e sintomas de enenxerção e crescimento tumoral. A indicação mais sensível do enxerto tumoral é a perda de peso significativa e sustentada. Como os camundongos são transplantados em uma idade jovem, o ganho de peso pós-operatório é esperado. Os pesos do rato podem flutuar de forma aparentemente dramática de semana a semana, porém a perda sustentada de mais de 3 g é geralmente uma boa indicação de enenxerção tumoral. Normalmente, a maioria dos camundongos em uma coorte de xenoenxerto desenvolve perda de peso durante um período de tempo semelhante que varia de até 60 dias até 350 dias, dependendo do tumor. Os tempos médios de sobrevivência de um determinado tumor são geralmente semelhantes de passagem para passagem quando o mesmo número de células tumorais são transplantadas cada vez. Ilustrado na Figura 2 é uma coorte de 5 camundongos transplantados com um GBM (17182XP2) que já havia sido esvaido e passagemdo uma vez antes. Quatro dos cinco camundongos 17182XP2 demonstraram perda significativa de peso 17 semanas após o transplante. O rato restante (rato 3) não apresentou perda de peso e nenhum tumor foi detectado no exame post mortem, indicando enxerto tumoral em apenas 80% dos receptores.
Quando o cérebro de um camundongo sintomático é colhido, uma matriz de cortador de cérebros é uma ferramenta extremamente valiosa para o processamento de tecidos. A geração de seções múltiplas e anatomicamente definidas de cada cérebro permite múltiplos modos de análise com algumas porções e criopreservação de outras porções do tecido. Por exemplo, o status mutacional do IDH1 pode ser avaliado pelo sequenciamento Sanger com material de uma porção ou imunohistoquímica com outra(Figura 3). O enxerto tumoral pode ser facilmente aparente pela inspeção visual das seções coronais, no entanto, a histologia com imunohistoquímica pode ser necessária para alguns xenoenxertos(Figuras 4 e 5). Ao dissociar um xenoenxerto para passagem serial ou outros estudos, é importante começar com uma pequena e definida porção de material para que a mielina e os detritos possam ser adequadamente removidos(Figura 6). O gradiente descontínuo do Sistema de Dissociação papain é mais adequado para processar pequenas porções de um cérebro de camundongo adulto. Recomendamos cortar cada seção coronal ao longo da linha média e usar dois gradientes descontínuos para cada metade.
Figura 1. Linhas ortotópicas primárias de xenoenxerto são estabelecidas transplantando células dissociadas de glioma diretamente no cérebro de camundongos imunocomprometidos e depois expandidas por transplante serial. Mutações somáticas heterozigous na arginina 132 do gene IDH1 ocorrem em mais de 70% de astrocitomas difusos, oligodendrogliomas, oligoastrocitomas e glioblastomas secundários, e menos de 7% dos glioblastomas primários. O GBM 17182 contém a mutação IDH1 mais comum, arginina 132 à histidina (R132H). Clique aqui para ver imagem maior.
Figura 2. Curvas de crescimento de receptores de transplante serial de GBM 17182XP1 demonstram perda significativa de peso 130-150 dias após a cirurgia em 4 dos 5 GBM 17182XP2 camundongos. Clique aqui para ver imagem maior.
Figura 3. Mutação heterozygous, somática IDH1 R132H no tumor do paciente (GBM 17182) e xenoenxerto primário (17182XP0) pode ser detectada por sequenciamento de Sanger ou coloração de anticorpos. A imunohistoquímica com um anticorpo específico IDH1 R132H demonstra células mutantes de glioma densamente agrupadas em torno de vasos sanguíneos ou em regiões mais difusamente infiltradas do espécime do paciente e cérebro de camundongos. Clique aqui para ver imagem maior.
Figura 4. Xenógrafos ortotópicos primários apresentam crescimento altamente infiltrado que pode ser difícil de apreciar totalmente pela hematoxilina e eosina (H & E) apenas manchando. A imunohistoquímica com um anticorpo específico do homem é um método particularmente útil para identificar células humanas engrafadas. A mancha de vimentina anti-humana de um oligoastrocitoma analplástico xenoenfografado (14175XP2) revela características típicas de um glioma infiltrado com uma massa de tumor difusa no in hemisfério direito injetado e crescimento invasivo ao longo de tratos mieliados do corpus caloso (asteriscos) e das fibras estriatopallidal (pontas de flecha preta) e disseminação leptomeningeal (seta preta). Não apreciado nesta ampliação (1,25X) está agrupando células tumorais humanas em torno de neurônios de camundongos (satellitose perineuronal) no córtex invadido. Clique aqui para ver imagem maior.
Figura 5. Análise de oligoastrocitoma analplástico 14175XP2 seções coronais em maior potência (40X) em regiões encaixotais A-C revela células humanas mutantes IDH ao redor dos vasos sanguíneos (região A), nos tratos estriatopallidal ("fibras de lápis"; região B) e no corpus calosum (região C). Assim como no GBM 17182XP2, a coloração de IDH1 R132H do oligoastrocitoma anaplástico 14175XP2 demonstra que a mutação IDH é mantida em um xenografto ortotópico primário após passagens seriais em camundongos receptores. Clique aqui para ver imagem maior.
Figura 6. As células tumorais humanas podem ser distinguidas das células do rato em xenoenxertos dissociados com base no tamanho. Para quantificar as células tumorais humanas em um xenoenxerto dissociado para passagem serial, as células humanas são identificadas em um hemótmetro sob microscopia leve por seu grande tamanho e luminescência verde escura (pontas de flecha). Por citometria de fluxo, as células humanas têm propriedades distintas de dispersão do material do rato e podem ser fechadas para análise posterior. Clique aqui para ver imagem maior.
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Discussion
Linhas celulares cultivadas, xenoenxertos e camundongos geneticamente modificados são os métodos mais comuns para modelar gliomas, e há benefícios e limitações distintas para cada sistema modelo3,13,14. Os benefícios relevantes dos xenoenxertos ortotópicos primários incluem o crescimento infiltrado que tipifica gliomas difusos e a retenção de alterações genéticas e mecanismos de sinalização importantes que podem ser extremamente difíceis de manter em células de glioma cultivadas. Por exemplo, mutações de desidrogenase icitadase produção de ligante de ouriço sônico podem ser mantidas em xenoenxertos ortotópicos primários15,16, mas raramente em células de glioma cultivadas14,17-19. É importante considerar desvantagens significativas dos xenoenxertos ortotópicos primários, no entanto, dependendo das necessidades experimentais. Não obstante o acesso ao material adequado do paciente, é mais difícil medir o crescimento do glioma ao longo do tempo no cérebro do que em um local heterotópico. Além disso, os xenergrafos ortotópicos primários crescem a uma taxa significativamente mais lenta do que os xenoenxertos heterotópicos. Assim, os pesquisadores podem preferir transplantar células no flanco de um camundongo imunocomprometido, onde importantes características histológicas e moleculares também podem ser retidas4.
Duas considerações importantes para o estabelecimento de xenoenxertos ortotópicos primários são o tipo de receptor de camundongos imunocomprometido e o grau de malignidade glioma. Tivemos um sucesso severamente limitado estabelecendo xenoenxertos primários em camundongos atrímicos (nu-nu) e igualmente bom sucesso com nod/SCID e NSG(NOD/SCID/Interleukin-2 receptor gamma chain deficiente) ratos. Os camundongos NSG são beneficiários preferenciais devido ao aumento da taxa de enxerximento das células tumorigênicas e à vida útil mais longa em comparação com os camundongos NOD/SCID20,21. Em relação ao grau de tumor da OMS, observamos o enxerto de glioma de tumores de grau III e IV, mas não os graus I e II.
Para os gliomaenerxertos ortotópicos primários, as células tumorais dissociadas podem ser transplantadas diretamente no cérebro de camundongos imunocomprometidos9 ou células iniciadoras de tumores podem ser prospectivamente isoladas (por exemplo, selecionando células expressas por CD133) para transplante22. Qualquer fonte de células é adequada para enxerto tumoral bem sucedido em nossa experiência15,16, embora o uso de células enriquecidas com CD133 exija mais material inicial. Seja preparando células classificadas ou não sortidas para transplante, é importante remover adequadamente mielina e detritos de amostras de glioma dissociadas. A falha em remover adequadamente a mielina e os detritos dificultam significativamente a capacidade de desenhar a suspensão em uma seringa Hamilton e transplantar um número uniforme de células em cada receptor. Após a dissociação do papain, é útil avaliar uma pequena alíquota usando um hemótmetro, a fim de determinar o número de tubos de gradiente descontínuos que serão necessários para eliminar suficientemente mielina e detritos. A remoção completa não é viável, mas pode-se obter uma apreciação pela dificuldade de quantificar as células em um espécime dissociado antes da remoção da mielina e da relativa facilidade após a remoção com gradientes descontínuos.
O rendimento de células viáveis de amostras de pacientes dissociados pode ser altamente variável. O ideal é que 105 células sejam transplantadas em cada um dos cinco camundongos receptores, embora tenhamos obtido enxerto com apenas 3.000 células/animais. Aproximadamente metade dos espécimes de glioma maligno primário (os graus III e IV da OMS) que transplantamos têm engrafado em 40-100% dos camundongos receptores iniciais. Após o transplante ortotópico, os camundongos receptores devem ser pesados semanalmente e monitorados regularmente para sinais e sintomas de enenxerção e crescimento tumoral. Xenoenxertos ortotópicos primários demonstram crescimento difuso, infiltrativo e sintomas neurológicos focais, como hemiparese ou convulsões, observados apenas em raras ocasiões. A indicação mais sensível do enxerto tumoral é a perda de peso significativa e sustentada que pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de postura curvada, casaco de cabelo áspero ou crânio de mmed. A taxa em que os camundongos desenvolvem perda sustentada de peso é altamente variável dependendo da amostra do paciente e pode variar de 60 a 350 dias. Os camundongos NSG normalmente pesam de 18 a 25 g em transplante e atingem pesos adultos pós-operatórios de 28-33 g. O material de cama deve ser alterado regularmente, pois as condições da gaiola podem alterar os pesos dos animais em uma medida considerável. Os pesos de um animal podem flutuar até um grama de uma semana para a outra, e determinar se isso representa o enxerto tumoral pode ser difícil. Uma boa indicação de enxerto tumoral em camundongos NSG que alcançaram pesos adultos é a perda de peso sustentada de mais de 3 g. Embora os camundongos ergrafados normalmente desenvolvam perda de peso gradual que pode ser medida durante um período de várias semanas, ocasionalmente a saúde de um animal pode diminuir rapidamente devido ao crescimento do tumor, após o desenvolvimento de hidrocefalia, por exemplo, ou de causas não relacionadas, como infecção.
Após a eutanásia, o enxerto tumoral pode não ser facilmente aparente pela inspeção grosseira do cérebro e a confirmação histológica é essencial. Para os receptores iniciais do tumor, processamos cada cérebro da mesma forma para que uma porção seja avaliada histologicamente e outras porções sejam criopreservadas para posterior passagem do tumor se o enxerto for verificado. Como discutido acima, o cérebro é colocado em um cortador de matriz para gerar fatias coronais de 2 mm com cada fatia representando uma região definida do cérebro ao longo do eixo anterior para posterior. A fatia coronal #3, que contém rotineiramente o local da injeção, é fixada em formalina e cada uma das fatias restantes é colocada em um criovial separado, rotulado contendo 1 ml de meio criopreservador. Os slides de parafina fixa formalina (FFPE) estão manchados com hematoxilina e eosina para avaliar a histologia e com anticorpos contra Ki67 e vimentina humana para visualizar células engrafadas.
Uma vez verificado o enxerto, o tumor pode ser passagemdo e as taxas de enenxerção em receptores secundários são tipicamente mais altas em 80-100%. Recomendamos a passagem de um tumor pela primeira vez em um número maior de camundongos receptores para que material criopreservado adequado possa ser gerado para manter uma determinada linha tumoral em baixa passagem (2-5) para estudos futuros. Os tempos médios de sobrevivência de um determinado tumor são geralmente semelhantes de passagem para passagem quando o mesmo número de células tumorais são transplantadas cada vez.
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Disclosures
Os autores declaram que não têm interesses financeiros concorrentes.
Acknowledgments
Estamos particularmente endividados com pacientes do Centro Médico da Universidade vanderbilt que forneceram material de pesquisa inestimável para o Molecular Neurosurgical Tissue Bank. Agradecemos àqueles que estabeleceram e mantiveram o Banco de Tecidos, Reid C. Thompson MD (principal investigador), Cherryl Kinnard RN (enfermeira de pesquisa) e Larry A. Pierce MS (gerente). Os serviços histológicos foram realizados, em parte, pelo Recurso Compartilhado de Patologia Translacional (VUMC) do Vanderbilt University Medical Center (apoiado pelo prêmio 5P30 CA068485 ao Vanderbilt-Ingram Cancer Center). Este trabalho foi apoiado por subvenções ao MKC do NINDS (1R21NS070139), do Burroughs Wellcome Fund e dos fundos de desenvolvimento VMC. O MKC é apoiado pelo Departamento de Assuntos dos Veteranos, Administração de Saúde dos Veteranos, Escritório de Pesquisa e Desenvolvimento, Pesquisa e Desenvolvimento de Laboratórios Biomédicos através da bolsa 1 I01 BX000744-01. O conteúdo não representa as opiniões do Departamento de Assuntos dos Veteranos ou do Governo dos Estados Unidos.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Phosphate buffered saline | Life Technologies | 14040-133 | |
| Papain dissociation system | Worthington Biochemical Corp. | LK003150 | |
| Trypan blue solution 0.4% | Life Technologies | 15250061 | |
| Ketamine HCl | Obtained from institutional pharmacy or local veterinary supply company | ||
| Xylazine HCl | |||
| Ketoprofen | |||
| Ophthalmic ointment |
|||
| Povidone-iodine |
Fisher Scientific | 190061617 |
|
| Cryopreservation medium and proliferation supplement |
StemCell Technologies | 05751 |
|
| 0.2% Heparin sodium salt in PBS |
StemCell Technologies | 07980 |
|
| Penicillin-streptomycin |
Life Technologies | 15140-122 |
|
| Dimethyl sulfoxide |
Sigma-Aldrich | D6250-5X10ML |
|
| NOD.Cg-Prkdcscid I/2rgtm1Wjl/SzJ mice |
The Jackson Laboratory | 005557 |
NSG mice |
| Anti-human vimentin antibody |
Dako | M7020 |
Use 1:200 to 1:800 |
| Anti-human IDH1 R132H antibody |
Dianova | DIA-H09 |
Use 1:100 to 1:400 |
| Centrifuge with swinging bucket rotor |
|||
| Pipetter with dispensing speed control |
|||
| Disposable hemocytometer |
Fisher Scientific | 22-600-100 |
|
| Sterile surgical gloves |
Fisher Scientific | 11-388128 |
|
| Disposable gown |
Fisher Scientific | 18-567 |
|
| Surgical mask |
Fisher Scientific | 19-120-1256 |
|
| Tuberculin syringe |
BD | 305620 |
|
| Alcohol pads |
Fisher Scientific | 22-246-073 |
|
| Portable electronic scale |
Fisher Scientific | 01-919-33 |
|
| Zoom stereomicroscope |
|||
| Surgical clipper |
Stoelting | 51465 |
|
| Scalpel handle |
Fine Science Tools | 10003-12 |
|
| Scalpel blades, #10 |
|||
| Stereotaxic instrument |
Stoelting | 51730 |
|
| High-speed drill |
Stoelting | 51449 |
|
| Drill bit, 0.6 mm | Stoelting | 514552 | |
| Hamilton syringe |
Hamilton | 80336 |
|
| Autoclip, 9 mm |
BD | 427630 |
|
| Circulating water warming pad |
Kent Scientific | TP-700 TP-1215EA |
|
| Hot bead dry sterilizer |
Kent Scientific | INS300850 |
|
| Surgical scissors |
Fine Science Tools | 14101-14 |
|
| Fine scissors |
Fine Science Tools | 14094-11 |
|
| Spring scissors |
Fine Science Tools | 15018-10 |
|
| Dumont forceps |
Fine Science Tools | 11251-30 |
|
| Semimicro spatulas |
Fisher Scientific | 14374 |
|
| Mouse brain slicer matrix |
Zivic Instruments | BSMAS002-1 |
|
| Cryogenic storage vials |
Fisher Scientific | 12-567-501 |
References
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