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Medical-Surgical Nursing
폐렴 V: 폐렴 환자의 간호 관리
폐렴 V: 폐렴 환자의 간호 관리
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JoVE Core Medical-Surgical Nursing
Pneumonia V: Nursing management and Prevention

3.5: 폐렴 V: 폐렴 환자의 간호 관리

2,877 Views
01:30 min
October 25, 2024
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Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.

Overview

폐렴의 간호 관리에는 기도 개통성 증진, 휴식 촉진 및 에너지 보존, 수분 섭취 촉진, 영양 유지 및 환자 교육이 포함됩니다.

간호사는 엄격한 의학적 무균을 실행하고 감염 관리 지침을 준수하여 의료 관련 감염을 최소화해야 합니다.

기도 개통성 향상

환자를 올바른 자세로 배치하여 영향을 받은 폐 부분의 배액을 용이하게 합니다. 수동 또는 기계적 타진 및 진동도 사용할 수 있습니다. 보행을 장려하고 의자에서 적절한 자세를 취하는 것을 돕는 것은 중요한 개입입니다. 또한 환자는 자세를 바꿀 때마다 심호흡을 하고 기침을 하도록 장려해야 합니다.

고습도 페이스 마스크를 사용하면 따뜻하고 가습된 공기를 기관지 트리로 전달하여 분비물을 액화시키고 자극을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의식이 변화된 환자는 흡인을 예방할 수 있는 자세를 취해야 합니다. 최소 2시간마다 정기적으로 자세를 바꾸는 것이 폐의 적절한 확장을 촉진하고 분비물 웅덩이를 예방하는 데 필요합니다.

처방된 대로 또는 프로토콜에 따라 산소 요법을 투여하고 조절하는 것이 중요합니다. 맥박 산소 측정법이나 동맥혈 가스 분석을 통해 임상적 징후, 증상, 환자 편안함 및 산소화 값을 통해 효과를 모니터링하는 것이 필수적입니다.

식사 중에 환자의 침대 머리를 최소 30도까지 높이는 것이 권장되며, 특히 삼키는 데 어려움이 있는 환자에게 권장됩니다. 환자가 먹고, 마시고, 약물을 투여하도록 돕는 것은 흡인을 예방할 수 있습니다.

휴식 촉진

휴식을 장려하고 과로를 피하는 것은 허약한 환자에게 중요합니다. 반파울러 자세와 같은 편안한 자세와 자세를 자주 바꾸면 분비물 제거, 폐 환기 및 관류에 도움이 됩니다. 외래 환자는 치료 초기 단계에서 과도한 활동을 피하도록 교육받아야 합니다.

영양 및 수분 섭취 유지

호흡수가 증가하고 무감각한 체액 손실이 발생하기 때문에 수분 섭취를 촉진하는 것이 중요합니다. 금기사항이 없는 한 하루 최소 2리터의 수분 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 심부전과 같은 기존 질환이 있는 환자에게는 수분 공급을 천천히 그리고 주의 깊게 모니터링하면서 특별한 주의를 기울여야 합니다.

영양 유지에는 적절한 경우 소량의 식사를 자주 제공하는 것이 포함됩니다.

건강 증진

마지막으로 건강 증진이 필수적입니다. 손을 자주 씻고, 적절한 영양을 섭취하고, 충분한 휴식을 취하고, 규칙적인 운동을 하고, 팔꿈치로 기침이나 재채기를 하는 것과 같은 좋은 건강 습관에 대해 개인을 교육하는 것은 폐렴 위험을 줄이는 데 필수적입니다. 담배 연기에 노출되는 것을 피하고 상기도 감염이 있는 개인을 피하는 것이 좋습니다. 증상이 일주일 이상 지속되면 의료 지원을 받으십시오. 또한 만성 질환자 및 노인과 같은 위험에 처한 개인은 독감 및 폐렴구균 백신을 접종하는 것을 고려해야 합니다.

이러한 전략을 구현함으로써 간호사는 폐렴을 효과적으로 관리하고, 환자 결과를 최적화하고, 호흡기 건강을 증진할 수 있습니다.

Transcript

폐렴 환자의 간호 관리에는 다음과 같은 중재가 포함됩니다.

간호사는 의료 관련 폐렴을 예방하기 위해 의학적 무균 및 감염 관리 지침을 준수해야 합니다.

호흡 곤란의 징후를 평가하는 동시에 활력 징후를 정기적으로 모니터링하여 산소 보충의 필요성을 결정합니다.

처방된 산소를 투여하고 임상 징후, 맥박 산소 측정 또는 동맥혈 가스 분석을 통해 그 효과를 평가합니다.

기도 개통을 보장하려면 영향을 받은 폐 분절을 배출할 수 있도록 환자를 적절하게 배치한 다음 수동 또는 기계적 충격과 흉부 진동

을 가하는 것이 포함됩니다.

영양 유지에는 소량의 잦은 식사와 구강 영양 보충제를 제공하는 것이 포함됩니다.

환자의 침대 머리를 30도로 올리고 흡인 위험을 최소화하기 위해 환자가 식사를 위해 앉을 수 있도록 도와줍니다.

금기 사항이 아닌 한 하루에 최소 2리터의 수분 섭취를 늘리도록 권장합니다.

마지막으로, 환자에게 처방된 항생제 복용, 충분한 휴식, 적절한 영양 및 수분 유지, 가습기 사용, 후속 X-ray 예약, 독감 및 폐렴 예방 접종 등에 대해 교육합니다.

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