심장 검사 II: Auscultation

1. 환자를 30-45도로 배치합니다.

2. 조사 중인 영역이 노출되어 있는지 확인하고 가운을 통해 결코 소란을 피하지 마십시오.

3. 정의된 해부학 적 랜드 마크에 청진기를 놓습니다(그림 1). 두 번째 늑간 공간을 찾는 엄지 손가락의 좋은 규칙은루이 (manubriosternal 관절)의 각도를 찾는 것입니다, 이는이 수준에있는. 손가락으로 위아래로 팔파테하여 설명된 다른 늑간 공간을 찾습니다.

그림 1. 공해 표면 랜드 마크.

1. 대동맥 지역
   1. 청진기의 다이어프램을^2nd 늑간 공간, 오른쪽 흉골 가장자리에 놓습니다. 이것은 대동맥 판막의 해부학적 랜드마크입니다.
   2. 대동맥 판막 닫기를 나타내는 두 번째 심장 소리에 대해 최소 5초 동안 들어보십시오.
2. 폐 지역
   1. 청진기의 다이어프램을^2nd 늑간 공간, 왼쪽 흉골 가장자리에 놓습니다. 이것은 폐 판막의 해부학적 랜드마크입니다.
   2. 폐 밸브 닫기를 나타내는 두 번째 심장 소리에 대해 적어도 5 초 동안 들어보십시오.
3. 트리쿠스피드 지역
   1. 청진기의 다이어프램을^4-5-5번 간 공간, 왼쪽 흉골 가장자리에 놓습니다. 이것은 트리쿠스 피밸브의 해부학적 랜드마크입니다.
   2. 트리쿠스피드 밸브 를 나타내는 첫 번째 심장 소리에 대해 적어도 5 초 동안 들어보십시오.
4. 승모 지역
   1. 청진기의 다이어프램을^5번 간 공간, 중간 쇄골 선(정점 비트와 동일한 영역)에 놓습니다. 이것은 승모 판막의 해부학적 랜드마크입니다.
   2. 승모 판막 닫기를 나타내는 첫 번째 심장 소리에 대해 적어도 5 초 동안 들어보십시오.

4. 기타 사용 영역:

폐와 주요 동맥의 오스터레이션은 또한 심혈관 시스템의 기능에 대한 필수 정보를 제공합니다.

1. 폐의 기지에서 청진기의 횡격막으로 오스큘러테이트. 폐 (폐 부종)의 액체를 나타내는 화장이나 딱딱거리는 소리, 심부전의 징후.
2. 경동맥에서 청진기의 종을 가진 오스큘라테이트. 대동맥 판막으로부터 존재하는 중얼거림이 자주 들릴 수 있습니다. 또한, 경동맥 협착증의 징후인 브루이트(난류 혈류로 생성된 스위싱 사운드)를 위해 여기에 서스큘러테이트를 사용한다.
3. 신장 동맥과 대퇴 동맥에서 복부 bruits에 대 한 Auscultate 말초 혈관 질환에 대 한 평가.