July 5th, 2024
Ten artykuł wprowadza ustandaryzowaną procedurę kontrolowanego, odwracalnego malperfuzji narządów trzewnych w modelach szczurzych. Celem jest wywołanie tych stanów nieprawidłowej perfuzji z wysokim stopniem pewności metodologicznej i kontroli, przy jednoczesnym zachowaniu prostoty technicznej i odporności na błędy.
Zakres naszych badań obejmuje charakterystykę spektralną fizjologicznych i sperperperowanych narządów i tkanek. Mamy nadzieję, że dzięki obrazowaniu hiperspektralnej będziemy w stanie wiarygodnie identyfikować i różnicować stany złej perfuzji w różnych tkankach oraz ustanowić tę technologię jako nowy filar diagnostyczny w medycynie, który wypełni istniejące luki diagnostyczne. Aktualnymi wyzwaniami eksperymentalnymi w zakresie charakterystyki spektralnej narządów z wadą sfuzji był po pierwsze brak protokołów eksperymentalnych dla standaryzowanej indukcji różnych stanów niedokrwienia, a także dążenie do odwracalności.
Nasze wyniki utorowały drogę do pytań naukowo-badawczych dotyczących systematycznego badania wpływu malperfuzji trzewnej na poziomie biomolekularnym, spektralnym, medycznym, a także chirurgicznym z możliwością uzyskania wysokiej rozdzielczości czasowej, a także odwracalności stanu złej perperfuzji. Aby rozpocząć, umieść znieczulonego szczura na stole operacyjnym w celu laparotomii. Wykonaj siedmiocentymetrowe nacięcie skóry nad brzuchem i rozetnij powięź.
Zszyj haczyki do przygotowania chirurgicznego z dołączonymi plastikowymi rurkami i chirurgicznymi klamrami na komary przez skórę. Odsłonić miejsce chirurgiczne za pomocą haczyków do przygotowania chirurgicznego, napinając tkankę. Umieść część kompresu chirurgicznego poniżej mostka i wyetnij mieczyk mieczykowaty mocnymi nożyczkami materiałowymi.
Za pomocą kompresu chirurgicznego uciskaj obszar resekcji, aby uzyskać wystarczającą hemostazę tego dobrze ukrwionego obszaru. Następnie zmobilizuj wątrobę grzbietową i rozetnij odsłonięte więzadło pospolite. Za pomocą atraumatycznych narzędzi przygotowawczych wykonaj lewą medializację górnych narządów jamy brzusznej, aby uzyskać dostęp do lewej tętnicy nadnerczy.
Następnie zidentyfikuj miejsce pulsujące, przyśrodkowe do przedłużenia czaszki lewej tętnicy nadnerczy. Za pomocą zacisków overholt przejdź przez tkankę miękką w celu rozwarstwienia i tunelu aorty brzusznej na najbardziej czaszkowym końcu. Zawiesić aortę za pomocą silikonowej pętli na naczynia.
Następnie nałóż odpowiedni zacisk mikronaczyniowy tętniaka za pomocą silikonowej pętli, aby lekko zwichnąć aortę brzusznie i poprowadź zacisk mikronaczyniowy tętniaka wzdłuż pętli, aby zagwarantować izolowane zaciskanie aorty. Usuń zacisk mikronaczyniowy po pożądanym czasie złej perfuzji, aby uzyskać reperfuzję narządów. Używając atraumatycznych narzędzi przygotowawczych, zmobilizuj wątrobę w prawo i ostro rozetnij więzadła wątrobowe, aby jeszcze bardziej zlateralizować wątrobę.
Za pomocą zacisków overholt otwórz przestrzeń zawątrobową w lewej skorupie przepony i przedrąż tunel w żyle przedziałowej. Po przetarciu żyły głównej silikonową pętlą naczyniową, należy założyć odpowiedni zacisk mikronaczyniowy tętniaka za pomocą pętli, aby lekko zjadła żyłę brzusznie. Następnie przesuń zacisk mikronaczyniowy tętniaka wzdłuż pętli, aby zapewnić izolowane zaciśnięcie żyły.
Usuń zacisk mikronaczyniowy po pożądanym czasie złej perfuzji, aby uzyskać reperfuzję narządów. Po zaciśnięciu aorty i żyły jamy głównej należy ponownie założyć zacisk mikronaczyniowy tętniaka na oba naczynia, ponownie za pomocą silikonowej pętli. Usuń zacisk mikronaczyniowy po pożądanym czasie złej perfuzji, aby uzyskać reperfuzję narządów.
Obrazowanie hiperspektralne wykorzystano do walidacji czterech różnych stanów złej perfuzji. Zmierzono parametry wskaźnika natlenienia i perfuzji w pięciu narządach trzewnych, wykazując znaczne zmniejszenie tych wartości podczas malperfuzji w porównaniu z normalnymi stanami fizjologicznymi. Szczególnie dla żołądka ustalone wartości nasycenia tlenem wahają się od perfuzji fizjologicznej na poziomie około 64,1% do niższych wartości w różnych stanach złej perfuzji, przy czym najniższa wynosi 39,3% dla połączonej wady, co wskazuje na ciężkie stany niedokrwienne.
Ten artykuł przedstawia standaryzowaną procedurę indukowania kontrolowanego, odwracalnego niedokrwienia narządów trzewnych u szczurów. Metodologia ma na celu zapewnienie wysokiego poziomu pewności i kontroli przy zachowaniu prostoty technicznej.