Kronisk infektion med jord-transmitteres helminter (STHs) forårsager malabsorption, forkrøbling, og spilder på det voksende barn. Derfor er det sandsynligt, at disse infektioner også reducere fysiske egnethed for børn. Her vil vi visualisere to teknikker til diagnosticering af STHs og den 20-meter shuttle run test for at vurdere børns fysiske kondition.
Jord-transmitterede helminther (STH) infektioner er almindelige. Faktisk er mere end 1 milliard mennesker ramt, især i udviklingslandene, hvor fattigdommen hersker og hygiejne adfærd, vandforsyning og sanitet er ofte mangelfuld 1,2. Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, og de to hageorm arter, Ancylostoma duodenale og Necator americanus, er den mest udbredte STHs 3. Den estimerede globale byrde på grund af hageorm sygdom, ascariasis, og trichuriasis er 22,1, 10,5, og 6,4 mio disability-adjusted life years (DALY), henholdsvis 4. Desuden er en anslået 30 til 100.000.000 mennesker smittet med Strongyloides stercoralis, de mest forsømte STH arter af global betydning, som velsagtens også forårsager en betydelig indvirkning på folkesundheden 5,6. Multiple-arter infektioner (dvs. forskellige STHs nærede i et enkelt individ) er fælles, og infektioner har været lin KED til sænket produktivitet og dermed økonomiske udsigter i udviklingslandene 1,3.
Til diagnosticering af fælles STHs, anbefaler World Health Organization (WHO) den Kato-Katz teknik 7,8, hvilket er en forholdsvis enkel metode til bestemmelse af forekomsten og intensiteten af sådanne infektioner. Det letter påvisning af parasitæg at smittede forsøgspersoner passerer i deres afføring.
Med hensyn til diagnosticering af S.stercoralis, er der i øjeblikket ingen enkel og præcist værktøj til rådighed. The Baermann teknik er den mest anvendte fremgangsmåde til diagnose. Princippet bag Baermann teknik er, at aktive S.stercoralis larver migrere ud af en belyst frisk fækal prøve som larverne er phototactic 9. Det kræver mindre avancerede laboratorie materialer og er mindre tidskrævende end kultur og immunologiske metoder 5.
t "> morbiditeter associeret med STH infektioner spænder fra akutte, men fælles symptomer, såsom mavesmerter, diarré og kløe, til kroniske symptomer, såsom anæmi, under-og fejlernæring, og kognitiv svækkelse 10. Da symptomerne er generelt uspecifikke og subtile, de ofte ubemærket, betragtes som en normal tilstand med ramte individer eller behandles som symptomer på andre sygdomme, der kan være mere almindelige i en given indstilling. Det er således tænkeligt, at den sande byrde STH infektioner er undervurderet med vurdering værktøjer bygger på selv-deklarerede tegn og symptomer, som normalt er tilfældet i befolkningsbaserede undersøgelser.I slutningen af 1980'erne og begyndelsen af 1990'erne, fremhævede Stephenson og kolleger mulighed for STH infektioner sænker fysiske egnethed drenge i alderen 6-12 år 11,12. Denne linje af videnskabelig undersøgelse fået ny fremdrift for nylig 13,14,15. Den 20-meter (m) shuttle run test blev udviklet end valideret af Léger et al. 16 og anvendes i hele verden til at måle aerob kondition af børn 17. Testen er nem at standardisere og kan udføres hvor en 20-meter lang og flad kører kursus og en lydkilde er til rådighed, der gør brugen attraktiv i ressourcerige begrænsede indstillinger 13. For at lette og standardisere forsøg på at vurdere, om STH infektioner have en effekt på den fysiske egnethed skolebørn, præsenterer vi metoder til at diagnosticere STH infektioner eller foranstaltning fysisk fitness, der er nemme at udføre og alligevel giver nøjagtige og reproducerbare resultater. Dette vil bidrage til at skabe nye beviser vedrørende de sundhedsmæssige konsekvenser af STH infektioner.
De tre protokoller er beskrevet i dette dokument er blevet testet og udført i den syd-vestlige del af Yunnan-provinsen, Folkerepublikken Kina blandt medlemmer af Bulang etniske mindretal 21 og i forskellige dele af Afrika 6,13,14.
Der er flere skabeloner til rådighed for Kato-Katz teknik. Hvert enkelt hul-størrelse vil levere en særskilt mængde af fækalt materiale. Til beregning af EPG'er er det derfor nødvendigt at kende enhed af skabelonen, således at mult…
The authors have nothing to disclose.
Forfatterne er taknemmelige for de forskellige befolkningsgrupper i Yunnan provinsen, Folkerepublikken Kina og Agboville, Côte d'Ivoire, for deres deltagelse i de ovenfor beskrevne undersøgelser. Vi står i gæld til det lokale felt teams, der har bistået i afprøvningen og gennemførelsen af protokollerne. Vi er især taknemmelige til følgende kolleger fra det schweiziske Tropiske og Public Health Institute: Yvette Endriss for at tilvejebringe de mikroskopiske billeder, Hanspeter Marti og hans team til laboratorie support og Stefanie Krauth for hendes hjælp under video optagelserne. Endelig takker vi de to anonyme dommere til en række nyttige kommentarer.
Note: Materials in this list are generic and can be obtained from different sources.
Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
Kato-Katz kit [400 plastic templates with a hole of 6 millimeter (mm) (diameter) in a 1.5 mm thick template; 400 plastic spatula; a 20-m role of nylon screen of 80 mesh size; a 20-m role of hydrophilic cellophane, 34 μm thick.] |
Vestergaard Frandsen | Please note that the glycerin-malachite green solution is not included in this kit but can be bought from any chemical supplier. | |
Glass funnel [about 8 centimeter (cm) wide and 6 cm deep] | The glass funnel for the Baermann technique should be able to hold about 60 mL of water. The size of the rubber hose and gauze is dependent on the type of glass funnel used. | ||
Biological microscope | Olympus | CX21LED/CX21 | |
Centrifuge | Shanghai Medical Instruments Group | 80 – 2T | |
Pre-recorded signals | Bitworks Design | Team Bleep Test Version 1.3.1 | iPhone application |
Heart rate monitor | POLAR | FT1 | Watch and transmitter |