Ultralyd Evaluering av brystkreft relatert lymfødem

Summary

Denne studien benyttet ultralyd for diagnostikk og oppfølging tester for å bekrefte behandlingseffekten ved Progressive Resistance Exercise (PRE) i brystkreft relatert lymfødem (BCRL). Ultralyd kan brukes effektivt for å sikre diagnostisering og behandling av lymfødem.

Abstract

Lymfødem er en av de mest vanlige komplikasjoner etter brystkreft kirurgi. Det er mange diagnostiske verktøy for lymfødem, men ingen standard metode ennå eksisterer. Progressive Resistance Exercise (PRE) forventes å forbedre lymfødem uten ekstra hevelse. Denne undersøkelsen viste at den terapeutiske effekten av PRE på lymphedema ved å bruke ultralyd til å måle endringen i tykkelsen av muskelen og subkutane vev. Tykkelsen på underhud redusert mer i PRE-gruppen enn i den ikke-PRE gruppe. Ultralyd er mye brukt i mange klinikker på grunn av sin enkle tilgjengelighet, sikkerhet og inexpensiveness. Ultralyd er en av de beste verktøy for diagnostisering og bestemme behandling effekt på brystkreft relatert lymfødem (BCRL).

Introduction

Lymfødem er definert som en tilstand av lokaliserte proteinrik væske oppbevaring og vev hevelse forårsaket av en kompromittert lymfesystemet ^1,2. Som lymfødem utvikler seg, fibrocytt og / eller adipocytter sprer i de berørte områdene, noe som fører til endringer i teksturen i hud og underhud, og en økt sårbarhet for bakterier og sopp ^3,4. Observasjonen av disse endringene i forskjellige deler av ekstremitetene kan ytterligere belyse styrke og omfang av lymfødem. Den subfascial lymfesystemet bidrar til alvorlighetsgraden av lymfødem mer enn epifascial lymfesystemet.

Nyere forskning har hovedsakelig fokusert på bruk av ultralyd i diagnostikk av lymfødem ^5,6. Ultralyd er en relativt rimelig metode for å observere bløtdels egenskaper. En tidligere studie rapporterte at lymfødem kan bli pålitelig diagnostisert med ultralyd ved å sammenligne than tykkelse av hud og underhud, og også ved å vurdere etterlevelse av subkutant vev i en klinisk setting ^7,8. I tillegg er ultralyd mye brukt i klinikken på grunn av sin lett tilgjengelighet, sikkerhet fra stråling, og inexpensiveness ^5,6. Til tross for disse fordelene, har studier på ultralyd for lymfødem bare vært fokusert på diagnose, ikke på vurdering av terapeutisk intervensjon.

Derfor denne studien forsøkte å avgjøre ikke bare nytten av ultralyd i å belyse virkningene av PRE på BCRL, men også om ultralyd har en klinisk betydning som en oppfølging test i bekrefter behandlingseffekten. Denne studien ble gjennomført for å etablere protokollen for ultralydundersøkelser utført for å undersøke lymfødem.

Protocol

Alle prosedyrer ble gjennomgått og godkjent av Institutional Review Board of Chungnam National University Hospital. 1. Måling med Ultralyd Sett holdning til pasienten. Lå pasientens arm på ryggen, med begge armene på sengen. Bestem måle steder på pasientens øvre lem. Mark i midtpunktet av håndleddet krøll, midtpunktet mellom den mediale og laterale epikondyl på nivået av albuen, og bicipital sporet av en penn. Ved hjelp av en penn direkte kob…

Representative Results

Denne studien inkluderte 32 pasienter med diagnosen BCRL. Tykkelsen på muskler og underhud og omkretsen av proksimale og distale armene ble målt ved baseline, 4 uker og 8 uker etter PRE. Sensorer målt omkretsen av armene med et målebånd, og da tykkelsen av muskelen og subkutane vev ble målt ved hjelp av ultralyd. Pasienter ble tilfeldig delt inn i en PRE gruppe og en ikke-PRE gruppe. Deltakerne ble minnet på å ikke avsløre sin gruppeoppgave før måling og evaluering økter. </p…

Discussion

Evalueringer av BCRL kan skje gjennom ulike teknikker, inkludert arm omkrets tape måling, vann fortrengning måling, bioimpedance spektroskopi, perometry (optisk volumeter), lymphoscintigraphy, kliniker diagnose, eller hevelse egne rapporteringer av pasienten. Men det finnes ingen standarder for måling av BCRL; diagnostisering og varigheten av behandlingen kan bestemmes empirisk på en rekke måter, avhengig av klinikken.

Klinisk måle arm omkrets av målebånd er den mest populære og pra…

Materials

ACUSON S2000	Siemens	10041461
Eco Gel 99	Seung Won Medical Corp.