Bu protokol cerrahi bir ayara uygun fiyatlı ve ayarlanabilir hale fotoğrafların kalibre edilmemiş dizilerinin arasından üç boyutlu (3D) modeller üretmek için çoklu görüntülü stereo kullanır. 3 boyutlu modeller arasındaki gerilme haritaları aynı parametrelendirmesini paylaşan kaba kafesleri boyunca düz yüzeylerin temsil kolaylaştırmak oluk tabanlı isogeometric kinematik ile ölçülür.
Tissue expansion is a popular technique in plastic and reconstructive surgery that grows skin in vivo for correction of large defects such as burns and giant congenital nevi. Despite its widespread use, planning and executing an expansion protocol is challenging due to the difficulty in measuring the deformation imposed at each inflation step and over the length of the procedure. Quantifying the deformation fields is crucial, as the distribution of stretch over time determines the rate and amount of skin grown at the end of the treatment. In this manuscript, we present a method to study tissue expansion in order to gain quantitative knowledge of the deformations induced during an expansion process. This experimental protocol incorporates multi-view stereo and isogeometric kinematic analysis in a porcine model of tissue expansion. Multi-view stereo allows three-dimensional geometric reconstruction from uncalibrated sequences of images. The isogeometric kinematic analysis uses splines to describe the regional deformations between smooth surfaces with few mesh points. Our protocol has the potential to bridge the gap between basic scientific inquiry regarding the mechanics of skin expansion and the clinical setting. Eventually, we expect that the knowledge gained with our methodology will enable treatment planning using computational simulations of skin deformation in a personalized manner.
Doku genişletme büyük deri kusurlar 1 düzeltilmesi için in vivo olarak deri büyür plastik ve rekonstrüktif cerrahi olarak yaygın bir tekniktir. Neumann, 1957 yılında, bu prosedürü belgelemek için ilk cerrah oldu. O bir hastanın cildi altına bir balon implante ve yeni doku büyümesini ve kulak 2 yeniden dikkat çekmek için birkaç haftalık bir süre içinde yavaş yavaş şişirilmiş. Cilt, çoğu biyolojik dokuların gibi, mekanik homeostazı ulaşmak için uygulanan kuvvetler ve deformasyonlar uyarlar. Fizyolojik rejiminin ötesine gerilmiş olduğunda, cilt 3, 4 büyür. Doku genleşme, merkezi avantajlarından biri çevreleyen doku 5 gibi uygun vaskülarizasyon ve aynı saç yatak, mekanik özellikler, renk ve doku ile deri üretimidir.
Altı yıl önce hizmete sunulduğu, deri expansio sonran, yaygın olarak plastik ve rekonstrüktif cerrah tarafından kabul edilmiş ve halen mastektomi 6, 7 sonra yanıklar, geniş, doğuştan kusurlar, ve meme rekonstrüksiyonu için düzeltmek için kullanılır. Oysa yaygın kullanımına rağmen, cilt genişletme işlemleri komplikasyonlara 8 yol açabilir. Bu prosedürün temel mechanobiology anlamak ve cerrahi planlama 9, 10 boyunca cerraha için gereken yeterli bir miktar kanıt olmadığı için kısmen. Bu teknikle Anahtar parametreler enflasyonu başına hacim doldurma doldurma oranı, genişletici şekli ve boyutu seçimi ve cihazın 11, 12 yerleştirilmesi vardır. Güncel ameliyat öncesi planlama genellikle greatl farklılık keyfi protokoller çeşitli sonuçlanan büyük ölçüde hekimin deneyimine dayanıyory 13, 14, 15.
mevcut bilgi boşluklarını doldurmak için, doku genleşme domuz hayvan modelinde, genleşme ile indüklenen deformasyonunun hesaplanması için deneysel protokol mevcut. protokol bilinmeyen kamera pozisyonları ile iki boyutlu (2D) görüntüleri dizilerin arasından üç boyutlu (3D) geometri yeniden çoklu görünüm stereo (MVS) kullanımına dayanır. kamaların istihdam, düz yüzeylerin temsili bir isogeometric (IgA) açıklama vasıtasıyla karşılık gelen deformasyon haritaları hesaplamasına neden olur. Geometri analizi açık bir parametrelendirmesini 16 sahip olan zarların sürekli mekanik teorik çerçeve dayanmaktadır.
Uzun süre boyunca malzemeler yaşayan fizyolojik ilgili deformasyonlarını nitelendiren hala ciddi problem olmaya devam etmektedir. Yaygın stratejileriBiyolojik dokuların görüntüleme stereoskopik dijital görüntü korelasyonu, yansıtıcı işaretleri ile ticari hareket yakalama sistemleri ve çift kanatlı videoyu floroskopi 17, 18, 19 içerir. Bununla birlikte bu teknikler, kısıtlayıcı bir deney düzeneği gerektirir genellikle pahalıdır ve temel olarak, ex vivo veya in vivo ortamlarda akut için kullanılmıştır. Cilt ince yapı olma avantajına sahiptir. Birkaç tabakadan oluşur da, dermiş mekanik doku özellikleri ve büyük ölçüde sorumlu olan ve böylece yüzey deformasyonu birincil öneme 20 olduğu; Makul kinematik varsayımlar düzlem deformasyon 21, 22 dışı ilgili yapılabilir. Dahası, cilt zaten mümkün geometrisini yakalamak için geleneksel görüntüleme araçlarını kullanmak hale dışındaki ortama maruz kalmaktadır. 'Here bir doku genişletme protokolü ile büyük ölçüde müdahale etmeden birkaç hafta boyunca deri in vivo deformasyonlarını izlemek için uygun ve esnek bir yaklaşım olarak MVS kullanımını önermektedir. MVS 23 açıları bilinmeyen kamera ile 2D görüntülerin bir koleksiyondan nesne veya sahneleri 3D gösterimlerini ayıklayan bir tekniktir. Sadece son üç yıl içinde, birçok ticari kodları (örnekler için malzeme listesine bakın) ortaya çıkmıştır. % 2 24 kadar düşük hataları ile MV'lerle modeli yeniden inşa, yüksek hassasiyet, uzun süreler boyunca in vivo olarak deri kinematik karakterizasyonu için uygun olan, bu yaklaşım sağlar.
Doku genişletilmesi sırasında cilde karşılık gelen deformasyon haritalar için, herhangi bir iki geometrik konfigürasyonlar arasındaki noktaları eşleştirilir. Geleneksel olarak, hesaplama biyomekaniğinde araştırmacılar deformasyon haritayı almak için sonlu eleman kafesleri ve ters analiz kullanmış25, 26. Burada kullanılan IgA yaklaşımı ince zarlar 27 28 analiz için çeşitli avantajlar sunan freze temel işlevlerini kullanır. Yani, yüksek derecede polinomların kullanılabilirliği hatta çok kaba mesh 29 30 ile pürüzsüz geometrilerin temsillerini kolaylaştırır. Ayrıca, eşleşmeyen bölümlemeleri hesaba ters bir sorun yapma gereksinimini ortadan tüm yüzey yamalar, aynı temel parameterizasyonunu sığdırmak mümkündür.
Burada anlatılan yöntem uzun süreler boyunca in vivo ortamlarda ilgili cilt mekaniği incelemek için yeni yollar açar. Ayrıca, bizim metodoloji klinik ortamda kişiselleştirilmiş tedavi planlaması için hesaplama araçlarını geliştirme hedefi doğrultusunda bir etkinleştirme adım olduğunu umutlu. </ P>
Burada çoklu görüntülü stereo (MVS) ve isogeometric kinematik (IgA kinematik) kullanılarak bir domuz modelinde doku genişletme işlemi sırasında neden olduğu deformasyonlar karakterize etmek için bir protokol sunulmaktadır. Doku genişletilmesi sırasında cilt kubbe 3 boyutlu şekli düzgün ve nispeten düz yüzey giden büyük deformasyonların maruz kalır. Cilt, diğer biyolojik membranların 34 gibi, o rekonstrüktif amaçlı 35 için kullanılabile…
The authors have nothing to disclose.
This work was supported by NIH grant 1R21EB021590-01A1 to Arun Gosain and Ellen Kuhl.
Yucatan miniature swine | Sinclair Bioresources, Windham, ME | N/A | |
Antibiotics | Santa Cruz Animal Health, Paso Robles, CA | sc-362931Rx | Ceftiofur, dosage 5mg/kg intramuscular |
Chlorhexidine-based surgical soap | Cardinal Health, Dublin, OH | AS-4CHGL(4-32) | 4% chlorhexidine gluconate surgical hand scrub |
Tattoo transfer medium | Hildbrandt Tattoo Supply, Point Roberts, WA | TRANSF | Stencil thermal tattoo transfer paper |
Lidocaine with epinephrine | ACE Surgical Supply Co, Brockton, MA | 001-1423 | Lidocaine Hcl 1% (Xylocaine) – Epinephrine 1:100,000, 20ml |
Buprenorphine | ZooPharm, Windsor, CO | 1 mg/ml sustained release, dosage 0.01 mg/kg intramuscular | |
Digital camera | Sony | Alpha33 | Standard digital camera with 18-35mm lens, 3.5-5.6 aperture. Used in automatic mode, no flash |
Tape measure | Medline, Mundelein, Illinois | NON171330 | Retractable tape measure, cloth, plastic case, 72inches |
Tissue expanders | PMT, Chanhassen, MN | 03610-06-02 | 4cm x 6cm, rectangular, 120cc, 3610 series 2 stage tissue expander with standard port |
ReCap360 | Autodesk | N/A | MVS Software, Web application: recap360.autodesk.com |
Blender | Blender Foundation | N/A | Computer Graphics Software, open source: blender.org |
SISL | SINTEF | N/A | C++ spline libraries, open source: https://www.sintef.no/projectweb/geometry-toolkits/sisl/ |