चूहा महाधमनी या अवर रग Cava में एंजियोप्लास्टी पैच
Summary
We have established a model of pericardial patch angioplasty that can be used in either small-diameter veins or arteries. This model can be used to compare venous and arterial neointimal hyperplasia formation.
Abstract
पेरिकार्डियल पैच आमतौर पर जहाजों को बंद करने के संवहनी सर्जरी में इस्तेमाल कर रहे हैं। neointimal हाइपरप्लासिया कि पैच पर रूपों के अध्ययन की सुविधा के लिए, हम पैच एंजियोप्लास्टी है कि या तो एक नस या एक धमनी में इस्तेमाल किया जा सकता है की एक चूहे मॉडल विकसित किया है, एक पैच venoplasty या एक पैच arterioplasty बनाने क्रमशः। इस मॉडल की तकनीकी पहलुओं पर चर्चा कर रहे हैं। बुनियादी गुर्दे आईवीसी या महाधमनी विच्छेदित कर रहे हैं और उसके बाद proximally और distally clamped। एक 3 मिमी venotomy या धमनीछेदन 8 सप्ताह पुरानी Wistar चूहों को अधोमूत्र पिंडीय अवर रग Cava या 6 के महाधमनी में किया जाता है। एक गोजातीय पेरिकार्डियल पैच (3 मिमी x 1.5 मिमी x 0.6 मिमी) तो एक 10-0 नायलॉन सीवन का उपयोग कर साइट को बंद करने के लिए प्रयोग किया जाता है। धमनी पैच की तुलना में, शिराओं पैच पश्चात दिन 7 पर neointimal मोटाई में वृद्धि हुई दिखाने पेरिकार्डियल पैच एंजियोप्लास्टी के इस उपन्यास मॉडल संवहनी biomaterials पर neointimal हाइपरप्लासिया जांच करने के लिए, साथ ही धमनियों और शिराओं के बीच मतभेदों की तुलना करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकतावातावरण।
Introduction
संवहनी सर्जन पेरिकार्डियल पैच, या तो गोजातीय या सुअर, के साथ आमतौर पर बंद रक्त वाहिकाओं restenosis 1, 2 के जोखिम को कम करने के लिए। धमनी की सर्जरी में, पेरिकार्डियल पैच एंजियोप्लास्टी एक प्राथमिक बंद 3, 4 की तुलना में restenosis की दर कम कर देता है। पैच venoplasty भी इसी तरह, नसों बंद करने के लिए हालांकि कम बार धमनी प्रक्रियाओं 5, 6 के लिए जब तुलना में किया जाता है। पैच आम तौर पर उनके ल्यूमिनल सतहों पर neointimal हाइपरप्लासिया विकसित करना; हालांकि, neointimal गठन की व्यवस्था अस्पष्ट बनी हुई है, विशेष रूप से धमनियों और शिराओं वातावरण के बीच neointimal गठन में मतभेदों की तुलना में। हम पहले से पता चला कि पेरिकार्डियल पैच दोनों धमनियों और शिराओं वातावरण और कहा कि शिरापरक पैच एंजियोप्लास्टी में पूर्वज कोशिकाओं को और अधिक आकर्षित एक से पता चलता हैके रूप में धमनी पैच 7, 8 की तुलना में ggressive neointimal गठन।
इस अध्ययन में, हम पेरिकार्डियल पैच एंजियोप्लास्टी दोनों नसों और धमनियों और समापन के लिए आम है कि चूहे के मॉडल का वर्णन है कि neointimal गठन का अध्ययन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है; इस विधि के एक ऑपरेटिव तकनीक सामान्यतः मानव रोगियों में इस्तेमाल की एक छोटी-पशु मॉडल है। चूहे मॉडल सर्जरी के तकनीकी पहलुओं को सुविधाजनक बनाने और मॉडल के लिए सीखने की अवस्था में सुधार माउस मॉडल की तुलना में एक बड़ा व्यास है।
Protocol
Representative Results
Discussion
हम चूहा है कि या तो नसों या धमनियों में इस्तेमाल किया जा सकता है में एक पैच एंजियोप्लास्टी मॉडल का वर्णन है, एक पैच venoplasty या पैच arterioplasty बनाने, क्रमशः। इस पेरिकार्डियल पैच मॉडल का उपयोग करना, हम महाधमनी arterioplasty <…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
इस काम के स्वास्थ्य अनुदान R56-HL095498, R01-एच एल-095498 (ई), R01-HL128406, मेरिट समीक्षा पुरस्कार दिग्गजों मामलों बायोमेडिकल प्रयोगशाला अनुसंधान के संयुक्त राज्य अमेरिका विभाग से I01-BX002336 के राष्ट्रीय संस्थानों द्वारा समर्थित किया गया था विकास कार्यक्रम (ई), सर्जरी Ohse पुरस्कार के एक येल विभाग (ई), एक Sarnoff हृदय फाउंडेशन फैलोशिप (JMS करने के लिए), और संसाधनों के माध्यम से और दिग्गजों मामलों कनेक्टिकट स्वास्थ्य प्रणाली (पश्चिम Haven, सीटी पर सुविधाओं का उपयोग )। गोजातीय पेरिकार्डियल पैच उदारता LEMAITRE संवहनी इंक (बर्लिंगटन, एमए) द्वारा प्रदान किया गया।
Materials
| Bovine pericardial patch | LeMaitre Vascular | |
| Vascular clamp | Roboz Surgical Instrument Co. | RS-5424 |
| Clamp applying forceps | Roboz Surgical Instrument Co | RS-5410 |
| 10-0 Prolene suture | Arosurgical Co. | T05A10N10-13 |
References
- Muto, A., Nishibe, T., Dardik, H., Dardik, A. Patches for carotid artery endarterectomy: current materials and prospects. J Vasc Surg. 50 (1), 206-213 (2009).
- Li, X., et al. Current usage and future directions for the bovine pericardial patch. Ann Vasc Surg. 25 (4), 561-568 (2011).
- Biasi, G. M., Sternjakob, S., Mingazzini, P. M., Ferrari, S. A. Nine-year experience of bovine pericardium patch angioplasty during carotid endarterectomy. J Vasc Surg. 36 (2), 271-277 (2002).
- Papakostas, J. C., et al. Use of the vascu-guard bovine pericardium patch for arteriotomy closure in carotid endarterectomy. Early and long-term results. Ann Vasc Surg. 28 (5), 1213-1218 (2014).
- Ohwada, S., et al. Glutaraldehyde-fixed heterologous pericardium for vena cava grafting following hepatectomy. Hepatogastroenterology. 46 (26), 855-858 (1999).
- Mori, A., et al. Standard hepatic vein reconstruction with patch plasty using the native portal vein in adult living donor liver transplantation. Liver Transpl. 18 (5), 602-607 (2012).
- Bai, H., et al. Pericardial patch venoplasty heals via attraction of venous progenitor cells. Physiological Reports. 4 (12), (2016).
- Li, X., et al. Pericardial patch angioplasty heals via an Ephrin-B2 and CD34 positive cell mediated mechanism. PLoS One. 7 (6), 38844 (2012).
- Bai, H., et al. Pretreatment of pericardial patches with antibiotics does not alter patch healing in vivo. J Vasc Surg. 63 (4), 1063-1073 (2016).
- Muto, A., et al. Eph-B4 prevents venous adaptive remodeling in the adult arterial environment. J Exp Med. 208 (3), 561-575 (2011).
