एक कंप्यूटर सहायता प्राप्त डिजाइन/कंप्यूटर सहायता प्राप्त विनिर्माण (सीएडी/शल्य चिकित्सा गाइड डिजाइन के लिए तरीके दिखाए जाते हैं । काटने विमानों को अलग कर रहे हैं, संयुक्त, और आसानी से आवश्यक हड्डी हस्तांतरण कल्पना करने के लिए और अधिक मोटा । इन डिजाइनों तीन आयामी मुद्रित किया जा सकता है और सटीकता के लिए जांच की ।
कंप्यूटर एडेड डिजाइन/कंप्यूटर की सहायता से विनिर्माण (सीएडी/कैम) अब मैक्सिलोफैशियल सर्जरी के लिए एक preparative तकनीक के रूप में मूल्यांकन किया जा रहा है । इस तकनीक को महंगा है और दुनिया के केवल सीमित क्षेत्रों में उपलब्ध है, क्योंकि हम एक में घर दृष्टिकोण का उपयोग कर एक उपंयास सीएडी/ सीएडी सॉफ्टवेयर का उपयोग करके, दाढ़ की हड्डी लकीर क्षेत्र और काटने विमानों और fibular काटने विमानों और कोणों निर्धारित कर रहे हैं । एक बार लकीर क्षेत्र का फैसला किया है, आवश्यक चेहरे एक बूलियन संशोधक का उपयोग कर निकाले जाते हैं । इन सतही चेहरों को हड्डियों की सतह फिट करने के लिए एकजुट हैं और ठोस को स्थिर करने के लिए और अधिक मोटा । बहिर्जंघिका और जबडा के लिए न केवल काटने गाइड बल्कि तबादला अस्थि खंडों की स्थान व्यवस्था भी सतही चेहरों को और अधिक मोटा करके परिभाषित किया गया है । सीएडी डिजाइन के रूप में. stl फ़ाइलों और तीन आयामी (3-डी) वास्तविक शल्य चिकित्सा गाइड के रूप में मुद्रित दर्ज की गई है । गाइड की सटीकता की जांच करने के लिए, मॉडल 3-डी-मुद्रित चेहरे और fibular मॉडल का उपयोग कर सर्जरी किया जाता है । इन पद्धतियों जहां वाणिज्यिक गाइड उपलब्ध नहीं है सर्जनों की सहायता के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है ।
सीएडी/कैम तकनीक का उपयोग हाल ही में दंत चिकित्सा और कृत्रिम दांतों काम में वृद्धि हुई है । सीएडी/सांचा के इस विकास के बाद, osteocutaneous प्रालंब स्थानांतरण सीएडी/सांचा का उपयोग कर अब mandibular पुनर्निर्माण के क्षेत्र में घातक ट्यूमर1,2,3के एक oncologic व्यापक लकीर के बाद इस्तेमाल कर रहे हैं । पश्चिमी देशों में कई कंपनियों की आपूर्ति और बेचने के लिए एक सीएडी/mandible क्षेत्र के लिए गाइड काटने शुरू कर दिया है । mandible के एक सीएडी/सांचा पुनर्निर्माण सटीकता के मामले में एक लाभ के लिए माना जाता है4,5,6,7,8,9,10 ,11. हालांकि, एक नुकसान यह है कि इस तकनीक को दुनिया भर में सीमित क्षेत्रों में उपलब्ध है और यह बहुत महंगा है12। इस प्रकार, दाढ़ की हड्डी के घावों के लिए सीएडी/ दाढ़ की हड्डी पुनर्निर्माण के मामलों की संख्या mandible के लिए है कि तुलना में कम है, और वाणिज्यिक गाइड आम नहीं कर रहे हैं ।
क्योंकि वाणिज्यिक दाढ़ की हड्डी सीएडी/कैम गाइड जापान में नहीं बेचे जाते हैं, हम एक घर के अंदर दृष्टिकोण का उपयोग सीएडी/ सीएडी/कैम गाइड के नैदानिक प्रभावशीलता पहले से ही रिपोर्ट किया गया है13,14,15,16,17,18,19, लेकिन वहाँ कोई कैसे डिजाइन करने के लिए उंहें की रिपोर्ट । वर्तमान रिपोर्ट के प्रयोजन के लिए एक कम लागत घर में दृष्टिकोण का उपयोग कर सीएडी/सांचा डिजाइन विधि दिखाने के लिए है ।
सीएडी/सांचा पुनर्निर्माण के लिए एक सटीक osteotomy लंबाई, चौड़ाई, और काटने गाइड4,5,6,7,8 का उपयोग करते हुए हड्डियों को काटने में कोण की प्राप्ति के लिए योगदान कर…
The authors have nothing to disclose.
इस काम को आंशिक रूप से JSPS KAKENHI ग्रांट नंबर JP17K11914 ने सपोर्ट किया था ।
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Artec 3D, 2, rue Jean Engling, Luxembourg | Artec Eva Lite | https://www.artec3d.com/portable-3d-scanners/artec-eva-lite | |
CloudCompare | CloudCompare | http://www.danielgm.net/cc/ |