यह पेपर चाल दीक्षा के पोस्टुरल संगठन की जांच के लिए विकसित सामग्री और विधि का वर्णन करता है। विधि बल प्लेटफ़ॉर्म रिकॉर्डिंग और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र और दबाव कीनेमेटिक्स के केंद्र की गणना करने के लिए यांत्रिकी के प्रत्यक्ष सिद्धांत पर आधारित है।
चाल दीक्षा (जीआई), ऑर्थोग्रेड आसन और स्थिर-राज्य हरकत के बीच क्षणिक चरण, एक कार्यात्मक कार्य और एक प्रयोगात्मक प्रतिमान है जिसका उपयोग साहित्य में शास्त्रीय रूप से शरीर की गति और संतुलन नियंत्रण के अंतर्निहित बुनियादी पोस्टुरल तंत्र में अंतर्दृष्टि प्राप्त करने के लिए किया जाता है। जीआई की जांच ने बुजुर्ग और न्यूरोलॉजिकल प्रतिभागियों (जैसे, पार्किंसंस रोग वाले रोगियों) में पोस्टुरल विकारों के फिजियोपैथोलॉजी की बेहतर समझ में भी योगदान दिया है। इस प्रकार, यह महत्वपूर्ण नैदानिक प्रभाव ों के लिए मान्यता प्राप्त है, खासकर गिरावट की रोकथाम के संदर्भ में।
इस पेपर का उद्देश्य विद्वानों, चिकित्सकों और उच्च शिक्षा के छात्रों को बायोमेकेनिकल दृष्टिकोण के माध्यम से जीआई पोस्टुरल संगठन की जांच करने के लिए विकसित सामग्री और विधि पर जानकारी प्रदान करना है। विधि बल मंच रिकॉर्डिंग और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र और दबाव के केंद्र के कीनेमेटिक्स की गणना करने के लिए यांत्रिकी के प्रत्यक्ष सिद्धांत पर आधारित है। इन दो आभासी बिंदुओं के बीच बातचीत इस विधि में एक महत्वपूर्ण तत्व है क्योंकि यह स्थिरता और पूरे शरीर की प्रगति की स्थितियों को निर्धारित करता है। प्रोटोकॉल में प्रतिभागी को शुरू में एक सीधी मुद्रा में स्थिर खड़ा होना और कम से कम 5 मीटर ट्रैक के अंत तक चलना शुरू करना शामिल है।
जीआई वेग (धीमा, सहज, तेज) और अस्थायी दबाव के स्तर को अलग-अलग करने की सिफारिश की जाती है – प्रस्थान संकेत (अस्थायी दबाव के उच्च स्तर) के वितरण के बाद या जब प्रतिभागी तैयार महसूस करता है (अस्थायी दबाव का निम्न स्तर)। इस विधि के साथ प्राप्त बायोमैकेनिकल पैरामीटर (उदाहरण के लिए, अग्रिम पोस्टुरल समायोजन की अवधि और आयाम, चरण लंबाई / चौड़ाई, प्रदर्शन और स्थिरता) को परिभाषित किया गया है, और उनकी गणना विधि विस्तृत है। इसके अलावा, स्वस्थ युवा वयस्कों में प्राप्त विशिष्ट मूल्य प्रदान किए जाते हैं। अंत में, वैकल्पिक विधि (गति कैप्चर सिस्टम) के संबंध में विधि के महत्वपूर्ण चरणों, सीमाओं और महत्व पर चर्चा की जाती है।
चाल दीक्षा (जीआई), ऑर्थोग्रेड मुद्रा और स्थिर-राज्य हरकत के बीच क्षणिक चरण, एक कार्यात्मक कार्य और एक प्रयोगात्मक प्रतिमान है जिसका उपयोग साहित्य में एक जटिल मोटर कार्य के दौरान पोस्टुरल नियंत्रण की जांच करने के लिए किया जाता है जिसमें एक साथ पूरे शरीर के प्रणोदन और स्थिरताकी आवश्यकता होती है। न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले रोगी, जैसे पार्किंसंस रोग2, स्ट्रोक3, प्रगतिशील सुप्रान्यूक्लियर पाल्सी4, और “उच्च स्तर की चाल विकार” 5, चाल शुरू करने में कठिनाई के लिए जाने जाते हैं, जो उन्हें गिरने के बढ़ते जोखिम को उजागर करता है। इसलिए बुनियादी और नैदानिक विज्ञान दोनों के लिए चाल दीक्षा के दौरान खेल में पोस्टुरल नियंत्रण तंत्र में अंतर्दृष्टि प्राप्त करने के लिए अवधारणाओं और विधियों को विकसित करना, वैज्ञानिक ज्ञान प्राप्त करना और चाल और संतुलन विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी की बेहतर समझ प्राप्त करना और उन्हें पर्याप्त हस्तक्षेप के माध्यम से पुन: उपचार करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।
चाल दीक्षा के बायोमेकेनिकल संगठन की अवधारणा नीचे वर्णित है, और इस संगठन की जांच के लिए डिज़ाइन की गई शास्त्रीय विधि प्रोटोकॉल अनुभाग में विस्तृत है। जीआई को तीन क्रमिक चरणों में विभाजित किया जा सकता है: “अग्रिम पोस्टुरल समायोजन” (एपीए) चरण जो स्विंग एड़ी-बंद से पहले पूरे शरीर में होने वाली गतिशील घटनाओं के अनुरूप होता है, “अनलोडिंग” चरण (स्विंग एड़ी-ऑफ और पैर की अंगुली के बीच), और “स्विंग” चरण जो स्विंग फुट के समर्थन सतह से संपर्क करने के समय समाप्त होता है। जीआई प्रक्रिया का यह शास्त्रीय उपखंड बेलेंकी एट अल.6 और अन्य 7,8 के अग्रणी अध्ययनों से उत्पन्न होता है, जो खड़े आसन में क्षैतिज रूप से स्वैच्छिक हाथ उठाने के दौरान आसन और आंदोलन के बीच समन्वय पर ध्यान केंद्रित करता है। इस प्रतिमान में, शरीर के खंड जो सीधे हाथ उठाने में शामिल होते हैं, “फोकल” श्रृंखला के अनुरूप होते हैं, जबकि शरीर के खंड जो फोकल श्रृंखला के समीपस्थ भाग और समर्थन सतह के बीच जुड़े होते हैं, “पोस्टुरल” श्रृंखला9 के अनुरूप होते हैं। इन लेखकों ने बताया कि हाथ को ऊपर उठाना व्यवस्थित रूप से पोस्टुरल श्रृंखला में गतिशील और इलेक्ट्रोम्योग्राफिक घटनाओं से पहले था, जिसे उन्होंने “अग्रिम पोस्टुरल समायोजन” कहा था। जीआई के लिए, स्विंग एड़ी-बंद (या स्विंग पैर की अंगुली-बंद, लेखकों के आधार पर) को चाल आंदोलन10 की शुरुआत के रूप में माना जाता है। नतीजतन, इस पल से पहले होने वाली गतिशील घटना एपीए के अनुरूप होती है, और स्विंग अंग को फोकल चेन11 का एक घटक माना जाता है। यह कथन आंदोलन बायोमैकेनिकल संगठन की शास्त्रीय अवधारणा के साथ सहमति में है, जिसके अनुसार किसी भी मोटर अधिनियम में एक फोकल और एक पोस्टुरल घटक12,13 शामिल होना चाहिए।
बायोमेकेनिकल दृष्टिकोण से, जीआई से जुड़ा एपीए दबाव के केंद्र के पीछे और मेडियोलेटरल (स्विंग लेग साइड-ओरिएंटेड) विस्थापन के रूप में प्रकट होता है, जो गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को विपरीत दिशा में – आगे और रुख पैर की ओर बढ़ाने के लिए कार्य करता है। दबाव विस्थापन का अग्रिम पिछड़ा केंद्र जितना बड़ा होगा, पैर के संपर्क10,14 पर गुरुत्वाकर्षण वेग के आगे के केंद्र के संदर्भ में मोटर प्रदर्शन उतना ही अधिक होगा। इसके अलावा, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को रुख पैर की ओर प्रेरित करके, एपीए जीआई 1,15,16,17 के स्विंग चरण के दौरान मेडियोलेटरल स्थिरता बनाए रखने में योगदान देता है। वर्तमान साहित्य इस बात पर जोर देता है कि स्थिरता के इस अग्रिम नियंत्रण मेंपरिवर्तन बुजुर्गों में गिरावट का एक प्रमुख स्रोत है। जीआई के दौरान स्थिरता को साहित्य में “स्थिरता के मार्जिन” 18 के अनुकूलन के साथ निर्धारित किया गया है, एक मात्रा जो समर्थन के आधार के भीतर गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के वेग और स्थिति दोनों को ध्यान में रखती है। एपीए के विकास के अलावा, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव के तहत जीआई के स्विंग चरण के दौरान गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के पतन को रुख पैर के ट्राइसेप्स सुरे द्वारा सक्रिय रूप से ब्रेक किए जाने की सूचना मिली है। यह सक्रिय ब्रेकिंग पैर के संपर्क के बाद स्थिरता रखरखाव की सुविधा प्रदान करता है, जिससे समर्थन सतह 4 पर एक चिकनी पैर लैंडिंग की अनुमति मिलतीहै।
इस पेपर का लक्ष्य विद्वानों, चिकित्सकों और उच्च शिक्षा के छात्रों को बायोमेकेनिकल दृष्टिकोण के माध्यम से जीआई के पोस्टुरल संगठन की जांच करने के लिए हमारी प्रयोगशाला में विकसित सामग्री और विधि पर जानकारी प्रदान करना है। यह “वैश्विक” विधि (जिसे नीचे दिए गए कारणों के लिए “गतिज” विधि में भी आत्मसात किया जा सकता है) को ब्रेनियर और सहयोगियों10,19 द्वारा शुरू किया गया था। यह गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के त्वरण के साथ-साथ दबाव के केंद्र की तात्कालिक स्थितियों दोनों की गणना करने के लिए यांत्रिकी के प्रत्यक्ष सिद्धांत पर आधारित है। इनमें से प्रत्येक बिंदु आंदोलन के लिए विशिष्ट एक वैश्विक अभिव्यक्ति है।
एक आंदोलन के उद्देश्य से संबंधित सभी शरीर खंडों के आंदोलनों की तात्कालिक अभिव्यक्ति है (गुरुत्वाकर्षण का केंद्र; उदाहरण के लिए, जीआई के दौरान शरीर का प्रगति वेग); दूसरा (दबाव का केंद्र) इस उद्देश्य तक पहुंचने के लिए आवश्यक समर्थन स्थितियों की अभिव्यक्ति है। इन दो बिंदुओं की तात्कालिक स्थिति चाल दीक्षा के लिए संतुष्ट होने के लिए पोस्टुरो-गतिशील स्थितियों को दर्शाती है। बल मंच इस मॉडल के लिए उपयुक्त उपकरण है क्योंकि यह आंदोलन के दौरान सहायक सतह पर कार्य करने वाले बाहरी बलों और क्षणों के प्रत्यक्ष माप की अनुमति देता है। यह प्राकृतिक आंदोलनों के प्रदर्शन की भी अनुमति देता है और इसके लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
कई कारक जीआई के पोस्टुरल संगठन को प्रभावित करने के लिए जाने जाते हैं, जिसमें बायोमेकेनिकल, (न्यूरो) शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, पर्यावरण और संज्ञानात्मक कारकशामिल हैं। यह पेपर दो कारकों के प्रभाव पर केंद्रित है – जीआई का वेग और अस्थायी दबाव – और स्वस्थ युवा वयस्कों में प्राप्त विशिष्ट मूल्य प्रदान करता है।
इस पेपर का लक्ष्य विद्वानों, चिकित्सकों और उच्च शिक्षा के छात्रों को चाल दीक्षा (जीआई) के बायोमेकेनिकल संगठन की जांच करने के लिए हमारी प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली विधि (“वैश्विक” विधि) पर जानकारी प?…
The authors have nothing to disclose.
लेखक एएनआरटी और एलएडीएपीटी को धन्यवाद देना चाहते हैं।
Force platform(s) | AMTI | One large [120 cm x 60 cm] or two small [60 cm x 40 cm] force platform(s) | |
Python or Matlab | Python or MathWorks | Programming language for the computation of experimental variables | |
Qualisys track manage | Qualisys | Software for the synchronization of the force platform(s), the recording and the on-line visualization of raw biomechanical traces (3D forces and moments) | |
Visual3D | C-Motion Inc | Software for the processing of raw biomechanical traces (low-pass filtering) |