Name: Die 4-Berge-Test: Ein kurzer Test des räumlichen Gedächtnisses mit hoher Empfindlichkeit für die Diagnose von Pre-Demenz Alzheimer-Krankheit (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-10-13T12:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 23 s
Description: Erfahren Sie den 4-Berge-Test zur Bewertung des räumlichen Gedächtnisses bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung. Diese Methode ermöglicht die frühe Diagnose von Alzheimer-Demenz durch hippocampusabhängige Gedächtnistests.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

FDer Entwicklung dieses Tests wurde von einem britischen Medical Research Council Senior Research Fellowship NB unterstützt. TH hat Unterstützung von der Abteilung für Psychologie erhielt, University of York. Die vorliegende Studie wurde von einem Alzheimer-Research UK Zuschuss für DC ausgezeichnet unterstützt. DC wird vom Cambridge National Institute of Health Research Biomedical Research Centre finanziert. Alle Autoren möchten die Patienten alle und für die freundliche Teilnahme Kontrollpersonen zu danken, sowie ihre jeweiligen Institutionen.

1. Teilnehmer Auswahlkriterien <ol><li> Wählen Sie Personen, die nicht farbenblind sind und haben eine normale oder korrigiert zu normalen Vision. </li></ol> 2.Test Vorbereitung <ol><li> Setzen Sie die Patienten- oder Kontroll Teilnehmer in einem ruhigen Raum. </li><li> Sicherstellen, dass der Patient oder die Kontrolle Teilnehmer Brille hat ihre Vision zu korrigieren, falls zutreffend. </li></ol> 3. Praxis-Test <ol><li> Weisen Sie den Teilnehmer wie folgt: &quot;In diesem Test werden Sie ein Bild von einer Berglandschaft zu sehen , die Sie sorgfältig studieren sollten. Wird dieses Bild von vier ähnliche Landschaften aus verschiedenen Blickwinkeln und unter verschiedenen Bedingungen der Beleuchtung oder Wetter gesehen verfolgt werden.&quot; &quot;Einer der vier Bilder zeigt genau den gleichen Platz wie im vorigen Bild, obwohl es aus einem etwas anderen Blickwinkel und die Bedingungen der Beleuchtung oder Wetter angezeigt wird. Ihre Aufgabe ist es, welche der vier Bilder sho zu identifizierenws der gleichen Stelle wie die, die Sie gerade gesehen haben. &quot; &quot;Konzentrieren Sie sich auf das Layout der Szene (die Form und Anordnung der Berge und andere geographische Merkmale). &quot;Welches Bild zeigt den Ort im vorigen Bild?&quot; </li><li> Weisen Sie den Teilnehmer 3 Übungsaufgaben zu vervollständigen. <ol><li> Geben Sie verbales Feedback auf diese Elemente bei Bedarf die Aufmerksamkeit der Teilnehmer auf relevante Merkmale der Reize zu ziehen. </li><li> Während der Praxisphase, weisen Sie den Teilnehmer zur Klärung zu fragen, ob sie über jeden Aspekt der Aufgabe nicht sicher sind, und die ursprünglichen Anweisungen wie nötig zu verstärken, bevor sie zu den Prüflingen fortfahren. </li></ol></li></ol> 4. Haupttest <ol><li> Informieren Sie den Teilnehmer, dass sie die Hauptprüfung gegeben werden, einschließlich, wie viele Fragen zu erwarten ist und wie viel Zeit sie auf jeder haben. Zum Beispiel: &quot;Jetzt wirst du die Hauptprüfung zu tun Es gibt 15 Fragen insgesamt, ein.d sie sind ebenso wie die Praxis, die Sie gerade getan haben. Ich gebe Ihnen eine kurze Zeit, um jedes Bild zu studieren, und dann haben Sie etwa 20 Sekunden, innerhalb derer Sie Ihre Antwort zu wählen. &quot; </li><li> Präsentieren Sie die Test-Items und Rekord Antworten, so dass die Teilnehmer insgesamt 30 sec für jedes Element. Drehen Sie die Seiten der Broschüre den Zeitpunkt der Reizdarbietung und Antworten zu steuern. </li><li> Startzeitpunkt, wenn die Probe Bild dargestellt wird. </li><li> Zeigen Sie das Beispielbild für 8 Sekunden, dann biegen Sie auf eine leere Seite (1 sec), und schalten Sie auf die Seite mit den Antwort Bilder (1 sec) und zeigt dann die Antwort Bilder für bis zu 20 Sekunden, oder bis der Teilnehmer gibt an ihre Auswahl. </li><li> Fragen Sie die Teilnehmer ihre Antwort anzuzeigen, indem auf das ausgewählte Bild zeigt. Stopp Zeitpunkt, wenn der Teilnehmer und ihre Auswahl getroffen hat. </li><li> Notieren Sie sich die Antwort des Teilnehmers und die Zeit genommen, um diese Antwort auf die entsprechende Antwort Blatt zu machen, so dass keine Rückmeldungan, ob die Antwort richtig ist oder nicht. </li></ol> 5.Test Scoring <ol><li> Nach dem Test-Session, punkten die Gesamtzahl der richtigen Antworten (eine einfache rohe insgesamt). </li></ol>

<ol><li>Petersen, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mild+cognitive+impairment+as+a+diagnostic+entity%5BTitle%5D)+AND+%22J+Intern+Med%22%5BJournal%5D)">Mild cognitive impairment as a diagnostic entity.</a> J Intern Med. 256 (3), 183-194 (2004).</li>
<li>Dubois, B., Feldman, H. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Revising+the+definition+of+Alzheimer%27s+disease%3A+a+new+lexicon%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet+Neurol%22%5BJournal%5D)">Revising the definition of Alzheimer's disease: a new lexicon.</a> Lancet Neurol. 9 (11), 1118-1127 (2010).</li>
<li>Albert, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+diagnosis+of+mild+cognitive+impairment+due+to+Alzheimer%27s+disease%3A+recommendations+from+the+National+Institute+on+Aging-Alzheimer%27s+Association+workgroups+on+diagnostic+guidelines+for+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease.</a> Alzheimers Dement. 7 (3), 270-279 (2011).</li>
<li>Siemers, E. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Phase+3+solanezumab+trials%3A+Secondary+outcomes+in+mild+Alzheimer%27s+disease+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">Phase 3 solanezumab trials: Secondary outcomes in mild Alzheimer's disease patients.</a> Alzheimers Dement. 12 (2), 110-120 (2015).</li>
<li>"What is mild cognitive impairment (MCI)?". , Alzheimer's Society. Available from:
 <a target="_blank" href="https://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=120">https://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=120</a> (2016).</li>
<li>Westman, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensitivity+and+specificity+of+medial+temporal+lobe+visual+ratings+and+multivariate+regional+MRI+classification+in+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+ONE%22%5BJournal%5D)">Sensitivity and specificity of medial temporal lobe visual ratings and multivariate regional MRI classification in Alzheimer's disease.</a> PLoS ONE. 6 (7), e22506(2011).</li>
<li>Folstein, M. F. M., Folstein, S. E. S., McHugh, P. R. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%22Mini-mental+state.%22+A+practical+method+for+grading+the+cognitive+state+of+patients+for+the+clinician%5BTitle%5D)+AND+%22J+Psychiat+Res%22%5BJournal%5D)">"Mini-mental state." A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician.</a> J Psychiat Res. 12 (3), 189-198 (1975).</li>
<li>Arevalo-Rodriguez, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mini-Mental+State+Examination+%28MMSE%29+for+the+detection+of+Alzheimer%27s+disease+and+other+dementias+in+people+with+mild+cognitive+impairment+%28MCI%29%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+DB+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Mini-Mental State Examination (MMSE) for the detection of Alzheimer's disease and other dementias in people with mild cognitive impairment (MCI).</a> Cochrane DB Syst Rev. 3, CD010783(2015).</li>
<li>Prestia, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+accuracy+of+markers+for+prodromal+Alzheimer%27s+disease+in+independent+clinical+series%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">Diagnostic accuracy of markers for prodromal Alzheimer's disease in independent clinical series.</a> Alzheimers Dement. 9 (6), 677-686 (2013).</li>
<li>Hartley, T. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+hippocampus+is+required+for+short-term+topographical+memory+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">The hippocampus is required for short-term topographical memory in humans.</a> Hippocampus. 17 (1), 34-48 (2007).</li>
<li>Braak, H., Braak, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuropathological+stageing+of+Alzheimer-related+changes%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neuropathol%22%5BJournal%5D)">Neuropathological stageing of Alzheimer-related changes.</a> Acta Neuropathol. 82 (4), 239-259 (1991).</li>
<li>Braak, H., Del Trecidi, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuroanatomy+and+pathology+of+sporadic+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Anat+Embryol+Cel%22%5BJournal%5D)">Neuroanatomy and pathology of sporadic Alzheimer's disease.</a> Adv Anat Embryol Cel. 215, 1-162 (2015).</li>
<li>Gomez-Isla, T., Price, J. L., McKeel, D. W., Morris, J. C., Growdon, J. H., Hyman, B. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Profound+Loss+of+Layer+II+Entorhinal+Cortex+Neurons+Occurs+in+Very+Mild+Alzheimer%27s+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Profound Loss of Layer II Entorhinal Cortex Neurons Occurs in Very Mild Alzheimer's Disease.</a> J Neurosci. 16 (14), 4491-4500 (1996).</li>
<li>O'Keefe, J., Dostrovsky, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+hippocampus+as+a+spatial+map.+Preliminary+evidence+from+unit+activity+in+the+freely-moving+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Res%22%5BJournal%5D)">The hippocampus as a spatial map. Preliminary evidence from unit activity in the freely-moving rat.</a> Brain Res. 34 (1), 171-175 (1971).</li>
<li>O'Keefe, J., Nadel, L. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aO%27Keefe%2C+J+%22The+hippocampus+as+a+cognitive+map%22">The hippocampus as a cognitive map</a>. , Oxford University Press. USA. (1978).</li>
<li>Ekstrom, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cellular+networks+underlying+human+spatial+navigation%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Cellular networks underlying human spatial navigation.</a> Nature. 425 (6954), 184-188 (2003).</li>
<li>Burgess, N., Maguire, E. L., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+human+hippocampus+and+spatial+and+episodic+memory%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">The human hippocampus and spatial and episodic memory.</a> Neuron. 15 (34 Pt 4), 625-641 (2002).</li>
<li>Bird, C. M., Chan, D., Hartley, T., Pijnenburg, Y. A., Rossor, M. N., Burgess, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Topographical+short-term+memory+differentiates+Alzheimer%27s+disease+from+frontotemporal+lobar+degeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">Topographical short-term memory differentiates Alzheimer's disease from frontotemporal lobar degeneration.</a> Hippocampus. 20 (10), 1154-1169 (2009).</li>
<li>Pengas, G. G., Patterson, K. K., Arnold, R. J. R., Bird, C. M. C., Burgess, N. N., Nestor, P. J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lost+and+found%3A+bespoke+memory+testing+for+Alzheimer%27s+disease+and+semantic+dementia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Alzheimers+Dis+%3A+JAD%22%5BJournal%5D)">Lost and found: bespoke memory testing for Alzheimer's disease and semantic dementia.</a> Journal of Alzheimers Dis : JAD. 21 (4), 1347-1365 (2010).</li>
<li>Moodley, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+differentiation+of+mild+cognitive+impairment+due+to+Alzheimer%27s+disease+using+a+hippocampus-dependent+test+of+spatial+memory%5BTitle%5D)+AND+%22Hippocampus%22%5BJournal%5D)">Diagnostic differentiation of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease using a hippocampus-dependent test of spatial memory.</a> Hippocampus. 25 (8), 939-951 (2015).</li>
<li>Hartley, T. T., Harlow, R. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+association+between+human+hippocampal+volume+and+topographical+memory+in+healthy+young+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Hum+Neurosci%22%5BJournal%5D)">An association between human hippocampal volume and topographical memory in healthy young adults.</a> Front Hum Neurosci. 6, 338(2012).</li>
<li>Hartley, T., Lever, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Know+your+limits%3A+the+role+of+boundaries+in+the+development+of+spatial+representation%5BTitle%5D)+AND+%22Neuron%22%5BJournal%5D)">Know your limits: the role of boundaries in the development of spatial representation.</a> Neuron. 82 (1), 1-3 (2014).</li>
<li>Burgess, N., Jeffery, K. J., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aBurgess%2C+N+%22The+hippocampal+and+parietal+foundations+of+spatial+cognition%22">The hippocampal and parietal foundations of spatial cognition</a>. , Oxford University Press. United Kingdom. (1999).</li>
<li>Mioshi, E. E., Dawson, K. K., Mitchell, J. J., Arnold, R. R., Hodges, J. R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Addenbrooke%27s+Cognitive+Examination+Revised+%28ACE-R%29%3A+a+brief+cognitive+test+battery+for+dementia+screening%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Geriatr+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">The Addenbrooke's Cognitive Examination Revised (ACE-R): a brief cognitive test battery for dementia screening.</a> Int J Geriatr Psychiatry. 21 (11), 1078-1085 (2006).</li>
<li>Moroney, J. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Meta-analysis+of+the+Hachinski+Ischemic+Score+in+pathologically+verified+dementias%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Meta-analysis of the Hachinski Ischemic Score in pathologically verified dementias.</a> Neurology. 49 (4), 1096-1105 (1997).</li>
<li>McKhann, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+diagnosis+of+dementia+due+to+Alzheimer%27s+disease%3A+Recommendations+from+the+National+Institute+on+Aging-Alzheimer%27s+Association+workgroups+on+diagnostic+guidelines+for+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimers+Dement%22%5BJournal%5D)">The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease.</a> Alzheimers Dement. , 263-269 (2011).</li>
<li>Mulder, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Amyloid-+%281-42%29%2C+Total+Tau%2C+and+Phosphorylated+Tau+as+Cerebrospinal+Fluid+Biomarkers+for+the+Diagnosis+of+Alzheimer+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Chem%22%5BJournal%5D)">Amyloid- (1-42), Total Tau, and Phosphorylated Tau as Cerebrospinal Fluid Biomarkers for the Diagnosis of Alzheimer Disease.</a> Clin Chem. 56 (2), 248-253 (2010).</li>
<li>Nelson, H. E., Willison, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aNelson%2C+HE+%22National+Adult+Reading+Test+%28NART%29%22">National Adult Reading Test (NART)</a>. , (1991).</li>
<li>Rey, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((L%27examen+psychologique+dans+les+cas+d%27enc%C3%A9phalopathie+traumatique.+%28Les+problems.%29%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Psychologie%22%5BJournal%5D)">L'examen psychologique dans les cas d'encéphalopathie traumatique. (Les problems.).</a> Arch Psychologie. , (1941).</li>
<li>Reitan, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validity+of+the+trail+making+test+as+an+indicator+of+organic+brain+damage%5BTitle%5D)+AND+%22Percept+and+Motor%22%5BJournal%5D)">Validity of the trail making test as an indicator of organic brain damage.</a> Percept and Motor. 8, 271-276 (1958).</li>
<li>Benton, A., Hamsher, K., Sivan, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aBenton%2C+A+%22Multilingual+Aphasia+Examination%22">Multilingual Aphasia Examination</a>. , 3rd edn, Psychological corporation. San Antonio, TX. (1994).</li>
<li>Blackburn, H. L. H., Benton, A. L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Revised+administration+and+scoring+of+the+digit+span+test%5BTitle%5D)+AND+%22J+Consult+Psychol%22%5BJournal%5D)">Revised administration and scoring of the digit span test.</a> J Consult Psychol. 21 (2), 139-143 (1957).</li>
<li>James, M., Warrington, E. K. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aJames%2C+M+%22The+visual+object+and+space+perception+battery%22">The visual object and space perception battery</a>. , Thames Valley Test Company. (1991).</li>
<li>Fischl, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FreeSurfer%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">FreeSurfer.</a> NeuroImage. 62 (2), 774-781 (2012).</li>
<li>Desikan, R. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+automated+labeling+system+for+subdividing+the+human+cerebral+cortex+on+MRI+scans+into+gyral+based+regions+of+interest%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">An automated labeling system for subdividing the human cerebral cortex on MRI scans into gyral based regions of interest.</a> NeuroImage. 31 (3), 13(2006).</li>
<li>Maguire, E. A., Burgess, N., Donnett, J. G., Frackowiak, R. S. J., Frith, C. D., O'Keefe, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Knowing+where+and+getting+there%3A+a+human+navigation+network%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Knowing where and getting there: a human navigation network.</a> Science. 280 (5365), 921-924 (1998).</li>
<li>Buckner, R. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular%2C+structural+and+functional+characterization+of+Alzheimer%27s+disease%3A+evidence+for+a+relationship+between+default+activity%2C+amyloid+and+memory%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Molecular, structural and functional characterization of Alzheimer's disease: evidence for a relationship between default activity, amyloid and memory.</a> J Neurosci. 25, 7709-7717 (2005).</li>
<li>Patenaude, B. B., Smith, S. M. S., Kennedy, D. N. D., Jenkinson, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+Bayesian+model+of+shape+and+appearance+for+subcortical+brain+segmentation%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">A Bayesian model of shape and appearance for subcortical brain segmentation.</a> NeuroImage. 56 (3), 907-922 (2011).</li>
<li>Greicius, M. D. M., Srivastava, G. G., Reiss, A. L. A., Menon, V. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Default-mode+network+activity+distinguishes+Alzheimer%27s+disease+from+healthy+aging%3A+evidence+from+functional+MRI%5BTitle%5D)+AND+%22Proc+Natl+Acad+Sci+U+S+A%22%5BJournal%5D)">Default-mode network activity distinguishes Alzheimer's disease from healthy aging: evidence from functional MRI.</a> Proc Natl Acad Sci U S A. 101 (13), 4637-4642 (2004).</li>
<li>Vincent, J. L. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coherent+spontaneous+activity+identifies+a+hippocampal-parietal+memory+network%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Coherent spontaneous activity identifies a hippocampal-parietal memory network.</a> J Neurophysiol. 96 (6), 3517-3531 (2006).</li>
<li>Rombouts, S. A. R. B. S., Barkhof, F. F., Goekoop, R. R., Stam, C. J. C., Scheltens, P. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Altered+resting+state+networks+in+mild+cognitive+impairment+and+mild+Alzheimer%27s+disease%3A+an+fMRI+study%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Brain+Mapp%22%5BJournal%5D)">Altered resting state networks in mild cognitive impairment and mild Alzheimer's disease: an fMRI study.</a> Hum Brain Mapp. 26 (4), 231-239 (2005).</li>
</ol>

Die Autoren erklären, dass sie keine konkurrierenden finanziellen Interessen haben.

Die 4-Berge-Test (4MT) ist ein kurzer Test von allozentrischen räumliches Gedächtnis, die predementia AD bei Patienten ausstellenden MCI empfindlich ist. Im Anschluss an früheren Studien , die zeigen , dass dieser Test zwischen AD bezogenen und nicht-AD-Demenz 18 unterscheiden kann, 19, unterschied 4MT Scores signifikant zwischen den Gruppen von MCI - Patienten mit und ohne CSF Biomarkers Nachweis von AD, die sonst in Bezug aufeinander abgestimmt wurden Demografie, Symptomdauer, prämorbiden IQ und Leistung auf allgemeine neuropsychometric Tests. Von besonderer Bedeutung, gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den 2 MCI Gruppen in Bezug auf Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) Leistung. Die RAVLT ist ein weit verbreiteter Test des episodischen Gedächtnisses, als hohe diagnostische Sensitivität für frühe AD zu haben, zitiert als einer der kognitiven Tests geeignet für den Einsatz bei der Diagnose von MCI aufgrund AD 3. Die Fähigkeit von 4MT Tests das Vorhandensein von frühen AD zu erkennen, wird weiter erläutert durchMaßnahmen der Test Sensitivität und Spezifität. A 4MT Score von 8/15 oder darunter wurde mit 100% diagnostische Sensitivität und 78% Spezifität für den Nachweis von frühen AD in MCI-Patienten, wie von biomarker Nachweis von AD zeigten. Der entsprechende Fläche unter der Receiver Operating Kennlinie betrug 0,93. 4MT Scores korreliert mit hippocampalen Volumen (r = 0,42) und mit der kortikalen Dicke der Precuneus (r = 0,55), im Einklang mit dem Gesichtspunkt, dass bei Menschen räumliche Gedächtnis allozentrischen wird von einem Funktionsnetzwerk subserved, die den Hippocampus und den Precuneus umfasst. Aufgabe freie fMRI - Studien zeigen , dass der Hippocampus und Precuneus hoch vernetzte Hubs innerhalb eines &quot;Standard - Modus Netzwerk&quot; repräsentieren Untermauerung räumliche und episodische Gedächtnis 39, 40 und die Ergebnisse dieser Studie sind die Verwundbarkeit dieses Netzwerks zu früh AD im Einklang 41 . Zusammen die erhaltenen Ergebnisseaus mehreren Studien Patienten mit MCI und AD beweisen das Prinzip, dass die 4MT ist ein empfindlicher Test für predementia AD beteiligt sind. Der potenzielle Mehrwert dieses Tests wird durch Beobachtungen in dieser letzten Arbeit hervorgehoben, dass weder Hippocampus-Volumen, als ein Biomarker für AD zu sein, oder bei der Prüfung des episodischen Gedächtnisses mit dem RAVLT, in der Lage waren, mit und ohne Anzeichen dafür, dass zwischen MCI-Patienten zu diskriminieren ANZEIGE. Weitere größeren Maßstab Studien die 4MT beteiligt sind derzeit im Gange, die die große Einschränkung dieser Studie werden adressieren, die zu seiner relativ kleinen Stichprobengröße bezieht. Dazu gehören Langzeitstudien, die die Fähigkeit von 4MT Leistung beurteilen Umwandlung von MCI zu Demenz und Langzeitstudien bei asymptomatischen Älteren zu prognostizieren, um zu bestimmen, ob beeinträchtigt 4MT Leistung der nachfolgende AD-bezogenen kognitiven Verfall einläuten können. AD im Vergleich zu Nicht-AD-Spezifität Studien wird die Frage nach der Retestreliabilität bei Patienten eher als Kontrollen adressieren, wie ich es beschriebenn diesem Papier. Kritische Schritte in die Prüfungsverwaltung Der Test ist einfach zu verwalten, sondern muss darauf geachtet werden genaue Anweisungen und Praxis zur Verfügung zu stellen. Insbesondere mit der Aufgabe Pilot Arbeit legt nahe, dass der Wortlaut von Anweisungen ist wichtig, da die allozentrischen (Ansicht unabhängig) Natur der Erkennungsaufgabe kann nicht vertraut zu sein scheinen. Die Teilnehmer haben eigenwillige Interpretationen von Begriffen wie &quot;Szene&quot;, &quot;Bild&quot;, &quot;Landschaft&quot;, aber sie den Begriff &quot;derselben Stelle&quot; verstehen alternative Ansichten zu umfassen. Ein entscheidender Schritt in dem Protokoll wird sichergestellt, dass dieses Element der Anweisung verstanden wurde aus der Praxis zu Prüflingen vor voran. Die Ergebnisse legen nahe, dass der Test selektiv empfindlich auf Hippocampus-Pathologie ist aber im Prinzip kann die Leistung auch durch die Mitarbeit des Patienten, Motivation und Aufmerksamkeit begrenzt werden (wie von Depressionen oder Angstzuständen betroffen, foder Beispiel), durch ihr Verständnis für die Anweisungen und möglicherweise durch Schäden an anderen Hirnregionen in Vision und allozentrischen räumlichen Gedächtnis beteiligt. Es ist daher wichtig, dass die betreffenden Testteilnehmer motiviert und aufmerksam und dass inclusio / Ausschlusskriterien und Begleitmaßnahmen sind ausreichend, um alternative Erklärungen für schlechte Leistung auszuschließen. Test - Modifikation Die 4MT wird nun als Ergebnis Maßnahme für die interventionelle Studien von Anti-AD Drogen verwendet wird, angewandt, um Menschen vor Demenz Beginn. Angesichts der Notwendigkeit wiederholter Tests, einer alternativen 15-item Form des Tests angepaßt für Test Schwierigkeit mit der 15-Punkt-Test in 3 Studien verwendet, wurde bereits erzeugt worden ist, trotz der guten Retestreliabilität der aktuellen Stimuli . Weitere Schwierigkeiten abgestimmte 15-Punkt-alternative Version Tests werden derzeit weiterentwickelt, um mehrere Wiederholungsprüfung in Zukunft Langzeitstudien und t zu erleichternreatment Studien. Mehrere Modifikationen der oben beschriebene Protokoll verabschiedet werden. In den veröffentlichten klinischen Studien, Patienten und Kontrollen wurden mit einem topographischen Speichertest 15-Punkt getestet. Für Forschungszwecke anderen Versionen der Aufgabe sinnvoll sein. Perceptual (Beispielbild sichtbar bleibt beim Abgleich) und nicht-räumlichen Varianten (in denen die Teilnehmer Textur übereinstimmen, Licht- und Wetterverhältnissen statt räumliche Organisation) der Aufgabe haben , für den Vergleich mit topographischen Speicher 10 verwendet worden , die den Nachweis von verwirrenden motivierende ermöglichen könnte oder Wahrnehmungsprobleme. In nichtklinischen Studien mit ausschließlich gesunde Teilnehmer 21 ein herausfordernder 30-item topographischen Speichertest verwendet werden. Einschränkungen der Technik Die erfolgreiche Anwendung des 4MT erfordert visuelle Funktion, die ausreichend intakt ist, um die Teststimuli zu erkennen. in conschluss hat der 4MT mehrere betriebliche Vorteile, die seine Verwendung als diagnostischer Test für Pre-Demenz AD in der klinischen Praxis begünstigen würde. Insbesondere seine Kürze, Einfachheit der Verwaltung und nicht-invasive Natur erlaubt es in Nichtfach verwendet werden soll, sowie Spezialist, der klinischen Einstellungen. In Anbetracht dieser Vorteile wird die Erkundung laufenden Arbeiten, die Durchführbarkeit dieser Test abgeleitet größeren Patientenkollektiven der Anwendung von Community-basierte Speicher-Kliniken und Krankenhauskliniken, mit einer verlängerten Follow-up, die Fähigkeit des 4MT zu bestimmen Umwandlung von MCI zu Demenz vorherzusagen . Die Bereitstellung des 4MT in elektronischer Form wird die geplante weit verbreitete Annahme dieses Tests als klinische Diagnose-Tool erleichtern.

Alzheimer-Krankheit (AD) ist die häufigste Ursache für Demenz und es versteht sich nun gezeigt, dass predementia Stadien der AD existieren in Form eines klinisch stumm &quot;presymptomatic&quot; Bühne. Eine symptomatische / &quot;prodromal&quot; Bühne, manifestiert sich als milde kognitive Beeinträchtigung (MCI), in der Individuen kognitive Abnahme ( in der Regel Gedächtnisstörungen) , sondern behalten die funktionelle Unabhängigkeit und bewahrt Aktivitäten des täglichen Lebens 1 aufweisen. Diese klinische Überprüfung der AD wird in den aktuellen Sätze von diagnostischen Kriterien für AD 2,3 wider. Diagnose von AD in seiner predementia Stufen ist sehr wichtig, nicht nur für die Bereitstellung der besten klinischen Versorgung, sondern auch angesichts der erwarteten Ankunft von disease modifying Behandlungen für AD gegeben, dass solche Behandlungen sind wahrscheinlich am wirksamsten zu sein, wenn in früheren Stadien angewendet der Erkrankung. Dies wird durch die kürzlich durchgeführte klinische Studien der Anti-Amylo illustriertid Medikament solanezumab; während die ersten Ergebnisse einer Behandlung Wirkung zu zeigen , scheiterte, fand Umwertung von Daten über die Untergruppe der Studie Patienten mit milder Erkrankung eine signifikante Wirkung auf die 4 kognitiven Endpunkte der Studie. Jedoch MCI aufgrund AD ist sehr schwierig klinisch von anderen Ursachen von MCI zu unterscheiden, die auch nonneurodegenerative Störungen wie Angstzuständen umfassen. Es besteht daher ein Bedarf für einen Test, der AD-bezogener Demenz nicht nur sensible, sondern auch nicht-invasive und geeignet für einen breiten Einsatz in der klinischen Routinediagnosepraxis. Die letztgenannte Anforderung ist von entscheidender Bedeutung im Hinblick auf die hohe Prävalenz von MCI in der alternden Bevölkerung, mit einer geschätzten Prävalenz von 5 bis 20% in der britischen Bevölkerung im Alter von über 65 Jahre 5, von denen viele Nichtspezialisten, Community-basierte, Speicher Kliniken teilnehmen wird . Aktuelle Tests nicht erfüllen dieses Bedürfnis. Tests verwendet AD-bezogener Demenz (wie MRT zu erkennenum zu bestimmen , haben ganze Gehirn oder hippokampalen Atrophie) Empfindlichkeit reduziert , wenn 6 an die pre-Demenz Stufen AD angelegt. Der Mini Mental State Examination (MMSE) 7 ist die am weitesten verbreitete kognitiven Test im Speicher Kliniken ist aber unempfindlich, unspezifisch und hat eine schlechte Prognosefähigkeit 8. Biomarker-basierte Tests, wie Amyloid-PET oder CSF Studien von Amyloid / tau, sind gute Prädiktoren für die Umstellung auf Demenz 9 , sondern sind invasive und teuer, und ihre eingeschränkte Verfügbarkeit Fachkliniken zur Auswahl schließt ihre Verwendung in der klinischen Routine. Die 4 - Berge - Test (4MT) 10 kann diesen Bedarf erfüllen. Die 4MT ist ein kurzer Test von allozentrischen räumliche Arbeitsgedächtnis (dh die Fähigkeit des Teilnehmers beurteilt die räumliche Anordnung einer Reihe von computergenerierten Landschaften aus einer verschobenen Blickwinkel zu erinnern), entworfen, um die Rolle des Hippokampus in der räumlichen Wahrnehmung zu reflektieren. Die wissenschaftliche Begründung for die Verwendung eines solchen Tests ist auf zwei Prinzipien beruht, die beide durch umfangreiche Forschung unterstützt. Die erste ist, dass der Hippocampus und der damit verbundenen medialen Temporallappen (MTL) Strukturen von den frühesten Stadien der AD betroffen sind. Beweis hierfür ist aus neuropathologischer Studien von AD erhalten, die diese Neurodegeneration haben gezeigt, wird beobachtet , zunächst innerhalb der MTL, unter Beteiligung ersten des entorhinalen Kortex und anschließend Hippokampus 11, 12. Severe neuronalen Verlust in diesen Bereichen vorhanden ist , auch bei der frühesten Stadien der klinisch evident AD 13. Das zweite Prinzip ist, dass der Hippocampus im räumlichen Gedächtnis kritisch beteiligt ist. Dieser stammt aus der anfänglichen Demonstration platzbezogene Brenn Aktivität von Neuronen im Hippocampus in sich frei bewegenden Ratten 14, die auf die &quot;kognitive Karte&quot; Theorie der Hippokampus - Funktion 15 geführt. Nachfolgende Arbeiten hat darauf hingewiesen, dass der menschliche Hippocampus eine ähnliche Rolle hat, mit platzbezogene aktiwährend der präoperativen Aufnahmen aus den Neuronen im Hippocampus von Patienten mit Temporallappen - Epilepsie 16 und mit der Aktivierung des Hippocampus in der funktionellen Bildgebung Studien bei Aufgaben , die das räumliche Gedächtnis 17 vität beobachtet. Die 4MT Aufgabe und Stimuli werden in Hartley et al. (2007) 10. Die gleichen Stimuli wurden in allen späteren Studien veröffentlicht bisher 18-21 verwendet. Jedes Element in der 4MT besteht aus 5 Bildern von computergenerierten Landschaften wie in Abbildung 1 dargestellt. Die Teilnehmer sehen ein Beispielbild und werden dann ein Zielbild von 4 Alternativen zu wählen erforderlich, die die gleiche Stelle aus einem anderen Blickwinkel zeigt. Die restlichen drei Bilder sind Folien Landschaften, deren Topografie unterscheidet sich systematisch von der Ziellandschaft darstellt. <img alt="Abbildung 1" src="/files/ftp_upload/54454/54454fig1.jpg" /> Abbildung 1. Die vier Bergen Test (4MT). (A) Alle 4MT Stimuli basierend auf computergenerierte Height mit 4 Berge wie für ein Beispiel durch eine Konturkarte dargestellt (Text für weitere Details). Die Bilder werden gerendert eine virtuelle Kamera an einem der 7 angegebenen Stellen platziert werden. (B) Teilnehmer ein Beispielbild zu sehen , die sie studieren , bevor vier verschiedene Bilder zu sehen (ein Ziel der gleichen Stelle aus einem anderen Blickwinkel zeigt, und 3 Folien , die verschiedene setzt). Ihre Aufgabe ist es, das Ziel zu identifizieren. (C) Beispiel eines Musterbild. (D) entsprechende Ziel und Folienbilder (das Ziel ist zu sehen , oben links). Beachten Sie, dass alle Bilder im gleichen Maßstab im Test gezeigt werden, und dass die Sicht und andere nicht räumliche Merkmale sind zwischen Probe und Testbilder systematisch variiert. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54454/54454fig1large.jpg" target="_blank">Bitte klicken</a>hier, um eine größere Version dieser Figur sehen. die Grundebene mit kleinen Wellen, ein halbkreisförmiger Gebirge (Definition der Horizont in jedem Bild) und 4 prominente Berge von unterschiedlichen Formen und Größen: Jede Landschaft besteht aus ähnlichen topographischen Merkmalen. Ein Beispiel wird als Konturkarte in 1A gezeigt. Stimuli werden von einer großen Anzahl von Landschafts ausgewählt, erstellt, so dass jede eine eindeutig unterschiedliche globale Topographie hat, in dem einzelne lokale Merkmale zwischen den Elementen und zwischen Target und Folien Landschaften geteilt werden. Landschaften verwendet Folie Bilder zu erzeugen, werden durch Verändern der Größe, Form und Lage der Berge in der Probe / Ziellandschaft geschaffen. Dies bietet eine Reihe von Folien (in einem ähnlichen Ausmaß über Artikel) lokalen topographischen Merkmale teilen, so dass nicht räumliche Strategien auf Speicher basierend für lokale Funktionen unwirksam sein würde. Probe und Zielbilder werden unter Verwendung der gleichen Topographie gemachtaber verschiedene Kamerapositionen. Das Ziel der Sicht Änderung ist allozentrischen räumliche Strategien zu fördern ( die Nutzung räumlicher Darstellungen , die bekannt sind , innerhalb des Hippokampus zu existieren, siehe Hartley et al., 2014 eine aktuelle Übersicht 22) und Strategien zu entmutigen basierend auf egozentrische oder visuelle Darstellungen ( die außerhalb des Hippocampus sind dafür bekannt , zu existieren, siehe Burgess, Jeffery &amp; O&#39;Keefe, 1999 23). Die letztgenannte Art von Informationen wird durch die unvorhersehbare Verschiebung der Sicht gestört, zumal mehrere topographische Merkmale auf beide Ziel und Folien Landschaften gemeinsam sind. Zur weiteren visuellen Mustererkennung Strategien entmutigen, die Beleuchtung, Landschaft Farben und Texturen und Wetterbedingungen zwischen der Probe und den Testbildern variiert. Jedes Element weist somit ein Beispielbild mit einem Satz von nicht räumlichen Eigenschaften, ein Zielbild, das die gleiche Landschaft aus einem anderen Blickwinkel und verschiedene nicht räumliche features und 3 Folie Bilder mit unterschiedlichen Topographie aber nicht räumliche Merkmale mit dem Ziel zu teilen. Im Anschluss an die Demonstration , dass 4MT räumliche Gedächtnis - Leistung (Platz Speicher; PM) wurde bei Patienten mit fokalen Hippocampus - Schaden selektiv beeinträchtigt, während die räumliche Wahrnehmung (Platz Wahrnehmung; PP), nicht räumliche Gedächtnis und nicht räumliche Wahrnehmung relativ 10 wurden verschont, wurde dieser Test bei Patienten angewendet mit Demenz. Ergebnisse aus einzelnen Forschungsgruppen zeigten , dass die 4MT Patienten mit AD im Zusammenhang mit Demenz unterscheiden konnte, nicht nur von gleichaltrigen Kontrollpersonen , sondern auch von Patienten mit anderen Demenz-Erkrankungen verursachen 18, 19. In jüngerer Zeit hat sich die 4MT wurde mit und ohne biomarker Anzeichen dafür , dass AD MCI - Patienten zu unterscheiden gezeigt, AD seine potentielle Brauchbarkeit als klinischer Test für predementia 20 darstellt. Im Rahmen der gleichen Untersuchung wurde die 4MT erfolgreich auf ein angelegtesMCI Patientenkohorte aus italienischen Speicher Kliniken rekrutiert, die Nützlichkeit dieses Tests zeigen, deren Gestaltung ist sprachunabhängig, in verschiedenen klinischen und kulturellen Einstellungen. Dieses Papier beschreibt die 4MT Methodik und fasst die Ergebnisse der Studie über die MCI - Patienten, die in voller Höhe in dem Papier von Moodley et al veröffentlicht werden. (2015) 20. In dieser Studie wurde die Leistung auf der 4MT wurde mit strukturellen Messungen von wichtigen Hirnregionen im Vergleich in räumlicher Verarbeitung beteiligt, nämlich dem Hippocampus, Precuneus und posterioren cingulären Gyrus.

<table><tbody><tr><td>Vier-Berge-Testheft</td><td></td><td></td><td>Erhältlich über Professor Neil Burgess und Dr. Tom Hartley. Das Prüfheft kann mit einer A4-Datei o.ä. zusammengestellt werden.</td></tr><tr>Antwortbogen <td></td><td></td><td>für den Vier-Berge-Test</td><td>Erhältlich über Professor Neil Burgess und Dr. Tom Hartley. Das Antwortblatt wird verwendet, um die Antwort und die Reaktionszeit des Teilnehmers aufzuzeichnen und dann Rohsummen zu generieren.</td></tr></tbody></table>

die 4-berge-test: ein kurzer test des räumlichen gedächtnisses mit hoher empfindlichkeit für die diagnose von pre-demenz alzheimer-krankheit

The 4 Mountains Test: A Short Test of Spatial Memory with High Sensitivity for the Diagnosis of Pre-dementia Alzheimer's Disease

Dieses Protokoll beschreibt die Verwaltung der 4-Berge-Test (4MT), einem kurzen Test des räumlichen Gedächtnisses, in dem Speicher für die der topografischen Anordnung von vier Berge in einem computergenerierte Landschaft ist eine verzögerte Match-to-Probe Paradigma getestet mit. Allozentrischen räumliches Gedächtnis wird durch eine Änderung der Blickwinkel, Farben und Texturen zwischen dem ursprünglich vorgestellt und Zielbilder beurteilt. Allozentrischen räumliches Gedächtnis ist eine Schlüsselfunktion des Hippocampus, einer der frühesten Hirnregionen bei der Alzheimer-Krankheit (AD) und Beeinträchtigung der Hippokampus-Funktion schon vor dem Auftreten von Demenz betroffen sein. Es wurde vermutet, dass die Leistung auf dem 4MT die Diagnose von predementia AD helfen würde, die klinisch als Mild Cognitive Impairment (MCI) manifestiert. Die 4MT wurde mit MCI an Patienten angewendet, geschichtet weiter basierend auf Liquor (CSF) AD-Biomarker-Status (10 MCI-Biomarker positiv, 9 MCI bioMarker negativ), und mit leichter AD Demenz, sowie gesunden Kontrollen. Der Komparator Tests umfassten Tests des episodischen Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit weithin als sensible Maßnahmen der frühen AD akzeptiert. Verhaltensdaten wurden mit quantitativen MRT-Maßnahmen der Hippocampus, Precuneus und posterioren cingulären Gyrus korreliert. 4MT Werte waren signifikant unterschiedlich zwischen den beiden MCI Gruppen (p = 0,001), mit einem Testergebnis von ≤8 / 15 in Verbindung mit 100% Sensitivität und 78% Spezifität für die Klassifizierung von MCI mit positiven AD - Biomarker, also predementia AD. 4MT Testergebnisse mit Hippocampus-Volumen (r = 0,42) und kortikalen Dicke des Precuneus (r = 0,55) korreliert. Zusammenfassend ist die 4MT wirksam in den frühen Stadien von AD identifiziert. Die kurze Dauer, einfache Anwendung und Scoring und günstige psychometrischen Eigenschaften des 4MT erfüllen den Bedarf an einem einfachen, aber genauen diagnostischen Test für predementia AD.

Dieser Artikel beschreibt den 4-Berge-Test (4MT), einen Hippocampus-abhängigen Test des arbeitenden allozentrischen räumlichen Gedächtnisses. Der Hippocampus ist früh in der Alzheimer-Krankheit (AD) betroffen, und dieser Artikel beschreibt die 4MT-Methodik und die Ergebnisse von Patiententests, die den Wert der 4MT bei der Diagnose von Prädemenz AD zeigen.

Die 4-Berge-Test: Ein kurzer Test des räumlichen Gedächtnisses mit hoher Empfindlichkeit für die Diagnose von Pre-Demenz Alzheimer-Krankheit

This protocol describes the administration of the 4 Mountains Test (4MT), a short test of spatial memory, in which memory for the topographical layout of ...

Das übergeordnete Ziel dieses Experiments besteht darin, festzustellen, ob der 4-Berge-Test empfindlich und spezifisch für die frühesten Stadien der Alzheimer-Krankheit ist, bevor die Demenz beginnt, und zwar in der Phase, in der die Patienten eine leichte kognitive Beeinträchtigung aufweisen. Die Hippocampusformation ist ein entscheidender Teil des Gehirns für das Gedächtnis. Jahrzehntelange neurowissenschaftliche Forschung hat gezeigt, dass sie die räumliche Anordnung der Umgebung um uns herum sowie unseren Standort innerhalb dieser repräsentiert.Wir haben den 4-Berge-Test entwickelt, um diese Fähigkeit unter Bedingungen zu bewerten, die diesen Teil des Gehirns beeinflussen. Die hippocampale Formation ist eine der ersten Gehirnregionen, die bei der Alzheimer-Krankheit betroffen ist, und das Ziel dieser Studie bestand daher darin, zu ermitteln, ob der 4-Berge-Test empfindlich und spezifisch für die frühesten Stadien der Alzheimer-Krankheit ist, wenn Patienten mit einer leichten kognitiven Beeinträchtigung auftreten. Der Test ist schnell durchzuführen, und die Leistung ist bei Fällen von hippocampalen Schäden beeinträchtigt, obwohl jede Szene erst nach wenigen Sekunden geprüft wird.Der Test wurde sowohl in Papierform als auch als iPad-App entwickelt, wobei die eigenständigen Anweisungen und die Verwendung eines Touchscreens zur Erfassung der Antworten die Testdauer verkürzen. Die Papierversion dieses Verfahrens werde ich selbst demonstrieren, und die App-Version wird von einem Doktoranden, David Howett, vorgeführt. Beginnen Sie damit, einen Probanden, der nicht farbenblind ist und eine normale Sehfähigkeit besitzt, in einem ruhigen Testraum zu platzieren.Stellen Sie sicher, dass der Teilnehmer eine Brille trägt, falls eine Sehhilfe erforderlich ist. Informieren Sie den Teilnehmer darüber, dass ihm ein Bild einer Berglandschaft gezeigt wird. Erklären Sie anschließend dem Teilnehmer seine Antwortmöglichkeiten.Eine der vier Landschaften zeigt denselben Ort wie im ersten Bild, wurde jedoch aus einer anderen Blickrichtung und unter unterschiedlichen Licht- und Wetterbedingungen aufgenommen. Die Aufgabe des Teilnehmers besteht darin, zu bestimmen, welche Landschaft denselben Ort wie im ersten Bild darstellt. Anschließend soll der Teilnehmer den Übungstest mit drei Beispielen absolvieren.Lassen Sie dem Teilnehmer die Möglichkeit, nach einer Erläuterung zu fragen, falls er sich bezüglich eines Aspekts der Aufgabe unsicher ist. Geben Sie verbale Rückmeldungen, indem Sie die Aufmerksamkeit des Teilnehmers auf relevante Merkmale innerhalb des Bildes lenken. Sobald der Teilnehmer die Übungsbeispiele abgeschlossen hat, teilen Sie ihm mit, dass der nächste Schritt darin besteht, den Haupttest durchzuführen, der insgesamt aus 15 Fragen besteht.Informieren Sie die Versuchsperson darüber, dass das Stimulusbild acht Sekunden lang angezeigt wird und dass sie 20 Sekunden Zeit hat, um jede Antwort zu wählen. Zeigen Sie dann die Testitems nacheinander an. Beginnen Sie mit der Zeitnahme, sobald das erste Beispielbild präsentiert wird.Zunächst das Beispielbild acht Sekunden lang anzeigen. Danach zu einer leeren Seite umblättern und anschließend die Antwortbilder bis zu 20 Sekunden lang anzeigen oder solange, bis die Versuchsperson ihre Auswahl getroffen hat. Das Umblättern ermöglicht eine zweisekündige Pause zwischen der Präsentation des Stimulus und den Antwortbildern.Bitten Sie die Versuchsperson, ihre Antwort anzugeben, indem sie auf das ausgewählte Bild zeigt. Stoppen Sie die Zeitnahme, sobald die Versuchsperson ihre Auswahl getroffen hat. Notieren Sie die Antwort der Versuchsperson und die für diese Antwort benötigte Zeit auf dem entsprechenden Antwortbogen, ohne Rückmeldung darüber zu geben, ob die Antwort richtig ist oder nicht.Berechnen Sie abschließend die Punktzahl für die Anzahl der richtigen Antworten als Gesamtsumme. Die App-Version des 4-Mountains-Tests startet automatisch, sobald das Symbol des 4-Mountains-Tests berührt wird. Zeigen Sie dem Teilnehmer, nachdem die ersten paar Bilder angezeigt wurden, drei Testfolien und erlauben Sie ihm, Antworten durch Berühren des Bildschirms abzugeben.Wie bei der gedruckten Version sollten Fehler hervorgehoben und die korrekte Antwort angezeigt werden. Danach beginnt der Teilnehmer mit dem Test. Schließlich, nach Abschluss des Tests, wird die Textdatei heruntergeladen, die die Endpunktzahl, die gesamte Testdauer sowie die Art der gemachten Fehler auflistet.Es gab signifikante Unterschiede in der 4MT-Leistung zwischen den gesunden Kontrollpersonen und der MCI-Biomarker-positiven Gruppe sowie zwischen den Kontrollen und der Gruppe mit leichter AD-Demenz. Entscheidend ist, dass der 4MT zwischen biomarkerpositiven und biomarkernegativen MCI-Patienten mit AD-Pathologie signifikant unterscheiden kann. Die MCI-Biomarker-negative Gruppe wies ähnliche Werte wie die altersangepasste Kontrollgruppe auf.Die Gedächtnisleistung im 4MT korrelierte signifikant mit dem gesamten Hippocampusvolumen und der kortikalen Dicke des Precuneus. Sobald der Test beherrscht ist, kann er in etwa 10 bis 15 Minuten in der Papierform und in etwa 10 Minuten in der App-Version durchgeführt werden. Bei der Durchführung dieses Verfahrens ist es wichtig sicherzustellen, dass die Anweisungen vom Teilnehmer vollständig verstanden werden.Die Aufgabe ist über verschiedene Altersgruppen und Kulturen hinweg leicht verständlich, da lediglich verlangt wird, dass die Versuchsperson beurteilt, ob sie denselben Ort betrachtet. Gleichzeitig ist sie jedoch herausfordernd, da jede Szene aus denselben Elementen besteht, die aus unterschiedlichen Blickwinkeln und unter verschiedenen Lichtbedingungen gezeigt werden. Im Anschluss an diese Arbeiten wird der 4 Mountains Test nun bei Tausenden asymptomatischer älterer Personen, die einem Risiko für die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit unterliegen, angewandt, um festzustellen, ob das räumliche Gedächtnis bereits vor dem Auftreten von Symptomen beeinträchtigt ist.Der 4-Berge-Test kann auch als Outcome-Maß in klinischen Studien verwendet werden, die darauf abzielen, das Fortschreiten einer leichten kognitiven Beeinträchtigung hin zu Demenz zu verzögern, sowie als Test für ein frühes Alzheimer-Stadium in unterschiedlichen kulturellen Umgebungen.

the-4-mountains-test-short-test-spatial-memory-with-high-sensitivity

Research

Forschung

JoVE Journal

Behavior

Verhalten

Wir testeten die Usability einer Tablette-Computer-basierte Anwendung (EmoCogMeter) bei der Untersuchung der Auswirkungen des Alters auf die Kognition. Die Ergebnisse zeigen eine altersbedingten kognitiven Abbau, wodurch die Benutzerfreundlichkeit unserer Anwendung beweisen. Die Ergebnisse unterstreichen das große klinische und praktische Potential eines Tablet-basierte Anwendung zur Erfassung und Überwachung der kognitiven Dysfunktion.

Bewertung der Altersbedingte Veränderungen der kognitiven Funktionen Verwenden EmoCogMeter, einen Tablet-Computer Novel Based Approach

Das Ziel dieses Protokolls ist es, die räumliche Wahrnehmung bei Nagetieren zu untersuchen. Das Doppel-H-Wasserlabyrinth ist ein neuartiger Test, der besonders nützlich ist, um die verschiedenen Komponenten des Lernens, der Konsolidierung und des Gedächtnisses sowie das Zusammenspiel der Gedächtnissysteme aufzuklären.

Die Doppel-H Maze: A Robust Verhaltenstest für Lernen und Gedächtnis in Nagetiere

Der Real-World-What-Where-When-Gedächtnistest ist ein neuartiger episodischer Gedächtnistest, bei dem die Teilnehmer sich erinnern müssen, welche Objekte in welchen Orten verborgen sind, an denen zwei verschiedene Anlässe liegen. Es ist einfach zu laufen und ist empfindlich auf normale kognitive Alterung.

Eine reale Welt<em&gt; Was-Wo-Wann</em&gt; Gedächtnistest

Diese Methode produziert Entscheidungsbäume, die auf Bevölkerungsgruppen abzielen, die anfälliger für leichte kognitive Beeinträchtigungen sind und für ein kostengünstiges selektives Screening der Krankheit nützlich sind.

Ein machine Learning-Ansatz zur Entwicklung eines effizienten selektiven Screenings leichter kognitiver Beeinträchtigungen

Hier stellen wir ein Protokoll vor, das zeigen soll, wie negative Alterungsstereotypen die Gedächtnisleistung älterer Erwachsener während kognitiver Tests beeinträchtigen können und wie dieser schädliche Effekt reduziert werden kann. Diese Methode kann älteren Menschen helfen, während der Tests sowohl in Laborstudien als auch in klinischen Umgebungen optimal zu arbeiten.

Hervorhebung und Verringerung der Auswirkungen negativer Alterungsstereotypen während der kognitiven Tests älterer Erwachsener

Hier stellen wir ein Protokoll vor, das zeigt, wie zwei Arten von kognitiven Bewertungstools durchgeführt werden, die aus der Papierstiftversion des Trail Making Tests abgeleitet sind.

Traditioneller Trail Making Test in brandneue Bewertungstools umgewandelt: Digital- und Walking Trail Making Test

Traumatische Hirnverletzungen (TBI) sind häufig mit Gedächtnisstörungen verbunden. Hier stellen wir ein Protokoll zur Bewertung des räumlichen Arbeitsgedächtnisses nach TBI über eine metrische Aufgabe vor. Ein Metriktest ist ein nützliches Werkzeug, um räumliche Arbeitsgedächtnisstörungen nach TBI zu untersuchen.

Ein metrischer Test zur Beurteilung des räumlichen Arbeitsgedächtnisses bei erwachsenen Ratten nach traumatischer Hirnverletzung

Klinische Bewertungsskalen sind nicht sensitiv genug für kognitive Dysfunktionen bei hochfunktionalen Schlaganfallpatienten. Das Dual-Task-Paradigma bietet Vorteile und Potenziale bei der Beurteilung und dem kognitiven Training kognitiver Dysfunktionen. Die vorliegende Studie schlägt ein Dual-Task-Stroop-Paradigma vor, um kognitive Dysfunktionen bei hochfunktionalen Schlaganfallpatienten zu identifizieren.

Dual-Task-Stroop-Paradigma zur Erkennung kognitiver Defizite bei hochfunktionalen Schlaganfallpatienten

In diesem Artikel wird das Verfahren der transkraniellen Pulsstimulation bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit beschrieben. Es werden die Indikationen, die Methodik und die Zukunftsaussichten im Detail diskutiert.

Transkranielle Pulsstimulation für Alzheimer-Patienten

Dieses Manuskript beschreibt ein Morris Water Maze (MWM) Protokoll, das auf die Verwendung mit einem häufig verwendeten Mausmodell der Alzheimer-Krankheit zugeschnitten ist. Das MWM wird häufig in transgenen Mausmodellen eingesetzt. Die Implementierung eines Verfahrens, das empfindlich auf die Hintergrundbelastung des Mausmodells reagiert, ist für die Erkennung von Gruppenunterschieden unerlässlich.

Morris Wasser-Labyrinth-Test: Optimierung für Mausstamm und Testumgebung

Erfahren Sie den 4-Berge-Test zur Bewertung des räumlichen Gedächtnisses bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung. Diese Methode ermöglicht die frühe Diagnose von Alzheimer-Demenz durch hippocampusabhängige Gedächtnistests.

Die 4-Berge-Test: Ein kurzer Test des räumlichen Gedächtnisses mit hoher Empfindlichkeit für die Diagnose von Pre-Demenz Alzheimer-Krankheit (Video) | JoVE Journal

Die 4-Berge-Test: Ein kurzer Test des räumlichen Gedächtnisses mit hoher Empfindlichkeit für die Diagnose von Pre-Demenz Alzheimer-Krankheit

Weitere Videos entdecken