Waiting
Procesando inicio de sesión ...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Behavior
Click here for the English version

Behavior

Валидация психосоциального вмешательства в образ тела у пожилых людей: экспериментальный дизайн

Published: May 31, 2021 doi: 10.3791/62506
Automatic Translation
1, 2, 1
1Department of Social Sciences and Applied Languages, Alfonso X El Sabio University, 2Department of Psychology of Education and Psychobiology, International University of La Rioja (UNIR)

Summary

Это экспериментальное вмешательство исследует удовлетворенность организма пожилых людей. Цель состоит в том, чтобы сравнить конкретное вмешательство с другой общей программой и определить, какая из них более эффективна для улучшения удовлетворенности организмом у людей старше пятидесяти лет.

Abstract

Для большинства людей удовлетворенность телом имеет решающее значение для развития как позитивной самооценки, так и самооценки, и, следовательно, она может влиять на психическое здоровье и благополучие. Эта идея была проверена на молодых людях, но ни в одном исследовании не изучалось, полезны ли вмешательства в образ тела, когда люди стареют. Это исследование подтверждает конкретную программу, предназначенную для пожилых людей (IMAGINA Specific Body Image Program). Это делается путем использования смешанного экспериментального дизайна со сравнениями между субъектом и внутри субъекта, которые фокусируются на удовлетворенности телом до и после экспериментального лечения, сравнивая две группы. Использование данной экспериментальной методики позволяет выявить эффект от вмешательства в группе из 176 человек. Оценка, полученная с помощью опросника формы тела (BSQ), была зависимой переменной, а программа IMAGINA была независимой. Что касается возраста, пола, статуса отношений, сезона и среды проживания, то это были контролируемые переменные. Между двумя программами были значительные различия в удовлетворенности тела, что позволило получить лучшие результаты с IMAGINA. Контролируемые переменные имели гораздо менее значительный эффект, чем лечение. Таким образом, можно улучшить удовлетворенность телом у пожилых людей с помощью вмешательств, подобных представленному здесь.

Introduction

В западных обществах очень важно выглядеть хорошо, здорово и молодо, чтобы чувствовать себя правильно, вписываться, взаимодействовать с другими и быть успешным, становясь ключевым элементом самооценки и самооценки. То, насколько один человек удовлетворен своим телом, зависит от личного восприятия, в частности, от того, как он чувствует, воспринимает, воображает и реагирует на внешний вид и функционирование тела1,2. Следуя этому определению, можно выделить два качественно различных измерения в рамках этой конструкции. С одной стороны, существует перцептивное измерение, которое зависит от оценки размера, формы и пропорций самого тела; с другой стороны, существует когнитивно-эмоциональная область (т.е. «удовлетворенность телом»3), которая является предметом данного исследования.

По сути, удовлетворенность телом — это степень принятия человеком своей внешности4, что плохо, если эта оценка влияет на уверенность в себе отрицательно и положительно, когда она повышает личную уверенность во взаимодействии с другими5,6. Традиционно считалось, что, когда человек стареет и вступает в последнюю стадию жизни (принимая возраст 50 лет в качестве точки отсечения для среднего возраста), проблемы с образом тела значительно уменьшаются. Другими словами, считается, что искажения восприятия образа тела, характерные для подросткового возраста и молодости6,7,8, редки у пожилых людей9,10. Причина в том, что фокус беспокойства смещается с веса и физической формы на другие значительные физические дефекты, более связанные с отсутствием здоровья и физическим упадком.

В этой строке научная литература показала, что основные опасения по поводу внешнего вида пожилых людей сосредоточены на признаках старения, таких как потеря физической формы, морщинистая и стареющая кожа, выпадение волос и седые волосы, запах тела и другие11,12. Также утверждалось, что восприятие этих признаков старения играет эволюционную и адаптивную роль, поскольку оно позволяет людям постепенно осознавать старение, тем самым помогая принять трансформацию и ухудшение внешнего вида. Хотя это может быть правильно, не менее верно и то, что осознание старения негативно влияет на удовлетворенность организма. Не зря широко распространенное явление «кризиса среднего возраста» относится к переломному моменту, когда человек начинает понимать, что он / она стареет, и в некоторых случаях это сопровождается депрессивными симптомами, которые, если их должным образом не устранить, могут помешать личному благополучию и психическому здоровью11,13.

Были изучены психологические и эмоциональные последствия, вытекающие из осознания старения14. В этом смысле ухудшение внешнего вида считается самым безошибочным признаком, который кто-то может испытать в связи с наступлением старения15. Это сочетается с ощущением того, что вы играете неуместную и недооцененную социальную роль 16. Поэтому самоидентификация в качестве «пожилого человека» непоправимо связана с постепенным принятием новых ограничений и неблагоприятных обстоятельств. Таким образом, пожилой человек начинает испытывать трудности и эмоциональные проблемы, такие как тревога, стресс или депрессия. Короче говоря, человек может идентифицировать себя с негативными социальными ролями, плохо принимая физические ограничения, связанные со старением17,18.

В различных возрастных группах, таких как подростки и молодежь, известно, что удовлетворенность и образ тела могут улучшиться с помощью программ вмешательства1,19. Примерами этого являются хорошо известные вмешательства Cash (1997)20 и PICTA (Профилактическая программа по образу тела и расстройствам пищевого поведения на испанском языке) Maganto, del Río and Roiz (2002)21, а также некоторые более поздние программы (Kilpela et al., 2016)22, Halliwell et al. (2016)23, McCabe et al. (2017)24 или Bailey, Gammage and Van Ingen (2019)25 . Тем не менее, ни один из них не нацелен на зрелых людей и не фокусируется в основном на женщинах, за исключением вмешательства, разработанного Санчесом-Кабреро (2012)26 под названием «IMAGINA», которое это исследование призвано подтвердить. Предположим, что терапевтическое вмешательство в образ тела может способствовать самопринятию и развитию позитивного «я» у молодых людей. Нет никаких оснований не применять его и вмешиваться пожилым людям, которые сталкиваются с радикальными изменениями в своем организме27,28,29.

Экспериментальный дизайн является наиболее эффективной методологией для определения причинно-следственных связей и оценки того, приводит ли терапевтическое вмешательство к улучшениям. Во-первых, необходимо изолировать эффект вмешательства от остальных промежуточных переменных, что в социальных науках является очень дорогостоящим и сложным, поскольку факторы, которые могут влиять, почти бесчисленны. Во-вторых, это также требует сравнения до лечения, сравнения между контрольной и экспериментальной группами, рандомизации участников в условиях контроля и лечения, а также изучения наиболее релевантных промежуточных переменных. Таким образом, данный эксперимент преследует две основные цели: (1) проанализировать улучшение удовлетворенности образом тела лиц старше 50 лет, обучающихся в определенной программе удовлетворенности телом, по сравнению с прогрессом, достигнутым в общей программе (неспецифической); (2) изучить взаимосвязь между удовлетворенностью телом и промежуточными переменными, такими как возраст, пол, статус отношений, время года участия и проживание в столичном или сельском общежитии.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

Комитет рассмотрел Протокол о научном поведении и этике Университета Альфонсо X эль-Сабио. Кроме того, группа ученых, не входящих в исследовательскую группу, проверила и одобрила полный экспериментальный процесс. Чтобы разрешить участие в исследовании, необходимо было подписать информированное согласие на зачисление в программу, как рекомендовано Хельсинкской декларацией30. Перед зачислением было обеспечено, что ни один из участников не пострадает от какого-либо психологического стресса или вреда в результате вмешательства.

1. Провести полевое исследование

ПРИМЕЧАНИЕ: Экспериментальная конструкция следует смешанной конструкции, с промежуточными измерениями (экспериментальная и контрольная группы) и повторными измерениями до и после лечения. Эта экспериментальная конструкция позволяет выделить эффект лечения (результаты, полученные в конкретной программе удовлетворенности организма) от других переменных, связанных с индивидуальными различиями, поскольку удовлетворенность организма измерялась до и после лечения. В исследовании также сравнивается лечение с тем, что происходило при участии в неспецифической программе вмешательства (контрольная группа), изолирующей эффект манипуляции во время вмешательства. Участники были случайным образом распределены в экспериментальных и контрольных условиях, гарантируя оптимальные условия для проведения эксперимента.

  1. Подбор исследовательских инструментов
    1. Выбрать психосоциальную программу, направленную на улучшение образа тела у пожилых людей, адекватную цели исследования. В данном случае был выбран вариант программы IMAGINA от Sánchez-Cabrero (2012)26, поскольку она отвечает всем требованиям.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Критерием выбора экспериментального инструмента были следующие: (1) это должна была быть программа, специально предназначенная для удовлетворения организма; 2) он должен быть идеально адаптирован к пожилым людям; (3) это должна быть групповая программа, подчеркивающая социальное взаимодействие между участниками; (4) он должен длиться от 6 до 10 сеансов по 60-120 минут каждый, поэтому изменения отношения и поведения могут быть достигнуты последовательно.
    2. Выбрать общую психосоциальную программу для пожилых людей для работы в группах, отвечающих всем необходимым условиям и служащих контрольным сравнением. В этом эксперименте программа «Содействие здоровому старению: последовательное здоровье», проводимая Испанским Красным Крестом31, поскольку это был лучший доступный вариант.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Критерием выбора управляющей программы является то, что (1) она должна основываться на позитивном социальном взаимодействии, не сосредотачиваясь на образе тела; 2) он должен быть рассчитан на работу в группах; 3) оно должно быть подходящим для пожилых людей; (4) он должен иметь график, аналогичный программе экспериментального вмешательства.
    3. Выберите научный инструмент для оценки удовлетворенности образом тела у пожилых людей. Опросник формы тела (BSQ) Купера, Тейлора, Купера и Фэрберна (1987)33 был расценен как наиболее подходящий инструмент для достижения целей исследования.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Критерием выбора научного инструмента для оценки удовлетворенности телом в пожилом возрасте было то, что (1) он должен быть рецензируемым и опубликованным инструментом; (2) он измеряет удовлетворенность тела и имеет конвергентную действительность с другими научными инструментами; (3) он должен быть коротким и простым для адаптации к пожилому населению (3) он должен быть переведен на испанский язык и масштабирован для испанского населения.
    4. Разработайте вопросник (Дополнительный файл 1) для сбора всех демографических данных и промежуточных переменных для контроля в этом исследовании.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Социально-демографические данные о возрасте, поле и семейном статусе были собраны с помощью специального вопросника. Возраст рассматривался как количественная и дискретная переменная, а остальные как дихотомические категориальные переменные. Что касается «сезона года» и «среды проживания», эта информация была зарегистрирована исследователем, отвечающим за эксперимент.
  2. Метод отбора проб
    1. Запросить сотрудничество с некоммерческой организацией (НПО), которая осуществляет психосоциальные программы группового применения для пожилых людей в разных местах.
    2. Выберите десять различных мест для применения экспериментальных и контрольных психосоциальных программ. Половина из них жила в сельской местности (места с населением менее 1000 человек), а другая половина жила в столичных городах и поселках.
  3. Применение экспериментальных и контрольных вмешательств
    1. Выполните предварительное измерение BSQ. Отдельные измерения были собраны с помощью бумаги и ручки, но участники находились в том же пространстве, что и их кластерная группа.
    2. Проведите более восьми сеансов обеих психосоциальных программ (контрольных и экспериментальных) в десяти местах.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Программы проходили под наблюдением одного и того же человека в два разных сезона года: лето и зима. В обоих случаях мероприятия проводились вечером, в течение 4 недель и два раза в неделю. В обеих программах участники работали в группах, проводя игровые мероприятия и общественные мероприятия, что резко сократило уход участников.
    3. Соберите измерение BSQ после обработки.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Индивидуальные заявки были собраны с помощью бумаги и ручки, но участники находились в одной комнате со своей кластерной группой. Это было сделано сразу после окончания сессий. BSQ не применялся к тем лицам, которые не приходили на все сеансы. Следовательно, результаты 10% выборки были опущены в окончательных анализах.

2. Оцифровать данные, полученные в полевом исследовании

  1. Откройте статистическое программное обеспечение и перейдите в меню «Файл» | Новые | Данные, щелкните значок Данные , а затем перейдите в Variable View (рисунок 1) и создайте статистическую переменную для каждой из следующих переменных, показанных в таблице 1.
Имя переменной Тип Значения Измерять Описание
BSQ Предварительное измерение обработки Числовой 34-204 Шкала Численный результат, полученный при предварительной обработке
Постобработка BSQ Числовой 34-204 Шкала Численный результат, полученный при измерении после обработки
Экспериментальное состояние Дихотомическая переменная {0, КОНТРОЛЬ} / {1, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ} Номинальный Находился ли участник в экспериментальном или контрольном состоянии
Род Дихотомическая переменная {0, Мужчина} / {1, Женщина} Номинальный Биологический пол участника
Возраст Числовой 50-85 Шкала Возраст участников измеряется в годах
Стабильный статус отношений Дихотомическая переменная {0, С текущим партнером} / {1, Без текущего партнера} Номинальный Находится ли участник в официальных отношениях или нет
Среда проживания Дихотомическая переменная {0, Сельский} / {1, Городской} Номинальный Независимо от того, проживает ли участник в сельской местности (населенный пункт менее 1000 жителей) или в столице (населенный пункт более 1000 жителей)
Сезон интервенций Дихотомическая переменная {0, Холодный} / {1, Теплый} Номинальный Независимо от того, проводилось ли лечение зимой или летом

Таблица 1: Основные характеристики статистических переменных исследования. Подробное описание основных характеристик переменных исследования в процессе их оцифровки.

Figure 1
Рисунок 1: Как импортировать данные переменных в пакет статистического программного обеспечения. (1) Нажмите на значок Данные ; (2) Нажмите на значок Variable View . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

  1. Перейдите в Data View в статистическом программном обеспечении (рисунок 2) и для каждого участника заполните данные предварительных и постмер теста BSQ. Проделайте то же самое с демографическими и атрибутивными данными анкеты.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты, полученные с помощью BSQ, и информация о социально-демографических данных исследования были собраны на бумаге и ручке, поэтому необходимо было оцифровывать его один за другим.
    1. Создайте новую переменную с разницей между измерениями до и после BSQ в статистическом программном обеспечении (данные, полученные с помощью теста). Для этого перейдите в раздел Преобразование | Вычислить переменную и во всплывающем меню присвоить имя в зазор Целевой переменной , затем выберите переменную предварительной обработки из меню Тип и метка ... и переместите ее в Числовое выражение пробела, затем нажмите на значок вычитания (-) на калькуляторе.
    2. После этого выберите переменную после обработки в меню «Тип и метка» и снова переместите ее в положение «Числовые выражения ». Наконец, нажмите ok, а затем создается переменная, которая учитывает разницу между предварительным и последующим измерением (рисунок 3).

Figure 2
Рисунок 2: Как импортировать данные исследований в пакет статистического программного обеспечения. Выберите значок Представление данных . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 3
Рисунок 3: Как создать новую переменную с разницей между предварительным и последующим измерением теста BSQ в статистическом программном обеспечении. (1) Нажмите на Transform | Вычислительная переменная; (2) Присвоить номер в зазоре целевой переменной; (3) Выберите переменную предварительной обработки из меню Type & Label... и переместите его в числовой пробел в выражениях; (4) Нажмите на значок вычитания (-) на калькуляторе; (5) Выберите переменную после обработки в меню «Тип и метка» и переместите ее в зазор «Числовые выражения»; (6) нажмите на значок OK. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

3. Статистический анализ

  1. Посмотрите на надежность и согласованность измерений BSQ и проведите повторное тестирование с помощью коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC) с помощью пакета статистического программного обеспечения.
    1. С этой целью выберите меню «Анализ» | Масштабирование | Анализ надежности, переместите измерения BSQ до и после обработки, используемые в эксперименте, в диалоговое окно Анализ надежности .
    2. Нажмите « Статистика...», выберите «Коэффициент внутриклассовой корреляции» и параметры «Двустороннее смешанное и согласованное». Наконец, нажмите на значок OK , чтобы сгенерировать желаемый результат (рисунок 4).

Figure 4
Рисунок 4: Как оценить внутреннюю согласованность вопросника. Выберите | меню « Анализ» | масштабирования  Анализ надежности. (1) Переместите переменные, используемые в эксперименте, в диалоговое окно Анализ надежности; (2) Нажмите на значок OK. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

ПРИМЕЧАНИЕ: Измерения BSQ до и после обработки имели отличные значения надежности и согласованности (ICC=0,916).

  1. Запустите описательный анализ с помощью пакета статистического программного обеспечения. Начните с описательной статистики, такой как среднее арифметическое и стандартное отклонение (SD) для количественных переменных «BSQ pre-treatment», «BSQ post-treatment» и «Pre-post difference». Сначала глобально, затем с учетом каждой категории других переменных, включенных в исследование. Наконец, изучите распределение частот в категориальных промежуточных и контролируемых переменных.
    1. Для выполнения этого анализа выберите Меню анализ | Описательная статистика | Частоты и, после выхода, анализ | Описательная статистика | Описательный (рисунок 5). Чтобы указать описательную статистику количественных переменных для каждого условия категориальных переменных, выберите опцию Разделить файл в главном меню, а во всплывающем меню выберите категориальную переменную для анализа и выберите опцию «Организовать вывод по группам»; затем нажмите OK (рисунок 6).
    2. Повторите этот процесс для каждой категориальной переменной, рассмотренной в исследовании (экспериментальное состояние, время года, пол, семейное положение и место жительства).

Figure 5
Рисунок 5: Как проводить описательный анализ данных. Выберите | меню « Анализ» Описательная статистика | Частоты и, после выхода, анализ | Описательная статистика | Описательный. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 6
Рисунок 6: Как указать описательную статистику количественных переменных для каждого условия контролируемых номинальных промежуточных переменных. (1) Нажмите на иконку Split File ; (2) Выберите категориальную переменную для анализа и выберите опцию Организовать вывод по группам; (3) Нажмите на значок OK . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

  1. Проведите парные выборки T-теста студента со статистическим программным комплексом для изучения изображения тела до и после участия в двух условиях (эффект между испытуемыми IV).
    1. С этой целью выберите Меню анализ | Сравнение средств | Парные образцы t-Test, и в диалоговом окне Парные образцы t-теста поместите BSQ предварительной обработкой и BSQ после обработки как переменные 1 и 2 (рисунок 7).
    2. Для указания парных образцов t-тест студента по каждой категориальной переменной (экспериментальное состояние, пол, семейное положение, время года и место жительства) в главном меню выберите опцию Split File , а во всплывающем меню выберите категориальную переменную для анализа и выберите опцию 'Организовать вывод по группам' и нажмите ok (рисунок 6).
    3. Повторите этот процесс перед каждым анализом для каждой номинальной переменной (время года, пол, семейное положение и место жительства).

Figure 7
Рисунок 7: Как провести парные образцы Студенческий t-Test анализ. (1) Выберите Analyze Menu | Сравнение средств | Парные образцы t-Test; (2) поместить предварительную обработку BSQ и постобработку BSQ в качестве переменных 1 и 2; (3) Нажмите на значок OK . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

  1. Проведите односторонний анализ ANOVA с помощью пакета статистического программного обеспечения, чтобы увидеть эффект каждой программы (эффект межгруппы IV), пол, статус отношений, время года и место жительства.
    1. С этой целью выберите Меню анализ | Сравнение средств | Односторонняя ANOVA (рисунок 8) и в диалоговом окне One-Way ANOVA поместите переменные BSQ pre-treatment, BSQ post-treatment и pre-post difference в Dependent List и экспериментальную переменную состояния в качестве Фактора.
    2. Повторите этот процесс для каждой из номинальных переменных (экспериментальное состояние, пол, статус отношений, время года и место жительства). Результат показывает статистическую значимость предварительной обработки BSQ, постобработки BSQ и разницы до поста как дискретной количественной переменной путем сравнения средств с распределением F Snedecor (не учитывая равенство дисперсий).

Figure 8
Рисунок 8: Как провести односторонний анализ ANOVA. (1) Выберите Analyze Menu | Сравнение средств | Односторонняя ANOVA; (2) поместить переменные BSQ до обработки, BSQ после обработки и разницу до поста в Зависимый список, а также переменную экспериментального состояния в качестве Фактора; (3) Нажмите на значок OK . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

  1. Проведение анализа повторных измерений ANOVA с помощью статистического программного пакета с использованием статистики Tabletai's Trace и Wilks' Lambda, поскольку они предлагают противоположные и взаимодополняющие результаты межгруппового эффекта независимых переменных.
    1. С этой целью выберите Меню анализ | Общая линейная модель | Повторяющиеся меры и в диалоговом окне Повторяющиеся меры присвойте имя в поле Имя фактора внутри субъекта (например, PRE-POST), поставьте «2» в поле Количество уровней , а в поле Имя меры поставьте BSQ. Наконец, нажмите на значок 'Define', чтобы переключиться в поле выбора переменной (рисунок 9).
    2. В этом всплывающем меню выберите предварительные и пост-меры теста BSQ как переменные внутри субъектов, экспериментальное условие как фактор (факторы) между субъектами и все социально-демографические переменные (время года, пол, возраст, семейное положение и среда проживания) в качестве ковариатов.
    3. Перед получением результата анализа нажмите на Модель и выберите «Полный факториал»; затем перейдите в «Параметры» и выберите «Оценки размера эффекта» (см. рисунок 10). Наконец, повторите весь процесс, но вместо выбора «Полный факториал» в Модели выберите опцию «Построить пользовательские термины», объединив переменную «Условие» со всеми социально-демографическими переменными (время года, пол, возраст, семейное положение и среда проживания), используя для этой цели значок «По *».

Figure 9
Рисунок 9: Как настроить анализ повторных измерений ANOVA. (1) Выберите Analyze Menu | Общая линейная модель | Повторные меры; (2) Назначьте имя в поле Имя внутритематического фактора ; (3) Поставьте «2» в поле « Количество уровней » и нажмите на значок «Добавить »; (4) Поместите BSQ в поле «Имя меры» и нажмите на значок «Добавить »; (5) Нажмите на значок Определить . Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 10
Рисунок 10: Как выбрать переменные для проведения анализа повторных измерений ANOVA. Выберите предварительные и постмеры теста BSQ как переменные внутри субъектов и экспериментальное условие как фактор (факторы) между субъектами. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Экспериментальное исследование проводилось по смешанному дизайну, с промежуточными измерениями (экспериментальная и контрольная группы) и повторными измерениями до и после лечения.

Программа IMAGINA от Sánchez-Cabrero (2012)26 была выбрана в качестве экспериментальной терапевтической программы для повышения удовлетворенности изображением тела пожилых людей в Испании. Он состоит из восьми групповых сессий продолжительностью 90-120 минут каждая, направленных на развлечение и вовлечение участников, с использованием ранее разработанных и протестированных мероприятий, которые являются динамичными и требуют активного участия, командной работы и индивидуальных размышлений. Ожидается, что образ тела и самооценка улучшатся благодаря социальному участию, общению, семинарам по образу тела и информации о здоровом питании. Эмоциональный интеллект также решается, поскольку программные мероприятия способствуют позитивным отношениям между участниками, переоценивая нереалистичные и вредные самоощущения в отношении внешнего вида. Кроме того, эта программа специфична для вмешательств в образ тела и, следовательно, является лучшим вариантом для тестирования того, насколько она полезна. Наконец, опрос удовлетворенности пилотного этапа показал отличное принятие (9 баллов из 10).

Программа «Содействие здоровому старению: последовательное здоровье» для пожилых людей31, проводимая Испанским Красным Крестом, была выбрана в качестве контрольного инструмента. Программа «Содействие здоровому старению: последовательное здоровье» применяется в течение последних пяти лет в качестве психосоциального инструмента для коллективного укрепления здоровья с выдающимся одобрением. Его продолжительность по времени такая же, как у IMAGINA (8 сеансов по 90-120 минут), а также есть групповой набор. Это способствует социальному контакту, не обращая внимания на проблемы образа тела. Программа включает в себя радостные групповые мероприятия и тренировку здоровых привычек на основе «Тетради и упражнений на умственную ловкость для пожилых людей», опубликованной Испанским Красным Крестом32.

Это исследование проходило на северо-западе Испании, которая страдает от серьезных проблем старения населения. Отбор участников проводился с кластерной выборкой, выявляя десять групп людей старше пятидесяти лет. Половина из них жила в сельской местности (места с населением менее 1000 человек), а другая половина жила в столичных городах и поселках. В общей сложности 176 человек участвовали самоотверженно и без экономического вознаграждения. Участники были распределены по контрольным и экспериментальным условиям (половина в общей программе и половина в «IMAGINA»), обеспечивая аналогичное распределение в обеих группах. И то же самое было сделано с переменными временем года и средой проживания. Среднее арифметическое возраста выборки составило 64,03 при стандартном отклонении 64,03 при стандартном отклонении (SD) ± 8,06. Участниками стали 146 женщин (83%) и 30 мужчин (17%), 93 старше 65 лет (пенсионеры по испанской системе труда) и 83 в возрасте до 65 лет (активное население с точки зрения труда). Было 15 одиноких, 37 вдов/вдовцов, 117 участников официальных отношений и только 7 разлученных или разведенных. Что касается проживания и сезона вмешательства, 63 живут в сельской местности и 113 приехали из мегаполисов, 84 были зачислены в программу зимой и 92 летом. Все они были белыми (европейско-кавказскими), так как это место Испании очень однородно, с расовой точки зрения.

В качестве зависимой переменной (VD) в экспериментальном исследовании был выбран опросник формы тела (BSQ) Купера, Тейлора, Купера и Фэрберна (1987)33, переведенный и масштабированный на испанский язык и культуру Raich et al. (1996)34. Основными характеристиками являются:

● Инструмент состоит из 34 предметов по шкале Лайкерта (от 1 (никогда) до 6 (всегда).
● Он оказался надежным научным инструментом несколькими исследованиями, которые его использовали, и имеет α Кронбаха между 0,95 и 0,97.
● Он имеет хорошую внешнюю валидность с другими подобными научными инструментами, такими как подшкала неудовлетворенности тела EDI35 (Инвентаризация расстройств пищевого поведения) или MBSRQ36 (Многомерный опросник самоотношений тела).
● Итоговый балл от 34 до 204.
● Оценка выше 110 указывает на недовольство изображением тела (Cooper et al., 1987)33.

BSQ был выбран научным инструментом, потому что он является одним из наиболее часто используемых инструментов в этой научной области37,6. Кроме того, он был адаптирован к другим языкам и культурам во многих случаях, например, Brazil38, Colombia39, Norway40 и Korea41, среди прочих. Его психометрические атрибуты превосходны, и он был масштабирован до испанского языка и культуры. С лексической точки зрения, BSQ прост и достаточно краток для использования с пожилыми людьми, избегая усталости при реагировании на нее; даже людям с низким уровнем грамотности легко реагировать. Поскольку BSQ широко используется, можно сравнить это исследование с другими исследованиями, проведенными с более молодыми участниками, что позволяет нам изучить неудовлетворенность телом на разных этапах и в разные моменты жизни. Последняя мотивация для использования BSQ заключается в том, что ни один другой инструмент удовлетворенности телом для пожилых людей не был научно подтвержден. Таким образом, создание нового научного инструмента вызовет значительные проблемы с надежностью, что сделает невозможным сравнение этого исследования с предыдущей литературой.

Полученные результаты позволяют изучить эффект экспериментального состояния: преимущества участия в программе визуализации тела для пожилых людей. Это делается путем изучения различий с контрольным состоянием и внутрисубъектной изменчивостью (измеряется до обработки).

Что касается первой цели исследования, таблица 2 показывает размер эффекта в экспериментальной и контрольной группах до и после того, как участники имели место в них (d Коэна), и разницу между этими двумя моментами с помощью теста парных образцов.

Экспериментальная группа (n=88) Контрольная группа (n=88)
Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост
M СД M СД M СД p Коэн д M СД M СД M СД p Коэн д
71.9 24.2 65.1 21.4 6.75 9.34 0.000 0.721 69.2 22.7 68.5 20.9 0.75 7.97 0.38 0.094

Таблица 2: Средние значения и стандартные отклонения испытания BSQ как в условиях, так и в моменты (до, после) и до испытания (испытание в парных образцах). Аббревиатуры, M = Среднее; SD = стандартное отклонение; p = значение вероятности или значимость. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Результаты теста парных образцов (эффект между субъектами) показывают, что улучшение в программе изображения тела IMAGINA выше, чем в целом (M = 6,75 против M = 0,75), и это статистически значимо (t = 6,782, p = 0,000). Улучшение не является значительным в контрольном состоянии (t = 0,883, p = 0,380), показывая замечательный результат программы изображения тела IMAGINA по сравнению с программой НПО (d Коэна = 0,721 против 0,094). Полученные результаты позволяют выявить влияние как условий (экспериментальных и контрольных), так и различий между ними. Более конкретно, будет выполнен многомерный анализ, чтобы увидеть, был ли эффект IMAGINA выше, чем у контрольной программы.

В таблице 3 показан односторонний ANOVA (межгрупповой эффект), который сравнивает BSQ в экспериментальном и контрольном состоянии в каждый момент (до и после обработки), а также между двумя моментами (до-пост-разность). Эти результаты показывают, что конструкция между субъектами является надежной, поскольку как до (F = 0,56, p = 0,455), так и после условия (F = 0,443, p = 0,506) показывают несущественные средние различия между обоими условиями. Напротив, наблюдается значительное улучшение BSQ в допостовой разнице (F= 12,734, p = 000), что указывает на хорошую производительность теста BSQ, подтверждая то, что наблюдалось в предыдущих анализах.

Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост
F p Эта в квадрате F p Эта в квадрате F p Эта в квадрате
0.56 0.455 0.003 0.443 0.506 0.003 12.734 0.000 0.068

Таблица 3: Различия BSQ в обоих моментах (односторонняя ANOVA). Аббревиатуры, F = F Снедекора; p = значение вероятности или значимость. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Наконец, данная работа завершается глобальными результатами, полученными в экспериментальных и контрольных условиях. В таблице 4 приведены результаты повторных измерений ANOVA (межгрупповой эффект), указывающие на эффективность программы удовлетворенности организма IMAGINA (экспериментальное состояние) над неспецифической (контрольное состояние). Изучение эффекта умеренности в результатах «переменной состояния» (путем добавления пола, возраста, семейного положения, сезона года и среды проживания в качестве ковариабельных) позволяет увидеть, что многомерные контрасты эффекта межгруппового взаимодействия статистически значимы (p = 0,000).

Эффект Статистические инструменты Ценность F Gl. hyp. Ошибка Gl p Частичная эта в квадрате
Различия BSQ между тестами PRE и POST След Пиллаи 0.038 6.586 1 169 0.011 0.038
Лямбда Уилкса 0.962 6.586 1 169 0.011 0.038
Влияние переменной "Состояние" (интер) на измерение лечения PRE и POST теста BSQ (интра) След Пиллаи 0.079 14.432 1 169 0.000 0.079
Лямбда Уилкса 0.921 14.432 1 169 0.000 0.079
Перехватывать MS=1659627.56 1729.82 1 174 0 0.909
MS= Средний квадрат

Таблица 4: Многомерный тест. Аббревиатуры, F = F Снедекора; p = значение или значимость вероятности; Хайп. DF = Степени свободы гипотезы; Ошибка DF = Степень свободы ошибки; MS = Средний квадрат. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Что касается второй цели этого исследования, т.е. роли, которую промежуточные переменные сыграли в различиях в удовлетворенности телом, в таблице 5 показано среднее арифметическое и SD BSQ как в условиях, так и в моментах измерения по полу, семейному положению, сезону года и среде проживания, а также эффект размера (коэновский d) между этими двумя моментами измерения и результирующим тестом парных образцов.

Экспериментальная группа (n=88) Контрольная группа (n=88)
Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост
М (СД) М (СД) М (СД) p (д Коэна) М (СД) М (СД) М (СД) p (д Коэна)
Род
ЖЕНЩИНА (n=146) 71,9 (25,2) 65,3 (22,0) 6,6 (9,85) 0,000 (0,673) 72,3 (21,4) 71,3 (19,8) 1,07 (8,29) 0,277 (0,129)
МУЖЧИНА (n=30) 71,5 (18,8) 63,9 (18,2) 7,57 (6,1) 0,000 (1,239) 55,2 (24,0) 55,9 (21,6) -,69 (6,37) 0,672 (0,109)
Семейное положение
С текущим партнером (n=117) 73,9 (23,5) 67,1 (21,9) 6,76 (10,26) 0,000 (0,437) 71,3 (23,6) 68,4 (22,2) 2,9 (7,23) 0,004 (0,184)
Без текущего партнера (n=59) 68,5 (25,3) 63,4 (21,3) 5,09 (8,8) 0,002 (0,218) 64,3 (20,0) 66,5 (16,9) -2,2 (7,7) 0,153 (0,183)
Время года
Лето (n=92) 72,1 (21,2) 67,7 (20,0) 4,40 (9,46) 0,003 (0,465) 70,2 (22,5) 69,4 (20,1) 0,78 (8,93) 0,562 (0,088)
Зима (n=84) 71,6 (27,5) 62,2 (22,8) 9,44 (8,54) 0,000 (1,104) 68,2 (23,1) 67,5 (21,8) 0,72 (6,93) 0,499 (0,104)
Место жительства
Сельская местность (n=63) 70,2 (18,4) 66,0 (19,1) 4,21 (8,69) 0,008 (0,484) 65,6 (20,6) 64,6 (17,8) 0,93 (9,28) 0,593 (0,100)
Городской (n=113) 72,9 (27,3) 64,6 (22,9) 8,35 (9,45) 0,000 (0,887) 71,0 (23,6) 70,3 (22,1) 0,66 (7,33) 0,491 (0,090)

Таблица 5: Возраст, пол, семейное положение, время года и условия различия в месте жительства (парный выборочный тест). Аббревиатуры, M = Среднее; SD = стандартное отклонение; p = значение вероятности или значимость. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Мужчины были более удовлетворены своей внешностью, чем женщины, что более очевидно после участия в экспериментальном состоянии с помощью конкретной программы изображения тела (Post-test). Действительно, разница между мерой BSQ до и сразу после вмешательства статистически значима для обоих полов только в экспериментальном состоянии после участия в программе IMAGINA (женщины: t = 5,756, p = 0,000; Мужчины: t = 4,646, p = 0,000).

Что касается статуса отношений, участники в отношениях более недовольны своим внешним видом в состоянии до и после лечения. Это происходит как в контрольной, так и в экспериментальной группах, что указывает на то, что отсутствие партнера положительно связано с удовлетворенностью образом тела; тем не менее, это также значительно улучшает их удовлетворенность телом во время их участия в IMAGINA (M = 6,76 против M = 5,09). Эти результаты значимы для участников с или без отношений в экспериментальном состоянии.

Сезон года программы не оказал существенного влияния на лиц в контрольной группе, но он повлиял на тех, кто находился в экспериментальной группе (программа IMAGINA). Программа IMAGINA получила более высокие баллы зимой, чем летом (M = 9,44 и M = 4,40 соответственно), хотя улучшение было значительным в оба времени года (p = 0,003 и p = 0,000 соответственно).

Наконец, что касается среды проживания, улучшение было выше для столичных лиц (M = 8,35), чем для сельских людей (M = 4,21) в экспериментальном состоянии. Размер эффекта значителен в экспериментальной группе, но не в контрольной, как это происходит с остальными социально-демографическими переменными. Опять же, ни одна из групп контрольного состояния не получила значимых результатов.

Как видно, пол, сезон года и среда проживания оказывают меньшее влияние на удовлетворенность телом в контрольных группах, чем в группах программы IMAGINA (экспериментальное состояние), как показано коэном d. Более конкретно, глядя на межгрупповой (IV) эффект в таблице 6, можно увидеть, как результаты, полученные в одностороннем ANOVA, показывают, что большинство существенных различий заключаются в различиях до поста. Кроме того, разница до поста имеет больший размер эффекта (Eta Squared), чем только пре- и пост-меры.

Предварительное тестирование Пост-тест Пре-пост
F p Эта в квадрате F p Эта в квадрате F p Эта в квадрате
Род
ЖЕНЩИНА 0.001 0.97 0.017 1.779 0.184 0.012 10.576 0.001 0.068
МУЖЧИНА 2.809 0.105 0.091 1.264 0.270 0.043 2,120 0.156 0.070
Семейное положение
С действующим партнером 0.355 0.552 0.003 0.100 0.752 0.001 5,525 0.020 0.046
Без действующего партнера 0.483 0.49 0.008 0.369 0.546 0.006 11,200 0.001 0.164
Время года
Лето 0.057 0.812 0.001 1.499 0.225 0.019 3.929 0.051 0.049
Зима 1.224 0.271 0.013 0.014 0.905 0.000 9.288 0.003 0.089
Место жительства
Сельский 0.014 0.906 0.000 0.321 0.573 0.005 1.635 0.206 0.026
Городской 0.858 0.356 0.008 0.058 0.809 0.001 11.949 0.001 0.097

Таблица 6: Интер-анализ BSQ по возрасту, полу, семейному положению, времени года и среде проживания в разных условиях (односторонняя ANOVA). Аббревиатуры, F = F Снедекора; p = значение вероятности или значимость. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Наконец, в таблице 7 показаны многомерные анализы с повторными мерами (межгрупповой эффект), которые показывают, что возраст, пол, наличие стабильного партнера, сезон года и среда жительства не влияют на эффективность лечения (программа IMAGINA), поскольку эффект незначителен.

Эффект Статистический инструмент Ценность F Гл. бедро. Ошибка Gl. p Частичная эта в квадрате
Влияние переменного Пола (inter) на измерение лечения PRE и POST теста BSQ (intra) с учетом переменного состояния (inter) След Пиллаи 0.003 0.266 2 165 0.767 0.003
Лямбда Уилкса 0.997 0.266 2 165 0.767 0.003
Влияние переменного возраста (inter) на измерение лечения PRE и POST теста BSQ (intra) с учетом переменного состояния (inter) След Пиллаи 0.030 2.558 2 165 0.081 0.03
Лямбда Уилкса 0.970 2.558 2 165 0.081 0.03
Влияние переменного семейного положения (интер) на измерение лечения PRE и POST теста BSQ (intra) с учетом переменного состояния (inter) След Пиллаи 0.028 2.389 2 165 0.095 0.028
Лямбда Уилкса 0.972 2.389 2 165 0.095 0.028
Влияние переменного времени года (inter) на измерение обработки PRE и POST теста BSQ (intra) с учетом переменного состояния (inter) След Пиллаи 0.010 0.804 2 165 0.449 0.010
Лямбда Уилкса 0.990 0.804 2 165 0.449 0.010
Влияние переменного места жительства (интер) на измерение обработки PRE и POST теста BSQ (intra) с учетом переменного состояния (inter) След Пиллаи 0.011 0.882 2 165 0.416 0.011
Лямбда Уилкса 0.989 0.882 2 165 0.416 0.011

Таблица 7: Многомерные контрасты между возрастом, полом, семейным положением, временем года и условиями проживания (меж- и интра-анализы). Аббревиатуры, F = F Снедекора; p = значение или значимость вероятности; Хайп. DF = Степени свободы гипотезы; Ошибка DF = Степень свободы ошибки; MS = Средний квадрат. Эта таблица была изменена по сравнению с Sánchez-Cabrero et al.2.

Результаты, показанные в таблицах 5-7, показывают, что применение промежуточного предметного дизайна в интервенции IMAGINA действительно было эффективным и играло более мощную роль, чем остальные контролируемые промежуточные переменные, которые традиционно считались имеющими большое значение для изображения тела в предыдущих исследованиях по этому вопросу.

Дополнительный файл. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить этот рисунок.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Эта экспериментальная работа поддерживает положительные последствия участия в программе удовлетворенности телом у пожилых людей путем изучения значений удовлетворенности до и после вмешательства и сравнения экспериментальных и неэкспериментальных групп. Кроме того, контроль других промежуточных переменных повышает надежность и достоверность полученных результатов.

Наиболее важным этапом протокола стал выбор программы, применяемой в контрольной группе. Необходимо было воспроизвести те же экспериментальные условия, чтобы изолировать эффект, создаваемый программой IMAGINA26. Результаты не показывают различий между обоими состояниями в продолжительности лечения, в социальном взаимодействии и уровнях развлечений. Поэтому вполне вероятно, что различия в удовлетворенности организма между обоими состояниями обусловлены специфическими преимуществами IMAGINA. Чтобы провести это сравнение, крайне важно было иметь надежный инструмент, BSQ by Cooper, Taylor, Cooper and Fairburn (1987)32, который был масштабирован для испанских участников Raich et al. (1996)33. Это быстрый, простой и стандартизированный тест для испанского населения, который дал нам четкие и значимые результаты. Несмотря на свои преимущества, одним из основных недостатков использования BSQ является то, что он не предназначался для пожилого населения. Однако на сегодняшний день не существует инструментов, направленных именно на эту возрастную группу, поэтому это был оптимальный вариант для данного исследования. Другим важным ограничением этого исследования является отсутствие программ образа тела для зрелого и пожилого возраста, что сузило варианты до одной альтернативы. В этом смысле IMAGINA оказалась очень полезной в свете полученных эффектов. Данные показывают, что те, кто был включен в программу образа тела IMAGINA, увеличили свою удовлетворенность и принятие образа тела, в то время как те, кто зарегистрировался в неспецифической программе, не испытали какого-либо заметного прогресса. Эти различия между двумя группами (улучшение на 6,75 балла в экспериментальном состоянии против 0,75 в контрольном состоянии, p = 0,000) усиливают сообщение о том, что может быть развито удовлетворение самооценкой, которое было постулировано теоретиками образа тела 42,43. Эти результаты также согласуются с другими исследованиями, которые указали, что индивидуальные программы намного лучше, чем общие вмешательства22,24,25,28,44,45. Наконец, было доказано в разумной степени, что программа IMAGINA Санчеса-Кабреро (2012)26 эффективна для пожилых участников.

Эти результаты имеют серьезные последствия для клинических и научных исследований, поскольку они указывают на то, что вмешательство в образ тела в любом возрасте эффективно и приносит положительные результаты. Вопреки тому, что традиционно считалось, они показывают, что внешний вид по-прежнему имеет значение на последних этапах жизни. По этой причине вмешательства в образ тела с пожилыми людьми могут дополнять другие медицинские или психологические действия, направленные на депрессию или проблемы с настроением. Тем не менее, необходимо больше научной информации об удовлетворении образом тела в пожилом возрасте, особенно о недостатках, а также о положительном влиянии на настроение и социальное взаимодействие. Поэтому, чтобы сделать более обоснованные заявления, необходимо продолжить изучение потенциальных преимуществ программ удовлетворенности организма для пожилых людей, как профилактических, так и паллиативных.

В западных обществах внешний вид стал вопросом большой важности для людей. Отчасти это связано с ролью Интернета, телевидения, журналов и других средств массовой информации, заставляющих людей всегда сравнивать себя с «идеалами или стандартами красоты»46,47. Это даже реальность для пожилых людей, которые, теоретически, не являются целью1,44,48,49. Несмотря на свою социальную и медицинскую важность, удовлетворенность образом тела не выиграла от такого же научного внимания, как другие вопросы, по крайней мере, в Испании, где нет подобных исследований. Следовательно, сравнения трудно сделать. Тем не менее, оценки участников BSQ были сродни тем, о которых сообщалось ранее. Например, женщины-участницы набрали 71,9 и 72,3 балла (экспериментальная и контрольная группа соответственно), что ниже, но аналогично 84,7 Cooper et al. (1987)32 и 84,75 Raich et al. (1996)33. Исследование Baile et al. (2002)37 с более чем 500 подростками обнаружило 81,2 у женщин 15-16 лет и 79,49 у женщин 17-19 лет. Недавно Conti et al. (2009)38 сообщили о значении 73,9 у бразильских подростков, 88,3 для девочек и 57,1 для мальчиков, что указывает на гендерный разрыв. Наконец, исследование Fernández-Bustos et al. (2015)6 с участием более 500 девочек-подростков и подростков также сообщило о похожих показателях. Тем не менее никаких конкретных средних значений и значений УР представлено не было. Сравнение их баллов и полученных здесь с выборкой старше пятидесяти лет (M=70,54; SD=23.44.) показывает, что диапазон, включающий 68% результатов (т.е. область вокруг одного стандартного отклонения от среднего арифметического), перекрывается более чем в 60% случаев, что позволяет сделать вывод, что люди старше пятидесяти лет имеют такие же уровни неудовлетворенности телом, как подростки и молодые люди.

Как видно, пожилые люди озабочены своим имиджем и тем, чтобы быть далекими от красоты и социальных стандартов здоровья. Это верно для обоих полов, хотя это по-разному воспринимается мужчинами и женщинами, и это зависит от социальных переменных, будь то в формальных отношениях или нет. Стать старше означает принять себя в обществе, которое аплодирует молодости, красоте и отвергает обратное. По этой причине больше исследований должно направлять действия и вмешательства с группами риска (т.е. детьми и пожилыми людьми), которые не являются основными объектами рекламного и маркетингового контента, но затронуты ими.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Авторам нечего раскрывать.

Acknowledgments

Все авторы, вносящие свой вклад, хотели бы выразить свою благодарность Испанскому Красному Кресту, потому что без его поддержки мы не смогли бы провести это исследование. Кроме того, мы ценим много отзывов и помощи от Комитета по научному поведению и этике Университета Альфонсо X эль Сабио.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Body Shape Questionnaire (BSQ) International Journal of Eating Disorders 1987 Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos Sinindice 2012 IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) IBM 24 Software package used in statistical analysis of data

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Cash, T. F. Body Image: A joyous journey. Body Image. 23, 1-2 (2017).
  2. Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A., Maganto-Mateo, C. Improvement of Body Satisfaction in Older People: An Experimental Study. Frontiers inPsychology. 10 (2823), (2019).
  3. Maganto, C., Garaigordobil, M., Kortabarria, L. Eating Problems in Adolescents and Youths: Explanatory Variables. The Spanish Journal of Psychology. 19, 81 (2016).
  4. McGuire, J. K., Doty, J. L., Catalpa, J. M., Ola, C. Body image in transgender young people: Findings from a qualitative, community based study. Body Image. 18, 96-107 (2016).
  5. Tylka, T. L., Wood-Barcalow, N. L. What is and what is not positive body image? Conceptual foundations and construct definition. Body Image. 14, 118-129 (2015).
  6. Fernández-Bustos, J. -G., González-Martí, I., Contreras, O., Cuevas, R. Relación entre imagen corporal y autoconcepto físico en mujeres adolescentes. Revista Latinoamericana de Psicología. 47 (1), 25-33 (2015).
  7. Grogan, S. Body image: Understanding body dissatisfaction in men, women and children. , Routledge. London. (2016).
  8. Kvalem, I. L., Træen, B., Markovic, A., von Soest, T. Body image development and sexual satisfaction: A prospective study from adolescence to adulthood. The Journal of Sex Research. 56 (6), 791-801 (2019).
  9. Jankowski, G. S., Diedrichs, P. C., Williamson, H., Christopher, G., Harcourt, D. Looking age-appropriate while growing old gracefully: A qualitative study of ageing and body image among older adults. Journal of Health Psychology. 21 (4), 550-561 (2016).
  10. Sabik, N., Versey, H. S. Functional limitations, body perceptions, and health outcomes among older African American women. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology. 22 (4), 94 (2016).
  11. Gubrium, J. F., Holstein, J. A. The Life Course. Handbook of symbolic interactionism. , AltaMira Press. Walnut Creek, CA, US. 835-855 (2006).
  12. Longo, M. R. Implicit and explicit body representations. European Psychologist. 10 (1), 6-15 (2015).
  13. Chang, H. K. Influencing factors on mid-life crisis. Korean Journal of Adult Nursing. 30 (1), 98-105 (2018).
  14. Sánchez-Cabrero, R., Carranza-Herrezuelo, N., Novillo-López, M. A., Pericacho-Gómez, F. J. The Importance of Physical Appearance during the Ageing Process in Spain. Interrelation between Body and Life Satisfaction during Maturity and the Old Age. Activities, Adaptation & Aging. 44 (3), 210-224 (2020).
  15. Schoufour, J. D., et al. Socio-economic indicators and diet quality in an older population. Maturitas. 107, 71-77 (2018).
  16. Kihlstrom, J. F. What does the self-look like? The mental representation of trait and autobiographical knowledge about the self. Srull, T. K., Wyer, R. S. , Psychology Press. Nueva York. 87-98 (2015).
  17. Bratt, C., Abrams, D., Swift, H. J., Vauclair, C. M., Marques, S. Perceived age discrimination across age in Europe: From an ageing society to a society for all ages. Developmental Psychology. 54 (1), 167-180 (2018).
  18. Sanchez-Cabrero, R. Mejora de la satisfacción corporal en la madurez a través de un programa específico de imagen corporal. Universitas Psychologica. 19 (1), 1-15 (2020).
  19. Voelker, D. K., Reel, J. J., Greenleaf, C. Weight status and body image perceptions in adolescents: Current perspectives. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics. 6, 149-158 (2015).
  20. Cash, T. F. The body image workbook: An 8-step program for learning to like your looks. , New Harbinger Publications, Inc. Oakland, CA. (1997).
  21. Maganto, C., Del Río, A., Roiz, O. Programa preventivo sobre Imagen corporal y Trastornos de la Alimentación (PICTA). , TEA Ediciones. Madrid. (2002).
  22. Kilpela, L. S., Blomquist, K., Verzijl, C., Wilfred, S., Beyl, R., Becker, C. B. The body project 4 all: A pilot randomized controlled trial of a mixed-gender dissonance-based body image program. International Journal of Eating Disorders. 49 (6), 591-602 (2016).
  23. Halliwell, E., et al. Body image in primary schools: A pilot evaluation of a primary school intervention program designed by teachers to improve children's body satisfaction. Body Image. 19, 133-141 (2016).
  24. McCabe, M. P., Connaughton, C., Tatangelo, G., Mellor, D., Busija, L. Healthy me: A gender-specific program to address body image concerns and risk factors among preadolescents. Body Image. 20, 20-30 (2017).
  25. Bailey, K. A., Gammage, K. L., van Ingen, C. Designing and implementing a positive body image program: Unchartered territory with a diverse team of participants. Action Research. 17 (2), 146-161 (2019).
  26. Sánchez-Cabrero, R. IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos. , Sinindice. Logroño, Spain. (2012).
  27. Kozar, J. M. Relationship of attitudes toward advertising images and self-perceptions of older women. Dissertation Abstracts International Section A: Humanities and Social Sciences. 65 (8), 3116 (2005).
  28. Hudson, N. W., Lucas, R. E., Donnellan, M. B. Getting older, feeling less? A cross-sectional and longitudinal investigation of developmental patterns in experiential well-being. Psychology and Aging. 31 (8), 847-861 (2016).
  29. Mangweth-Matzek, B., et al. Never too old for eating disorders or body dissatisfaction: A community study of elderly women. International Journal of Eating Disorders. 39 (7), 583-586 (2006).
  30. World Medical Association. WMA declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , (2013).
  31. Spanish Red Cross. Promoting Healthy Aging: Consistent Health. , Spanish Red Cross. Madrid. (2017).
  32. Spanish Red Cross. Exercise book and mental agility activities for the elderly. , Spanish Red Cross. Zaragoza. (2013).
  33. Cooper, P. J., Taylor, M. J., Cooper, Z., Fairburn, C. G. The development and validation of the Body Shape Questionnaire. International Journal of Eating Disorders. , John Wiley and Sons. US. (1987).
  34. Raich, R. M., et al. Adaptación de un instrumento de evaluación de la insatisfacción corporal (BSQ). Clínica y Salud. 8, 51-66 (1996).
  35. Garner, D. M., Olmstead, M. P., Polivy, J. Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia. International Journal of Eating Disorders. 2 (2), 15-34 (1983).
  36. Cash, T. F. Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire (MBSRQ). Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders. , Springer. Singapore. 1-4 (2015).
  37. Baile, J. I., Guillén, F., Garrido, E. Insatisfacción corporal en adolescentes medida con el Body Shape Questionnaire (BSQ): Efecto del anonimato, el sexo y la edad. Revista Internacional de Psicología Clínica y de La Salud. 2 (3), 439-450 (2002).
  38. Conti, M. A., Cordás, T. A., Latorre, M. R. D. O. A study of the validity and reliability of the Brazilian version of the Body Shape Questionnaire (BSQ) among adolescents. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. 9 (3), 331-338 (2009).
  39. Moreno, D. C., Montaño, I. L., Prieto, G. A., Pérez-Acosta, A. M. Validación del Body Shape Questionnaire (Cuestionario de la Figura Corporal) BSQ para la población colombiana. Acta Colombiana de Psicología. 10 (1), 15-23 (2015).
  40. Kapstad, H., Nelson, M., Øverås, M., Rø, Ø Validation of the Norwegian short version of the Body Shape Questionnaire (BSQ-14). Nordic Journal of Psychiatry. 69 (7), 509-514 (2015).
  41. Kim, T. S., Chee, I. S. The reliability and validity of the Korean version of the Body Shape Questionnaire. Anxiety Mood. 14 (1), 36 (2018).
  42. Homan, K. J., Tylka, T. L. Development and exploration of the gratitude model of body appreciation in women. Body Image. 25, 14-22 (2018).
  43. Tylka, T. L., Homan, K. J. Exercise motives and positive body image in physically active college women and men: Exploring an expanded acceptance model of intuitive eating. BodyImage. 15, 90-97 (2015).
  44. Mellor, D., Connaughton, C., McCabe, M. P., Tatangelo, G. Better with age: A health promotion program for men at midlife. Psychology of Men and Masculinity. 18 (1), 40-49 (2017).
  45. Roses-Gómez, M. R. Desarrollo y evaluación de la eficacia de dos programas preventivos en comportamientos no saludables respecto al peso y la alimentación: Estudio piloto. Universidad Autónoma de Barcelona. , Barcelona. Doctoral Thesis (2014).
  46. Fardouly, J., Diedrichs, P. C., Vartanian, L. R., Halliwell, E. The Mediating Role of Appearance Comparisons in the Relationship Between Media Usage and Self-Objectification in Young Women. Psychology of Women Quarterly. 39 (4), 447-457 (2015).
  47. Ridgway, J. L., Clayton, R. B. Instagram unfiltered: Exploring associations of body image satisfaction, Instagram# selfie posting, and negative romantic relationship outcomes. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking. 19 (1), 2-7 (2016).
  48. Raich, R. M. Una perspectiva desde la psicología de la salud de la imagen corporal. Avances En Psicología Latinoamericana. 22 (1), 15-27 (2004).
  49. Handbook of eating disorders and obesity. Thompson, J. K. , John Wiley and Sons Inc. Hoboken, NJ, US. (2004).

Tags

Поведение Выпуск 171 Образ тела удовлетворенность телом восприятие тела старость пожилые люди гендерные различия
Валидация психосоциального вмешательства в образ тела у пожилых людей: экспериментальный дизайн
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Sánchez-Cabrero, R.,… More

Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A. Validation of a Psychosocial Intervention on Body Image in Older People: An Experimental Design. J. Vis. Exp. (171), e62506, doi:10.3791/62506 (2021).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter