Summary
يصف بروتوكول التالية منهجية لاقتناء وتحليل الصور تخطيط صدى القلب استخدامها للحصول على حجم اليسار الأذيني (LAV) قطر، الأورطي (آو)، وقطر الشريان الرئوي (السلطة الفلسطينية) في الفئران. هذا الأسلوب هو غير الغازية، إجراء غير المحطة التي تسمح تقييم وظيفة القلب.
Abstract
المنهجية الراهنة يعلم المحقق كيفية قياس واستخدام LAV كبديل من الارتفاعات المزمنة في البطين الأيسر الضغط الانبساطي من خلال تخطيط صدى القلب، وكذلك للحصول على قياسات من قطر الشريان الأورطي والسلطة الفلسطينية في الفئران.
الفئران الأكبر سنا من 10 د من العمر يمكن تحليلها باستخدام تقنية الحالية. وتتكون هذه التقنية من 3 خطوات رئيسية: مجموعة المتابعة، الحصول على الصور، وتحليل الصور. الخطوة الإعداد تتكون من الحصول على الماوس تخدير مع 1٪ الأيزوفلورين، الحلاقة، وربط الشرائط في موقف ضعيف إلى لوحة رسم القلب ساخنة حيث الحصول على الصور ستجرى. الخطوة الحصول على الصور تتكون من التعلم لتحديد الهياكل القلب والحصول على جميع الصور المطلوبة مع التحقيق مراسلها ومحور من أجل أن تكون قادرة على حساب الكميات والأقطار. الخطوة تحليل الصور تتكون من قياس الصور المكتسبة سابقا مع المعونة من برامج الكمبيوتر.
الصورة = "jove_content"> وتشمل مزايا تقنية اقترح (15 دقيقة) إجراء سريع من شأنه أن يسمح للباحث لتقييم التدخلات في غير الغازية، والنهج غير محطة وبالتالي يتبع نفس الماوس على مر الزمن؛ كل فأر يمكن أن تستخدم لسيطرته. هذه الحقيقة بالإضافة إلى وجود نفس المشغل أداء جميع اقتناء وتحليل للتجربة برمتها يقلل الحد من مشغل التبعية. منهجية الحالية هي مفيدة للباحثين الماوس في الطب القلب والأوعية الدموية والرئة.
Introduction
المنهجية الراهنة يعلم المحقق كيفية قياس واستخدام LAV، قطر الشريان الأورطي وقطر السلطة الفلسطينية مع 2D تخطيط صدى القلب في الفئران تحت الأيزوفلورين. فشل القلب مع الحفاظ على جزء طرد (HFpEF) في كبار السن يؤثر على ما يصل إلى 10٪ في تلك 80 عاما فما فوق 1 والنتائج في معدلات الاعتلال والوفيات كبير. تحدث وفيات كبيرة أيضا من ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH)، عملية المرض الخبيث عرض من أعراض مماثلة لHFpEF، الذي ارتقى الضغوط الشريان الرئوي يؤدي إلى ضيق النفس الجهدي، وفشل القلب الأيمن تدريجيا، وغالبا الموت. 2 الانتشار المتزايد لكلا HFpEF وPH يعني الحاجة إلى تطوير طريقة تسمح لتقييم دقيق ورصد التدخلات في نماذج الفئران في غير الغازية، والنهج غير نهائي.
الشيخوخة يؤدي إلى تدهور وظيفة الانبساطي عبر تغييرات في البطين الفنتشنج يريال، ضعف الأوعية الدموية، التهاب 3، ضعف تنظيم الكالسيوم 4، انخفض الاستجابة β-الأدرينالية، وعدم التأقلم البدني إنتاج تباطأ استرخاء نشط وزيادة صلابة السلبي. مع مرور الوقت وهذا يؤدي إلى زيادة الضغط LV التعبئة وتوسيع تعويضي للوس انجليس. 5
على الرغم من مسببات أخرى مثل ضعف صمامات (ارتجاع الصمام الميترالي أو تضيق) والعمليات الارتشاحي تسبب ارتفاعات في الضغط والحجم في LA 1، والجمعية الأوروبية لأمراض القلب يدعم إضافة حجم LA كانعكاس موسع وظيفة LV. 6
وقد تم دراسة العلاقات المتبادلة بين حجم لوس انجليس والتدابير الغازية من الوظيفة الانبساطية في الفئران. حجم LA المترابطة مع وجود اختلافات في وظيفة تحديد جراحية في الفئات العمرية لكلا 14- وم 31 أشهر من العمرجليد. في الفئران 14 شهرا من العمر، وحجم LA ترتبط مع ثلاثة تدابير الغازية المعيارية لوظائف الانبساطي-DP / dtmin (ص 2 = 0.5، ف <0.05)، تاو (وقت ثابت من الاسترخاء، (ص 2 = 0.6، ف <0.05)، والأيسر نهاية البطين الضغط الانبساطي (ص 2 = 0.25، ف <0.05). وبالنسبة للفئران 31 شهرا من العمر، والعلاقات المتبادلة بين حجم لوس انجليس و-DP / dtmin (ص 2 = 0.92، ف < كان 0.05) وLVEDP (ص 2 = 0.61، ف <0.05) واضح على الرغم من أن العلاقة مع تاو كانت أقل وضوحا. لذلك، ارتفع حجم LA مع انخفاض الانبساطي ليس فقط عبر مجموعات ولكن ضمن الفئات العمرية. 7
دراسات من وظيفة القلب في نماذج الفئران باستخدام تقنيات القسطرة لتقييم أداء القلب، على الرغم من صرامة وموثوق بها، ومحدودة بسبب عدم تطابقها مع التقييمات المتكررة. 8 البدائل لإجراءات الغازية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون و3D ضربات القلب أيضاأكثر دقة من تقنيات تخطيط صدى القلب 2D، لكنها أكثر تكلفة. يعتبر 2D تخطيط صدى القلب كافية لLA تقييم حجم. 9، 10
تقييم حجم لوس انجليس وقطر السلطة الفلسطينية مع ضربات القلب يسمح التمييز بين النماذج التي تنتج الزيادة الأولية في مقاومة الشرايين الرئوية مما أدى إلى زيادة في القطر السلطة الفلسطينية مع أي تغيير في ضغط LA أو LAV من تلك التي تكون فيها الشريان الرئوي والأذين الأيسر على حد سواء تكبير كما نتيجة لضغوط ملء مرتفعة على الجانب الأيسر من القلب. وقد اتخذ هذا النهج الذي سكاليا وآخرون. الذي أظهر أن في الناس، والشريان الرئوي بتخطيط صدى القلب الى نسبة اليسار الأذيني (ePLAR) معلمة إلى التفريق بدقة بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشعرية قبل الرئوي وبعد capillaryhypertension. 11
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
وتتم رعاية جميع الحيوانات لوفقا للمبادئ التوجيهية من المعاهد الوطنية للصحة الدليل لرعاية واستخدام الحيوانات المختبرية في كلية بايلور للطب.
1. مجموعة المتابعة
- تشغيل نظام تخطيط صدى القلب. بدء تشغيل البرنامج عن طريق اختيار "القياسات القلب" من القائمة المنسدلة عرض وانقر على "تهيئة".
- لبدء الدراسة فوق جديد على زر "جديد" على الجزء العلوي من الشاشة وأدخل المعلومات الديموغرافية للماوس في الدراسة. على سبيل المثال معرف الماوس، الجنس، تاريخ الميلاد، وكذلك اسم المشغل به الدراسة.
- بدوره على متن رسم القلب التي تسيطر عليها درجة الحرارة عن طريق النقر على زر "TEMP ON / OFF". تعيين إلى درجة حرارة 39 درجة مئوية باستخدام الأسهم صعودا وهبوطا.
- لبدء إنشاء غرفة التخدير، للتأكد من مستويات الأكسجين والأيزوفلورين مناسبة في كل من أنظمة تسليم أولا.
- ضع الماوس في موقف ضعيف على لوحة رسم القلب التحكم في درجة حرارته والشريط كل مخلب إلى العنصر مراسل محول على متن الطائرة. اختياريا، واستخدام كريم محول لتحسين الإشارة.
- تطبيق الدموع الاصطناعية زيوت التشحيم العيون مرهم على العينين الماوس، لمنع جفاف.
- بمجرد مسجلة الماوس إلى لوحة رسم القلب، ومراقبة تخطيط القلب التتبع في الجزء السفلي من الشاشة. رصد معدل ضربات القلب خلال الدراسة الكاملة لضمان أفضل النتائج. ومعدل ضربات القلب من 400 نبضة / دقيقة مثالية. معدل ضربات القلب أقل من هذا النطاق قد توحي الآثار الأيزوفلورين.
- تأكد يحافظ على الماوس تلقي الأوكسجين والأيزوفلورين بواسطة قناع الوجه.
- استخدام الحلاقة الكهربائية لحلاقة الفراء الجسم من الصدر الأمامي الماوس، ومنطقة البطن العلوية. استخدام كريم مزيل الشعر إذا لزم الأمر لضمان مزيد من إزالة الفراء.
- وضع كمية سخية من هلام محول في الصدر من الفأرة.
2. الحصول على الصور
- قياس الأذين الأيسر
- حدد موقع مقبض تحت لوحة رسم القلب. استخدام مقبض لضبط زاوية من لوحة رسم القلب المنقولة التي وضعت الماوس. تبدأ عن طريق ضبط لوحة رسم القلب إلى 30 - 45 درجة زاوية على طول محور X و 0 درجة زاوية على طول المحور Y. الكتاب يشير إلى أنها موقف "ضعيف". استخدام هذا الموقف لجميع من اكتساب القياسات الأذين الأيسر.
- وضع 25 ميغاهيرتز مسح الرأس في بتخطيط صدى القلب المشبك ذراع متحرك في طريقة عرض المحور الطويل. تأكد من تحديد تصفية قياس القلب و2D B-الوضع في نظام تخطيط صدى القلب.
- لاحظ أن صدىمجموعة تخطيط القلب لديها عزم الدوران تعديل محور X و Y التي يمكن نقلها في اتجاه عقارب الساعة أو عكس عقارب الساعة. تناوب عليها للحصول على عرض محور طويل من القلب على مستوى الجهاز تدفق الأبهر والحصول على 5 ثوان تسجيل الفيلم. الحصول على المسح الضوئي عن طريق الضغط على زر "سينما مخزن" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب. استخدام هذا لحساب قياس متفوقة أدنى من لوس انجليس.
- بعد الاستحواذ الفيلم، تبديل وجهة النظر بتخطيط صدى القلب إلى M-الوضع عن طريق الضغط على زر "M-الوضع" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب.
- مراقبة وجهة نظر سهمي والمؤشر. ضع المؤشر بحيث يشمل LA كلها على مستوى الجهاز تدفق الأبهر. الحصول على 3 صور من هذه النظرة الجديدة. الحصول على المسح الضوئي عن طريق الضغط على زر "الإطار مخزن" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب. استخدام هذا لحساب قياس الأمامي الخلفي من لوس انجليس.
- العودة إلى B-الوضع عن طريق الضغط على "B-الوضع" ولكن طن على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب.
- تدوير المشبك ذراع متحرك من مجموعة 90 درجة في اتجاه عقارب الساعة. هذا وسوف يحدد رئيس المسح في طريقة عرض محور القصير.
- باستخدام محور عزم الدوران Y العثور على الحاجز داخل المفصل. تأكد لتصور جدار الأذين. الحصول على 5 ثوان تسجيل الفيلم. الحصول على المسح الضوئي عن طريق الضغط على زر "سينما مخزن" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب. استخدام هذا لحساب قياس ميديو الاطراف من لوس انجليس.
الشكل 1: "منبطح" الوظيفة. تمثيل الماوس في الموقف "منبطح". ما يقرب من 30 - 45 درجة زاوية على طول محور X و 0 درجة زاوية على طول المحور Y. يستخدم هذا الموقف للحصول على كل من القياسات الأذين الأيسر.ر = "_ فارغة"> الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
- قياس سفن كبيرة
- تواصل عن طريق تبادل 25 ميغاهيرتز مسح الرأس لمدة 30 ميغاهيرتز رئيس المسح الضوئي. إزالة 25 ميغاهيرتز مسح الرأس من المشبك ذراع متحرك ووضع 30 ميغاهيرتز مسح الرأس بدلا من ذلك. تأكد من تحديد القياسات تصفية البطن و2D B-الوضع في نظام تخطيط صدى القلب.
- حدد موقع مقبض تحت لوحة رسم القلب. استخدام مقبض لضبط زاوية من لوحة رسم القلب المنقولة التي تكمن الماوس. تبدأ عن طريق ضبط لوحة رسم القلب إلى زاوية 5 درجات على طول المحور العاشر و 60 درجة زاوية على طول المحور Y. استخدام هذا podition لاقتناء الشريان الأورطي والشريان الرئوي القياسات. أشير إلى هذا النحو موقف "مكانة المتابعة".
- باستخدام X و Y تعديل محور عزم الدوران في المجموعة تخطيط صدى القلب، والحصول على رأي محور طويل من القلب على مستوى الجهاز تدفق الأبهر والحصول على 5 ثوان تسجيل الفيلم. الحصول على عشره فحص عن طريق الضغط على زر "سينما مخزن" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب. استخدام هذا لحساب قطر الأبهر.
- بعد الاستحواذ فيلم، وتناوب على المشبك ذراع متحرك من مجموعة 90 درجة في اتجاه عقارب الساعة. هذا وسوف يحدد رئيس المسح في طريقة عرض محور القصير.
- باستخدام محور عزم الدوران Y تحديد موقع الشريان الرئوي على مستوى التشعب والحصول على 5 ثوان تسجيل الفيلم. الحصول على المسح الضوئي عن طريق الضغط على زر "سينما مخزن" على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب. استخدام هذا لحساب الشريان الرئوي القطر.
ملاحظة: إن الباحث قد تستخدم التصوير دوبلر كأداة لضمان التحديد الصحيح للالشريان الرئوي. إذا رغبت في ذلك، مرة واحدة إكمال الخطوة 2.2.5 اضغط على "PW" زر على لوحة المفاتيح لنظام تخطيط صدى القلب للحصول على التصوير دوبلر. إذا تعتبر مميزة اقتفاء أثر موجة الرئوية، ويمكن للباحث أن تطمئن إلى أن تم تحديد الموقع الصحيح.
> - لإزالة بأمان الماوس من لوحة رسم القلب، وإزالة هلام من الصدر من الماوس وإزالة الشريط من الأطراف.
- إيقاف تشغيل أنظمة تسليم التخدير والأوكسجين. عودة الماوس إلى القفص و لا تترك الماوس غير المراقب حتى استعاد وعيه كافية للحفاظ على الاستلقاء القصية.
- صورة نقل
- استخدام محرك أقراص فلاش USB لنقل الصور التي تم جمعها في نظام تخطيط صدى القلب في جهاز الكمبيوتر. إدراج محرك أقراص فلاش USB بمنفذ USB في نظام تخطيط صدى القلب.
- حدد دراسة أو دراسات لنقل بالنقر على اسم الدراسة (ق).
- انقر على "نسخ إلى" الزر الموجود على الجزء العلوي من الشاشة. نافذة جديدة تظهر الملفات والدلائل وapp والأذن. حدد الدليل المقابلة لمحرك أقراص فلاش USB للتو بإدراجه ثم انقر على "موافق".
- إزالة USB محرك أقراص فلاش من نظام تخطيط صدى القلب وأدخله منفذ USB في الكمبيوتر لاستخدامها في التحليل.
- إطلاق برنامج تخطيط صدى القلب. انقر على "نسخ من" الزر الموجود على الجزء العلوي من الشاشة. مراقبة نافذة جديدة تظهر الملفات والدلائل. حدد الدراسات إلى أن نسخ من الدليل المقابلة لمحرك أقراص فلاش USB إدراج فقط وانقر فوق "موافق".
- بعد نسخ الملفات، مراقبة لهم في القائمة الدراسة. لبدء تحليل الدراسة، النقر المزدوج على اسمها واختيار اسم تحليل المشغل.
- تحليل الأذين الأيسر
ملاحظة: للحصول على جميع القياسات الأذيني التالية استخدام رسم القلب كدليل لتحديد ف موجة كنقطة حيث يريد الباحث لقياس لوس انجليس. وهذا يتوافق مع الوقت انكماش قبل الأذيني عندما عشرالبريد لوس انجليس هي في أكبر قدرته.- حدد مقطع الفيلم الموافق البعد العليا-السفلي من الأذين الأيسر (الخطوة 2.1.3). تحديد وقت الانكماش قبل الأذيني باستخدام رسم القلب كدليل. بهذه الطريقة يتم قياس تجويف في أكبر قدرته.
- من شريط الأدوات في أعلى الشاشة، انقر على "أدوات" ثم "القياسات". سوف تظهر نافذة جديدة. انقر على أيقونة "المسافة الخطية قياس أداة" (أنه يتوافق مع الرمز الأول في الزاوية العلوية اليسرى من الإطار). قياس تجويف في أكبر قطرها.
- حدد الصورة المقابلة للالبعد الأمامي الخلفي من الأذين الأيسر (الخطوة 2.1.5). تحديد وقت الانكماش قبل الأذيني باستخدام رسم القلب كدليل. بهذه الطريقة يتم قياس تجويف في أكبر قدرته. لقياس ذلك كرر الخطوة 4.2.2.
- حدد الصورة المقابلة للالبعد ميديو-الجانبي من الأذين الأيسر (الخطوة 2.1.8). تحديد العقود مع القطاع الخاص قبل الأذينيوقت نشوئها استخدام رسم القلب كدليل. بهذه الطريقة يتم قياس تجويف في أكبر قدرته. قياس التجويف من الحاجز بين الأذينين إلى الحائط الآخر بطريقة قطري. لقياس ذلك كرر الخطوة 4.2.2.
ملاحظة: كرر الخطوات من 4.2.1 خلال 4.2.4 على الأقل 3 مرات واكتساب القيم المتوسطة لتقليل الخطأ.
- تحليل سفن كبيرة
ملاحظة: للحصول على جميع القياسات الأوعية الدموية الكبرى التالية استخدام رسم القلب كدليل لتحديد فترة من الزمن بعد مجمع QRS كنقطة حيث يريد الباحث لقياس. وهذا يتوافق مع النقطة حيث الأوعية الدموية الكبرى هي في أكبر قدراتها.- حدد مقطع الفيلم المقابلة لالأورطي (الخطوة 2.2.3). تحديد نقطة بعد QRS استخدام رسم القلب. قياس القطر عند زاوية 90 درجة باستخدام جدار الوعاء الدموي كمرجع. لقياس ذلك كرر الخطوة 4.2.2
- حدد مقطع الفيلم المقابلة لالشريان الرئوي (الخطوة 2.2.5). تحديد نقطة بعد سRS استخدام رسم القلب. قياس القطر عند زاوية 90 درجة باستخدام جدار الوعاء الدموي كمرجع. اختر طائرة فوق التشعب الشريان الرئوي. لقياس ذلك كرر الخطوة 4.2.2.
الشكل 2: "الدائمة المتابعة" الوظيفة. تمثيل الماوس في "الدائمة المتابعة" الوظيفة. ما يقرب من 5 ° زاوية على طول محور X وزاوية 60 درجة على المحور Y. يستخدم هذا الموقف للحصول على الأبهر والرئوي أقطار الشريان. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل (3): الشريان الرئوي دوبلر. مميزة الرئوي التصوير الشريان دوبلر. قد يستخدم الباحث التصوير دوبلر كأداة لضمان التحديد الصحيح للالشريان الرئوي.على بياض "> الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
3. المشاركة الإجراءات استعادة الحيوان
تحليل 4. صورة
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
تقييم حجم لوس انجليس وقطر السلطة الفلسطينية مع ضربات القلب يسمح التمييز بين النماذج التي تسبب زيادة مقاومة الشريان الرئوي في زيادة القطر السلطة الفلسطينية مع أي تغيير في LAV من تلك التي تكون فيها الشريان الرئوي واليسار الأذيني توسيع على حد سواء نتيجة للضغوط ملء مرتفعة على الجانب الأيسر من القلب. وتظهر الصور التي تظهر الاختلافات في pathophysiologies اثنين في الشكل (4). صور من لوس انجليس والسلطة الفلسطينية هي من الشباب، نقص الأكسجة الناجم عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي والمرتبطة بالعمر ضعف LV الانبساطي. نماذج ارتفاع ضغط الدم الرئوي تطوير زيادة في القطر السلطة الفلسطينية من دون تغيير في حجم الأذين الأيسر على مدى 4 أسابيع. في المقارنة، والحيوانات القديمة تتطور زيادة في كلا من قطر الشريان الرئوي وحجم الأذين الأيسر مما يشير إلى أن انتشار الوراء من الضغط دفع الزيادة في قطر السلطة الفلسطينية في هذه المجموعة.
FO: المحافظة على together.within الصفحات = "1"> 
الشكل (4): لوس انجليس العليا-رديئة، والسلطة الفلسطينية قطر على الفأر العادي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي نموذج الفأر والفأر قديم مع المرتبطة العمر-LV الانبساطي الجنسي لدى الرجال. الصور (A) و (B) تظهر قطر LA العليا-السفلي والسلطة الفلسطينية على التوالي من الفأر العادي 15 أسابيع من العمر. الصور (C) و (D) وتبين قطر LA العليا-السفلي والسلطة الفلسطينية على التوالي من نموذج ارتفاع ضغط الدم الرئوي الماوس 15 أسابيع من العمر. وكان المستحث ارتفاع ضغط الدم الرئوي عن طريق التعرض لنقص الأكسجين 10٪ لمدة أربعة أسابيع، وكان الضغط الانقباضي السلطة الفلسطينية زادت 75٪ عن طريق الدراسات قسطرة القلب الأيمن. يرجى ملاحظة الفرق في قطر السلطة الفلسطينية. الصور (E) و (F) تبين قطر LA العليا-السفلي والسلطة الفلسطينية على التوالي من 21 شهرا الماوس القديمة مع ارتفاع نهاية LV الضغط الانبساطي. الضغط ملء ثكما زاد ما يقرب من 300٪ في فئران عمرها. يرجى ملاحظة أن كلا من لوس انجليس وقطر السلطة الفلسطينية هي أكبر مقارنة مع 15 أسابيع الفئران القديمة. حجم الوحدات في ملليمتر. علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذي تم الحصول على الصورة المعروضة. LA SI: الأذين الأيسر العليا-السفلية، PA: الشريان الرئوي. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
لضمان الدقة في نتائج فمن الضروري أن يتم أخذ القياسات في توقيتها المناسب في دورة القلب. عند قياس LAV، الباحث يريد أن قياس الأذين في أكبر قدرتها على جميع التدابير الثلاثة، وهذا يعني قبل الانكماش الأذيني. إذا رأيت أطرافهم LA في أي الفئران في رأي العليا-السفلي، يوصي الكتاب تجاهله عند القيام القياس. عند قياس الأوعية الدموية الكبرى الباحث وانالخبر لقياس لهم في أكبر قدراتها، وهذا يعني بعد QRS أو بعد البطينين وضخ الدم في الأوعية. شخصيات من 5 إلى 9 تظهر الصور المقابلة لنفس الحيوان، وتقاس في نقاط زمنية مختلفة على رسم القلب لتوضيح الفرق بين القياس الصحيح وغير الصحيح.
يمكن للباحث الآن حساب LAV باستخدام معادلة القطع الناقص استرخاء فلكة 9، 10 كما في المثال التالي:
(4 * π * البعد العليا-السفلي * الأمامي الخلفي البعد * ميديو الاطراف البعد) / (3 * 2 * 2 * 2)
في الشكل (5)، وهو قياس "الصحيح" هو أن الحصول عليها باستخدام رسم القلب كدليل لضمان الباحث هو قياس في أكبر سعة من تجويف. في هذه الحالة رانه الأذينين هو في أكبر قدرته عند قياسه فقط في الموجة P. (A، C). على قياس "غير صحيح" هو أن الحصول على أي نقطة أخرى من الموجات P. أنه يميل إلى إعطاء أبعاد أصغر مثل عقود الأذين الأيسر أو يملأ. (B، D). في الشكل (6)، وهو قياس "الصحيح" هو أن الحصول عليها باستخدام رسم القلب كدليل لضمان الباحث هو قياس في أكبر سعة من تجويف. في هذه الحالة الأذينين هو في أكبر قدرته عند قياسه فقط في موجة P (LA (1)). على قياس "غير صحيح" هو أن الحصول على أي نقطة أخرى من الموجات P. أنه يميل إلى إعطاء أبعاد أصغر مثل عقود الأذين الأيسر أو يملأ. (LA (2)). في الشكل 7، قياس "الصحيح" هو أن الحصول عليها باستخدام رسم القلب كدليل لضمان الباحث هو قياس في أكبر سعة من تجويف. الأذينين هو في أكبر قدرته عند قياسه فقط في الموجة P. (A، C). على قياس "غير صحيح" هو أن الحصول علىإد في أي نقطة أخرى من الموجات P. (B، D). * الكتاب يعتقدون أن السينما هي مفيدة للغاية لتحديد حدود لوس انجليس. يجب أن يكون الباحث قادرا على رؤية هذه الخطوة LA في جميع أنحاء دورة القلب. في الشكل 8، قياس "الصحيح" هو أن الحصول عليها باستخدام رسم القلب كدليل لضمان الباحث هو قياس في أكبر سعة السفينة. في هذه الحالة الأبهر في أكبر قدرته بعد مجمع QRS. (A، C). على قياس "غير صحيح" هو أن الحصول على أي نقطة أخرى من ذلك بعد مجمع QRS. أنه يميل إلى إعطاء أبعاد أصغر مثل عقود الشريان الأورطي أو يملأ. (B، D). في الشكل 9، قياس "الصحيح" هو أن الحصول عليها باستخدام رسم القلب كدليل لضمان الباحث هو قياس في أكبر سعة السفينة. في هذه الحالة الشريان الرئوي في أكبر قدرته بعد مجمع QRS. (A، C). على قياس "غير صحيح" والتي تم الحصول عليها في أي عoint البعض من بعد مجمع QRS. أنه يميل إلى إعطاء أبعاد أصغر مثل عقود الشريان الرئوي أو يملأ. (B، D).
الرقم 5: القياسات LA العليا-دنيا. الصور (A) و (B) تتوافق مع نفس العينة الماوس. حجم الوحدات في ملليمتر. صورة (C) يتوافق مع جزء الأيمن السفلي من رسم القلب من الصورة (A). لا لتوسيع نطاق. صورة (D) يتوافق مع جزء الأيمن السفلي من رسم القلب من الصورة (B). لا لتوسيع نطاق. لاحظ علامة "Δ" في صور (C) و (D). علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذي تم الحصول على الصورة المعروضة. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الشكل 6: القياسات LA الأمامي الخلفي. عرض-الوضع M من الأذين الأيسر. الصورة يتوافق مع وجهة نظر-الوضع M من الأذين الأيسر من أجل الحصول على قياس الأمامي الخلفي. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الرقم 7: القياسات LA ميديو الاطراف. صور (A) و (B) تتوافق مع نفس العينة الماوس. حجم الوحدات في ملليمتر. (C) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (A). لا لتوسيع نطاق. (D) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (B). لامقياس. لاحظ علامة "Δ" في صور (C) و (D). علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذي تم الحصول على الصورة المعروضة. LV: البطين الأيسر، RA: الأذين الأيمن، لويزيانا: الأذين الأيسر. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الرقم 8: القياسات الشريان الأورطي. صور (A) و (B) تتوافق مع نفس العينة الماوس. حجم الوحدات في ملليمتر. (C) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (A). لا لتوسيع نطاق. (D) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (B). لا لتوسيع نطاق. لاحظ علامة "Δ" في صور (C) و (D). علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذيتم الحصول على الصورة المعروضة. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
الرقم 9: قياسات الشريان الرئوي. الصور (A) و (B) تتوافق مع نفس العينة الماوس. حجم الوحدات في ملليمتر. (C) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (A). لا لتوسيع نطاق. (D) يتوافق مع جزء من رسم القلب من (B). لا لتوسيع نطاق. لاحظ علامة "Δ" في صور (C) و (D). علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذي تم الحصول على الصورة المعروضة. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
للتدليل على التكاثر واتساق هذه التقنية، وتوفر المؤلفان أمثلة مستمدة من عملهم. يعرض أول واحد مجموعة من 19 شهرا الفئران القديم الذي خضع لتخطيط صدى القلب الأساسي وتخطيط صدى القلب لاحقا بعد أسبوع واحد. جمعت الكتاب قياسات الأذين الأيسر والأوعية الدموية الكبرى كما هو موضح سابقا وحصلت على النتائج التالية. ويبين الرسم البياني الجانب الأيسر الأذين الأيسر حجم كل فأر الفردية حسابها باستخدام القطع الناقص صيغة استرخاء 9 و 10. ويبين الرسم البياني الجانب الأيمن كل فأر الفردية الشريان الرئوي القطر. أظهرت البيانات أن الاختلاف في المئة قليلة فقط.
الرقم 10: الأذين الأيسر حجم والشريان الرئوي قطر على اثنين من الحمار لاحق essments. (A) يدل على حجم الأذين الأيسر في mm³ من ستة أشهر 19 الفئران القديم في 2 التقييمات اللاحقة. (ب) يبين قطر الشريان الرئوي في ملم من نفس 19 شهرا مجموعة الفئران القديم. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
وكمثال ثان، والكتاب الحالية صورتين من نفس 21 شهرا الماوس القديم المكتسبة في نفس اليوم من قبل اثنين من الباحثين مختلفة. لوحات الأولين تتوافق مع الصور التي حصل عليها الباحث رقم 1 والثانية فريقين تتطابق مع الصور التي حصل عليها الباحث # 2. يرجى ملاحظة أن الفرق في "الوقت كسب التعويض" لا يؤثر على القياسات. يظهر هذا المثال على أهمية كبيرة لاختيار نقطة الحق في QRS بينما قياس حجم تجويف، كما هو موضح سابقا.
jove_content "FO: المحافظة على together.within الصفحات =" 1 ">
الشكل (11): لوس انجليس العليا-رديئة، وقطر السلطة الفلسطينية نفسها 19 شهرا الماوس القديم المكتسبة من قبل اثنين من الباحثين مختلفة. (A) يدل على الأذين الأيسر قطر العليا-السفلي. (ب) يبين قطر السلطة الفلسطينية من نفس الماوس. تم الحصول عليها كل من الصور من قبل الباحث نفسه في نفس اليوم. (C) يظهر الأذين الأيسر قطر العليا-السفلي. (D) يوضح قطر السلطة الفلسطينية من نفس الماوس. تم الحصول عليها كل من الصور من قبل الباحث الثاني في نفس اليوم. حجم الوحدات في ملليمتر. علامة "Δ" يدل على نقطة في رسم القلب الذي تم الحصول على الصورة المعروضة. LA SI: الأذين الأيسر العليا-أدنى. الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
هناك ثلاث خطوات حاسمة لقياس بنجاح LAV، الأورطي والسلطة الفلسطينية الأقطار. خلال مجموعة المتابعة من المهم تماما لإزالة الفراء على الصدر. وعدم القيام بذلك يؤدي إلى التدخل في جودة الصورة. خلال الحصول على الصور الخطوات من المهم للحصول على كل صورة مع تحقيقاتها المقابلة والفلتر كما في لقطة في الثانية تختلف من التحقيق للتحقيق: وهذا هو 25 ميغاهرتز، وتصفية القلب لتقييم LAV و 30 ميغاهيرتز وتصفية البطن لتقييم من أقطار الأورطي والسلطة الفلسطينية. ويمكن للباحث محدودة في بعض الأحيان عن سوء الحصول على الصور إذا كان الماوس يحتوي على كمية كبيرة من الدهون أو إذا كان ضلع يجعل من الصعب الحصول على نافذة جيدة. خلال صورة تحليل الخطوات من المهم قياس تجاويف في قدراتها القصوى كما هو موضح في قسم ممثل النتائج. استخدام رسم القلب والتوجيه.
ومن المعروف تخطيط صدى القلب لتكون المشغل التابع. تتطلب هذه التقنيةالتعريف مع تشريح القلب والنوافذ تخطيط صدى القلب للحصول على أفضل الحصول على الصور وكذلك للحد من وقت الدراسة. يصبح التعريف المناسب لمنع المضاعفات المتأتية من الاستخدام المطول للالأيزوفلورين مثل تباطؤ معدل ضربات القلب والدورة الدموية وسطا. لمنع هذا، يجب ضمان الرصد الدقيق لهذا الحيوان من خلال الحفاظ على معدل ضربات القلب فوق 400 نبضة / دقيقة طوال فترة الدراسة.
تقدم هذه التقنية العديد من المزايا مقارنة مع غيرها من التقنيات المتاحة لتقييم وظيفة القلب في الفئران. وبالمقارنة مع القسطرة الغازية أنها غير الغازية، تقنية غير النهائية التي تسمح القياسات التسلسلية. مقارنة مع التصوير بالرنين المغناطيسي، وأنها أرخص وأسرع 8. هذه التقنية الجديدة لقياس LAV وقطر السلطة الفلسطينية من خلال 2D تخطيط صدى القلب تفتح الأبواب للتدخلات رصد وإجراء مزيد من البحوث في العلوم القلبية الرئوية.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Vevo 770 high-resolution in vivo micro-imaging system | Visual Sonics | Vevo 770-120 | Echocardiographic Equipment |
| 707B RMV (Real time MicroVisualization) 30 MHz Scanhead with encapsulated transducer | Visual Sonics | 707B-256 | Real Time Microvisualization Scanhead |
| 710B RMV (Real time MicroVisualization) 25 MHz Scanhead with encapsulated transducer | Visual Sonics | 710B-159 | Real Time Microvisualization Scanhead |
| Vevo integrated rail system including physiological monitoring unit | Visual Sonics | ||
| Inhalation Anesthesia System | VetEquip | VE2627 | Anesthesia System |
| Isofluorane | Henry Schein | 50033 | |
| Electric razor | Wahl | General supply | |
| Hair removal cream | Nair | General supply | |
| Transductor cream | Parker | ||
| Transductor gel | Parker | ||
| Standard Gauze pads | McKeeson | General supply | |
| Tape | Durapore | General supply | |
| Nose cone | For anesthesia delivery | ||
| Water | |||
| Vet eye ointment | Puralube | General supply | To prevent dryness |
| Cotton tipped applicators | General supply | ||
| USB Flash Drive | General supply |
References
- Upadhya, B., Taffet, G. E., Ping, C., Kitzman, D. W. Heart failure with preserved ejection fraction in the elderly: scope of the problem. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 83, 73-87 (2015).
- Mclaughlin, V. V., Archer, S. L., et al. ACCF / AHA Expert Consensus Document Expert Consensus Document ACCF / AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension A Report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents and the American Heart Association. Circulation. , 2250-2294 (2009).
- Cieslik, K. A., Taffet, G. E., Carlson, S., Hermosillo, J., Trial, J., Entman, M. L. Immune-inflammatory dysregulation modulates the incidence of progressive fibrosis and diastolic stiffness in the aging heart. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 50 (1), 248-256 (2011).
- Tate, C. A., Taffet, G. E., Hudson, E. K., Blaylock, S. L., McBride, R. P., Michael, L. H. Enhanced calcium uptake of cardiac sarcoplasmic reticulum in exercise-trained old rats. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 258 (2), H431-H435 (1990).
- Kitzman, D. W., Daniel, K. R.
- Sanderson, J. E., Rusconi, C., et al. How to diagnose diastolic heart failure a consensus statement on the diagnosis of heart failure with normal left ventricular ejection fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. , 2539-2550 (2007).
- Medrano, G., Hermosillo-Rodriguez, J., et al. Left Atrial Volume and Pulmonary Artery Diameter Are Noninvasive Measures of Age-Related Diastolic Dysfunction in Mice. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. (16), 1-10 (2015).
- Franco, F., Thomas, G. D., et al. Magnetic Resonance Imaging and Invasive Evaluation of Development of Heart Failure in Transgenic Mice With Myocardial Expression of Tumor Necrosis Factor- . Circulation. 99, 448-454 (1999).
- Jenkins, C., Bricknell, K., Marwick, T. H. Use of real-time three-dimensional echocardiography to measure left atrial volume: Comparison with other echocardiographic techniques. Journal of the American Society of Echocardiography. 18 (9), 991-997 (2005).
- Ujino, K., Barnes, M. E., et al. Two-dimensional echocardiographic methods for assessment of left atrial volume. The American journal of cardiology. 98 (9), 1185-1188 (2006).
- Scalia, G. M., Scalia, I. G., et al. ePLAR - The echocardiographic Pulmonary to Left Atrial Ratio - A novel non-invasive parameter to differentiate pre-capillary and post-capillary pulmonary hypertension. International Journal of Cardiology. 212, 379-386 (2016).
