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Research Article
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Erratum Notice
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Retraction Notice
The article Assisted Selection of Biomarkers by Linear Discriminant Analysis Effect Size (LEfSe) in Microbiome Data (10.3791/61715) has been retracted by the journal upon the authors' request due to a conflict regarding the data and methodology. View Retraction Notice
Gli indicatori di calcio geneticamente codificati (GECI) consentono una solida analisi a livello di popolazione della segnalazione sensoriale dei neuroni. Qui, abbiamo sviluppato un nuovo approccio che consente la visualizzazione GECI in vivo dell'attività dei neuroni dei gangli trigeminali del ratto.
Gli indicatori di calcio geneticamente codificati (GECI) consentono alle tecniche di imaging di monitorare i cambiamenti nel calcio intracellulare nelle popolazioni cellulari bersaglio. Il loro elevato rapporto segnale/rumore rende i GECI un potente strumento per rilevare l'attività evocata dallo stimolo nei neuroni sensoriali. I GECI facilitano l'analisi a livello di popolazione della codifica dello stimolo con il numero di neuroni che possono essere studiati contemporaneamente. Questa codifica di popolazione viene eseguita in modo più appropriato in vivo. I gangli delle radici dorsali (DRG), che ospitano il soma dei neuroni sensoriali che innervano le strutture somatiche e viscerali sotto il collo, sono utilizzati più ampiamente per l'imaging in vivo perché queste strutture sono accessibili in modo relativamente semplice. Più recentemente, questa tecnica è stata utilizzata nei topi per studiare i neuroni sensoriali nel ganglio trigemino (TG) che innervano le strutture orali e craniofacciali. Ci sono molte ragioni per studiare la TG oltre alla DRG, inclusa la lunga lista di sindromi dolorose specifiche per le strutture orali e craniofacciali che sembrano riflettere cambiamenti nell'attività dei neuroni sensoriali, come la nevralgia del trigemino. I topi sono utilizzati più ampiamente nello studio dei neuroni DRG e TG a causa della disponibilità di strumenti genetici. Tuttavia, con le differenze nelle dimensioni, nella facilità di manipolazione e nelle differenze di specie potenzialmente importanti, ci sono ragioni per studiare i neuroni TG dei ratti piuttosto che quelli dei topi. Pertanto, abbiamo sviluppato un approccio per l'imaging dei neuroni TG di ratto in vivo. Abbiamo iniettato cuccioli neonatali (p2) per via intraperitoneale con un AAV codificante GCaMP6s, con conseguente infezione del >90% di entrambi i neuroni TG e DRG. La TG è stata visualizzata nell'adulto dopo craniotomia e decorticazione e i cambiamenti nella fluorescenza di GCaMP6s sono stati monitorati nei neuroni TG dopo la stimolazione delle regioni mandibolari e mascellari del viso. Abbiamo confermato che gli aumenti di fluorescenza sono stati stimolati con il blocco del nervo periferico. Sebbene questo approccio abbia molti usi potenziali, lo stiamo usando per caratterizzare le sottopopolazioni di neuroni TG modificati a seguito di lesioni dei nervi periferici.
La somatosensazione, la codifica neurale di stimoli meccanici, termici e chimici che colpiscono la pelle o altre strutture corporee, inclusi muscoli, ossa e visceri, inizia con l'attività nei neuroni afferenti primari che innervano queste strutture1. Gli approcci elettrofisiologici basati su singole unità hanno fornito una grande quantità di informazioni sui sottotipi afferenti coinvolti in questo processo e su come le loro proprietà stimolo-risposta possono cambiare nel tempo 1,2,3. Tuttavia, mentre rimangono forti prove a sostegno della teoria della linea marcata, che suggerisce che specifiche modalità sensoriali sono veicolate da specifiche sottopopolazioni di neuroni, la capacità di molte sottopopolazioni di neuroni di rispondere agli stessi tipi di stimoli meccanici, termici e chimici suggerisce che la maggior parte degli stimoli somatosensoriali sono codificati da più sottopopolazioni di neuroni4, 5. Introduzione Pertanto, una migliore comprensione della somatosensazione arriverà solo con la capacità di studiare l'attività di 10, se non centinaia, di neuroni contemporaneamente.
I progressi negli approcci ottici con l'avvento relativamente recente delle tecniche di imaging confocale e, successivamente, multifotone e digitale hanno facilitato la capacità di eseguire analisi relativamente non invasive a livello di popolazione dell'attività neuronale 6,7. Uno degli ultimi ostacoli nell'applicazione di questa tecnologia è stato lo sviluppo di strumenti per consentire la valutazione ottica dell'attività neurale. Data la velocità di un potenziale d'azione che può iniziare e finire in meno di un millisecondo, un colorante sensibile al voltaggio con la capacità di seguire le variazioni del potenziale di membrana alla velocità di un potenziale d'azione sarebbe lo strumento ideale per questo scopo. Ma mentre ci sono stati enormi progressi in quest'area 7,8,9,10, il rapporto segnale-rumore per molti di questi coloranti non è ancora abbastanza alto da consentire un'analisi della popolazione di centinaia di neuroni a livello di singola cellula. Come approccio alternativo, i ricercatori si sono rivolti al monitoraggio dei cambiamenti nella concentrazione intracellulare di Ca2+ ([Ca2+]i). I limiti di questa strategia sono stati chiari fin dall'inizio e includono il fatto che un aumento di [Ca2+]i è una misura indiretta dell'attività neurale11; che un aumento di [Ca2+]i può verificarsi indipendentemente dall'afflusso di Ca2+ associato all'attivazione dei canali Ca2+ voltaggio-dipendenti (VGCC)12,13; che l'entità e la durata di un transitorio di Ca2+ possono essere controllate da processi indipendenti dall'attività del VGCC 11,12,14; e che il decorso temporale dei transitori di Ca2+ supera di gran lunga quello di un potenziale d'azione15. Tuttavia, ci sono una serie di vantaggi significativi associati all'uso di Ca2+ come misura indiretta dell'attività neurale. Non ultimo di questi è il rapporto segnale-rumore associato alla maggior parte degli indicatori di Ca2+, che riflette sia l'entità del cambiamento nel Ca2+ intracellulare che il fatto che il segnale proviene dallo spazio tridimensionale del citosol piuttosto che dallo spazio bidimensionale della membrana cellulare. Inoltre, con lo sviluppo di indicatori di Ca2+ geneticamente codificati (GECI), è possibile sfruttare strategie genetiche per guidare l'espressione degli indicatori di Ca2+ in specifiche sottopopolazioni di cellule, facilitando le analisi a livello di popolazione in preparati intatti (ad esempio, vedi16).
Dato il numero di strumenti genetici ora disponibili nei topi, non dovrebbe sorprendere che i GECI siano stati utilizzati più ampiamente in questa specie. Sono state sviluppate linee murine con espressione GECI costitutiva in sottopopolazioni di neuroni sensoriali 7,16,17. Con lo sviluppo di linee murine che esprimono ricombinasi in specifici tipi di cellule, è possibile utilizzare strategie ancora più sofisticate per controllare l'espressione di GECI15. Tuttavia, mentre questi strumenti sono sempre più potenti, ci sono una serie di ragioni per cui altre specie, come i ratti, potrebbero essere più appropriate per alcune domande sperimentali. Questi includono le dimensioni maggiori, che facilitano una serie di manipolazioni sperimentali che sono difficili, se non impossibili, nel topo più piccolo; la facilità di addestrare i ratti in compiti comportamentali relativamente complessi; e almeno alcune prove che le proprietà biofisiche e i modelli di espressione di diversi canali ionici nei neuroni sensoriali di ratto possono essere più simili a quelli osservati nei neuroni sensoriali umani di quanto non lo siano gli stessi canali nel topo rispetto a quelli umani18.
Mentre la trasduzione degli stimoli somatosensoriali avviene generalmente nei terminali periferici delle afferenze primarie, il potenziale d'azione avviato in periferia deve passare attraverso la struttura che ospita i somati afferenti primari, denominati gangli della radice dorsale (DRG) o trigemino (TG) prima di raggiungere il sistema nervoso centrale19. Mentre ci sono prove che non tutti i potenziali d'azione che si propagano lungo un assone afferente primario invaderanno il corpo cellulare20, una conseguenza del fatto che i somati afferenti primari sono collegati all'assone afferente principale tramite una giunzione a T19, la maggior parte dei potenziali d'azione iniziati nella periferia sembrano invadere il soma21. Ciò conferisce tre vantaggi sperimentali quando si utilizzano GECI per valutare la codifica di popolazione nelle afferenze primarie: le grandi dimensioni del corpo cellulare rispetto agli assoni aumentano ulteriormente il rapporto segnale/rumore quando si utilizza [Ca2+]i come misura indiretta dell'attività afferente; i DRG sono generalmente di facile accesso; E la valutazione dell'attività in un sito spazialmente lontano dai terminali afferenti riduce al minimo il potenziale impatto dell'intervento chirurgico necessario per esporre i gangli sulle proprietà stimolo-risposta dei terminali afferenti. Tuttavia, poiché i TG si trovano sotto il cervello (o sopra la tavolozza), sono molto più difficili da accedere rispetto ai DRG. Inoltre, mentre ci sono molte somiglianze tra i neuroni DRG e TG, c'è anche un elenco crescente di differenze. Ciò include l'organizzazione approssimativamente somatotopica dei neuroni nel TG22, strutture uniche innervate, diversi modelli di terminazione terminale centrale 23,24,25,26 e ora un elenco crescente di differenze sia nell'espressione genica27,28 che nell'espressione funzionale del recettore29. Inoltre, poiché siamo interessati all'identificazione dei meccanismi periferici del dolore, il numero relativamente elevato di sindromi dolorose che sembrano essere uniche per il sistema trigemino (ad esempio, emicrania, nevralgia del trigemino, sindrome della bocca urente) che sembrano coinvolgere un'attività aberrante nelle afferenze primarie 30,31,32, suggerisce che la TG deve essere studiata direttamente.
Così, mentre le proprietà stimolo-risposta dei neuroni TG sono state studiate con GECI nel topo16, perché le ragioni sopra elencate suggeriscono che il ratto potrebbe essere una specie più appropriata per affrontare una varietà di domande sperimentali, lo scopo del presente studio è stato quello di sviluppare un approccio per utilizzare i GECI per studiare i neuroni TG nel ratto. Per raggiungere questo obiettivo, abbiamo utilizzato un approccio virale per guidare l'espressione dei GECI GCaMP6 nel sistema nervoso periferico. Abbiamo quindi rimosso il prosencefalo per consentire l'accesso al TG. Infine, sono stati applicati stimoli meccanici e termici al viso mentre le risposte neuronali sono state valutate al microscopio a fluorescenza. Insieme, questi dati supportano un ruolo per l'utilizzo del ratto per studiare i cambiamenti nel TG in molti stati, ampliando il kit di strumenti per i ricercatori interessati alla codifica sensoriale nel sistema trigemino.
Tutti gli esperimenti che prevedono l'uso di animali nella ricerca sono stati eseguiti in conformità con gli standard stabiliti dal National Institutes of Health e dall'International Association for the Study of Pain e sono stati approvati dal Comitato Istituzionale per la Cura e l'Uso degli Animali dell'Università di Pittsburgh (protocollo #22051100). Alla fine di ogni esperimento, i ratti sono stati sottoposti a eutanasia tramite eutanasia con perfusione cardiaca di soluzione salina tamponata con fosfato ghiacciato (PBS), un approccio approvato dall'American Veterinary Medical Association e dall'Università di Pittsburgh IACUC.
1. Induzione GCaMP
2. Chirurgia dell'esposizione del ganglio trigemino
3. Imaging GCaMP6s
NOTA: Date le dimensioni e la densità di questi neuroni, il sistema di imaging e acquisizione dati utilizzato (obiettivo, microscopio, sorgente luminosa, fotocamera) determinerà il numero di cellule GECI+ visualizzate. La sorgente luminosa, l'obiettivo e la fotocamera determineranno anche i parametri utilizzati per l'acquisizione dell'immagine, tra cui il tempo di esposizione e la velocità di acquisizione dell'immagine. Mentre le tecniche multifotone e confocali possono essere utilizzate a seconda dei parametri dell'esperimento, la microscopia a epifluorescenza può essere sufficiente per risolvere molte cellule. È possibile utilizzare qualsiasi pacchetto di acquisizione delle immagini. Idealmente, l'applicazione dello stimolo è bloccata nel tempo con il pacchetto software di acquisizione delle immagini.
Poiché in precedenza abbiamo avuto successo con il sierotipo AAV9 per l'infezione dei neuroni sensoriali di ratto15, abbiamo usato questo sierotipo per l'espressione di GCaMP6 nei neuroni TG di ratto. Abbiamo quindi cercato di valutare l'efficienza dell'infezione da neuroni sensoriali di AAV9-CAG-GCaMP6s-WPRE-SV40 (AAV9-GCaMP) quando questo virus è stato somministrato a cuccioli di rattoneonatale 20. Questo virus utilizza il promotore CAG, che guida e mantiene alti livelli di espressione genica. Inoltre, è stato dimostrato che AAV9 infetta efficacemente i neuroni sensoriali quando somministrato a ratti neonatali33. Le prime iniezioni hanno utilizzato 5 μL nei cuccioli postnatali al 5° giorno (p5), con un'efficienza di circa il 51,66% ± del 14,33% (Figura 1A). Per aumentare il tasso di infezione, alla fine abbiamo utilizzato un volume maggiore di virus (15 μL) nei ratti più giovani (p2), mantenendo lo stesso titolo virale di 2,4 x 1014 . Questa strategia ha portato al 91,84% ± al 3,18% (n = 8) dei neuroni infettati (Figura 1B).
Per visualizzare i neuroni TG che innervano il pad vibrissale, abbiamo successivamente sviluppato una strategia chirurgica per esporre i TG in vivo. Circa il 60% del prosencefalo può essere rimosso senza intaccare i principali centri respiratori. Ciò corrisponde al tessuto cerebrale rostrale a Bregma -3,80. Uno schema del TG esposto (a sinistra) e del territorio di innervazione del nervo infraorbitale (ION, a destra) è mostrato nella Figura 2. La regione del TG che dà origine all'innervazione del cuscinetto vibrissale è stata determinata con l'applicazione di una leggera stimolazione meccanica (spazzola) al cuscinetto vibrissale monitorando i cambiamenti di fluorescenza a 20x. Come previsto, la regione V2 del TG, che innerva la divisione mascellare del viso, era l'unica area attivata. Cioè, anche se non studiati sistematicamente, non sono stati rilevati cambiamenti nella fluorescenza in risposta agli stimoli applicati alle regioni V1 (pelle sulla fronte) o V3 (pelle sulla mandibola) quando i neuroni in studio potevano essere attivati con stimoli applicati al cuscinetto vibrissale. Sono stati quindi monitorati i cambiamenti nella fluorescenza al basale e in risposta agli stimoli applicati al pad vibrissale. La regione di interesse (V2) è delimitata nella Figura 3A. Coerentemente con i precedenti rapporti di livelli relativamente bassi di attività a riposo nei neuroni sensoriali34, la fluorescenza a riposo era relativamente bassa nella maggior parte dei neuroni e c'erano poche prove di aumenti spontanei della fluorescenza (Figura 3B). I criteri utilizzati per identificare l'attività evocata dallo stimolo nei neuroni della periferia 6,16,21 e del SNC 12,35,36 è un campo in evoluzione con diversi sofisticati pacchetti di flusso di lavoro che sono stati resi disponibili gratuitamente 37,38. Una discussione completa dei punti di forza e di debolezza dei vari approcci impiegati esula dallo scopo del presente manoscritto. Poiché questo non era l'obiettivo del presente studio, abbiamo utilizzato criteri relativamente arbitrari e soggettivi basati sulla risposta di picco osservata nelle regioni dei gangli in cui non c'erano neuroni chiaramente rilevabili (in base alla capacità di vedere il nucleo), in modo tale che un neurone fosse considerato reattivo a uno stimolo se l'aumento della fluorescenza era bloccato nel tempo rispetto all'applicazione dello stimolo (aumento della fluorescenza rilevato entro 1 s dall'applicazione dello stimolo ( sulla base dell'ipotesi che un potenziale d'azione iniziato negli assoni a conduzione più lenta (0,2 m/s) iniziato in un sito a non più di 3 cm dal corpo cellulare dovrebbe raggiungere il corpo cellulare in meno di un secondo) ed era >6 volte la deviazione standard della risposta di picco (ΔF/F) ha rilevato un sito di controllo (Figura 3C). Successivamente, abbiamo caratterizzato le proprietà di risposta di questi neuroni agli stimoli naturali: spazzola, punteggiatura, calore e freddo. Esempi di risposte a ciascuno di questi stimoli sono mostrati nella Figura 4. In particolare, la risposta alla stimolazione puntiforme, che viene spesso utilizzata negli studi sul dolore, ha la risposta più robusta (Figura 4B,F).
Il nostro obiettivo nello sviluppo di questa tecnica era quello di essere in grado di valutare i cambiamenti nella codifica della popolazione nei neuroni TG. Pertanto, abbiamo adattato la lesione da costrizione cronica allo ION (CCI-ION), come precedentemente impiegato29, per studiare i ratti 2 settimane dopo la lesione nervosa. A seguito dell'induzione del modello, abbiamo esposto il TG e valutato l'attività a riposo ed evocata nel TG omolaterale e controlaterale al sito di lesione. È interessante notare che l'entità della risposta evocata di picco allo spazzolino è aumentata di ~ 2 volte sul lato danneggiato dal nervo rispetto alla risposta di picco allo stesso stimolo applicato al lato controlaterale (Figura 5A-C). Inoltre, quando due stimoli a spazzola sono stati applicati in serie (con un intervallo tra gli stimoli di 10 s), c'è stata una significativa amplificazione dell'entità della risposta al secondo stimolo sul lato ferito ma non illeso (Figura 5D).
Infine, come esperimento di controllo iniziale per confermare che l'aumento della fluorescenza evocato dallo stimolo era dovuto ai potenziali d'azione avviati in periferia, abbiamo valutato l'impatto della tetrodotossina (1 μM) sulle risposte evocate dallo stimolo. TTX è stato iniettato in un volume di 200 μL per via percutanea come descritto in precedenza28 in modo da colpire il nervo infraorbitale. Come mostrato nella Figura 6, l'attività evocata è stata quasi completamente eliminata. Nel loro insieme, questi risultati dimostrano l'utilità dell'utilizzo di AAV9-GCaMP per interrogare le risposte della popolazione TG in vivo.

Figura 1: Alta efficienza dell'infezione da GCaMP6s nei neuroni TG con iniezione neonatale di AAV. (A) I cuccioli di ratto P5 sono stati iniettati con 5 μL di virus pAAV9-CAG-GCaMP6s-WPRE-Sv40 (titolo: 2,4 x 1014) per via intraperitoneale: l'espressione di GCaMP6s è stata rilevata nel 51,7 ± nel 14,3% dei neuroni TG (n = 3 fette per animale, 7 ratti). (B) L'aumento del volume di iniezione a 15 μL negli animali più giovani (p2) ha migliorato l'efficienza dell'infezione: l'espressione di GCaMP6s è stata rilevata nel 91,8 ± nel 3,2% dei neuroni TG (n = 3 fette per animale, 8 ratti). I pannelli a sinistra sono stati colorati per GCaMP6. I pannelli al centro sono stati colorati con NeuN, un marcatore neurone-specifico. I pannelli a destra sono un'immagine unita dei pannelli GCaMP6s e NeuN. La barra della scala nel primo pannello è la stessa per tutti i pannelli successivi. Il grafico a destra è un grafico dell'espressione di GCaMP6s (media ± SEM) come percentuale del numero totale di neuroni per fetta per animale, dove i singoli punti sono i dati per ogni animale. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 2: Posizione del ganglio trigemino (TG), del nervo infraorbitale (ION) e dell'area del viso (cuscinetto vibrisale) stimolata. (A) Il prosencefalo è stato rimosso per consentire l'accesso al TG. (B) Area del viso in cui sono stati applicati stimoli naturali rispetto allo ION e al TG. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 3: Aumento della fluorescenza GCaMP6s evocato dallo stimolo. (A) Campo visivo totale con ingrandimento 20x. Sono indicate le divisioni oftalmiche (V1) e mascellari (V2) del TG. (B,C) La regione nel riquadro è mostrata nei pannelli B e C, che sono immagini di fluorescenza rispettivamente prima e dopo la stimolazione a spazzola del cuscinetto vibrissale. I cerchi bianchi sono regioni di interesse di confronto. I neuroni sono stati considerati responsivi a uno stimolo in base al picco di variazione della fluorescenza osservato nelle regioni di interesse del comparatore, come descritto nel testo. La barra della scala nel primo pannello è la stessa per entrambi i pannelli. (D) Cambiamenti rappresentativi nella fluorescenza dei neuroni mostrati in B e C in risposta a uno stimolo a pennello applicato al viso. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 4: Classificazione dei neuroni in base alla loro risposta agli stimoli applicati al viso. Immagini rappresentative dei neuroni TG prima (pannelli superiori - Basale) e dopo (pannello centrale - Stimolazione) delle risposte a una spazzola di pelo di cammello di 1 cm (A - Spazzola), 1 cm2 di griglia di monofilamenti (B - Punteggiatura), riscaldamento (C - Calore) e raffreddamento (D - Freddo) applicata alla stessa regione del viso. La barra della scala nel primo pannello è la stessa per tutti i pannelli successivi. I cerchi arancioni indicano un esempio di neurone reattivo. I cerchi bianchi sono regioni di interesse di confronto. (E-H) Tracce rappresentative di ogni risposta per stimolo. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 5: La lesione nervosa aumenta le risposte evocate dal pennello nei neuroni TG. Risposte tipiche dei neuroni TG allo spazzolino applicato due volte sul muso di ratto sul lato controlaterale di una lesione di costrizione cronica del nervo infraorbitale (A, Contro) o sul lato omolaterale alla lesione nervosa (B, Ipsi). (C) L'analisi dei dati aggregati provenienti da neuroni responsivi di sei ratti (i dati tracciati sono per ratto) ha confermato che la differenza nell'entità della prima risposta al pennello era significativa (test t accoppiato). (D) Quando la risposta di picco alla prima e alla seconda applicazione di stimolo è stata analizzata come rapporto (R2/R1), l'analisi dei dati aggregati ha confermato che l'aumento del rapporto di risposta sul lato nervoso era significativo. ** p < 0,01 Fare clic qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.

Figura 6: Blocco dell'attività evocata nei neuroni TG con tetrodotossina (TTX). (A) Dati di fluorescenza da neuroni TG omolaterali a una lesione nervosa dopo iniezione di TTX (200 μL, 1 μM) adiacente al nervo infraorbitale in seguito all'applicazione di uno stimolo a spazzola (barra blu). (B) Dati aggregati di risposta al picco di tre ratti. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Il Dr. Gold stava ricevendo sovvenzioni da Grunenthal durante lo sviluppo di questa preparazione. Non c'è stata alcuna sovrapposizione tra il focus dello studio di Grunenthal e la preparazione descritta in questo manoscritto. Nessuno degli altri autori ha altri potenziali conflitti di interesse da rivelare.
Gli indicatori di calcio geneticamente codificati (GECI) consentono una solida analisi a livello di popolazione della segnalazione sensoriale dei neuroni. Qui, abbiamo sviluppato un nuovo approccio che consente la visualizzazione GECI in vivo dell'attività dei neuroni dei gangli trigeminali del ratto.
Vorremmo ringraziare i dottori Kathy Albers e Brian Davis per l'uso del loro microscopio Leica e del programma Metamorph, Charles Warwick per aver contribuito a costruire il nostro dispositivo termico Peltier e il dottor Raymond Sekula per aver contribuito alla risoluzione dei problemi della preparazione chirurgica. Questo lavoro è stato sostenuto da sovvenzioni del National Institutes of Health: F31NS125993 (JYG), T32NS073548 (JYG) e R01NS122784 (MSG e RS).
| AAV9-CAG-WPRE-GCaMP6s-SV40 | Addgene | 100844-AAV9 | AAV9-GCaMP6s virus |
| ACEpromazina maleato | Covetrus | 11695-0095-5 | 10 mg/mL |
| AnaSed (xilazina) iniezione | AKORN Salute animale | 23076-35-9 | 20 mg/mL |
| CTR5500 Scatola elettronica | Leica | 11 888 820 | Alimentatore |
| Cutwell fresa punta da trapano | Riscatto & Randolph | ¼ rotondo | |
| DM 6000 FS | Leica | 11 888 928 | Base Stand |
| EL6000 | Leica | EL6000 | Sorgente luminosa con lampadina al mercurio da 120 W |
| Pinze | FST | 11252-00 | Dumont No. 05 |
| Friedman rongeurs | FST | 16000-14 | 2,5 mm tazza |
| Friedman-Pearson rongeurs | FST | 16021-14 | 1 mm dimensione della tazza |
| Termoforo (tampone per terapia della temperatura) | STRYKER | 8002-062-022 | |
| Ketamina cloridrato | Covetrus | 1695-0703-1 | 100 mg/mL |
| Plan Fluor 20x/0,40 | Leica | MRH00105 | 20x obiettivo, 0,4 NA10,8 mm WD |
| Power handle penna cauterica per alte temperature | Bovie | HIT1 | penna cauterica portatile Change-A-Tip |
| Prime 95B | Fotometria | Prime 95B | CMOS Camera |
| Saline | Fisher Scientific | NC0291799 | 0,9% Sterile Soluzione salina |
| Lama per bisturi | Fisher Scientific | 22-079-701 | Lama monouso misura 15 |
| Spatola | BRI | 48-1460 | Spatola per il cervello |
| Forbici a molla | FST | 91500-09 | Student Vannas, tagliente da 5 mm |
| Forbici a molla | FST | 15012-12 | Noyes, tagliente da 14 mm |
| STP6000 Smart touch panel | Leica | 11 501 255 | Siringada pannello di controllo |
| Hamilton | 80201 | 25 μ L Modello 1702 Luer Tip siringa | |
| Scaldabagno | Adroit | HTP-1500 |