7.5: 자료 유효성 검사

자료 유효성 검사는 포괄적인 평가의 중요한 부분입니다. 유효성 검사는 불명확하거나 모호한 자료를 명확하게 해 주는 것으로, 더 많은 평가 자료를 수집하기 위한 문을 엽니다. 수집된 정보를 점검하고 확인하는 과정을 자료 유효성 검사라고 합니다. 자료 유효성 검사의 주요 목적은 자료가 가능한 한 오류, 편향 및 잘못된 해석으로부터 자유로워지도록 하는 것입니다.

간호 평가 지침은 일반적으로 의학적 모델보다 전체적인 모델에 기반을 두고 있습니다. 예를 들어, 고든의 프레임워크(1994)는 11가지 기능적 건강 패턴을 식별하고 환자 자료를 이러한 패턴에 정리합니다. 말로우(1943)는 다섯 가지 인간 필요로부터 구성된 계급구조를 사용합니다. 그러나 신체 시스템 모델은 장기 및 조직의 기능에 따라 수집된 자료를 구성하는 데 사용되는 의학적 모델입니다. 신체 시스템은 생리학적 문제와 관련된 진단을 제시하는 데 도움이 되지만, 대개 사회심리학적 및 영적 건강과 웰빙의 환자의 문제와 강점을 식별하는 데는 도움이 되지 않습니다.

다섯 감각을 통해 습득된 정보는 신호이며, 정보 신호의 판단이나 해석은 추론이라고 합니다. 자료 유효성 검사의 단계에는 신호를 식별하고 신호에 대한 추론을 만들며, 신호와 추론을 유효성 검사하는 것이 포함됩니다.

추론은 다음과 같은 여러 가지 방법으로 유효성을 검사할 수 있습니다:

1. 적절한 장비, 기술 및 절차를 사용한 신체 검사. 전문가로부터 확인을 받아야 합니다.
2. 명확한 진술
3. 팀의 다른 존경받는 구성원들과 추론을 공유하고 합의를 찾기
4. 연구 보고서, 교과서 또는 저널로 조사 결과를 확인하기
5. 신호를 정상 기능의 지식 기반과 비교하기
6. 신호의 일관성을 확인하기

간호사는 자료 수집 과정에서 자료를 유효성을 검사할 수도 있고, 자료 수집 과정의 끝에서 유효성을 검사할 수도 있습니다. 자료가 명확할 때, 간호사는 자료를 분석하고 간호 진단을 제시하는 간호 과정의 다음 단계를 수행합니다.

데이터 유효성 검사는 수집된 정보를 확인하고 확인하는 프로세스입니다.

데이터 검증에서 단서는 감각을 통해 얻은 정보이며, 단서의 해석을 추론이라고 합니다.

데이터 유효성 검사의 단계에는 단서 식별, 추론, 마지막으로 단서 및 추론 검증이 포함됩니다.

예를 들어, 병상에 누워 있는 환자에 대한 신체 검사에서 종아리 근육이 붓고 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 이것이 신호입니다. 문헌 검색은 심부 정맥 혈전증의 증상을 가리키고 있습니다. 추가 평가를 통해 조건을 확인할 수 있으므로 추론이 검증됩니다.

또 다른 시나리오에서는 임신 중인 산모의 소변 설탕 딥스틱이 긍정적인 결과를 보여줍니다. 그러나 문헌은 잘못된 스트립 보관 또는 사용으로 인한 위양성 스트립 테스트의 가능성을 시사합니다. 3시간 포도당 내성 검사에서 양성이 나왔고 추론은 기각되었습니다.