Name: Multifocal Electroretinograms (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-12-04T14:00:00.000+00:00
Duration: 16 min 49 s
Description: 학습하세요 다초점 전기망막도(mfERG)를 이용한 국소 망막 기능 평가 방법을. 고해상도 공간 매핑으로 황반변성 및 약물 독성을 조기 진단하고 진행을 추적하는 임상 응용을 탐색하세요.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

1. 프로토콜 텍스트 약간의 전기 간섭과 객실을 선택합니다. 싱크는 손을 씻고하고 전극을 청소하는 것이 편리합니다. 인터넷 연결은 데이터를 공유하고 시스템의 제조 업체를위한 소프트웨어를 업데이 트하거나 문제를 해결하는 데 도움도 바람직합니다. <ol><li> 그들은 쉽게 액세스할 수 있도록 dilating 방울, 균형 소금 솔루션, 국소 마취 및 청소 제품을 구성합니다. </li><li> 항상 같은 위치에 주제를 배치하고 모든 주제에 대해 동일한 실내 조명을 사용합니다. </li><li> 자신과 절차를 소개하면, 피사체의 눈을 같은데요. 단 mydriatic 지연이 필요합니다. 일단 눈이 약 7 mm 테스트로 팽창하면 시작할 수 있습니다. </li><li> 기록 전극의 몇 가지 종류가 있습니다. 인기 전극은 에르그 제트, DTL 실버 와이어, 금박 및 검경 접촉 렌즈를 포함합니다. 를 사용하여 재사용 가능한 전극은 살균에 대한 제조 업체의 권장 사항을 수행하면.</li><li> 대회 기록 전극은 B - 파도와 신호를 생성 긍정적인 기둥이되어야 각막이나 공막엔을 감동입니다. monopolar 기록 전극을 사용하면 이러한 이마, mastoid 또는 귓불과 같은 부정 극에 대한 머리의 위치를​​ 선택하면. 접지 전극은 신체에 어떤 위치를 배치 수 있습니다. </li><li> 알코올 및 / 또는 피부 준비 제품과 함께 잘 피부 전극 위치를 청소하십시오. </li><li> 기록 전극 접촉하면 그 &#39;눈&#39;은 국소 마취 여러 방울로 눈을 마비. 콘택트 렌즈 또는 검경 연락처를 사용하면 각막을 긁히지 않게 아주 조심해야하는 경우. </li><li> 자극 모니터에서 mfERG 시스템 비디오 모니터 장소에 자극을 표시하는 경우 모든 과목 같은 거리에있다. 테스트 상황에 모든 주제에 대해 동일합니다. </li><li> 피사체가 편안하고 고정을 유지하고 여유로운되는 중요성을 강조 것을주의를 기울이십시오. 피사체가 고정을 유지할 수있는 고정 대상을 선택합니다.고정을 유지하고 편안하게 머물 테스트 기간 동안 구두로 코치 환자. </li><li> Multifocal electroretinograms는 대부분의 망막 질환, 안구 외상, 그리고 망막 약물 독성의 진행 상황을 진단하고 수치 유용합니다. </li><li> 시스템의 컴퓨터 메모리에 저장 이외에 각각의 레코딩 세션의 마지막에 데이터를 백업합니다. </li><li> 나는 하나가 ISCEV mfERG 녹음 절차 지침을 자문 2 연구 분야를 포함한 모든 절차가 기관 검토위원회의 승인을 받아야하는 것이 좋습니다. </li></ol> 2. 대표 결과 상당한 왼쪽 상단 시야 손실이있는 환자에서 가져온 mfERG 측정의 예제는 험프리 24-2 시야에 겹쳐 그림 1에 표시됩니다. 그림 2는 5 내지 15 도까지 떨어져 fovea에서 망막 독성의 포켓이있는 환자에 대한 컬러 스케일 변환을 보여줍니다. 이 결과는 consiste입니다일반적으로 지역의 fovea 5-15도에 영향을 몇 평방 밀리미터의 작은 부분부터 시작 Plaquenil 및 chloropromazine 독성 3, 4와 NT. 반대로, Stargardt의 질환과 원뿔 dystrophies는 콘이 지배 중심 황반에 mfERGs에서 눈에 감소 보여줍니다. 이 결과는 차동 진단에 mfERG의 파워를 보여줍니다. Birdshot의 chorioretinopathy (그림 3), 첫 번째 electrophysiological 예외가 원추 생리적 반응의 속도 저하한다는 점에서 독특한있는 흔치 망막 장애입니다. 효과는 망막의 전체 범위 (그림 4)로 비강 망막 지역에서 작은 지역에서 진행로 둔화의 진행은 mfERG를 사용하여 다음 수 있습니다. <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig1.jpg" align="Figure 1" /> 그림 1. Multifocal의 ERGs 현장 손실과 계약을 보여주는 험프리 24-2 시야에 겹쳐. <img srC = &quot;/ files/ftp_upload/3176/3176fig2.jpg는&quot;= &quot;그림 2&quot;/&gt;를 정렬 그림 2. 컬러 스케일 변환은 망막 독성의 조기 주머니에게 fovea 5-15 학위를 보여주는 환자의 &quot;amplitudes&quot;을 mfERGs. <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig3.jpg" align="Figure 3" /> 그림 3. 코뼈 망막의 Fundus 사진 birdshot chorioretinopathy와 환자의 시선을 떠났다. <img src="/files/ftp_upload/3176/3176fig4.jpg" align="Figure 4" /> 그림 4. 천천히 시간을 보여주는 birdshot chorioretinopathy와 환자의 왼쪽 눈 &quot;B - 물결&quot;암시적 시대의 컬러 변환.

<ol><li>Sutter, E. E. Noninvasive Testing Methods: Multifocal Electrophysiology. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSutter%2C+EE+%22Encyclopedia+of+the+Eye%22">Encyclopedia of the Eye</a>. Dartt, D. A. 3, Academic Press. Oxford. 142-160 (2010).</li>
<li>Hood, D. C., Bach, M., Brigell, M., Keating, D., Kondo, M., Lyons,, Palmowski, J. S., M, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ISCEV+guidelines+for+clinical+multifocal+electroretinography%5BTitle%5D)+AND+%22Doc.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">ISCEV guidelines for clinical multifocal electroretinography.</a> Doc. Ophthalmol. 116, 1-11 (2008).</li>
<li>Lai, T. Y., Chan, W. M., Li, H., Lai, R. Y., Lam, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multifocal+electroretinographic+changes+in+patients+receiving+hydroxychloroquinetherapy%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Multifocal electroretinographic changes in patients receiving hydroxychloroquinetherapy.</a> Am. J. Ophthalmol. 140, 794-807 (2005).</li>
<li>Michaelides, M., Stover, N. B., Francis, P. J., Weleber, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+toxicity+associated+with+hydroxychloroquine+and+chloroquine%3A+risk+factors%2C+screening%2C+and+progression+despite+cessation+of+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal toxicity associated with hydroxychloroquine and chloroquine: risk factors, screening, and progression despite cessation of therapy.</a> Arch. Ophthalmol. 129, 30-39 (2011).</li>
<li>Feigl, B., Brown, B., Lovie-Kitchin, J., Swann, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adaptation+responses+in+early+age-related+maculopathy+Adaptation+responses+in+early+age-related+maculopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Investigative+Ophthalmology+and+Visual+Science%22%5BJournal%5D)">Adaptation responses in early age-related maculopathy Adaptation responses in early age-related maculopathy.</a> Investigative Ophthalmology and Visual Science. 46, 4722-4727 (2005).</li>
<li>Greenstein, V. C., Holopigian, K., Seiple, W., Carr, R. E., Hood, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical+multifocal+ERG+responses+in+patients+with+diseases+affecting+the+photoreceptors%5BTitle%5D)+AND+%22Vision+Res%22%5BJournal%5D)">Atypical multifocal ERG responses in patients with diseases affecting the photoreceptors.</a> Vision Res. 44, 2867-2874 (2004).</li>
<li>Hansen, R. M., Moskowitz, A., Fulton, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multifocal+ERG+responses+in+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Invest+Ophthalmol+Vis+Sci%22%5BJournal%5D)">Multifocal ERG responses in infants.</a> Invest Ophthalmol Vis Sci. 50, 470-475 (2009).</li>
<li>Miguel-Jiménez, J. M., Ortega, S., Boquete, L., Rodríguez-Ascariz, J. M., Blanco, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multifocal+ERG+wavelet+packet+decomposition+applied+to+glaucoma+diagnosis%5BTitle%5D)+AND+%22BioMedical+Engineering+OnLine%22%5BJournal%5D)">Multifocal ERG wavelet packet decomposition applied to glaucoma diagnosis.</a> BioMedical Engineering OnLine. 10, 1186-1186 (2011).</li>
<li>Dale, E. A., Hood, D. C., Greenstein, V. C., Odel, J. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+of+multifocal+ERG+and+frequency+domain+OCT+changes+in+patients+with+abnormalities+of+the+retina%5BTitle%5D)+AND+%22Doc.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">A comparison of multifocal ERG and frequency domain OCT changes in patients with abnormalities of the retina.</a> Doc. Ophthalmol. 120 (2), 175-186 (2010).</li>
<li>Birch, D. G., Williams, P. D., Callanan, D., Wang, R., Locke, K. G., Hood, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Macular+atrophy+in+birdshot+retinochoroidopathy%3A+an+optical+coherence+tomography+and+multifocal+electroretinography+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Retina%22%5BJournal%5D)">Macular atrophy in birdshot retinochoroidopathy: an optical coherence tomography and multifocal electroretinography analysis.</a> Retina. 30, 930-937 (2010).</li>
<li>Creel, D. J. P. art Part XI. The electroretinogram. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aCreel%2C+DJPart+%22Clinical+applications%22">Clinical applications</a>. , http://webvision.med.utah.edu (2011).</li>
<li>Zhou, W., Rangaswamy, N., Ktonas, P., Frishman, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Oscillatory+potentials+of+the+slow-sequence+multifocal+ERG+in+primates+extracted+using+the+Matching+Pursuit+method%5BTitle%5D)+AND+%22Vision+Research%22%5BJournal%5D)">Oscillatory potentials of the slow-sequence multifocal ERG in primates extracted using the Matching Pursuit method.</a> Vision Research. 47 (15), 2021-2036 (2007).</li>
</ol>

관심 없음 충돌 선언하지 않습니다.

망막 질환의 진행을 진단하고 수행하는 데 사용되었습니다 기록 망막의 제한된 지역에서, 전통적으로, 전체 필드와 단일 포인트 ERGs. 이 방법의 제한은 망막의 최소한 20 %가 영향을받습니다 않는 이러한 기술이 구분된다는 것입니다. 필드 결함을 생산하는 망막 외상이 시야 손실 5 일관된 이상 mfERGs을 생산합니다. 이러한 방법으로 multifocal 에르그 테스트는 망막 장애의 진단과 진보의 새로운 차원을 열었습니다. mfERG 결과를 해석하면, 그것은 2D 개별 파도 tracings와 3D 컬러 표현을 모두 볼 것이 중요합니다. 다양한 효과가 더 명확하게 다른 표현에서 볼 수 있듯이 동시에 데이터의 보완 프레 젠 테이션을 검토하는 것은 종종 통찰력 큰 것으로. mfERG 신호 분석에 대한 방법과 개발의 예는 참조에서 확인할 수 있습니다의 1, 2, 6, 7, 8. <p cl...

multifocal electroretinograms

Multifocal Electroretinograms

망막 병증의 진단을 위해 기존의 전체 필드 electroretinograms (에르그)의 제한은 감도의 부족이다. 망막 이상의 약 20 %가 영향을하지 않는 한 일반적으로, 에르그 결과는 정상입니다. 실용적인 측면에서, 환자는 기존의 모든 분야 에르그에 따르면, 법적으로 황반 변성 또는 기타 scotomas의 결과로 눈이 아직도 정상 나타날 수 있습니다. ERGs의 중요한 발전은 multifocal 에르그 (mfERG)입니다. 에리히 셔터는 수학 시퀀스 진 m - 시퀀스가 하나의 전기 신호를 시각 자극 하나에 대한 응답으로 망막의 각 평방 mm 이하를 대표하는 electroretinogram에서 고립을 활성화라는 적응. mfERG에 의해 생성되는 결과 플래시 에르그에 의해 생성되는 것과 유사하게 나타납니다. 최고의 온 - 눈 질환에 적합한 데이터를 생성 플래시 에르그, 달리. 기본 mfERG 결과는 계산 수학을 기반으로B - 물결 1로 알려진 전통 에르그 반응의 긍정적인 편향 구성 요소의 근사치의 verage. Multifocal 에르그 프로그램은 몇 분 안에, 눈 회 이상 수백 망막 분야에서 전기 활동을 측정합니다. 향상된 공간 해상도가 매핑과 계량 수 scotomas 및 망막 장애 수 있습니다. 아래의 프로토콜에서는, 우리는 바이폴라 검경의 콘택트 렌즈를 사용하여 mfERGs의 녹음을 설명합니다. mfERG 시스템의 구성 요소 제조 업체에 따라 다릅니다. 눈에 보이는 자극의 프레 젠 테이션을 들어, 일부 적절한 CRT 모니터를 사용할 수 있지만 대부분의 시스템은 평면 액정 디스플레이 (LCD)의 사용을 채택했습니다. 40 도까지 수평 30 - - 여기 묘사된 시각적 자극은 35 subtending 액정 마이크로에 의해 생산되었다 35도 수직 시야, 그리고 2.7 CD SM -2의 multifocal 플래시 농도를 생산하기 위해 조정. 확대는 50K했다. 을 낮출D 상위 대역 통과 제한은 10 300 Hz에서 있었다. 사용되는 소프트웨어 패키지 VERIS 버전 5와 6되었습니다.

multifocal electroretinogram (mfERG)의 개발 망막 병증의 진단 및 특성화의 중요한 사전이다. Multifocal electroretinograms는 B - 파도의 근사치의 수학적 평균입니다. 소프트웨어 프로그램은 눈 당 몇 분 이상의 백 망막 지역에서 ERGs를 파생하실 수 있습니다. Scotomas 및 망막 장애가 매핑과 계량 수 있습니다.

망막병증 진단을 위한 기존의 전야망막전위도(full-field electroretinogram, ERG)의 한계는 민감도의 부족입니다. 일반적으로 ERG 결과는...

안녕하십니까. 저는 솔트레이크시티 Moran Eye Center의 전기생리학 책임자인 Don Creel입니다.오늘은 다초점 망막전위도에 대해 알아보겠습니다. Eric Sutter는 이진 M-시퀀스라고 불리는 수학적 수열을 응용하여, 단일 전기 신호로부터 망막의 각 제곱밀리미터당 망막전위도 근사치를 분리해낼 수 있도록 했습니다. 이러한 망막전위도는 섬광 망막전위도와 유사해 보이지만, 실제로는 B파 근사치의 수학적 평균값입니다.녹화 장비를 살펴보겠습니다. 전기생리학적 기록을 위한 실험실을 선택할 때는 전기적 간섭이 적은 방을 선택하십시오. 엘리베이터, 고전류 장치, 오토클레이브 또는 원심분리기와 같이 고전압 간섭원이 있는 곳과 인접한 방은 선택하지 마십시오.싱크대가 있는 방은 손을 씻고 전극을 세척하기에 편리합니다. 데이터를 공유하고, 시스템 제조사가 소프트웨어 업데이트를 다운로드하거나 문제 해결을 위해 컴퓨터에 접속할 수 있도록 인터넷 연결 환경을 갖추는 것이 좋습니다. 실험실 공간의 정돈 상태를 철저하게 관리하십시오.산동제와 평형염 용액을 쉽게 사용할 수 있도록 동일한 위치에 보관하십시오. 기록 절차를 철저히 준수하십시오. 동일한 실내 조명을 사용하십시오.모든 환자를 동일한 위치에 배치합니다. Moran Eye Center 시스템은 EDI에서 제조한 Eric Sutter의 Vera System입니다. Vera 시스템은 자극 패턴을 표시하기 위해 마이크로 디스플레이를 사용합니다.대부분의 다초점 ERG 시스템은 피험자가 0.5m 이하의 거리에서 볼 수 있도록 비디오 디스플레이에 자극을 표시합니다. 대부분의 자극 디스플레이는 이와 유사한 패턴을 사용합니다. 고정 이미지는 제조사마다 다릅니다.VERA 시스템을 사용하면 임의의 크기 X 원형 또는 몰타 십자가(Maltese cross) 모양을 선택할 수 있습니다. 이러한 모양은 수 밀리미터의 작은 크기부터 자극 영역의 전체 너비까지 모든 폰트 및 펜 크기에 맞춰 조정 가능합니다. 몰타 십자가를 사용하는 것은 황반 암점(macular scotomas)이 있는 환자에게 유용합니다.환자가 중심점을 추정하고 해당 고정점을 유지할 수 있도록 몰타 십자(Maltese cross) 꼬리의 크기와 너비를 조절할 수 있습니다. 사용되는 시스템에 관계없이 결과는 보통 비디오 모니터에 표시되며 다음과 같이 나타납니다. 저는 기록된 모든 데이터를 몇 분마다 백업하는 자동 백업 시스템을 갖추고 있습니다.컴퓨터에 문제가 발생할 경우를 대비해 이를 권장합니다. 다시 한번 말씀드리지만, 산동제, 인공눈물, 그리고 전극 세척에 사용할 용액들의 배치를 철저하게 관리하시길 권장합니다. 저는 희석 용액을 사용하는데, 원액을 10% 농도로 희석한 의류용 표백제 용액을 만들어 증류수를 곁에 둔 채 1L 용량의 작은 병에 보관하여 사용합니다.헹굼 단계입니다. 세척용으로 사용할 용기에 명확하게 표시를 하며, 여기서는 빨간색 점으로 표시합니다. 해당 용기에서 콘택트렌즈를 세척한 다음, 수돗물과 증류수로 헹굽니다.콘택트렌즈 제조사의 권장 사항을 따르십시오. 재사용 가능 콘택트렌즈를 사용하는 경우에 해당합니다. 안구 전극에는 여러 종류가 있습니다.여기 몇 가지를 보여드리겠습니다. 이것은 ERG 제트로, 눈에 배치했을 때 이런 모습입니다. 이것은 아덴트 금박(ardent gold foil)으로, 한쪽에 금박이 입혀진 카세트 테이프 조각이며 보통 아래 눈꺼풀에 걸쳐 눈 안에 배치합니다.금박이 공막에 닿아 안구 전위를 기록합니다. 작은 은선을 사용할 수도 있습니다. 이를 DTL이라고 합니다.이 제품들은 일회용입니다. 내부 및 외부 캔 근처에 부착하는 자가 접착 위치 표시가 있으며, 은색 와이어가 공막과 안구 하단부에 닿게 됩니다. 저는 아이오와주 아이오와 시티의 Hanson Laboratories에서 제조한 투명 바이폴라 buran 유형의 스펙큘럼 컨택트를 사용합니다.양극성 콘택트 렌즈를 사용하지 않는 경우, 안과 검사 시 음성 참조 전극을 위한 다른 위치를 선택해야 합니다. 접지 전극으로는 이마, 유양돌기 또는 귓볼이 흔히 사용되었습니다. 손목과 같은 임의의 위치를 사용할 수도 있습니다.저는 귓볼을 사용합니다. 먼저 알코올로 깨끗이 닦아냅니다. 그런 다음 EEG 전처치 페이스트로 판매되는 상용 세정제로 닦습니다.연결 상태가 좋을수록 데이터의 품질이 향상됩니다. 환자를 연결하는 주요 절차에 대해 설명하겠습니다. 다초점 망막전위도 검사를 위해, 국소 마취제 몇 방울을 떨어뜨려 눈을 마취합니다.우리는 프로판을 사용합니다. 보통 안구가 충분히 마취되었는지 확인하기 위해 두세 방울을 투여합니다. 콘택트 렌즈가 각막 위에서 움직이는 것을 방지해야 하므로, 환자에게 아래를 보도록 요청한 뒤 공막의 높은 위치에 렌즈를 배치하고, 각막에 찰과상이 생기지 않도록 렌즈를 그대로 수직으로 내리며 접촉시킵니다.테스트 상황에서, 저는 먼저 헤드 컵을 사용하여 머리를 고정함으로써 머리를 최대한 안정적으로 유지하고, 환자에게 편안한지 확인한 다음 마이크로 디스플레이의 정렬을 맞춥니다. 그 후 환자의 손을 VERA 시스템의 초점 노브로 안내합니다. 그러면 디스플레이에 눈이 나타나는 것을 확인할 수 있습니다.동공에 투영되는 패턴을 확인할 수 있습니다. VERA 시스템의 특징 중 하나는 안구의 외부 영상을 제공한다는 점이며, 이를 통해 피험자의 시선이 고정에서 벗어났을 때 시선을 유지하도록 안내할 수 있습니다. 또한 안저 뷰로 전환하여 동물 모델이나 마취된 환자의 망막에 패턴을 투영하는 것도 가능합니다.환자를 연결하고 콘택트렌즈를 매우 깨끗하게 장착하는 절차를 다시 한번 강조하고자 합니다. 음성 참조(negative reference)나 접지(ground)로 사용할 위치가 어디든, 연결 상태가 좋을수록 데이터의 품질이 향상됩니다. 다시 말씀드리지만, procaine과 같은 국소 마취제를 여러 방울 점안하여 안구를 마취시키십시오.환자들은 산동술만 받으면 됩니다. 제가 사용하는 산동제를 사용합니다. 자극 이미지가 망막의 중앙 약 40도 영역에 맺히게 하려면 동공 크기가 약 7mm 정도면 충분합니다.다시 한번 설명하자면, 제가 사용하는 전극의 경우 아래쪽을 충분히 살핀 후 콘택트렌즈를 수직으로 삽입하여 각막에 전혀 마찰이 생기지 않도록 합니다. 안구 내 배치를 고정하기 위해 동공의 중심과 콘택트렌즈의 중심을 맞추고, 위치를 유지할 수 있도록 뺨에 작은 테이프 조각을 붙입니다. 그 다음 환자의 머리를 고정하기 위해 헤드컵(head cups)에 머리를 위치시키고, 환자에게 위치가 편안한지 확인합니다. 그런 다음 마이크로 디스플레이의 위치를 맞추며, 반대쪽 눈은 항상 가려줍니다.어떤 사람들은 우세안이 매우 뚜렷하여 한쪽 눈으로만 패턴을 보라고 요청해도 우세안을 뜨고 있으면 패턴을 직접 보지 못하는 경우가 있습니다. 이럴 때 저는 환자에게 이미지가 선명하게 보이도록 초점을 맞추라고 요청합니다. 환자에게 고정점에만 집중하도록 요청하며, 이것이 기록 중의 모습입니다. 각막 위에서 패턴이 움직이는 것을 볼 수 있습니다.이것은 마이크로 디스플레이 내부에서 보이는 화면이며, 대부분의 자극이 다른 다초점 망막전도도 측정 시스템의 비디오 모니터에 표시되므로 환자가 시선을 고정하는 것이 중요합니다. 시선을 유지하지 않으면 하나의 중앙 정점 대신 환자가 기록 도중 서로 다른 위치에 집중하고 있음을 나타내는 여러 개의 지점이 나타나게 됩니다. 다초점 망막전도도 측정의 여러 응용 분야 중 하나는 황반변성의 진행 상태를 추적하는 것입니다.이 환자는 한쪽 눈에 황반변성 초기 증상을 보입니다. 이 눈의 중심부에서 감소된 ERG를 확인할 수 있습니다. 컬러 디스플레이에서는 다음과 같이 나타납니다.아래의 정상인과 비교했을 때, 다초점 망막전위도(multifocal electroretinogram)의 또 다른 응용 분야는 클로로퀸(chloroquine)이나 플라케닐(Plaquenil)과 같이 눈에 독성을 유발할 수 있는 약물을 복용하는 환자를 검출하고 그 진행 과정을 추적하는 것입니다. 이러한 환자들의 경우, 약물 독성이 나타나면 보통 중심와(fovea)에서 5~10도 사이에 환상 암점(ring scotomas)이 발생할 수 있습니다. 이것은 플라케닐로 인해 심각한 망막 독성이 나타난 개인의 결과 화면입니다.중심와 주변 5도에서 약 10~15도 사이의 암점 영역과 이로 인해 발생하는 환상 암점을 확인할 수 있습니다. 이는 Plaquenil로 인한 독성이 매우 심각하게 나타난 사례입니다. 이것은 눈에 충격을 받은 개인의 시야로, 시야 결손 상태를 보여줍니다.이것은 다초점 망막전위도를 보여주며, 이는 시야 결손과 유사한 영역에서 감쇄되어 나타납니다. 그리고 이것은 시야 결손의 컬러 표현입니다. 하지만 중심와로부터 약 5도 지점에서 시작하여 시야의 9시 방향까지 확장되는 암점 영역과 함께 중심부는 보존되어 있습니다. 전통적으로 다초점 망막전위도에서는 주로 B파 진폭이라고 부르는 수치를 관찰했습니다.잠재적 시간(implicit times) 또한 살펴보는 것이 중요합니다. 질환에 따라 잠재적 시간의 영향 여부가 달라집니다. 진폭 감쇄 외에도, 이 환자는 조류샷 맥락막 망막병증(birdshot chorio retinopathy)을 앓고 있습니다.이러한 환자들은 망막 변성의 어느 단계에나 있을 수 있으나, 초기 단계에서는 특징적으로 잠복 시간(implicit times)의 지연, 특히 원추세포 생리 기능의 지연이 나타납니다. 이는 잠복 시간이 표준 편차의 2배 또는 3배 이상으로 지연되는 양상을 보입니다. 모든 환자의 잠복 시간을 확인해야 합니다.이 그림은 거대 맹점 증후군 환자의 다초점 망막전위도(multifocal electroretinogram)를 보여줍니다. 정상 맹점 주변의 진폭이 감소한 영역이 크게 확대된 것을 확인할 수 있습니다. 이는 거대 맹점 증후군 영역의 진폭 변화를 색상으로 변환하여 나타낸 것입니다.이것은 거대 맹점 증후군의 암시적 시간을 보여줍니다. 환자의 데이터가 색상 척도로 변환되었습니다. 흰색 영역은 5 표준 편차의 지연을 나타냅니다.분홍색 영역은 암시 시간(implicit time)의 4표준편차 지연을 나타내며, 빨간색 영역은 3표준편차 지연을 나타냅니다. 앞서 언급했듯이, 다초점 망막전위도(multifocal electroretinogram)의 진폭뿐만 아니라 환자의 암시 시간을 정기적으로 확인하는 것이 중요합니다. 이 환자는 스타가르트병(Stargardt) 환자입니다.망막의 중심부에서 감쇠된 다초점 망막전위도를 확인할 수 있습니다. 이 그림은 중심 피크가 보이지 않는 진폭의 색상 변환을 보여줍니다. 요약하자면, 다초점 망막전위도를 기록하는 연구자들이 시야를 넓혀 새로운 프로토콜과 분석법을 적용해 보시기를 권장합니다.다초점 망막전위도는 단순히 대부분의 사용자가 사용하는, BWA 진폭의 수학적 근사치를 나타내는 분석법만이 아닙니다. 다른 분석법, 특히 잠복 시간을 살펴보십시오. 각 환자에게 적합한 서로 다른 프로토콜을 적용하십시오. 서로 다른 환자군을 위해 특별히 설계된 다른 프로토콜이 있는지 문의하십시오.다초점 망막전위도(mfERG)는 다양한 프로토콜과 분석법으로 구성된 시스템을 포함합니다.

Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

이 비디오에서 우리는 미국 말굽 꽃게와 electroretinogram 녹음, 시신경 녹음 및 intraretinal 녹음을...

호르세쇼 크랩을 사용하여, Limulus Polyphemus 비전 연구

우리는 그대로 마우스 망막에서 막대와 원뿔 photoresponses를위한 transretinal electroretinogram (에르그) 레코딩 비교적 간단한 방법을 설명합니다. 이 방법은 자신의 가벼운 반응을 분리하고 분리된 평면 마운트 망막에 걸쳐 배치 필드 전극을 사용하여 그들을 기록하는 photoreceptors에서 시냅스 전송 블록의 활용합니다.

마우스 망막에서 Transretinal 에르그 레코딩 :로드 및 원뿔 Photoresponses

이 비디오는 의식이 있는 쥐의 망막전도(ERG)와 시각 유발 전위(VEP)를 기록하는 방법을 보여줍니다. 외과적으로 전극을 이식한 쥐는 먼저 어둠에 적응한다. 확장 점안액을 적용한 후, 동물을 구속기에 넣고 Ganzfeld 그릇에 넣습니다. 그런 다음 ERG 및 VEP 신호가 기록됩니다.

쥐의 망막전도 및 시각 유발 잠재력 기록

이 비디오는 어둡게 적응된 마취된 마우스 망막 색소 상피(RPE)에 직접 결합 망막 전위전도(DC-ERG)를 기록하는 방법을 보여줍니다. 확장 점안액을 적용한 후, 동물을 기록 장치에 넣고 염 완충액으로 채워진 모세관 전극을 각막에 놓습니다. 기준선을 설정한 후 DC-ERG가 기록됩니다.

쥐의 망막 색소 상피에 대한 직접 결합 망막 전기도 기록

망막전위도(ERG)는 빛에 반응하여 망막에서 생성되는 전위입니다. 이 논문은 어둡게 적응한 쥐에서 ERG를 사용하여 망막 기능을 평가하는 방법과 신경 보호 중재(현재의 경우 원격 허혈 전조건)를 평가하는 데 ERG를 사용할 수 있는 방법을 설명합니다.

쥐 망막 및 원격 사지 허혈 양상의 보호 효과에 기능을 평가하기 위해 전위도를 사용하여

Ex vivo ERG는 동물 또는 인간의 분리된 온전한 망막에서 직접 망막 세포의 전기 활동을 기록하는 데 사용할 수 있습니다. 여기에서는 망막 세포의 전기적 활동을 해부하기 위해 생체 외 ERG 기록에 일반적인 생체 내 ERG 시스템을 적용할 수 있는 방법을 보여줍니다.

동시<em&gt; 생체</em두 망막의&gt; 기능 테스트로<em&gt; 생체</em&gt; 전위도 시스템

이 프로토콜은 마취된 쥐에서 망막전도와 시각적 유발 전위를 동시에 측정하는 것을 설명합니다.

전위도의 동시 녹화 및 마취 된 흰쥐의 비주얼 사건 관련 전위

여기서, 우리는 2000년대 초에 Marmorstein, 복숭아 및 동료에 의해 처음 기술된 DC-ERGs로 알려져 있는 기술을 사용하여 마우스에서 망막 안료 상피(RPE)의 광유발 전기 반응을 기록하는 방법을 제시한다.

마우스 망막 안료 상피의 빛 방출 전기 응답 기록을 위한 직접 결합 된 전기 전체노그램 (DC-ERG)

국제 표준을 준수하고 망막 어두운 적응을 유지하는 것은 상속 된 망막 질환의 진단 및 관리에서 유효한 전야 전소 전기 전세 음법 반응을 얻는 데 중요합니다. 수술실 환경에서 시트또는 전신 마취 하에 유아와 어린이를 위한 전야 전세 전세전전도를 얻기 위해 휴대용 암실을 사용하는 실용적인 프로토콜이 제공됩니다.

최적의 어두운 적응 및 국제 표준을 달성하기 위해 마취 하에 유아와 어린이를위한 전기 전도소 기록

기존 다중 전극 어레이 또는 패치 클램프 장비를 수정하면 생체 외 망막전전도에 더 널리 접근할 수 있습니다. 생체 외 광 반응을 기록하고 유지하는 개선된 방법은 건강한 망막, 안과 질환의 동물 모델 및 인간 기증자 망막에서 광수용체 및 ON-양극성 세포 기능의 연구를 용이하게 합니다.

작고 큰 눈의 망막 기능을 연구하기 위해 생체 외 망막 전도의 설정 및 조건 최적화

여기에서는 쥐와 생쥐의 고밀도 마이크로 전기 피질 검사(μEcoG) 기록을 위한 수술, 이식 및 기록 방법을 포함한 두 가지 프로토콜을 제시합니다. μECoG 기록은 쥐의 청각 피질에서 층류 다원(laminar polytrode) 기록 또는 쥐의 체성 감각 피질(somatosensory cortex)에서 신경 활동의 광유전학적 조작과 함께 수행됩니다.

설치류의 미세 전기 피질 조영술과 층류 폴리트로드 및 광유전학을 통합하여 피질 처리의 멀티스케일 조사

학습하세요 다초점 전기망막도(mfERG)를 이용한 국소 망막 기능 평가 방법을. 고해상도 공간 매핑으로 황반변성 및 약물 독성을 조기 진단하고 진행을 추적하는 임상 응용을 탐색하세요.

Multifocal Electroretinograms

더 많은 동영상 탐색