29 de janeiro de 2014
Aqui nós descrevemos dois ensaios para medir a ativação do complemento induzida por anticorpos contra células vermelhas do sangue. A vantagem principal sobre os ensaios actuais é a sua natureza quantitativa e fácil de interpretar.
O objetivo geral do experimento a seguir é avaliar a ativação do complemento por anticorpos contra hemácias ou glóbulos vermelhos (RBCs) no soro de pacientes. Isso é realizado incubando hemácias com soro de pacientes na presença de anticorpo bloqueador anti-C5 para induzir a deposição de C4 e C3 na superfície das hemácias. Em seguida, as hemácias são coradas com anticorpos anti-C4 e anti-C3 marcados com fluoróforo, e a quantidade de deposição de complemento nas hemácias pode então ser analisada por citometria de fluxo em um método alternativo.
Os eritrócitos são incubados com soro do paciente na ausência de anti C5 para induzir lise mediada pelo complemento. A porcentagem de eritrócitos lisados pode então ser determinada pela medição da quantidade de hemoglobina liberada pelas células por espectrometria. A principal vantagem dessa nova técnica em relação aos métodos existentes, como o teste de hemólise ou o teste da antiglobulina utilizado em diagnósticos de rotina, é que ela é de natureza quantitativa e permite detectar diferenças subótimas na ativação do complemento.
Elizabeth Brook, pós-doutoranda em nosso laboratório, demonstrará os procedimentos. Comece lavando os eritrócitos do tipo zero três vezes com PBS, depois incube o pellet em solução de Roma lane 0,5% na proporção de um para dois, durante 10 minutos a 37 graus Celsius. Após lavar as células mais três vezes, armazene-as como uma solução a 3% em PBS fresco a quatro graus Celsius. Para analisar a deposição de complemento nos eritrócitos por citometria de fluxo, primeiramente inative em banho-maria o volume desejado de soro do paciente por 30 minutos a 56 graus Celsius enquanto o soro está sendo tratado pelo calor. Lave os eritrócitos tratados com brola três vezes em tampão Roal após a lavagem final.
Resuspenda o pellet em vbg plus plus em uma diluição de 0,5%. Em seguida, em cada poço de uma placa de fundo redondo de 96 poços, adicione 25 microlitros de hemácias a 0,5%, 37,5 microlitros de soro AB fresco e 37,5 microlitros de 200 microgramas por mililitro de anti-C cinco. Em seguida, adicione o soro do paciente inativado pelo calor a cada poço na concentração apropriada, complementando com soro AB inativado pelo calor conforme necessário, e incluindo também um controle negativo.
Utilize VBG mais mais para ajustar cada poço a um volume final de 150 microlitros e, em seguida, incubar a placa coberta com filme de alumínio E IA por uma hora e meia a duas horas a 37 graus Celsius com agitação. Após a incubação, lave as células três vezes com PBS suplementado com 0,5% de BSA e, em seguida, marque as células com um micrograma por mililitro de anticorpos monoclonais anti-C3 e anti-C4 marcados com fluoróforo. Incube as células por 30 a 45 minutos à temperatura ambiente com agitação suave e, após lavar a placa três vezes, reconstitua os eritrócitos em 150 microlitros de PBS com 0,5% de BSA por poço.
Transferiremos as suspensões celulares para uma nova placa de fundo redondo de 96 poços e, em seguida, carregaremos a placa no citômetro de fluxo, separando as células individuais dos dupletos utilizando um gráfico de dispersão para a frente. Definiremos o gate nas hemácias individuais e, então, selecionaremos o canal de detecção apropriado para os sinais fluorescentes. Quantificaremos os resultados utilizando a intensidade mediana de fluorescência para análise hemolítica quantitativa, aquecendo e ativando o soro do paciente e lavando as hemácias tratadas com romana conforme demonstrado anteriormente.
Em seguida, após incubar os eritrócitos com complemento e soro do paciente conforme acabou de ser demonstrado, mas sem o anti C5, centrifugar as células por cinco minutos a 664 ×g com desaceleração reduzida. A seguir, transferir cuidadosamente 90 microlitros do sobrenadante para uma nova placa de microtitulação, tomando cuidado para não transferir as células intactas e para evitar a formação de bolhas de ar, e então medir a absorção entre 414 e 690 nm em um espectrofotômetro Express. A hemólise é expressa como porcentagem da lise de uma amostra de eritrócitos incubada em água pura.
Nesta primeira figura, são apresentados gráficos de dispersão representativos para hemácias tratadas com brola, nos quais pode ser observada uma seleção adequada para hemácias individuais. Normalmente, cerca de 95% das hemácias se enquadram nesta janela de célula única. Nestes histogramas, são mostrados resultados representativos para o efeito da anemia hemolítica autoimune ou AHA.
O soro do paciente sobre a deposição de C4 e C3 é mostrado conforme esperado: maior quantidade de soro do paciente leva a maior deposição do complemento. Curiosamente, a deposição do complemento ocorre em dois picos positivos distintos. Isso provavelmente não é causado por heterogeneidade na população de hemácias, já que as hemácias são obtidas de um único doador; embora a causa desse fenômeno ainda esteja sendo investigada, as intensidades de fluorescência mediana das amostras são representadas nesses gráficos lineares para demonstrar a reprodutibilidade dos ensaios de deposição de C4 e C3.
Observe a grande variação no depósito das diversas amostras de pacientes com AH H. Por fim, os dados de um ensaio hemolítico de uma amostra de soro de paciente ahha contendo autoanticorpos contra hemácias podem ser observados nestes gráficos. A titulação com a amostra de soro fornece uma curva clara e reprodutível com um inibidor de complemento adequado, como anti C cinco.
O sinal hemolítico pode ser titulado, conforme demonstrado neste gráfico. Após assistir a este vídeo, você deverá ter uma boa compreensão de como medir a ativação do complemento por anticorpos específicos para hemácias, seja por meio de análise citométrica de fluxo do depósito de C3 ou C4, ou por ensaio hemolítico quantitativo.
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Este artigo descreve dois ensaios para medir a ativação do complemento induzida por anticorpos contra hemácias (RBCs). Os ensaios são quantitativos e fáceis de interpretar, oferecendo vantagens em relação aos métodos existentes.
A avaliação quantitativa da ativação do complemento induzida por anticorpos em hemácias é fundamental para avaliar a eficácia de inibidores do complemento e compreender os mecanismos hemolíticos em distúrbios autoimunes e aloimunes. Os ensaios descritos de citometria de fluxo e espectrofotometria fornecem leituras quantitativas e reprodutíveis que permitem detectar diferenças subótimas na ativação do complemento, apoiando a redução de riscos mecanicistas no desenvolvimento terapêutico. Esses métodos aumentam a confiança preditiva na validação de alvos ao transformar observações qualitativas em biomarcadores mensuráveis e transponíveis para tomadas de decisão pré-clínicas e clínicas.
Os ensaios integram-se ao continuum de descoberta, desde a validação do alvo até a identificação de compostos líderes e a avaliação pré-clínica de segurança, oferecendo leituras quantitativas da ativação do complemento que orientam a desmistificação biológica e a avaliação do índice terapêutico.