Name: Visualização de raios-X de infusão ablativa intraductal à base de etanol para prevenção do câncer de mama em modelos de coelhos (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-09-12T14:40:00.000+00:00
Duration: 8 min 16 s
Description: Aprenda uma técnica de infusão intraductal guiada por fluoroscopia para ablação de células epiteliais mamárias em coelhos. Este método oferece uma alternativa menos invasiva à mastectomia profilática para prevenção do câncer de mama.

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<ol><li>Siegel, R. L., Kratzer, T. B., Giaquinto, A. N., Sung, H., Jemal, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+statistics%2C+2025%5BTitle%5D)+AND+%22CA+Cancer+J+Clin%22%5BJournal%5D)">Cancer statistics, 2025.</a> CA Cancer J Clin. 75 (1), 10-45 (2025).</li>
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</ol>

<table><tbody><tr><td>Lupa 10X com luz e braçadeira, pescoço de ganso grande</td><td>Amazona</td><td>B0D982JCZ2</td><td>Para visualização de tetos</td></tr><tr><td>Seringas de insulina Exel International</td><td>Fisher Científico</td><td>14-841-31</td><td>Para injeção periductal de solução salina</td></tr><tr><td>Agulhas rombas a granel calibre 27 comprimento 0,5</td><td>Tecnologias de Infusão SAI</td><td>B27-50 100 Bulk</td><td>Para canulação intraductal</td></tr><tr><td>Evans azul</td><td>Sigma</td><td>E2129-50G</td><td>Para visualização da glândula mamária</td></tr><tr><td>Sistema de imagem de raios-X fluoroscópico</td><td>GE HealthCare</td><td>DT-C31-01&nbsp; &nbsp;</td><td>Para aquisição de imagens por fluroscopia</td></tr><tr><td>Cobertor de aquecimento veterinário HotDog</td><td>Hotdog</td><td>WC71V</td><td>Para procedimento intraductal/preparação pré-operatória</td></tr><tr><td>Linhas de extensão macho-fêmea, comprimento 12 polegadas</td><td>Tecnologias de Infusão SAI</td><td>EXT-12</td><td>Para procedimento intraductal</td></tr><tr><td>Omnipaque 500 mL (350 mg de iodo/mL)</td><td>GE Saúde</td><td>0407-1414-72</td><td>Agente de contraste para visualização de raios-X (fluoroscopia)</td></tr><tr><td>Corante alimentar azul estéril</td><td>Mccormick</td><td>930641</td><td>Para visualização da glândula mamária</td></tr><tr><td>Solução salina tamponada com fosfato estéril (PBS)</td><td>ThermoFisher</td><td>14190250</td><td>Para preparação da solução</td></tr><tr><td>Seringas</td><td>BD</td><td>309659</td><td>Para perfusão intraductal</td></tr><tr><td>V-gel</td><td>Docsinnovent</td><td>D30001 - 30006</td><td>Para intubação (o número de catálogo depende do tamanho do V-gel)</td></tr><tr><td>Cetoprofeno</td><td>Covetrus</td><td>#005488</td><td>Para analgesia</td></tr><tr><td>cetamina</td><td>Covetrus</td><td>71069</td><td>Para analgesia</td></tr><tr><td>Lidocaína tópica</td><td>Covertus</td><td>70859</td><td>Para analgesia</td></tr><tr><td>xilazina</td><td>Covetrus</td><td>80907</td><td>Para anestesia</td></tr><tr><td>Euthasol</td><td>Covetrus</td><td>#009444</td><td>Para a eutanásia</td></tr><tr><td>lubrificante para os olhos</td><td>Covetrus</td><td>75848</td><td>Para anestesia</td></tr><tr><td>atipamezol</td><td>Covetrus</td><td>82124</td><td>Para anestesia</td></tr><tr><td>Banana Chips</td><td>Bio-Serv</td><td>#F7161</td><td>Para aclimatação</td></tr><tr><td>Gemas de Fúria</td><td>Bio-Serv</td><td>#F5136-1</td><td>Para aclimatação</td></tr><tr><td>Gotas de iogurte</td><td>Bio-Serv</td><td>#F7200-1</td><td>Para aclimatação</td></tr></tbody></table>

visualização de raios-x de infusão ablativa intraductal à base de etanol para prevenção do câncer de mama em modelos de coelhos

X-ray Visualization of Intraductal Ethanol-based Ablative Infusion for Prevention of Breast Cancer in Rabbit Models

Cada uma das 8 glândulas mamárias de uma coelha contém 4 árvores ductais que se abrem em orifícios independentes dos tetos (Figura 2). Devido à diferença de tamanho e número de árvores ductais por glândula mamária entre roedores (apenas 1 ducto por glândula mamária), os coelhos são um bom modelo intermediário para a tradução humana. Podemos infundir até 400 μL de solução de EtOH a 10-70% para preencher toda a árvore ductal de qualquer glândula mamária de coelhos brancos da Nova Zelândia de 4 meses de idade (Figura 1, Figura 2, Figura 3, Figura 4 4,8,9). Podemos infundir até 4 árvores ductais em até 8 glândulas mamárias com a solução ablativa em uma única sessão. Um projeto experimental típico consiste em infundir 2-3 árvores ductais dentro de uma única glândula mamária em até 4 glândulas mamárias com uma solução ablativa específica contendo agente de contraste de raios-X à base de iodo (Figura 2,  Figura 3). Para solução ablativa contendo iohexol (90-300 mg de iodo / mL), a fluoroscopia é realizada durante e / ou após cada infusão para determinar o sucesso individual da infusão de cada árvore ductal com quantidade parcial ou total de solução infundida (Figura 2, Figura 3). A coleta do tecido da glândula mamária permite avaliar como as mudanças na formulação afetam a destruição das células epiteliais mamárias (Figura 4). Essas análises de imagem fornecem informações para entender a solução mais adequada para alcançar a ablação máxima, minimizando os danos aos tecidos circundantes. Determinamos que a solução de EtOH a 10% fornece uma taxa ablativa comparável às soluções ablativas contendo uma porcentagem maior de EtOH (Figura 4).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68334/68334fig1.jpg"> 
Figura 1: Fluxo de trabalho do procedimento intraductal. As principais etapas do procedimento de identificação são destacadas. Por favor, veja o vídeo para mais detalhes. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68334/68334fig1large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68334/68334fig2.jpg"> 
Figura 2: Principais etapas da canulação e infusão intraductal. (A) Injeção de solução salina perpendicular ao teto para dilatar as aberturas ductais para canulação (visão plana mediana). (B) A canulação e o preenchimento de uma árvore ductal (D1) podem ser rastreados com corante azul na solução ablativa (visão plana mediana). (C) A fluoroscopia em tempo real oferece monitoramento preciso e de alta resolução do preenchimento da árvore ductal (D1) com iohexol na solução ablativa (visão do plano dorsal). As aberturas da árvore ductal são numeradas da esquerda para a direita, começando no quadrante superior (D1, quadrante superior esquerdo) e terminando no quadrante inferior (D4, quadrante inferior direito). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68334/68334fig2large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68334/68334fig3.jpg"> 
Figura 3: Tamanho do teto e entrega bem-sucedida da solução ablativa a vários ductos. Apresentação típica do tamanho das em coelhos brancos da Nova Zelândia. O tamanho do teto varia de acordo com o peso e a idade do coelho. As glândulas mamárias são numeradas do canto superior esquerdo (L1, cervical esquerdo) ao canto inferior direito (R8, inguinal direito). Todas as imagens são mostradas no plano dorsal. (A) Coelho virgem de 2,8 kg (superior) com menores, difíceis de canular, coelho virgem de 3,5 kg (meio) com tetinas adequadas para canulação e coelho multíparo de 4,1 kg (inferior) com maiores, muito mais fáceis de canular. (B) O corante alimentar azul na solução infundida pode ser usado como evidência in vivo de administração intraductal e obturação da árvore ductal. A infusão malsucedida é indicada com um contorno vermelho (entrega de almofada de gordura, superior) e infusões bem-sucedidas com um contorno azul (administração intraductal, média e inferior). Uma solução de EtOH a 70% causa mais danos à pele (eritema) minutos após a infusão (azul escuro, painel médio) em comparação com uma solução a 10% (azul claro, painel inferior). (C) A fluoroscopia fornece evidências in vivo de administração intraductal. Infusão malsucedida (entrega de almofada de gordura, painel superior). Infusão sequencial bem-sucedida de D1 ductal primeiro e D2 árvore ductal segundo (painel inferior esquerdo). A fluoroscopia ao vivo fornece orientação por imagem para preenchimento (setas brancas) da árvore ductal D3 (painel inferior direito); A linha de extensão preenchida com solução ablativa contendo iohexol e pinças para segurar o teto também são visíveis. As barras de escala correspondem a 1 cm em imagens com diferentes ampliações. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68334/68334fig3large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68334/68334fig4.jpg"> 
Figura 4: Análise tecidual das glândulas mamárias em coelhos brancos da Nova Zelândia após procedimento intraductal com solução ablativa à base de etanol. (A-B) Coloração representativa de H&amp;E de uma glândula mamária inguinal direita de um animal de 4 meses de idade sem tratamento ablativo em comparação com uma glândula mamária inguinal direita de outro animal com tratamento ablativo de EtOH a 10%. As fatias de tecido são cortadas ao longo do plano mediano, de modo que D1 e D3 (árvores ductais esquerdas) são representadas nas mesmas seções de tecido. A visão de tecido inteiro (A) e a visão de alta ampliação (B) exibem efeitos morfológicos e cromáticos da ablação de EtOH na coloração de H&amp;E (painéis superiores) e classes de células epiteliais e estromais deduzidas com base no classificador treinado assistido por computador (painéis inferiores). A barra de escala preta corresponde a 1 mm em A e a barra de escala branca a 100 μm em B. (C) A barra gráfica exibe a distribuição da classe celular em árvores ductais (n &gt; 4 por grupo) tratadas com diferentes concentrações de EtOH ou não tratadas. Os asteriscos indicam o valor-p do teste t de Welch não pareado de cada classe de células por grupo em comparação com sua classe de células correspondente no grupo tratado com 10% de EtOH (* &lt;0,05, ** &lt; 0,01, **** &lt;0,0001). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68334/68334fig4large.jpg" target="_blank">Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.</a>

Visualização de raios-X de infusão ablativa intraductal à base de etanol para prevenção do câncer de mama em modelos de coelhos

Breast cancer is the second leading cancer-related cause of death in women. While there are few proactive interventions for average-risk women, ...

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Research

JoVE Journal

Cancer Research

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