March 14th, 2017
Мыши с приобретенным гипопаратиреозом будут полезны для изучения новых лекарственных методов лечения гипопаратиреоза. Продемонстрированы две процедуры создания таких мышей. Мышь GFP-PTX создается в результате хирургической паратиреоидэктомии под контролем зеленых флуоресцентных паращитовидных желез. Второй, нехирургический подход основан на паращитовидной специфической экспрессии рецептора дифтерийного токсина.
Общая цель этой процедуры состоит в том, чтобы создать две мышиные модели приобретенного гипопаратиреоза, которые просты в использовании, дают стабильный фенотип и оставляют функцию щитовидной железы нетронутой. Основное преимущество этих двух моделей заключается в том, что они позволяют точно удалять паращитовидные железы у мышей либо с помощью флуоресцентной хирургии, либо с помощью специфической экспрессии рецептора дифтерийного токсина при ПТГ, что позволяет избирательно нацеливаться на клетки и уничтожать их, не вмешиваясь в соседнюю щитовидную железу. Мы надеемся, что наши мышиные модели смогут ответить на ключевые вопросы в области гипопаратиреоза.
Например, может ли аналог ПТГ помочь поддерживать нормальный уровень кальция в сыворотке крови без увеличения экскреции кальция с мочой? Эти модели также могут быть использованы для изучения других клинических вопросов при гипопаратиреозе. Например, влияет ли гипопаратиреоз на прочность костей и меняется ли она при лечении?
Пациентам трудно ответить на подобные вопросы, но эти модели мышей могут быть использованы для их решения. Начните с обезболивания мышей в возрасте от 8 до 10 недель, экспрессируя GFP конкретно в паращитовидных железах в соответствии с утвержденным протоколом. Уложите животное в положение лежа на спине и обеспечьте соответствующую глубину анестезии за счет отсутствия защемления пальца ноги, рефлекса отмены или других средств.
Продезинфицируйте выбритую кожу с помощью антисептической салфетки с повидон-йодом, а затем подготовьте место разреза с помощью хирургического скраба и ополаскивания спиртом в соответствии с утвержденным протоколом. Далее накройте животное стерильными хирургическими простынями, чтобы уменьшить загрязнение места операции.
После разрезания 2-сантиметрового продольного разреза хирургическим скальпелем используйте изогнутые зубчатые щипцы для рассечения фасции, а слюнные железы отодвигайте в сторону. Затем, рассматривая операционное поле через диссекционный микроскоп, с помощью острых щипцов разрежьте и отделите паратрахеальные мышцы и обнажите трахею. Определите правую и левую доли щитовидной железы, расположенные рядом с трахеей.
Затем переключите источник света на флуоресцентный свет и визуализируйте две зеленые флуоресцентные паращитовидные железы. У грызунов обычно есть только две паращитовидные железы. Если вы не можете идентифицировать две паращитовидные железы рядом со щитовидной железой с каждой стороны, следует заподозрить эктопически расположенные паращитовидные железы и провести тщательный поиск их вдоль трахеи.
Далее с помощью хирургических щипцов и ножниц аккуратно удалите зеленые паращитовидные железы и тщательно проверьте вдоль трахеи, чтобы убедиться, что вся зеленая ткань была удалена. Используйте стерильную марлю для гемостаза. Закройте паратрахеальные мышцы прерывистыми швами.
Закройте разрез кожи швами Холстеда. Поместите послеоперационное животное в отдельную клетку на согревающую подушку для восстановления температуры тела. Как только мышь проснется, положите на пол клетки гранулированный корм и воду с желатиновым кормом.
После периода послеоперационного наблюдения в течение двух часов верните мышь в помещение для животных. Через три дня после паратиреоидэктомии проанализируйте 10 микролитров хвостовой крови на ионизированный кальций с помощью такого анализатора, как система газовой системы крови, анализатор кальция и pH. Если паратиреоидэктомия прошла успешно, ионизированный кальций в крови будет равен или меньше минус двух стандартных отклонений от такового у фиктивных контрольных мышей.
Начните с приготовления раствора дифтерийного токсина путем разведения порошка дифтерийного токсина со стерильным физиологическим раствором до концентрации 0,5 мкг на миллилитр. Стерильно процеживаем раствор и аллокотируем. Введите 5 микрограммов на килограмм массы тела дифтерийному токсину мышам в возрасте от 8 до 10 недель, экспрессируя рецепторы дифтерийного токсина в паращитовидных железах.
Через три дня после второй инъекции дифтерийного токсина сдайте анализ на 10 микролитров хвостовой крови на ионизированный кальций, как и раньше. Ниже приведены репрезентативные изображения различных расположений паращитовидных желез у мышей, экспрессирующих GFP именно в паращитовидной железе. У мышей было две или три зеленые паращитовидные железы.
Большинство паращитовидных желез располагались вблизи верхней границы или рядом с нижней границей щитовидной железы. В редких случаях некоторые паращитовидные железы располагались эктопически. Одним из преимуществ нашей модели мыши является то, что щитовидная железа остается неповрежденной.
На этом рисунке показан уровень ТТГ у мышей GFP-PTX через три месяца после паратиреоидэктомии. На этом рисунке показаны измерения T4. У мышей GFP-PTX концентрации ТТГ и Т4 не отличались от контрольных мышей.
На этом изображении показан уровень кальция в крови и уровень ПТГ у мышей GFP-PTX. На этом изображении показан уровень кальция в крови и уровень ПТГ у мышей, которым вводили дифтерийный токсин PTHcre-iDTR. Как у мышей GFP-PTX, так и у мышей, которым вводили ДТ, наблюдалась стабильная гипокальциемия и снижение уровня ПТГ в течение трехмесячного периода наблюдения.
После освоения паратиреоидэктомия под контролем GFP может быть выполнена примерно за 20 минут в течение всей процедуры. Однократная инъекция дифтерийного токсина занимает не более минуты, если она выполнена правильно. После этой процедуры у этих мышей развивается гипопаратиреоз, и их можно использовать в качестве доклинической модели заболевания.
Могут быть рассмотрены такие вопросы, как эффективность различных аналогов гормона ПТГ в лечении гипопаратиреоза. Не забывайте, что дифтерийный токсин опасен, и что работники должны иметь обычные прививки от дифтерийного токсина. Во время выполнения этих процедур всегда следует надевать средства индивидуальной защиты, такие как маски и перчатки.
Это исследование демонстрирует две процедуры для создания моделей мыши приобретенного гипопаратиреоза, которые необходимы для изучения новых лекарственных терапий. Модели позволяют точно удалять паращитовидные железы, сохраняя функцию щитовидной железы, что облегчает исследование состояния.