Back to chapter

20.10:

Het ruggenmerg

JoVE Core
Biology
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Biology
The Spinal Cord

Languages

Share

– [Verteller] Het ruggenmerg is een dikke cilinder van zenuwweefsel dat deel uitmaakt van het centrale zenuwstelsel dat afferente sensorische informatie van de periferie naar de hersenen en efferente motorische informatie van de hersenen naar de periferie doorgeeft. In een dwarsdoorsnede lijkt de grijze stof aan de binnenkant van het ruggenmerg vlindervormig. De ventrale hoorn van de grijze stof bevat motorische neuronen. Het is omgeven door witte stof met groepen van axonen van zowel opgaande als neergaande banen. In het centrum bevindt zich een centraal kanaal dat hersenruggenmergvloeistof bevat dat het zenuwweefsel voedt. Het ruggenmerg zelf is omgeven door membranen, de spinale hersenvliezen, die ook dura mater bevatten. Verbonden aan de hersenstam, loopt het ruggenmerg door het foramen magnum en de reeks botten van de wervelkolom tot het eindigt op het lumbaal niveau van L1,2 en vormt een lange bundel van zenuwen, de cauda equina. Het is onderverdeeld in niveaus of gebieden die bepaald worden door de positie van de wervels met daaraan gekoppelde spinale zenuwen. Bijvoorbeeld, de cervicale wervelkolom, regio’s C2 tot en met C7, komen overeen met de zenuwen die de nek, schouders, armen en handen beslaan. Binnen in elke wervel komt het zenuwwortelpaar via het wervelgat naar buiten in afzonderlijke takken. De ventrale zenuw stuurt de spieren aan om beweging te controleren, terwijl de dorsale zenuw de huid in staat stelt om gevoel over te brengen. Elk deel van de huid dat door een specifieke ruggenmergzenuw wordt voorzien, wordt een dermatoom genoemd en wordt in dermatoom kaarten weergegeven. Deze kaarten zijn ontworpen om artsen te helpen om vast te stellen waar een bepaalde pijn of huidaandoening vandaan kan komen.

20.10:

Het ruggenmerg

Het ruggenmerg is een uitloper van het centrale zenuwstelsel dat afferente sensorische informatie van de periferie naar de hersenen en efferente motorische informatie van de hersenen naar het lichaam stuurt. Het menselijke ruggenmerg loopt van het gat aan de bodem van de schedel, of foramen magnum, tot aan de eerste of tweede lendenwervel.

Dwarsdoorsnede

Het ruggenmerg is cilindrisch en bevat zowel witte als grijze stof. In het midden bevindt zich het centrale kanaal, dat het overblijfsel is van het lumen van de primitieve neurale buis en cerebrospinale vloeistof bevat. In een dwarsdoorsnede lijkt de grijze massa rond het centrale kanaal vlindervormig.

De vleugels van de vlinder zijn verdeeld in dorsale en ventrale hoorns. De dorsale hoorn bevat sensorische kernen die sensorische informatie doorgeven, en de ventrale hoorn bevat de axonen van motorneuronen die de skeletspieren innerveren.

Witte stof omringt de grijze stof en bevat grote aantallen gemyeliniseerde vezels. De witte stof is gerangschikt in longitudinale bundels die dorsale, laterale en ventrale kolommen worden genoemd. Drie membranen omringen het ruggenmerg: de pia mater is stevig met het oppervlak van het ruggenmerg verbonden, gevolgd door de arachnoïde, en als laatste de dura mater – het taaie buitenvlies.

Organisatie

Het ruggenmerg is verdeeld in vier verschillende regio's en in segmenten georganiseerd. Er zijn 31 paar zenuwen die het ruggenmerg verlaten: acht cervicaal, 12 thoracaal, vijf lumbaal, vijf sacraal en één coccygeaal.

Dermatomen

Elk segment van het ruggenmerg innerveert een ander deel van het lichaam en wordt op de huid weergegeven als een dermatoom. Een dermatoom is een deel van de huid dat in verband staat met een perifere zenuw die afkomstig is van een enkele dorsale wortelganglion. In klinische praktijken, worden dermatoomkaarten gebruikt bij het bepalen van de hoogte van ruggenmerglaesies of voor het lokaliseren van perifere zenuwwortellaesies. Er is echter een aanzienlijke variatie en overlap van dermatomen van aangrenzende wervelsegmenten. Hoewel er 31 paar spinale zenuwen zijn, zijn er slechts 30 dermatomen. De C1 heeft over het algemeen geen ruggengraatwortel en daarom komt het eerste dermatoom overeen met C2.

Suggested Reading

Hochman, Shawn. “Spinal Cord.” Current Biology 17, no. 22 (November 20, 2007): R950–55. [Source]

Ahuja, Christopher S., Satoshi Nori, Lindsay Tetreault, Jefferson Wilson, Brian Kwon, James Harrop, David Choi, and Michael G. Fehlings. “Traumatic Spinal Cord Injury—Repair and Regeneration.” Neurosurgery 80, no. 3S (March 1, 2017): S9–22. [Source]