Apesar do aumento no uso de imagens de ressonância magnética estrutural e funcional (fMRI) em humanos, o estudo de jovens populações pediátricas ainda é um desafio. Nós apresentamos um hands-on, protocolo de vídeo passo-a-passo e orientações para os médicos e pesquisadores que pretendam realizar (f) a RM em crianças pequenas.
Na última década tem havido um aumento no uso da ressonância magnética estrutural e funcional (fMRI) para investigar as bases neurais da percepção humana, cognição e comportamento<sup> 1, 2</sup>. Além disso, este método de imagem não invasivos tem crescido em uma ferramenta para os médicos e pesquisadores para explorar o desenvolvimento do cérebro típicos e atípicos. Apesar de avanços nas ferramentas e técnicas de neuroimagem são aparentes, (f) MRI em jovens da população pediátrica permanece relativamente pouco frequentes<sup> 2</sup>. Desafios práticos bem como assistência técnica, quando as crianças apresentam imagens de médicos e equipes de pesquisa com um único conjunto de problemas<sup> 3, 2</sup>. Para citar apenas alguns, os participantes são desafiados criança por uma necessidade de atenção, motivação e cooperação. A ansiedade pode ser um fator adicional a ser abordado. Pesquisadores ou clínicos precisam considerar restrições de tempo, restrição de movimento, ruído de fundo scanner e pouca familiaridade com o ambiente scanner MR<sup> 2,4-10</sup>. A progressiva utilização de técnicas de neuroimagem funcional e estrutural em grupos etários mais jovens, no entanto, poderia aumentar ainda mais a nossa compreensão do desenvolvimento do cérebro. Como exemplo, vários grupos de pesquisa estão atualmente trabalhando para a detecção precoce de transtornos de desenvolvimento, potencialmente mesmo antes de as crianças presentes características comportamentais associados<sup> Eg11</sup>. Diversas estratégias e técnicas têm sido relatados como um meio para assegurar o conforto ea cooperação das crianças durante as sessões de neuroimagem. Ludoterapia<sup> 12</sup>, Abordagens comportamentais<sup> 13, 14,15, 16-18</sup> E simulação<sup> 19</sup>, O uso de áreas scanner simulada<sup> 20,21</sup> Relaxamento, básico<sup> 22</sup> E uma combinação destas técnicas<sup> 23</sup> Têm sido mostrados para melhorar a adesão do participante e, portanto, MRI qualidade dos dados. Mais importante ainda, estas estratégias têm provado para aumentar o conforto das famílias e crianças envolvidas<sup> 12</sup>. Um dos principais avanços de tais técnicas para a prática clínica é a possibilidade de evitar sedação ou anestesia geral (AG) como uma forma de gerenciar a conformidade das crianças durante as sessões de ressonância magnética<sup> 19,20</sup>. No relatório de vídeo atual, apresentamos um protocolo de neuroimagem pediátricos com diretrizes e procedimentos que provaram ser bem sucedido até à data em crianças pequenas.
O surgimento de ressonância magnética funcional e estrutural para estudar o cérebro humano tem facilitado possibilidades de examinar típicas, bem como a estrutura do cérebro e as funções atípicas e, portanto, é uma grande promessa para os dois fins de investigação e clínica 6. No entanto, exames de ressonância magnética em grupos etários mais jovens permanecem menor quantidade quando comparados aos de adultos, adolescentes ou crianças, que é principalmente devido a d…
The authors have nothing to disclose.
Agradecemos a participação das crianças e famílias, todos os funcionários do Hospital Infantil de Boston (CHB), com especial apreço para os técnicos de ressonância magnética, sem o qual os nossos estudos não poderia ser realizado. Estamos especialmente gratos a Arnold Cyr para a participação e ajuda durante a nossa sessão de vídeo e operação de gerente de Patricia Devine no Waltham CHB. Graças à pesquisa e equipe técnica da Athinoula do MIT A. Martinos Imaging Center para troca de experiências no MR aquisição e análise de imagem.
Esta pesquisa foi financiada pela Fundação H. Charles capa, um Hospital Infantil de Boston piloto subvenção ea Fundação Nacional Suíço (NMR)