Summary
Bu video, biofeedback kullanarak stres kişinin psikofizyolojik reaksiyon değerlendirilmesinde bir yöntem anlatacağım. Ayrıca, tedavi planlaması için genel kurallar sunacak.
Abstract
Son yarım yüzyıl içinde, biofeedback araştırma, insan zihninin, otonom sinir sisteminin işleyişini etkileyebilir ölçüde göstermiştir, önceden bilinçli kontrolü dışında olduğu düşünülmektedir. Insanlar kendi bedenleri sinyalleri gözlemlemek izin vererek, biofeedback, stres gibi fizyolojik ve psikolojik reaksiyonlar, daha fazla farkındalık geliştirmek için sağlar, ve bu reaksiyonlar değiştirmek öğrenmek için. Biofeedback uygulayıcıları insanların reaksiyonları hafif stresli olayların değerlendirilmesi ve biofeedback tabanlı bir tedavi planı formüle bu süreci kolaylaştırabilir. Stres değerlendirilmesi sırasında ilk uygulayıcısı fizyolojik okumaları için bir temel kayıtları, ve sonra, bilişsel, fiziksel ve duygusal stres gibi çeşitli hafif stres ile istemci sunuyor. Stresör Variety bir kişinin uyaran-yanıt özgüllük, ya da her kişinin niteliksel olarak farklı uyaranlara tepki olarak farklılıkları belirlemek amacıyla sunulmaktadır. Bu video, tedavi planlaması için biofeedback ve şimdiki genel kurallar kullanarak psikofizyolojik stres değerlendirme süreci gözler önüne serecektir.
Protocol
Bölüm 1: ayarlama ve cildin hazırlanması
- Kemer, EMG, EKG, deri iletkenlik, sıcaklık, toprak nefes aşağıdaki sensörleri;
- Cilt hafifçe ovuşturarak aşağıdaki konumlarda bulunan bir alkol ile silin hazırlayın: EMG gözleri yukarıda alnına, iç EKG için her iki bilek, sol elin arka zemin için (kullanılan ekipman bağlı olarak değişebilir toprak elektrot yeri);
- Aşağıdaki konumlarda cilt sensörleri takın: EMG EKG her bileğinizin iç kısmında, her bir gözün üzerinde alnına, beline kemer solunum, deri, sol elinin orta parmak iletkenlik, sol elin işaretçi üzerinde termometre, zemin sol elin arkasında;
- Solunum + HRV için oturum seçin;
- Impendence müşterinin hareket ve makul okuma üreten duyarlı sensörler tüm sensörler için kabul edilebilir olduğunu ve emin olun.
Bölüm 2: Kayıt
- Istemci işlem açıklayın.
- (0-2 dk) açık gözlerle sessizce oturmak için istemci bilgilendirin. Bir iki dakikalık temel kaydedin.
- (2-4 dk), iki dakika sonunda, bir iki dakikalık bilişsel stres başlamak aritmetik problemleri, yavaş yavaş, kalem ve kağıt veya hesap makinesi (kullanmadan çözülecek zorluk artan aritmetik müşteri için özellikle zor ise, onlara sormak defalarca yani), 100 ile "seri bullak" ile başlayan yedi çıkarmak için. Istemci için aşağıdaki bilgileri verin: "sonraki 2 dakika içinde, ben bazı matematik problemlerini çözmek için soran olacak. Lütfen mümkün olduğu kadar çabuk çalışmak ve "Bana cevabı söyler. Müşterinin cevabın doğru veya yanlış olup olmadığı geribildirim sağlamak ve böylece hafif egzersiz stres indükleyici özelliklerini ortadan kaldırmak için minimum teşvik sağlamak (örn., "en iyi").
- (4-6 dk) istemci bu değerlendirmenin parçası olduğunu bilmek ve onu sormak / 2 dakika boyunca açık gözlerle sessizce oturmak için izin verin.
- (6-8 dk) fiziksel stres başlayın: yüksek sesle zararlı gürültü açmak (bebeklerin ağlama, araba kazaları, vs) ve ayar olmadan seslerini dinlemek için istemci sormak.
- (8-10 dk) gürültü kapatın ve 2 dakika süreyle açık gözlerle sessizce oturmak için istemci isteyin.
- (10-12 dakika) duygusal stres başlayın: çok iyi hatırlıyorum stresli bir olay hakkında konuşmak için istemci sormak, düşünme ve hissetme ne olayın ayrıntıları yer alıyor. Stres tepkisini azaltmak için çok az empatik tepki sağlayın.
- (12-14 dakika) o / o bitmiş olsa bile, istemci hikayesi kesin ve açık gözlerle sessizce oturmak için istemci talimat.
- Kaydı durdurmak, verileri kaydetmek ve istemci değerlendirme yapılır bildirin.
Bölüm 3: Bilgilendirme ve tedavi planlaması
- Deneyimleri hakkında değerlendirme sırasında istemci isteyin.
Hangi parçalar özellikle stresli ve neden?
O / o herhangi bir fizyolojik değişiklikler oluyor hissediyorum mı? - Ek I'de tarif edilen kriterlere göre Gözden veri
- Yukarıdaki analiz temelinde ele alınması gereken fizyolojik parametrelere seçti.
Başlangıçta sensör okuma normalden daha yüksek veya düşük ise, tedavi hedefi istemci stresli olmayan bir ortamda normal fizyolojik parametre getirmek yardımcı olmaktır.
Stres sırasında sensörü okuma normalden daha yüksek veya düşük ise, tedavi hedefi müşteri streslerinin belirlemek ve stres altında fizyolojik işleyişinin normal düzeyde tutmak için mümkün yardımcı olmaktır.
Aşağı süre boyunca sensör okuma kurtarma eksikliği gösterir, tedavi amacı istemci fizyolojik parametre hızlı bir stres sonrasında normal seviyeye getirmeye yardımcı olması için.
Herhangi bir veya tüm bu hedeflere tedavi planı dahil edilebilir.
Ek I
Stres değerlendirme yorumlama kurallar
(Tüm "cesur" yanıtları alanlarının ele alınması göstermek)
| EMG (normal okuma <3 mikrovolt) | ||
| 1. EMG başlangıçta yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 2. EMG 3 streslerinin herhangi bir temel geçmiş yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri boyunca temel seviyesine EMG iyileşme var mı? | evet _ | hayır _ |
| Kalp hızı (normal aralık, dakikada 60-80 atım ) | ||
| 1. Başlangıçta yüksek kalp hızı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Kalp hızı, 3 streslerinin herhangi bir temel geçmiş yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri sırasında kalp atım hızı bazal seviyeye kurtarma var mı? | evet _ | hayır _ |
| Nefes alıp verme hızı (normal oranı <dakikada 12 nefes) | ||
| 1. Başlangıçta yüksek solunum hızı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Herhangi bir stres için temel geçmiş nefes oranı yükselmiş? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri boyunca temel oranı nefes kurtarma var mı? | evet _ | hayır _ |
| Cilt iletkenlik | ||
| 1. Başlangıçta deri iletkenliği yüksek midir? | evet _ | hayır _ |
| 2. Deri iletkenlik, herhangi bir stres için temel geçmiş yükselmiş var mı? | evet _ | hayır _ |
| 3. Başlangıca deri iletkenlik kurtarma molalarda var mı? | evet _ | hayır _ |
| Parmak sıcaklık (normal okuma> 90F) | ||
| 1. Başlangıçta düşük parmak sıcaklığı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Parmak sıcaklığında azalma, herhangi bir stres temel geçmiş mı? | y es _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri sırasında bazal parmak ısı geri kazanımı var mı? | evet _ | hayır _ |
| Kalp hızı değişkenliğinin (normları yaşa göre değişir) | ||
| 1. Başlangıçtaki kalp hızı değişkenliğinin düşük mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Kalp hızı değişkenliğinin azalması için temel geçmiş herhangi bir stres mi? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri sırasında kalp hızı değişkenliğinin iyileşme var mı? | evet _ | hayır _ |
Ek I
Stres değerlendirme yorumu:
| EMG (normal okuma <3 mikrovolt) | ||
| 1. EMG başlangıçta yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 2. EMG 3 streslerinin herhangi bir temel geçmiş yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri boyunca temel seviyesine EMG iyileşme var mı? | evet _ | hayır _ |
| Kalp hızı (normal aralık, dakikada 60-80 atım ) | ||
| 1. Başlangıçta yüksek kalp hızı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Kalp hızı, 3 streslerinin herhangi bir temel geçmiş yükselmiş midir? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri sırasında kalp atım hızı bazal seviyeye kurtarma var mı? | evet _ | hayır _ |
| Nefes alıp verme hızı (normal oranı <dakikada 12 nefes) | ||
| 1. Başlangıçta yüksek solunum hızı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Herhangi bir stres için temel geçmiş nefes oranı yükselmiş? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri boyunca temel oranı nefes kurtarma var mı? | evet _ | hayır _ |
| Cilt iletkenlik (normal okuma <5 mikro ohm) | ||
| 1. Başlangıçta deri iletkenliği yüksek midir? | evet _ | hayır _ |
| 2. Deri iletkenlik, herhangi bir stres için temel geçmiş yükselmiş var mı? | evet _ | hayır _ |
| 3. Başlangıca deri iletkenlik kurtarma molalarda var mı? | evet _ | hayır _ |
| Parmak sıcaklık (normal okuma> 90F) | ||
| 1. Başlangıçta düşük parmak sıcaklığı mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Parmak sıcaklığında azalma, herhangi bir stres temel geçmiş mı? | evet _ | hayır _ |
| 3. Dinlenme süreleri sırasında bazal parmak ısı geri kazanımı var mı? | evet _ | hayır _ |
| Kalp hızı değişkenliğinin (normları yaşa göre değişir) | ||
| 1. Başlangıçtaki kalp hızı değişkenliğinin düşük mı? | evet _ | hayır _ |
| 2. Kalp hızı değişkenliğinin azalması için temel geçmiş herhangi bir stres mi? | evet _ | hayır _ |
| evet _ | hayır _ | |
Tedavi planlaması:
Bir okuma başlangıçta normalden daha yüksek veya daha düşük ise, tedavi amacı her koşulda normal fizyolojik parametre istemci getirmeye yardımcı olması için
Bir okuma stres sırasında normalden daha yüksek veya daha düşük ise, tedavi amacı istemci streslerinin belirlemek ve stres altında fizyolojik işleyişinin normal düzeyde tutmak için mümkün yardımcı olmaktır
Aşağı zaman bir okuma sırasında kurtarma eksikliği gösterir, tedavinin amacı, istemci fizyolojik parametre hızlı bir stres sonrasında normal seviyeye getirmeye yardımcı olması için.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Appendi stres değerlendirmesinde Tamamlanan psikofizyolojik bir tedavi planı oluşturulması için gerekli bilgi ile biofeedback uygulayıcısı sağlar. Bu değerlendirme, bireyin tepkisi stereotipi, ya da tüm stres bazı fizyolojik yanıtlar birliğini ve uyaran-yanıt özgüllüğü, ya da farklı türde stresör bireyin kendine has fizyolojik yanıtlar hem de hakkında bilgi sağlar. Bu bilgi ile, istemci tür fizyolojik yanıtı hangi durumda bekliyoruz ve buna göre onun / onun cevabı değiştirmek mümkün ne tahmin öğrenmek mümkün.
Değerlendirmesini takiben, müşterinin öznel deneyimi ve fizyolojik kaynaklar arasında herhangi bir uyumsuzluk yakalamak için streslerinin müşterinin öznel deneyimi hakkında bilgi almak için uygulayıcı için önemlidir. Böyle bir uyumsuzluk, daha sonra tedavi sırasında ele alınması gerekir.
Stres etkileri ilk sonraki streslerinin müşteri yanıtı etkileyebilir sundu akılda tutmak da önemlidir. Bu soruna olası bir çözüm, çeşitli vesilelerle farklı bir sırayla aynı istemci streslerinin sunmaktır. Ancak, bu zaman alıcı ve ayar, bir klinik, non-araştırma mümkün olmayabilir.
Burada sunulan protokol, her müşterinin bireysel ihtiyaçlarına ve uygulayıcısı mevcut ekipman göre birçok olası değişiklikler ile, genel bir kılavuz. EMG sensörlerin yerleştirilmesi (örn., massester ve / veya sternokleidomastoid TMJD, üst trapez ve / veya gerilim baş ağrısı için frontalis kas kas) mevcut problem bağlı olarak değişebilir. Sunulan özellikle streslerinin istemci gerçek hayatta karşılaşma olasılığı nedir göre değişebilir. Kullanılan farklı ekipman ile kullanılan, özellikle ayarları / programları buna göre değişir.
Biofeedback tedavi kolaylaştırmak için uygun kullanımı ile tamamlayıcı psikoterapi Biofeedback uygulayıcıları, terzi, her bir bireysel müşteri tedavi için eğitim kullanmanız gerekir.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Physiolab I-330-C2 | J&J | ||
| PLUS 12 ch |
References
- Arena, J., Schwartz, M. S. Psychophysiological assessment and biofeedback baselines. A Practitioners Guide. Schwartz, M. S., Andrasik, M. , 3rd edition, The Guilford Press. 128-158 (2005).
- Schwartz, N. M., Schwartz, M. S. Definitons of biofeedback and applied psychophysiology. A Practitioners Guide. Schwartz, M. S., Andrasik, M. , 3rd edition, The Guilford Press. 27-42 (2005).
