Summary

TMS: Met behulp van de Theta-Burst protocol bij Mechasnism van plasticiteit Ontdek bij mensen met fragiele X syndroom en autisme

Published: December 28, 2010
doi:

Summary

In dit artikel onderzoeken we de effecten van Theta-Burst TMS stimulatie op de corticale plasticiteit bij personen die lijden aan fragiele-X-syndroom en mensen in het autistisch spectrum.

Abstract

Fragiele X syndroom (FXS), ook bekend als Martin-Bell syndroom, is een genetische afwijking gevonden op het X-chromosoom 1,2 Personen die lijden aan FXS weer te geven afwijkingen in de expressie van het FMR1 -. Een eiwit dat nodig is voor typische, gezonde ontwikkeling van het zenuwstelsel. 3 Recente gegevens heeft gesuggereerd dat het verlies van dit eiwit kan de cortex te hyperexciteerbare zulks afbreuk doet aan de algemene patronen van neurale plasticiteit. 4,5

Daarnaast, Fragiele X toont een sterke comorbiditeit met autisme: in feite, 30% van de kinderen met FXS zijn gediagnosticeerd met autisme, en 2 – 5% van de autistische kinderen hebben last van FXS 6.

Transcraniële magnetische stimulatie (een niet-invasieve neurostimulatory en neuromodulatory techniek die kan kortstondig of langdurig corticale prikkelbaarheid moduleren via de toepassing van gelokaliseerde magnetische veld pulsen 7,8) is een unieke methode voor het verkennen van plasticiteit en de uitingen van FXS binnen de getroffen personen. Meer specifiek, Theta-Burst Stimulatie (TBS), een specifiek stimulerend protocol aangetoond dat het moduleren corticale plasticiteit voor een duur tot maximaal 30 minuten na stimulatie stoppen in gezonde populaties, heeft al bewezen een effectief instrument in de exploratie van abnormale plasticiteit. 9,10

Recente studies hebben aangetoond dat het effect van de TBS laatste aanzienlijk langer bij personen die in het autistisch spectrum -. Tot 90 minuten 11 Deze uitgebreide effect-duur suggereert een onderliggende afwijking in de natuurlijke van de hersenen plasticiteit staat in autistische personen – vergelijkbaar met de overprikkelbaarheid veroorzaakt door Fragile X syndroom.

In dit experiment, met behulp van enkele puls motor-evoked potentials (EP) als onze benchmark, we zullen de effecten van zowel intermitterende en continue TBS verkennen corticale plasticiteit bij personen die lijden aan FXS en individuen op het autistisch spectrum.

Protocol

1. Bepaal Resting Motor Threshold: Om te beginnen, zadel je onderwerp in een comfortabele stoel. Breng vervolgens EMG oppervlakte-elektroden over de eerste dorsale inerosseus spier van rechts van het onderwerp hand. (INSERT figuur 1) Als u problemen ondervindt lokaliseren deze spier, vraag het onderwerp naar een knijpend beweging te maken of om zijn / haar wijsvinger heen en weer bewegen – dit moet de spier gemakkelijker te vinden. Plaats een aardelektrode op het vlezige ged…

Discussion

Wetende dat verlengde TMS na-effecten is een afspiegeling is van atypische neurale plasticiteit, kunnen studies zoals deze dienen om een ​​beter en nauwkeuriger diagnostische protocollen voor autisme en aanverwante stoornissen te creëren.

Op dezelfde manier, met meer gegevens, kunnen we in staat zijn om tijdelijke biologische markers voor andere neurologische pathologieën vinden – met inbegrip van fragiele X syndroom. In dit geval, ook al is er nog geen therapeutische sanering optie, k…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Materials

Material Name Type Company Catalogue Number Comment
Alcohol Swabs        
EMG Electrodes        
EMG Measuring Equipment/Software        
Ear Plugs        
Marker or Grease Pen        
Any Single Pulse Capable TMS Device        
Any rTMS Capable TMS Device (for TBS)        
Any Compatible Figure-of-Eight Coil        
Frameless Stereotactic Equipment (Optional)        

References

  1. Pfeiffer, B. E., Huber, K. M. The state of synapses in fragile x syndrome. Neuroscientist. 15, 549-567 (2009).
  2. O’Donnel, W. T., Warren, S. T. A decade of molecular studies of fragile x syndrome. Annual Review of Neuroscience. 25, 315-338 (2002).
  3. Tassone, F., Hagerman, R. J., Taylor, A. K., Mills, J. B., Wood, S., Gane, L. W., Hagerman, P. J. . American Journal of Human Genetics. 65, A493-A493 (1999).
  4. Hagerman, R. J., Miller, L. J., McGrath-Clarke, J., Riley, K., Goldson, E., Harris, S. W., Simon, J., Church, K., Bonnell, J., Ognibene, T. C., McIntosh, D. N. Influence of stimulants on electrodermal studies in fragile x syndrome. Microscopy Research and Technique. 57, 168-173 (2002).
  5. Miller, L. J., McIntosh, D. N., McGrath, J., Shyu, V., Lampe, M., Taylor, A. K., Tassone, F., Neitzel, K., Stackhouse, T., Hagerman, R. J. Electrodermal response to sensory stimuli in individuals with fragile x syndrome: a preliminary report. American Journal of Medical Genetics. 83, 268-279 (1999).
  6. Hagerman, R. J. Fragile X: perspectives from birth through aging. Biological Psychiatry. 57, 73s-73s (2005).
  7. Pascual-Leone, A., Davey, M., Wassermann, E. M., Rothwell, J., Puri, B. . Handbook of Transcranial Magnetic Stimulation. , (2002).
  8. Walsh, V., Pascual-Leone, A. . Transcranial Magnetic Stimulation: A Neurochronometrics of Mind. , (2005).
  9. Thickbroom, G. W. Transcranial magnetic stimulation and synaptic plasticity: experimental framework and human models. Experimental Brain Research. 180, 583-593 (2007).
  10. Huang, Y. Z., Edwards, M. J., Rounis, E., Bhatia, K. P., Rothwell, J. C. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 45, 201-206 (2005).
  11. Oberman, L., Eldaief, M. C., Gautam, S., Fecteau, S., Tormos, J. M. Abnormal Cortical Plasticity in Adults with Asperger’s Syndrome. , .

Play Video

Cite This Article
Oberman, L. M., Horvath, J. C., Pascual-Leone, A. TMS: Using the Theta-Burst Protocol to Explore Mechanism of Plasticity in Individuals with Fragile X Syndrome and Autism. J. Vis. Exp. (46), e2272, doi:10.3791/2272 (2010).

View Video