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Medicine

डॉपलर रेटिना संचलन के ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी

Published: September 18, 2012 doi: 10.3791/3524

Summary

कुल रेटिनल रक्त प्रवाह डॉपलर ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी और अर्द्ध स्वचालित ग्रेडिंग सॉफ्टवेयर मापा जाता है.

Abstract

Noncontact रेटिनल रक्त प्रवाह माप फूरियर डोमेन ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर) एक circumpapillary डबल परिपत्र (CDCS) स्कैन और जो 3.40 मिमी पर ऑप्टिक तंत्रिका सिर के चारों ओर स्कैन 3.75 मिमी diameters का उपयोग कर प्रणाली के साथ प्रदर्शन कर रहे हैं. डबल गाढ़ा हलकों 6 बार प्रदर्शन कर रहे हैं, लगातार 2 सेकंड पर. CDCS स्कैन डॉपलर बदलाव जानकारी जो प्रवाह से गणना की जा सकती है साथ सहेजा जाता है. मानक नैदानिक ​​प्रोटोकॉल 3 को स्कैन करता है CDCS अक्टूबर बीम शिष्य के superonasal बढ़त के माध्यम से गुजर रहा है और 3 CDCS inferonal पुतली के माध्यम से स्कैन करने के साथ बनाया के लिए कहता है. इस डबल कोण प्रोटोकॉल सुनिश्चित करता है कि स्वीकार्य डॉपलर कोण प्रत्येक रेटिना शाखा पोत पर कम से कम 1 स्कैन में प्राप्त है. CDCS स्कैन डेटा, एक 3 आयामी ऑप्टिक डिस्क स्कैन का बड़ा अक्टूबर स्कैन, और ऑप्टिक डिस्क की एक रंगीन फोटो के साथ किया जाता है एक आँख पर रेटिना रक्त प्रवाह माप प्राप्त. हम एक रक्त प्रवाह माप "Doppler ऑप्टिक नामक सॉफ्टवेयर विकसित किया हैरेटिना संचलन के अल जुटना टोमोग्राफी "(DOCTORC) इस अर्द्ध स्वचालित सॉफ्टवेयर कुल रेटिनल रक्त प्रवाह, पोत पार अनुभाग क्षेत्र, और औसत रक्त वेग को मापने के लिए प्रयोग किया जाता है प्रत्येक पोत के प्रवाह पोत पार में डॉपलर पारी से गणना की है. क्षेत्र और पोत और अक्टूबर बीम के बीच डॉपलर कोण अनुभागीय कुल रेटिनल रक्त प्रवाह माप ऑप्टिक डिस्क आसपास नसों से अभिव्यक्त किया है. हमारे डॉपलर अक्टूबर पढ़ने के केंद्र पर प्राप्त परिणामों ग्रेडर और तरीकों (<10% के बीच अच्छे reproducibility दिखाया कुल रेटिनल रक्त प्रवाह) मोतियाबिंद के प्रबंधन, रेटिना और अन्य रोगों और रेटिना रोगों में उपयोगी हो सकता है मोतियाबिंद रोगियों में, अक्टूबर रेटिनल रक्त प्रवाह माप अत्यधिक दृश्य क्षेत्र हानि (नि. दृश्य क्षेत्र पैटर्न विचलन के साथ 2> 0.57 के साथ सहसंबद्ध था) डॉपलर. अक्टूबर कुल रेटिना रक्त के प्रवाह की तेजी, noncontact, और repeatable माप प्रदर्शन व्यापक रूप से उपलब्ध फूरियर डोमेन अक्टूबर instrumentatio का उपयोग के लिए एक नया तरीका हैn. इस नई तकनीक नैदानिक ​​अध्ययन और नियमित नैदानिक ​​व्यवहार में इन मापों बनाने की व्यावहारिकता में सुधार हो सकता है.

Protocol

1. प्रोटोकॉल पाठ

  1. फूरियर - डोमेन RTVue ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्तूबर) (Optovue इंक, ईेमॉन्ट, सीए, यूएसए) प्रणाली circumpapillary डबल परिपत्र (CDCS) स्कैन और 3 डी ऑप्टिक डिस्क स्कैन का उपयोग मरीजों को स्कैन कर रहे हैं.
    1. CDCS पैटर्न ऑप्टिक तंत्रिका सिर के चारों ओर दो गाढ़ा हलकों के होते हैं. आंतरिक रिंग व्यास 3.40 मिमी है और बाहरी रिंग व्यास 3.75 मिमी है. इस पैटर्न में सभी शाखा रेटिना धमनियों और ऑप्टिक तंत्रिका सिर से निकलती नसों transects. डबल हलकों के बारे में 2 हृदय चक्र को कवर करने के लिए एक एकल स्कैन में 6 बार प्रदर्शन कर रहे हैं. प्रवाह वेग की गणना, डॉपलर पारी और डॉपलर अक्टूबर छवि में पाया पोत पर अनुमान लगाया जाएगा. (चित्रा 1a, चित्रा 1b)
    2. एक "दोहरी कोण" प्रोटोकॉल डॉपलर अक्टूबर स्कैन प्राप्त करने के लिए प्रयोग किया जाता है. "दोहरे कोण" प्रोटोकॉल में, 3 स्कैन अक्टूबर बीम inferonasal पोर के माध्यम से शिष्य और 3 स्कैन के superonasal भाग के माध्यम से गुजरने के साथ प्राप्त कर रहे हैं tion.
    3. प्रत्येक स्कैन की गुणवत्ता सिग्नल शक्ति, गति, और त्रुटि डॉपलर कोण के लिए मूल्यांकन किया जाता है. तकनीशियन फिर से किसी भी स्कैन है कि गुणवत्ता की जांच पारित नहीं किया था करने के लिए आवश्यक है. कुल 6 स्वीकार्य CDCS स्कैन की प्रत्येक आंख के लिए प्रदर्शन कर रहे हैं. "दोहरे कोण" प्रोटोकॉल सुनिश्चित करता है कि प्रत्येक पोत के लिए स्कैन के कम से कम आधे से कम अच्छा डॉपलर कोण प्रदान.
    4. 3D डिस्क स्कैन पैटर्न एक रेखापुंज स्कैन ऑप्टिक डिस्क के चारों ओर एक 6x6 मिमी क्षेत्र को कवर है. यह केवल एक बार किया जाता है और इस क्षेत्र की एक विस्तृत चेहरा छवि प्रदान करता है. (चित्रा 1b)
    5. ऑप्टिक डिस्क की एक रंगीन फोटो भी मदद करने के लिए धमनियों और नसों भेद आयात किया जाता है.

चित्रा 1
चित्रा 1a circumpapillary स्कैन डबल परिपत्र और 3 डी डिस्क DOCTORC का उपयोग कर स्कैन के साथ कुल रक्त प्रवाह को मापने.

"पीएचए>
  • डॉपलर कोण जांच बीम और पोत के सामान्य वेक्टर के बीच कोण है, और डॉपलर संकेत डॉपलर आवृत्ति प्रवाह वेग घटक जांच बीम की धुरी के समानांतर आनुपातिक बदलाव है. इस प्रकार प्रवाह वेग डॉपलर कोण और डॉपलर संकेत से अनुमान लगाया जा सकता है. हालांकि, दोनों डॉपलर कोण और डॉपलर संकेत अविश्वसनीय हो जब वे शोर स्तर से नीचे हैं. दूसरी ओर, जब डॉपलर कोण बड़ी है, डॉपलर बदलाव measureable रेंज के बाहर हो जाएगा. जब डॉपलर कोण उपयुक्त है, FD-अक्टूबर प्रणाली के लिए 5-15 डिग्री के बारे में इस अध्ययन में इस्तेमाल किया, प्रवाह वेग डॉपलर पारी और कोण से सही ढंग से अनुमान लगाया जा सकता है.
  • चित्रा 1
    1b चित्रा.

    1. प्रत्येक पोत में डॉपलर कोण टी में पोत ल्यूमिना के सापेक्ष पदों से मापा जाता हैwo गाढ़ा परिपत्र को स्कैन करता है. प्रवाह वेग के axial घटक डॉपलर बदलाव आसन्न अक्टूबर axial स्कैन के रिश्तेदार चरण से मापा द्वारा प्राप्त की है. कुल प्रवाह वेग axial प्रवाह घटक और डॉपलर कोण से गणना की है. प्रत्येक पोत में प्रवाह तो पोत पार के अनुभागीय क्षेत्र पर कुल वेग प्रोफाइल को एकीकृत करके गणना की है. पोत पैटर्न en 3D डिस्क स्कैन और बुध्न करने के लिए या तो एक नस या एक धमनी के रूप में प्रत्येक पोत की पहचान तस्वीर के चेहरे की छवि से मेल खाती है. कुल रेटिना प्रवाह प्रमुख रेटिना नसों, अर्थात्., 33 सुक्ष्ममापी ऊपर luminal diameters के साथ उन में प्रवाह संक्षेप द्वारा गणना की है.
    1. एक ही आंख के सभी स्कैन कच्चे RTVue सॉफ्टवेयर का उपयोग कर डेटा के रूप में निर्यात कर रहे हैं. दोनों डॉपलर और छवियों तीव्रता सहित कच्चे छवियों अक्टूबर, 1 छवि गुणवत्ता के लिए परीक्षण "रेटिना के संचलन के डॉपलर ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी" (DOCTORC) सॉफ्टवेयर का उपयोग कर रहे हैं.
      1. आँख आंदोलनों measजमा भीतरी सीमित झिल्ली और दो फ्रेम कि थोक गति का अनुमान है के बीच अधिकतम अंतर के मानक विचलन द्वारा ured.
      2. सिग्नल शक्ति (reflectance और औसत डॉपलर कोण का आकलन) भी गणना कर रहे हैं.
      3. औसत आँख आंदोलन और दोहराया स्कैन के सिग्नल की शक्ति के अनुसार, डेटा या तो "अच्छा" या गुणवत्ता में "गरीब" के रूप में वर्गीकृत किया गया है. केवल अच्छी गुणवत्ता डेटा वर्गीकृत कर रहे हैं.
    2. स्वीकार्य स्कैन के लिए, एक स्वचालित विभाजन एल्गोरिथ्म पोत का पता लगाने के लिए प्रत्येक अक्टूबर छवि के लिए लागू किया जाता है.
      1. एक स्वचालित एल्गोरिथ्म है कि जहाजों से मेल खाता है हर फ्रेम में एक ही बर्तन का पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है. पर एक ही चक्र फ्रेम पंजीकृत हैं, और आंतरिक रिंग और बाहरी रिंग की दो औसत फ्रेम बनाया जाता है. दोनों reflectance और डॉपलर छवियों औसत रहे हैं.
      2. अवलोकन के लिए, पता लगाया पोत एन चेहरा बुध्न 3 डी डिस्क स्कैन से गणना की छवि पर एक लाइन खंड के रूप में पेश किया है.
      3. ग्रेडर औसत भीतरी और बाहरी रिंग फ्रेम एक चक्र है कि स्वचालित विभाजन परिणाम का प्रतिनिधित्व करता है के साथ मढ़ा के एक छोटे से हिस्से पर प्रत्येक पोत की समीक्षा करें.
        1. ग्रेडर न्यायाधीशों अगर स्थान, पोत व्यास, और पोत (/ नस धमनी) प्रकार दो अंगूठियां पर पोत मिलान अक्टूबर छवि के अनुसार सही हैं, एन चेहरा अक्टूबर, छवि, और एक ही आंख की डिस्क तस्वीर.
        2. ग्रेडर मूल्यों से ऊपर के किसी भी बदल सकता है अगर वह सोचता है कि यह आवश्यक है करने के लिए अनुमति दी है. ग्रेडर भी जहाज में डॉपलर संकेत की गुणवत्ता न्यायाधीशों और प्रत्येक स्कैन पर पोत लेबल के लिए एक व्यक्तिपरक विश्वास स्कोर देता है.
        3. 0-5 की एक आत्मविश्वास स्कोर स्वतः प्रत्येक पोत डॉपलर पोत क्षेत्र में सिग्नल की शक्ति के आधार पर करने के लिए दिया जाता है. यह तो स्वयं पोत डॉपलर संकेत, पोत सीमा की नियमितता, पोत आकार के भीतर और बाहर के छल्ले के बीच एक समझौते की ताकत के आधार पर ग्रेडर द्वारा सही, और DOP के समझौते पर हस्ताक्षरआंतरिक और बाहरी छल्ले के बीच pler पारी.
      4. सभी जहाजों को सत्यापित करने के बाद कर रहे हैं और सही, एक स्वचालित विधि एक हमारे पिछले प्रकाशन से रूपांतरित विधि के साथ प्रत्येक शिरा के रक्त प्रवाह की गणना करने के लिए लागू किया जाता है 1.
        1. डॉपलर संकेत पोत क्षेत्र में एकीकृत है और फिर सभी फ्रेम के बीच औसत. फिर डॉपलर प्रवाह अभिव्यक्त किया डॉपलर डॉपलर कोण से विभाजित संकेत के रूप में गणना की है.
        2. प्रत्येक पोत के लिए, 6 स्कैन व्यक्तिपरक विश्वास स्कोर, डॉपलर कोण, और डॉपलर कोण की भिन्नता के गुणांक पर मूल्यांकन कर रहे हैं. एक नस के प्रवाह को वैध माना जाता है सिर्फ अगर 1 से अधिक स्कैन गुणवत्ता की जांच गुजरता है. वाहिकाओं है कि गुणवत्ता की जांच के पास, प्रवाह वैध स्कैन के बीच औसत निकाला जाता है.
        3. अमान्य परिणामों के साथ पोत के लिए, प्रवाह पोत क्षेत्र और वैध नसों से औसत प्रवाह गति का उपयोग का अनुमान है. औसत प्रवाह की गति को वैध रगों में बहती संक्षेप और विभाजित करके गणना की हैउन नसों के अभिव्यक्त क्षेत्रों द्वारा. प्रवाह का अनुमान औसत प्रवाह की गति से शुरू होता है और फिर प्रवाह वेग के पोत क्षेत्र पर निर्भरता के लिए सही है. बड़े जहाजों के एक उच्च औसत प्रवाह वेग है. इस प्रकार औसत वेग बनाम पोत व्यास, 2.13 की ढलान पर आधारित सुधार किया जाता है, कि हम पहले की रिपोर्ट है 2.
        4. वैध नसों की गणना प्रवाह और अमान्य नसों के अनुमानित प्रवाह कुल रेटिनल रक्त प्रवाह को निर्धारित करने के लिए जोड़ रहे हैं.
        5. कुल रेटिनल रक्त प्रवाह परिणाम मान्य शिरापरक क्षेत्र प्रतिशत, नेत्र आंदोलन, और सिग्नल की शक्ति के आधार पर मूल्यांकन किया जाता है.
        6. शिरापरक क्षेत्र और कुल धमनी क्षेत्र भी पोत क्षेत्रों को जोड़ने के द्वारा प्राप्त कर रहे हैं. कुल रेटिनल रक्त प्रवाह मान लिया जाये कि धमनियों और नसों में एक ही है, धमनी और शिरापरक वेग धमनी क्षेत्र और शिरापरक क्षेत्र के साथ कुल रक्त के प्रवाह को विभाजित करके गणना कर रहे हैं.

      2. प्रतिनिधि परिणाम

      www.aigstudy.net ). 48 आँखें "दोहरे कोण" प्रोटोकॉल और उत्पादन स्कैन कि छवि गुणवत्ता की जांच पारित द्वारा स्कैन किया गया. DOCTORC सॉफ्टवेयर का उपयोग करना, वैध प्रवाह माप आँखों के 83% से प्राप्त किया जा सकता है.

      DOCTORC प्रणाली के reproducibility का मूल्यांकन, 20 आंखों के साथ एक और छोटी डाटासेट 3 ग्रेडर द्वारा वर्गीकृत किया गया था. इस डेटासेट भी प्रशिक्षित करने के लिए और ग्रेडर का परीक्षण करने के लिए इस्तेमाल किया गया था. 2 ग्रेडर अर्द्ध स्वचालित DOCTORC सॉफ्टवेयर का इस्तेमाल किया और 1 एक पहले पूरी तरह से मैनुअल पिछले प्रकाशनों में कार्यरत सॉफ्टवेयर का इस्तेमाल किया है 2,3 कुल रेटिनल रक्त प्रवाह (1 टेबल) दो DOCTORC सॉफ्टवेयर का उपयोग कर ग्रेडर द्वारा निर्धारित एक दूसरे के समान हैं और प्रवाह. अन्य मैनुअल सॉफ्टवेयर का उपयोग कर ग्रेडर द्वारा निर्धारित दरों. आँखों के केवल 65% मान्य परिणाम था क्योंकि टी के कुछवह डेटा दोहरी कोण प्रोटोकॉल पर आधारित नहीं थे, लेकिन एकल कोण प्रोटोकॉल 2 एकल कोण प्रोटोकॉल 5 डॉपलर अक्टूबर शिष्य के केंद्र के माध्यम से पारित बीम के साथ प्राप्त स्कैन शामिल हैं. इसलिए डॉपलर कोण अधिक बार छोटा है और इसलिए जहाजों का एक बड़ा भाग आमतौर पर gradable नहीं कर रहे हैं.

      सभी ग्रेडर के लिए, reproducibility इंटर - ग्रेडर, के रूप में भिन्नता के गुणांक से मापा, आँखें दोनों glaucomatous और सामान्य (2 तालिका) के लिए समान है. इसी तरह, दो तरीकों, DOCTORC और मैनुअल सॉफ्टवेयर, 1-5 के लिए reproducibility माप समान हैं (2 तालिका). तीन ग्रेडर के लिए, एक अच्छे संबंध कुल रक्त प्रवाह और पैटर्न glaucomatous आँखों के लिए दृश्य क्षेत्र परीक्षण (2 चित्रा) से मानक विचलन के बीच मौजूद है.

      DOCTORC सॉफ्टवेयर मैनुअल सॉफ्टवेयर 3
      शर्त 1 ग्रेडर Grader 2
      साधारण 47.0 ± 9.1 48.7 ± 7.2 48.0 ± 6.5
      मोतियाबिंद 36.5 ± 5.5 36.7 ± 5.9 34.9 ± 5.1

      तालिका 1 कुल रेटिनल रक्त 2 विभिन्न सॉफ्टवेयर का उपयोग कर प्रवाह.

      </ Tr>
      भिन्नता के गुणांक
      ग्लूकोमा (7 आँखें)
      1 ग्रेडर Grader 2 बनाम (DOCTORC) 9.58%
      DOCTORC बनाम पुस्तिका विधि 3
      1 ग्रेडर 8.00%
      Grader 2 9.74%
      सामान्य (6 आँखें)
      1 ग्रेडर Grader 2 बनाम (DOCTORC) 5.99%
      DOCTORC बनाम पुस्तिका विधि
      1 ग्रेडर 8.87%
      Grader 2 9.98%

      तालिका 2 कुल रेटिना रक्त प्रवाह माप के reproducibility.

      चित्रा 2
      चित्रा 2 कुल रेटिनल रक्त और ग्लूकोमा में दृश्य फील्ड फ्लो बीच सहसंबंध. 1. ग्रेडर के DOCTORC सॉफ्टवेयर का उपयोग कर. दृश्य क्षेत्र हानि संक्षेपपैटर्न मानक विचलन (= पी 0.048) b. Grader 2 DOCTORC सॉफ्टवेयर का उपयोग कर. दृश्य क्षेत्र हानि पैटर्न मानक विचलन (पी 0.032 =) द्वारा संक्षेप है.

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    Discussion

    रक्त प्रवाह असामान्यताएं मोतियाबिंद और मधुमेह रेटिनोपैथी के रूप में रेटिना के संवहनी रोग में होते रेटिनल रक्त प्रवाह के 6-10 बड़ा माप रोग की प्रक्रिया के बारे में बहुमूल्य जानकारी देता है 4-6,11,12 DOCTORC रेटिना का अनुमान लगाने के लिए कुल एक व्यावहारिक तरीका प्रदान करता है. रक्त व्यक्ति डॉपलर अक्टूबर द्वारा निर्धारित जहाजों डबल सर्किल स्कैन पैटर्न का उपयोग में माप पर आधारित प्रवाह 1-5.

    मतलब कुल रेटिना रक्त प्रवाह सामान्य आँखों में डॉपलर अक्टूबर द्वारा मापा 47-49 μl / मिनट, 34-65 μl / लेजर डॉपलर तकनीक 13,14 डॉपलर अक्टूबर नए के साथ किए गए माप का उपयोग कर प्राप्त मिनट के साहित्य मूल्यों के लिए बराबर है अर्द्ध स्वचालित DOCTORC सॉफ्टवेयर है कि हम पहले से प्रकाशित पुस्तिका माप के परिणामों के साथ मिलकर इस बात पर सहमत हुए 1-5 DOCTORC माप और व्यक्तिगत मामलों में मैनुअल माप, के रूप में CV द्वारा मापा के बीच अंतर, अंतर - gra समान है.der मतभेद. यह इंगित करता है कि इस अंतर मुख्य रूप से ग्रेडिंग प्रक्रिया के व्यक्तिपरक हिस्से के साथ जुड़े थे, सॉफ्टवेयर के बीच अंतर नहीं है और. मैनुअल विधि और DOCTORC के साथ, हम 33 सुक्ष्ममापी से बड़ा व्यास के साथ ही नसों को मापने. Diameters के कम से कम 33 मीटर के साथ नसों आमतौर पर DOCTORC का उपयोग कर रहे थे detectable नहीं. इन नसों केवल कुल शिरापरक क्षेत्र (0.2%) के एक बहुत छोटे से हिस्से का गठन, और वे कुल रेटिनल रक्त प्रवाह भी कम योगदान क्योंकि इन जहाजों में प्रवाह की गति बड़े पोत की तुलना में कम है, इस प्रकार 2 सहित और के बीच अंतर. बहुत छोटे जहाजों को छोड़कर कुल रेटिना रक्त के प्रवाह के निर्धारण के लिए महत्वपूर्ण नहीं है. दृश्य क्षेत्र परीक्षण और कुल रेटिनल रक्त प्रवाह के बीच उच्च संबंध हमारे पिछले परिणाम के साथ सहमत हैं, छिड़काव और दृश्य समारोह के बीच करीब एक लिंक का संकेत है. ग्लूकोमा आँखें भी सामान्य समूहों, जो अन्य अध्ययनों के साथ सहमत हैं की तुलना में काफी कम रक्त प्रवाह है. 15-17 </> समर्थन इस प्रकार कुल रेटिनल रक्त प्रवाह DOCTORC द्वारा निर्धारित निदान और मोतियाबिंद की प्रगति की निगरानी में उपयोगी हो जाएगा. रक्त प्रवाह माप के अलावा, DOCTORC भी पोत क्षेत्र और पोत वेग माप, जो भी क्लिनिक में उपयोगी हो सकता है प्रदान करता है.

    अन्य तकनीकों का भी रेटिनल रक्त प्रवाह को मापने के लिए उपलब्ध हैं, लेकिन प्रत्येक कुछ सीमाएँ हैं. लेजर डॉपलर तकनीक एक लंबे सत्र पर कई मापन की आवश्यकता के रूप में यह एक समय में केवल एक पोत का परीक्षण है. अल्ट्रासाउंड रंग डॉपलर बड़ा पश्चनेत्रगोलकीय वाहिकाओं में केवल वेग का मूल्यांकन करता है, और यह बड़ा रक्त का प्रवाह नहीं निर्धारित कर सकते हैं. अल्ट्रासाउंड डॉपलर परिणाम ऑपरेटर और शरीर रचना विज्ञान विषय के साथ अलग - अलग होते हैं. परिवर्तनशीलता यह विषयों और अध्ययन केंद्रों के बीच परिणामों की तुलना समस्याग्रस्त 18 इन उपकरणों बनाता है. प्रमुख अनुसंधान केन्द्रों में भी महंगा है और यह केवल तभी उपलब्ध हैं. मैं अंतःशिरा fluorescein के रूप में इस तरह के और हरे रंग की एंजियोग्राफी indocyanine अन्य तकनीकों की आवश्यकता होती हैnjection, वे और मात्रात्मक परिणाम नहीं प्रदान करते हैं. फूरियर डोमेन अक्टूबर (या वर्णक्रमीय डोमेन) नेत्र विज्ञान में लोकप्रिय है और केवल सॉफ्टवेयर का उन्नयन करने के लिए इन उपकरणों में डॉपलर रक्त प्रवाह माप सक्षम करने के लिए आवश्यक है. हमारे डॉपलर अक्टूबर विधि है केवल चिकित्सकीय उपलब्ध एफडी अक्टूबर उपकरणों के साथ रक्त प्रवाह को मापने का मतलब है. इस उपकरण की व्यापकता और अपेक्षाकृत कम लागत संभव स्वास्थ्य और रोग में रेटिना रक्त के प्रवाह की बड़ी multicenter अध्ययन.

    DOCTORC के वर्तमान संस्करण के लिए कई सीमाएं हैं. ग्रेडिंग की प्रक्रिया अभी भी है, पूरी तरह से स्वचालित नहीं और एक आंख की ग्रेडिंग समय 30 मिनट तक है. इस ग्रेडिंग के समय बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​अध्ययन के लिए स्वीकार्य है, लेकिन दैनिक नैदानिक ​​उपयोग के लिए तेजी से पर्याप्त नहीं है. प्रत्यक्ष धमनी प्रवाह माप DOCTORC के लिए उपलब्ध नहीं है क्योंकि धमनी में उच्च प्रवाह दर चयनित २६००० a-scans/sec की गति के साथ अक्टूबर प्रणाली की माप सीमा से परे है. तेज़ अक्टूबर प्रणालियों would धमनी प्रवाह की माप सक्षम. स्कैन आँखों के 17% के बारे में मान्य रक्त प्रवाह माप प्रमुख जहाजों पर गरीब डॉपलर कोण के कारण उपज नहीं था.

    संक्षेप में, हम फूरियर डोमेन अक्तूबर को एक व्यावसायिक रूप से उपलब्ध साधन के साथ कुल रेटिनल रक्त प्रवाह को मापने के लिए एक व्यावहारिक विधि प्रदान करते हैं. यह ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना रोगों, मोतियाबिंद, मधुमेह रेटिनोपैथी, और गैर arteritic इस्कीमिक ऑप्टिक न्युरोपटी के रूप में के लिए व्यापक आवेदन किया जाएगा.

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    Disclosures

    डा. हुआंग अनुदान सहायता, पेटेंट रॉयल्टी, स्टॉक विकल्प, यात्रा का समर्थन इंक से Optovue, और व्याख्यान शुल्क प्राप्त करता है, डा. टैन और डॉ. वैंग पेटेंट रॉयल्टी और इंक से Optovue, अनुदान का समर्थन प्राप्त है, डा. Koduru और डॉ. Sadda Optovue से प्राप्त अनुदान सहायता.

    Acknowledgments

    इस अध्ययन NIH अनुदान 013516 RO1 और एक अनुदान फार्म Optovue द्वारा समर्थित है.

    Materials

    Name Company Catalog Number Comments
    RTVue Fourier Domain optical coherence tomography Optovue N/A Version 6.1.0.21 or higher Installed with blood flow double ring scan pattern

    DOWNLOAD MATERIALS LIST

    References

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    चिकित्सा अंक 67 नेत्र विज्ञान भौतिकी डॉपलर ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी कुल रेटिनल रक्त प्रवाह दोहरी परिपत्र स्कैन पैटर्न छवि विश्लेषण अर्द्ध स्वचालित ग्रेडिंग सॉफ्टवेयर अक्षिबिम्ब
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    Tan, O., Wang, Y., Konduru, R. K.,More

    Tan, O., Wang, Y., Konduru, R. K., Zhang, X., Sadda, S. R., Huang, D. Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation. J. Vis. Exp. (67), e3524, doi:10.3791/3524 (2012).

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