Distraksiyon Osteogenezi, ya da Eleştirel Ölçekli Kusurların Şifa, Intramembranous kemikleşme değerlendirilmesi için Kademe Stabilize Kırıklar oluşturma
Summary
Bu makale, modifiye İlizarov yimi uygulamaya dayanır uzun kemik kırığı stabilize edilmesi için bir yöntemi açıklar<sup> 1-3</sup>. Sabitleyiciler ve kemiğin zarar oluşturulması uygulamasından sonra, iyileştirici değerlendirilebilir, distraksiyon osteogenezisi yapılabilir veya birleşik-olmayan veya kritik ölçekli kusurun oluşturulur ve tedavi edici müdahaleler incelemek için kullanılabilir.
Abstract
Iskelet tamir modları değerlendirmek kırıkların tedavisi için klinik olarak kullanılmak üzere terapiler geliştirmek için gereklidir. Mekanik stabilite kemik yaralanmaları iyileşmesinde büyük bir rol oynar. En kötü durum senaryosunda mekanik istikrarsızlık gecikmiş veya sendika üyesi olmayan insanlara yol açabilir. Ancak, hareket de iyileşme sürecini uyarabilir. Kırık kemik uçlarının stabilize etmek için hareket kıkırdak formları var ve bu kıkırdak yavaş yavaş yon gelişim sürecinin rekapitülasyon yoluyla kemik ile değiştirilir kırıklarda. Bir kemik kırığı katı stabilize Buna zıt olarak, kemik intramembranous kemikleşme yoluyla doğrudan oluşturur. Klinik olarak, hem endokondral ve intramembranous ossifikasyon aynı anda gerçekleşir. Etkili bir şekilde bu süreci araştırmacılar Bonnarens 4 tarafından açıklandığı gibi kırık kemiğin medüller kanal içine bir iğne eklemek çoğaltmak için. Rotatio sağlarken Bu deneysel yöntem mükemmel yanal stabilite sağlarnal istikrarsızlık devam etmek. Ancak, bu iki farklı süreçlerini düzenleyen mekanizmaların anlaşılmasında deneysel olarak da bu süreçlerin her biri izole tarafından geliştirilmiş olabilir. Biz rotasyonel ve yanal denge sağlar istikrar protokolü geliştirdi. Bu modelde, intramembranous ossifikasyon görülür iyileşme tek mod ve şifa parametrelerin iyileşmesi 10 fizyolojik parametreleri değiştirmeden sonra biyoaktif moleküller 8,9 uygulamasından sonra 5-7 genetiği değiştirilmiş farelerde farklı suşları,,, arasında mukayese edilebilir distraksiyon osteogenezisi 12 sonrasında, stabilizasyon 11 miktarı veya zaman değiştirdikten sonra, bir sendika üyesi olmayan 13 oluşturulduktan sonra, ya da kritik bir boyutta defekt oluşturulduktan sonra. Burada, farelerde tibial kırık iyileşmesi ve distraksiyon osteogenezisi çalışmak için modifiye İlizarov fiksatör nasıl uygulanacağını göstermektedir.
Protocol
Discussion
Bones mekanik stabilite (: 14 Yorumlar) bağlı olarak iki farklı modaliteleri ile iyileşir. Kırık kemiğin iki ucu köprü kemik ile değiştirilir kırık boşluğu kararsız büyük bir kıkırdak şablon formları ayrıldığımda. Proksimal ve distal mola için, kemik, periost ve endosteum içinde intramembranous ossifikasyon doğrudan oluşturur. Bunun aksine, kararlı bir kırık iyileşmesi intramembranous kemikleşmesi 3 vasıtasıyla yalnızca oluşur. Ancak, bu iki süreç arasındak…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu çalışma NIAMS gelen R01-AR053645 tarafından finanse edildi.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| 0.25mm insect pin | Fine Science Tool | 26000-25 | Blacked Anodized Steel, 0.25mm rod diameter, 4cm length |
| Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #2-56 | 1/8″ length, 56 threads per inch |
| Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
| Stainless Steel Machine Screw | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
| Stainless Steel Machine Cut Threaded Rod | Small Parts | #0-80 | 6″ length, 80 threads per inch |
| 18-8 Stainless Steel Head Machine Screw | McMaster-Carr | 2-56 Threads, 3/6″ length | |
| External Fixation Device | Machine shop | Custom-designed |
References
- Ilizarov, G. A., Lediaev, V. I., Shitin, V. P. The course of compact bone reparative regeneration in distraction osteosynthesis under different conditions of bone fragment fixation (experimental study). Eksperimentalnaia Khirurgiia i Anesteziologiia. 14, 3-12 (1969).
- Ilizarov, G. A., Deviatov, A. A. Surgical elongation of the leg. Ortopediia Travmatologiia i Protezirovanie. 32, (1971).
- Thompson, Z., Miclau, T., Hu, D., Helms, J. A. A model for intramembranous ossification during fracture healing. J. Orthop. Res. 20, 1091-1098 (2002).
- Bonnarens, F., Einhorn, T. A. Production of a standard closed fracture in laboratory animal. J. Orthop. Res. 2, 97-101 (1984).
- Colnot, C., Thompson, Z., Miclau, T., Werb, Z., Helms, J. A. Altered fracture repair in the absence of MMP9. Development. 130, 4123-4133 (2003).
- Lange, J. Action of IL-1beta during fracture healing. J. Orthop. Res. 28, 778-784 (2010).
- Xing, Z. Multiple roles for CCR2 during fracture healing. Dis. Model Mech. 3, 451-458 (2010).
- Lu, C. Recombinant human bone morphogenetic protein-7 enhances fracture healing in an ischemic environment. J. Orthop. Res. , (2009).
- Yu, Y. Y., Lieu, S., Lu, C., Colnot, C. Bone morphogenetic protein 2 stimulates endochondral ossification by regulating periosteal cell fate during bone repair. Bone. 47, 65-73 (2010).
- Lu, C., Miclau, T., Hu, D., Marcucio, R. S. Ischemia leads to delayed union during fracture healing: a mouse model. J. Orthop. Res. 25, 51-61 (2007).
- Miclau, T. Effects of delayed stabilization on fracture healing. J. Orthop. Res. 25, 1552-1558 (2007).
- Tay, B. K., Le, A. X., Gould, S. E., Helms, J. A. Histochemical and molecular analyses of distraction osteogenesis in a mouse model. Journal of Orthopaedic Research. 16, 636-642 (1998).
- Choi, P., Ogilvie, C., Thompson, Z., Miclau, T., Helms, J. A. Cellular and molecular characterization of a murine non-union model. J. Orthop. Res. 22, 1100-1107 (2004).
- Buckwalter, J. A., Marsh, E. T., J, L., Heckman, J. D., Bucholz, R. W. . Rockwood and Green’s fractures in adults. , 245-271 (2001).
- Garcia, P. The LockingMouseNail-A New Implant for Standardized Stable Osteosynthesis in Mice. J. Surg. Res. , (2009).
