Die Goeckerman Regimen für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis

Zusammenfassung

Psoriasis ist eine chronische, immunvermittelte entzündliche Hauterkrankung. Die Goeckerman Therapie, zur Behandlung von Psoriasis formuliert, besteht der Exposition gegenüber UV-B (UVB) Licht und Anwendung von rohem Kohlenteer (CCT). Das folgende Protokoll ist für die Verwaltung der Goeckerman Therapie für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis.

Zusammenfassung

Psoriasis ist eine chronische, immun-vermittelte entzündliche Hauterkrankung, die bei etwa 2-3% der Bevölkerung. Die Therapie besteht aus Goeckerman Exposition gegenüber UV-B (UVB) Licht und Anwendung von rohem Kohlenteer (CCT). Goeckerman Therapie ist äußerst effektiv und relativ sicher für die Behandlung von Psoriasis und zur Verbesserung eines Patienten Lebensqualität. Im folgenden Artikel präsentieren wir unser Protokoll für die Goeckerman Therapie, die speziell an der University of California, San Francisco eingesetzt. Dieses Protokoll Details der Vorbereitung von Lieferungen, die Verwaltung der Phototherapie und Anwendung von topischen Teer. Dieses Protokoll beschreibt auch, wie die Patienten täglich beurteilen, zu überwachen für Nebenwirkungen (einschließlich Juckreiz und Brennen), und stellen Sie die Behandlung auf die Reaktion des Patienten basieren. Obwohl es eines der ältesten Therapien für Psoriasis ist, gibt es eine Abwesenheit von veröffentlichten Videos Demonstration des Verfahrens in Detail. Das Video ist von Vorteil für Anbieter im Gesundheitswesen, die die Therapie verabreichen, für Auszubildende, die mehr über den Prozess erfahren möchten, und für potenzielle Patienten, die Behandlung für ihre Hautkrankheit unterziehen wollen.

Einleitung

Psoriasis ist eine chronische, immun-vermittelte entzündliche Hauterkrankung, die bei etwa 2-3% der Bevölkerung. ¹ Ein Drittel der Patienten Erfahrungen generalisierte Psoriasis, die lähmende körperliche und psychologische Effekte verursacht. Die Goeckerman Therapie, 1925 erstmals zur Behandlung von generalisierter Psoriasis veröffentlicht, besteht der Exposition gegenüber UV-B (UVB) Licht und Anwendung von rohem Kohlenteer (CCT). ² Obwohl aktuelle interne Mittel wie Biologika die Behandlung von Psoriasis erhöht, Goeckerman Therapie bleibt als eine äußerst effektive Möglichkeit, gleichzeitig eine lange Dauer der Remission. ^3,4 In eine....

Protokoll

1. Evaluation und Vorbereitung

1. Führen Sie eine vollständige Anamnese und körperliche vor Beginn der Therapie. In der Anamnese und körperliche, Dokument wichtige Informationen wie aktuellen / letzten Medikamente, Reaktion auf Vergangenheit Psoriasis-Therapien, eine Geschichte von Nebenwirkungen Umgebungssonnenlicht oder Phototherapie, die Schwere des Pruritus und Qualität des Schlafes.
2. Richten Sie eine Klinik Zimmer mit allem notwendigen Material für die dermale Applikation von Medikamenten und Okklusion [Siehe Abschnitt Materialien und Abbildung 1]. Auch legen andere Materialien im Raum wie Handschuhe, Frischhalt....

Ergebnisse

In einer Studie in unserem Zentrum an der Universität von Kalifornien in San Francisco durchgeführt wurde PASI75 Ansprechen (eine 75% ige Verbesserung der Psoriasis Beurteilung Severity Index) in 100% der Patienten, die Goeckerman (n = 25) erreicht über eine 3-Monats-Zeitraum . ⁵ 24/25 Patienten benötigten nur 2 Monaten bis PASI75 zu erreichen, während die übrigen Patienten eine PASI75 Antwort nach 3 Monaten erhalten. In einer anderen Studie, Menter et al. Den Goeckerman Therapie für 300 Patienten ve.......

Diskussion

Die Goeckerman Regimen Protokoll skizzierten an UCSF genutzt und kann in vielfältiger Weise nach Ansprechen des Patienten auf die Therapie verändert werden. Da der Patient gesehen und untersucht jeden Tag, kann das Protokoll für jeden Patienten individuell angepasst werden, um maximale Wirksamkeit zu gewährleisten. Die traditionelle Goeckerman Behandlung allein bestand aus dem Einsatz von CCT-und UVB-Phototherapie. ² Allerdings ist die Therapie geändert wurde, um die Verwendung von topischen Kortikosteroiden .......

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
2 % Rohkohlenteer in weißem Petrolatum oder Cetaphil	zusammengesetzt in der Apotheke
5 % roher Steinkohlenteer in weißem Petrolatum oder Cetaphil	zusammengesetzt in der Apotheke
10 % roher Steinkohlenteer in weißem Vaseline +/- 2/5/10 % Salicyclsäure	zusammengesetzt in der Apotheke
10 % roher Steinkohlenteer in Cetaphil	zusammengesetzt in der Apotheke
20% flüssiges Carbonis Detergenis in Nutraderm	compoundiert in der Apotheke
20% flüssiges Carbonis Detergenis in Aquaphor oder Cetaphil	compoundiert in der Apotheke
Triamcinolon 0,1% Salbe/Creme/Lotion	Verschreibungspflichtige Medikamente - Generisches
Desonid 0,05% Creme/Salbe	Verschreibungspflichtige Medikamente - Generisches
Fluocinolon 0,01% Öl	Verschreibungspflichtige Medikamente - Generisches
Clobetasol 0,05% Salbe/Creme	Verschreibungspflichtige Medikamente - Generische
hydrophile Salbe	rezeptfrei - Generisches
Mineralöl	rezeptfrei - Generisches
Schmalband-Phototherapie-Einheit	National Biologic Corporation
Breitband-Phototherapie-Einheit	National Biologic Corporation

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