Method Article

Görsel yola¤ DTI - Beyaz Cevher Yollar ve Serebral Lezyonlar

DOI:

10.3791/51946

August 26th, 2014

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Difüzyon tensör görüntüleme (DTG) görsel yolunun büyük parçalar tasvir etmeye yapıldı. Amaç FDA hastalarda görme yolunun postoperatif hasarı azaltmak için denemek için günlük rutin için standart olarak kullanılan ticari iş istasyonu onaylı kullanmak olmuştur.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

DTI non-invaziv difüzyon ölçümleri kullanılarak sağlıklı ve sağlıklı olmayan hastalarda beyaz cevher yolları (WMT) tanımlayan bir tekniktir. Görme yollarının (VP) benzer, WMT klasik MR veya intra-operatif mikroskop ile görülebilir değildir. DIT Bu WMT bitişik lezyonları çıkarırken beyin cerrahları VP yıkımı önlemeye yardımcı olacaktır. Biz bir 3DT1 ağırlıklı dizisi kullanıldı gezinmek için Ocak 2014 Mart 2012 tarihleri ​​arasında ameliyat öncesi ve sonrası elli hasta üzerinde DTI gerçekleştirdik. Ayrıca, T2 ağırlıklı ve DTI-dizileri gerçekleştirildi. 200 x 200 mm, dilim kalınlığı: 2 mm, ve satın alma matriks: 96 x 96 2 x 2 x 2 mm yaklaşık izotropik vokselleri veren kullanılan parametreler, FOV vardı. Eksenel MR 32 degrade yönünü ve bir b0-görüntü kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Biz 2 hızlanma faktör ve 800 s / mm²'ye b-değeri ile Eko-Planar-Görüntüleme (EPI) ve VARLIĞI paralel görüntüleme kullanılır. Tarama süresi az 9 dk. ent "> FDA sürekli takibi (AÇEP) ile lif atama olarak bilinen basit bir lif izleme yaklaşım kullanır cerrahi navigasyon sistemi programını onayladı kullanılarak işlendi elde DTI-veri. Bu ilgi bölgeler arasındaki çizgilerin yayılması (dayalıdır Bir hekim tarafından tanımlanır ROI). 50 maksimum açısı, FA lar Traktografinin için kullanılan parametreler vardı 0.10 değer ve 0.20 mm ² / 'ADC durdurma değerini başlar.

Bu tekniğin bazı sınırlamalar vardır. Sınırlı alma zamanı çerçevesi görüntü kalitesinde ödünleşimleri zorlar. Ihmal edilmemesi gereken başka bir önemli nokta ameliyat sırasında beyin değişikliğidir. Ikincisi intra-operatif MR için de yararlı olabilir. Ayrıca yanlış pozitif veya yanlış negatif yolları riski kesin sonuçları tehlikeye atabilir dikkate alınmalıdır.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Difüzyon tensör görüntüleme (DTG), insan beyninde 1 non-invaziv WMT canlandıracak için kullanılır. Ameliyat sırasında 1 beyin alanları anlamlı zarar verme riskini azaltmak için, son on yıl içinde kullanılmıştır.

DTI görsel yolu göstermeye Mart 2012 ve Ocak 2014 tarihleri ​​arasında elli hastada uygulandı. DTI beyaz cevher yollarının anatomik konumu hakkında önemli bilgiler vererek ameliyat sırasında beynin beliğ alanlarının korunmasını arttırmak olabilir. Bu kompleks beyin lezyonları 1 rezeksiyonu için stratejik planlamasına dahil edilmiştir. DTI, tohum hacimleri ve sonuçları 12 yorumlama yerleş....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

NOT: Bu protokol Lüksemburg Centre Hospitalier de Lüksemburg yönergeleri takip eder.

Nöroşirürji ve Görsel Yollarla için Difüzyon Tensor Görüntüleme hazırlanması 1. Takip

  1. En az bir gün 32 degrade yön ve tek b0-görüntü kullanılarak kesinlikle eksenel ameliyattan önce MR-tarama gerçekleştirin. Her an Nöroradyoloji birimi ile yakın temas halinde tutunuz.
    NOT: ameliyat sonrası görüntüler operasyon öncesi gibi aynı nöroradyolog açık olun.
  2. 3 Tesla MR kullanarak, bir 3DT1 ağırlıklı ve DTI-dizi taramalar yapar. De ameliyat sonrası 3DT1 ağırlıklı dizisi gerçekleştirin.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu protokol yeterince VP büyük parçalar canlandıracak doktora sağlar. Bu anlamlı alanların yanındaki beyin lezyonu olan hastalarda bir hasarı önlemek için zaman küçük bir miktarı ile de kullanılabilir. Ameliyat sonrası kontroller de iyi sonuçlar göstermektedir. Hasta bir glioblastoma çalıştırılabilir sonra VP Şekil 7'de tasvir edilir. 2 glioblastoma nüks sonra VP göstermektedir. Yazarlar önemli bir sorun olmaya devam Meyer döngü tasvir için bu protokolü tarafından sunul.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

DTI vivo 8 beyaz cevher yolları görselleştirmek için nöroşirürjiyene sağlayan bir tekniktir. Görsel yolu, bu yolları biridir. Bu yöntem, bu tekniğin bazı sınırlamalar hala var olduğunu söylemek zorunda beynin beliğ bölgelerini ilgilendiren lezyonları olan hastaların tedavisi ile ilgili yeni olanaklar hekimlere sağlasa. Ilk ve en belirgin zorluk soruşturma altında 4 önemli bir konudur beyin kayması vardır. Tümör veya ameliyat öncesi gibi aynı koşullara sahip don`t beyin omurilik sı.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar, rekabet eden hiçbir finansal çıkarları olmadığını beyan ederler.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tüm Nöroradyoloji Servisine teşekkür ederiz. Lis Prussen'e kütüphanedeki çalışmaları için teşekkür ederiz.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
3-Tesla-MRIGeneral ElectricSigna LX versiyon 9.1
Cerrahi Navigasyon Sistemi ProgramıMedtronic9734478
Cerrahi Navigasyon Sistemi ProgramıMedtronic4500810331  20016318

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Fernandez-Miranda, J. C., et al. High-Definition Fiber Tractography of the Human Brain: Neuroanatomical Validation and Neurosurgical Applications. Neurosurgery. 71 (2), 430-453 (2012).
  2. Alexander, D. C., Barker, G. J. Opt....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Diffusion Tensor ImagingWhite Matter TractsFiber TrackingVisual PathwaySurgical NavigationDTI SequencesGradient DirectionsFiber Assignment Continuous TrackingRegion of InterestBrain Tumor Surgery

Related Articles