Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Medicine
Click here for the English version

Medicine

תגובת meshwork trabecular להעלאת לחץ בעין האנושית החי

Published: June 20, 2015 doi: 10.3791/52611
Automatic Translation
1,2, 2, 1, 1,2, 1, 1,2,3, 1,4, 1,2,3
1Department of Ophthalmology, UPMC Eye Center, Eye and Ear Institute, Ophthalmology and Visual Science Research Center, University of Pittsburgh School of Medicine, 2Department of Bioengineering, Swanson School of Engineering, University of Pittsburgh, 3The McGowan Institute for Regenerative Medicine, University of Pittsburgh School of Medicine, 4Deptartment of Biostatistics, Graduate School of Public Health, University of Pittsburgh

Summary

הגירת trabecular meshwork (TM) לחלל התעלה של Schlemm יכולה להיגרם על ידי העלאת לחץ אקוטית על ידי ophthalmodynamometer, ונצפתה על ידי טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית תחום רפאים. מטרתה של שיטה זו היא לכמת את תגובת morphometric של מערכת יצוא חיים להעלאת לחץ אקוטית בחיים רקמות באתרו.

Abstract

המאפיינים מכאניים של meshwork trabecular (TM) צמודים להתנגדות יצוא ורגולצית לחץ התוך עיני (IOP). הרציונל מאחורי טכניקה זו הוא התצפית הישירה של התגובה המכנית של TM להעלאת לחץ תוך עיני חריפה. לפני הסריקה, לחץ תוך העיניים נמדדה בתחילת מחקר ובמהלך העלאת לחץ תוך עינית. לימבוס נסרק על ידי טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית רפאים-תחום בתחילת מחקר ובמהלך העלאת לחץ תוך-עינית (ophthalmodynamometer (ODM) מיושם בכוח 30 ז). סריקות מעובדות כדי לשפר את ההדמיה של מסלול יצוא הומור המימי באמצעות ImageJ. ציוני דרך של כלי דם המשמשים לזיהוי מקומות המתאימים בתחילת מחקר ובכרכי סריקת העלאת לחץ תוך עיני. תעלת Schlemm אזור (SC) חתך (SC-CSA) ואורך SC מקדמי לאחוריים לאורך הציר הארוך שלה נמדדת באופן ידני ב 10 מקומות בקטע 1 מ"מ של SC. אומר פנימי לקיר מרחק חיצוני (אורך ציר קצר) מחושב כאזור של SC מחולק בהאורך ציר זמן. כדי לבחון את התרומה של רקמות בסמוך לגבה IOP ההשפעה, מדידות חוזרות ונשנות ללא ועם הרפיה של שריר חלק בהחדרה של tropicamide. הגירת TM לSC היא התנגדה על ידי TM נוקשות, אבל מוגברת על ידי התמיכה של זיקתו לשריר חלק סמוך בתוך גוף הריסים. טכניקה זו היא ראשונה כדי למדוד את תגובת החיים האנושית TM להעלאת לחץ באתר בתנאים פיסיולוגיים בתוך העין האנושית.

Introduction

גלאוקומה היא הגורם השני המוביל בעולם לעיוורון בלתי הפיך 1. לחץ התוך עיני מוגבר (IOP) מהווה גורם סיכון עיקרי לסיבתי הנוכחות והתקדמות של הגלאוקומה 2-7.   IOP מוסדר על ידי איזון בין ההיווצרות והיצוא של הומור המימי 8. המקומות של התנגדות יצוא הגדולה ביותר הם רקמת juxtacanicular והקיר הפנימי של תעלת Schlemm (SC), הממשק בין SC וmeshwork trabecular (TM) 9-11. בעוד TM נוקשות עשויות לתרום למניעת קריסת SC לנוכח העלאת לחץ התוך העינית, Overby et al. 12 לאחרונה הוכיח כי ביטוי גנים בגלאוקומה משתנה, וכתוצאה מכך התקשות אנדותל SC מוגברת, פגיעה היווצרות נקבוביות, שהובילו להעלאת לחץ תוך עינית ב עיני גלאוקומה 13. מורפולוגיה TM וקשיחות לתאם עם מתקן יצוא 14,15, תוך שימת דגש לאהוא צריך למדוד המאפיינים ביו-המכאניים שלה.

מדידות מיקרוסקופי כוח אטומית של TM להראות קשיחות גבוהה בעיניים נתרמו על ידי חולי גלאוקומה (81 kPa) בהשוואה לעיניים מתורמים ללא גלאוקומה (4.0 kPa) 16, אבל המדידות הללו נעשו ברקמות לשעבר גזור vivo. TM האחורי מעוגן לתוך שריר הריסים באמצעות גידים קדמי של תאי שריר האורך שיכניסו לתוך TM lamellated וcribiform החיצוני 17. שריר פעילות הריסים (CM) עלולה להגביר את מתיחות TM, מחקה נוקשות TM גבוהות 17. היכולת להתבונן שינויים בהתנגדות לקריסת SC הנגרמת על ידי הפרעות של שריר חלק הוכחה במודל חיה 18. אנחנו הוכחנו את יכולת התמונה הלא פולשני מערכת יצוא הומור המימי העיקרית בחיים עיניים אנושיות דיסטלי וכולל SC באמצעות טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית תחום ספקטרלי (אוקטובר) <sup> 19-21. שימוש בטכניקה זו, יש לנו הפגנו את היכולת לכמת את תגובת morphometric של TM וSC להעלאת לחץ תוך עיני חריף 22.

המטרה הכוללת של השיטה המתוארת במסמך זה הייתה לכמת את תגובת morphometric של מערכת יצוא חיים להעלאת לחץ תוך עינית חריפה בחיים רקמות באתרו. טכניקה זו יש את היתרון של בדיקת TM בתנאים פיסיולוגיים, הכולל תרומות של שתי פעילות סיבי ההתכווצות בתוך TM וCM לTM נוקשות, בהשוואה למדידות שנעשו בפורסמו רקמות גזור. הרציונל מאחורי החלת בטכניקה זו כדי התבוננות בתגובת TM המכנית הוא שזה מספק לנו תובנות אחרות זמינות להתנהגות המכנית של TM, שהיום אנחנו יודעים להיות מקושרים ישירות להתנגדות יצוא ורגולצית IOP 13. להבחין בתרומה של רקמות התכווצות לקשיחות כוללת, Coho קטןRT של נושאים נבדק בלי ועם דיכוי של פעילות שריר חלק בממשל של tropicamide.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

אתיקה הצהרה: התקבל אישור ממועצת הסקירה המוסדית של אוניברסיטת פיטסבורג בית הספר לרפואה של לפני הגיוס כפוף החל. כל הנושאים סיפקו כתב הסכמה מדעת לפני ההשתתפות במחקר.

1. רכישת נתונים

  1. העלאת לחץ
    1. לקחת מידות בסיסיות (מדידות לחץ תוך עינית ואוקטובר) על ידי הקניית ירידה של 0.5% proparacaine אחד לתוך העין. חכה 3 דקות ליעילות.
    2. בעדינות תפעיל לחץ על לובן העין הזמנית עם ophthalmodynamometer, 30 גרם בעוקבת 1, ו -5 ולאחר מכן 10 גרם בעוקבה 2. לאחר מכן לקחת את המידות הרצויות (IOP ואוקטובר) כדלקמן
      1. מדידות לחץ תוך עיניות
        1. למדוד לחץ תוך עיניים בנקודת ההתחלה. לרומם לחץ כפי שתואר בסעיף 1.1.
        2. בעוקבת 1 להחדיר טיפה אחת של proparacaine 0.5%, לאפשר 3 דקות ליעילות, ולהחיל 30 גרם של לחץ ללובן העין. בעוד לחץ מיושם, למדוד לחץ התוך העיני באמצעות manufa tonometer הבאההוראות של cturer.
        3. בעוקבה 2, להחדיר טיפה אחת של proparacaine 0.5%, לאפשר 3 דקות ליעילות, ולהחיל 5 גרם של לחץ scleral באמצעות ophthalmodynamometer. למדוד לחץ תוך עיני בגובה לחץ באמצעות הוראות היצרן tonometer הבאה.
          1. המתן 5 דקות לאחר מדידת 5 גרם.
          2. החל 10 גרם של לחץ scleral ידי ophthalmodynamometer, ולמדוד לחץ תוך עיני בגובה לחץ באמצעות tonometer הבא הוראות יצרן. רשום את לחץ התוך העיני ומצב (כלומר, הבסיס או 10 גר ') בשיא המחקר.
      2. סריקת אוקטובר
        1. מושב הנושא בסורק OCT. הזן נתונים דמוגרפיים מטופל לנושאים חדשים, או להיזכר בנתונים דמוגרפיים מבסיס נתוני אוקטובר לנושאים שנסרקו בעבר.
        2. בחר את פרוטוקול 512 x 128 סריקת המקטע הקדמי. מרכז את העין בחלון תמונת וידאו. להקטין את המרחק בין הסורקועין עד תמונת קרנית חתך מופיעה בחלון הסריקה
        3. באמצעות פקודות מילוליות למקם ימבוס הזמני למרכז חלון הסריקה על ידי הפניית מבט מטופל בכיוון האף
        4. לרכוש הסריקה הבסיסית, ולסקור את הסריקה לאיכות. אם מקובל, לחסוך, ואם לא מקובל, חזור על שלב זה.
          1. קבל סריקות אם אין מהבהב, והזווית היא דמיינה בכל הנפח ללא נסחף בקצה התמונה או לדפדף בראש.
        5. להחדיר טיפה אחת של proparacaine 0.5%, לאפשר 3 דקות ליעילות, ולחזור על שלבי 1.3.2 באמצעות 1.3.5.
        6. למחזור 1, תחול 30 גרם של לחץ scleral ידי ophthalmodynamometer, ולרכוש את הסריקה בזמן לחץ מיושם. הסר את הלחץ ולסקור את הסריקה לאיכות. אם מקובל, לחסוך, ואם לא מקובל, חזור על שלב זה.
        7. למחזור 2, תחול 5 גרם של לחץ scleral ידי ophthalmodynamomנצח, ולרכוש את הסריקה בזמן לחץ מיושם. הסר את הלחץ ולסקור את הסריקה לאיכות. אם מקובל, לחסוך, ואם לא מקובל, חזור על שלב זה.
        8. חכה 5 דקות ומאפשרות לעין להתאושש מהפרעות לחץ 5 גרם.
        9. למחזור 2, תחול 10 גרם של לחץ scleral ידי ophthalmodynamometer, ולרכוש את הסריקה בזמן לחץ מיושם. הסר את הלחץ ולסקור את הסריקה לאיכות. אם מקובל, לחסוך, ואם לא מקובל, חזור על שלב זה.
        10. רשום את זמן סריקה, המצב (כלומר, הבסיס או 10 גר ') ומיקום בשיא המחקר.

2. עיבוד נתונים

  1. חבר התקן אחסון USB בקיבולת גבוהה לאוקטובר בחר "יצוא" מהתפריט הרשומות באוקטובר לייעד מיקום קובץ לקבצים המיוצאים על כונן USB. דה-בחר באפשרות ".zip". הזן את שם המטופל לscעוז ליצוא, ובחר את הסריקות ליצוא. ליזום היצוא.
  2. כאשר היצוא משלים, לבטל את טעינת כונן USB ולהסיר מאוקטובר חבר את כונן ה- USB בקיבולת גבוהה המכיל את התמונות מיוצאות לתחנת העבודה עיבוד תמונה.
  3. הפעל את תכנית עיבוד תמונה במקרה זה ImageJ.
  4. ייבא את נתוני תמונת גלם; בחר "קובץ -> יבוא -> גלם" מתפריט הקובץ. בחר את הקובץ עם הסיומת "_cube_raw.img" להיות מעובד מהכונן USB.
  5. שמור את הקובץ המיובא באמצעות שם חדש, כך שנתוני תמונה המקוריים נשמר ללא שינוי (http://www.ori.dhhs.gov/education/products/RIandImages).
  6. הזן את הפרמטרים היבוא כדלקמן, סוג תמונה: 8 ביט, רוחב: 512, גובה: 1,024, אופסט: 0; מספר התמונות: 128.
  7. בחר באפשרות "תוספים -> egistration R -> StackReg" מתפריט התוספים. ולאחר מכן בחר "הגוף קשיח"אפשרות. לאחר מכן בחר "קובץ -> שמירה בשם -> TIFF" כדי לשמור את המחסנית מיושרת.
  8. בחר "תהליך -> מסננים -> ממוצע 3D" מתפריט התהליך. הזן את הפרמטרים X = 1, Y = 1, ו- Z = 1 כאפשרויות סינון. חזור על פעולה זו פעמיים.
  9. בחר באפשרות "קובץ -> שמירה בשם -> TIFF" כדי לשמור את המחסנית בממוצע. לסובב את גלגל העכבר כדי לעבור למסגרת של 1 הערימה הפעילה.
  10. בחר "תהליך -> לשפר בניגוד מקומי (CLAHE)" מתפריט העיבוד. השתמש בגודל בלוק פרמטרים: 31, פחי היסטוגרמה: 256, שיפוע מרבי: 5, מסכה: אף אחד, ולבדוק את האפשרות "מהירה". השתמש במקש החץ ימינה כדי לקדם את המסגרת הבאה.
  11. לעבור למסגרת 2 הערימה הפעילה ולחזור לתהליך> לשפר בניגוד מקומי (CLAHE). חזור על פעולה עד כל המסגרות יש לי ניגוד משופר.
  12. בחר באפשרות "קובץ -> שמירה בשם -> TIFF"; כדי להציל את ערימת חומר הניגוד. לאחר מכן בחר "תמונה -> התאם -> גודל" מתפריט התמונה. בחירה באפשרות "הגבל יחס גובה-רוחב", ולאחר מכן להזין רוחב: 2,048 וגובה: 1,024 ערכים.
  13. "תמונה -> Transform -> Flip האנכי" בחר מתפריט התמונה. לאחר מכן בחר "נתח -> Scale Set" מהתפריט לנתח. הזן מרחק בפיקסלים: 2,048, מרחק ידוע: 4,000, ויחס גובה-רוחב פיקסל: 1, ולחץ על אישור. בחר באפשרות "קובץ -> שמירה בשם -> TIFF" כדי לשמור את 1 המכויל: ערימת יחס 1 היבט.
  14. לאט לאט לסובב את גלגל העכבר כדי לבחון חזותי הסריקות לזהות מעבר כלי ייחודי שישמשו כנקודת התייחסות בסריקות. רשום את מספר מסגרת מספר התמונה והתייחסות בגיליון האלקטרוני הניתוח.
  15. לחץ על החץ שמאלה 15 פעמים על מקש כדי לעבור למסגרת המדידה הראשונה. בחר "SelectionsR Freehand21; כלי מסרגל הכלים.
  16. מניחים את העכבר במרכז SC ולחץ על החץ למעלה. חזור על פעולה זו עד SC ממלא את המסך.
  17. SC קטע ידני על ידי המקיף את הגבול עם העכבר. החזק את מקש השליטה (Ctrl) ולחץ על D למסגרת התמונה הנוכחית. החזק את מקש Ctrl, ולחץ על מ לתמלל המדידה של שטח חתך SC ומספר מסגרת מדידה לגיליון האלקטרוני הניתוח. דה-לבחור את האזור שתואר. לחץ על החץ ימינה מפתח 3 פעמים. חזור על פעולה זו עד SC כבר נמדד ב 10 מסגרות.
  18. לחץ על החץ שמאלה 30 פעמים על מקש כדי לחזור למסגרת המדידה הראשונה.
  19. בחר בכלי הקטע ישר מסרגל הכלים.
  20. לצייר קו ישר מקדמיים-אחורי ביותר לרוב-המקומות על SC. החזק את מקש השליטה והעיתונות D למסגרת הנוכחית בלבד. החזק את מקש השליטה ועיתונות אורך מ 'תעתק SC ומספר מסגרת לגיליון האלקטרוני הניתוח. דה-לבחור את האזור שתואר. לחץ על מקש החץ הימני3 פעמים. חזור על פעולה זו עד אורך SC כבר נמדד באותו 10 מסגרות כמו חתך באזור SC.
  21. הכנס אורך = SC-CSA / צירי SC-IOWD המשוואה לגיליון האלקטרוני הניתוח לחשב SC פנימי-קיר ממוצע לחיצוני קיר מרחק (SC-IOWD) על ידי חלוקת מדידות שטח על ידי מדידות האורך.
  22. לחץ על החץ שמאלה 30 פעמים על מקש כדי לחזור למסגרת המדידה הראשונה.
  23. בחר בכלי הקטע ישר מסרגל הכלים.
  24. לצייר קו ישר מקדמי-ביותר בSC לגבול של meshwork trabecular והלשכה קדמית. ודא כי הקו הוא בניצב לגבול. החזק Ctrl וD העיתונות, אז מ '
  25. צייר קו מהאחורי-רוב המיקום של SC והגבול של TM ולשכת הקדמית. ודא כי הקו מאונך לגבול. החזק בקרה וD העיתונות, אז מ '
  26. צייר קו ממרכז SC והגבול של TM ולשכת הקדמית. ודא שליןדואר בניצב לגבול. החזק את מקש השליטה והעיתונות D למסגרת הנוכחית בלבד.
  27. לתמלל שלוש מדידות עובי TM ומספר מסגרת לגיליון אלקטרוני הניתוח. כדי לעשות עיתונות זו על החץ ימינה מפתח 3 פעמים. חזור על פעולה זו עד עובי TM כבר נמדד באותו 10 מסגרות כמו חתך באזור SC.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

באמצעות שימוש בטכניקות רכישת נתונים וניתוח התמונה הבאות, את ההשפעות של שינויים קטנים וגדולים בלחץ התוך עיני בפרמטרים מורפולוגיים בדרכי יצוא כגון שטח חתך SC מתקבלות (איור 1). אנו יכולים לראות כי רמות גבוהות של עליית לחץ התוך העינית לייצר קריסה נצפית של SC, כפי שהוא מיוצג על ידי הפחתה גדולה בשטח חתך. עין נראית מסוגל להכיל עליות קטנות בלחץ התוך העיני, כפי שמעיד על חוסר השינוי בSC-CSA (איור 1). תוצאות אלו מראות כי הטכניקה היא מסוגלת לכמת את תגובת morphometric של מערכת יצוא לאתגר IOP חריף. אין משפחה אחרת של טכנולוגיות או טכניקות מספקת גם מידע חזותי וכמותי על ביומכניקה בדרכי יצוא.

לאורך כל תקופת המחקר, לא חל שינוי משמעותי בעובי TM נצפה. בתגובה לעליית לחץ תוך עיני מ"מ כספית 23, SC הפנימי לקיר חיצוני מרחק הופחת 5.03 מיקרומטר. Without ועם דיכוי של פעילות שריר חלק, גידול של 6 מ"מ כספית בלחץ התוך העיני שנגרם SC הפנימי לקיר חיצוני מרחק הירידה של 0.18 מיקרומטר ו2.34 מיקרומטר בהתאמה. בנוסף, SC-CSA בסיס ירד מ 4597 ± 2,503 מיקרומטר 2 ל3,588 ± 1,198 מיקרומטר 2 (ממוצע ± סטיית תקן) עם דיכוי פעילות שריר חלק. יחד, עם הכניסה של גידים קדמי משרירי הריסים שיכניסו לתוך TM lamellated וcribiform החיצוני 17, זה מרמז על מערכת בקרה כדי לשמור על פתיחות SC מעורבות שריר חלק. מחקר נוסף שזכה.

איור 1
אזור התעלה של Schlemm לעומת לחץ התוך עיני בעיני חיים באיור 1.. התעלה של Schlemm (SC) אזורי חתך משתי קבוצות של נבדקים מסופקים. שגיאת ברים שגיאה הנוכחית 1 סטנדרטית באנילחץ ntraocular (IOP) על ציר ה- X, ואזור SC על ציר Y.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

הטכניקה הנוכחית ממנפת תצפית לא פולשנית של התגובה המכנית של רקמות רכות לכמת קריסת SC. יש צורך בעבודה בעתיד באמצעות עיני גופת אדם לכייל סטיות רקמות נוקשות רקמה בפועל לאחר נתיחה. אבל, מחקרים כאלה יסבלו אותן המגבלות של מודלים יצוא קודמים; במיוחד, שתרומתם של שרירים המתגוררים למתח רקמה לא תהיה נוכחת. כיול נוסף במודל עין יונקים חיים עשוי לאפשר כיול של הדמיה ומדידות ישירות של קשיחות של TM.

ישנן מספר מגבלות לטכניקה. זה עדיין לא הוכיח בפלטפורמות אחרות אוקטובר. הספרות מצביעה על כך שאותו המבנים עשויים להיות דמיינו בהתקני אוקטובר אחרים, לעומת זאת רגישות לשינויים הקשורים להעלאת לחץ תוך עינית חריפה על מכשירים אלה עדיין לא הוכיחו בעיני אדם. המכשיר הנוכחי שימש מתוך נוחות, כמו שאף אופטיקה נוספת הןנדרש לסריקת מקטע קדמי. האתגר הגדול ביותר לעבודה זו הוא זיהוי של SC בסריקות. זה בלתי אפשרי בהחלט לזהות SC בתוך פרוסה אחת. חקירתו של הנפח נדרשה תחילה לאתר את האזור של SC רקמה המכילה. זהותו אושר לאחר מכן על ידי תצפית של אוסטיה ערוץ אספן, וחיבור של המקטעים השונים של SC המופיעים פרוסה לחתוך. מניסיוננו, SC יציג כבין 0-4 פתחים בתוך ימבוס שיכול להתמזג לתוך פתחים גדולים אחד ליד ostium ערוץ אספן, או להתמוטט לסעיף צבט של סגר מוחלט.

המשמעות הגדולה ביותר של טכניקת פריצת דרך זו היא שאין אפשרות אחרת להערכת TM נוקשות באתר. המורפולוגיה והנוקשות של TM לתאם עם מתקן יצוא 14,15, שהדגישו את הצורך למדוד את המאפיינים ביו-המכאניים של מסלול יצוא. בעתיד,מדידות כאלה עשויות לספק תובנות זמינות כרגע בניהול של גלאוקומה.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

ד"ר שומאן קיבל תמלוגים לקניין רוחני ברישיון על ידי המכון הטכנולוגי של מסצ'וסטס ומסצ'וסטס עין ואוזן מרפאת לZeiss, Inc.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Spectral Domain OCT Zeiss Cirrus
Imaging Workstation Apple iMac
Ophthalmodynamometer Baillairt Matalene Ophthalmodynamometer, Surgical instruments CO., Inc. New York, NY
Image Processing Program rsb.info.nih.gov/ij ImageJ, FIJI

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Quigley, H. A., Broman, A. T. The number of people with glaucoma worldwide 2010 and 2020. The British journal of ophthalmolog. 90, 262-267 (2006).
  2. Sommer, A., et al. Relationship between intraocular pressure and primary open angle glaucoma among white and black Americans. The Baltimore Eye Survey. Archives of ophthalmolog. 109, 1090-1095 (1991).
  3. Sommer, A., et al. Racial differences in the cause-specific prevalence of blindness in east Baltimore. The New England journal of medicin. 325, 1412-1417 (1991).
  4. Leske, M. C., Connell, A. M., Wu, S. Y., Hyman, L., Schachat, A. P. Distribution of intraocular pressure. The Barbados Eye Study. Archives of ophthalmolog. 115, 1051-1057 (1997).
  5. Leske, M. C., Wu, S. Y., Hennis, A., Honkanen, R., Nemesure, B. Risk factors for incident open-angle glaucoma: the Barbados Eye Studies. Ophthalmolog. 115, 85-93 (2008).
  6. Mitchell, P., Lee, A. J., Rochtchina, E., Wang, J. J. Open-angle glaucoma and systemic hypertension: the blue mountains eye study. Journal of glaucom. 13, 319-326 (2004).
  7. Mitchell, P., Smith, W., Attebo, K., Healey, P. R. Prevalence of open-angle glaucoma in Australia. The Blue Mountains Eye Study. Ophthalmolog. 103, 1661-1669 (1996).
  8. Gabelt, B., Kaufman, P. Adler's Physiology of the Ey. Kaufman, P. L. , Mosby. 237-289 (2003).
  9. Grant, W. M. Experimental aqueous perfusion in enucleated human eyes). Archives of ophthalmolog. 69, 783-801 (1963).
  10. Jocson, V. L., Sears, M. L. Experimental aqueous perfusion in enucleated human eyes. Results after obstruction of Schlemm's canal. Archives of ophthalmolog. 86, 65-71 (1971).
  11. Maepea, O., Bill, A. Pressures in the juxtacanalicular tissue and Schlemm's canal in monkeys. Experimental eye researc. 54, 879-883 (1992).
  12. Johnstone, M. A., Grant, W. G. Pressure-dependent changes in structures of the aqueous outflow system of human and monkey eyes. American journal of ophthalmolog. 75, 365-383 (1973).
  13. Overby, D. R., et al. Altered mechanobiology of Schlemm's canal endothelial cells in glaucoma. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of Americ. , (2014).
  14. Allingham, R. R., de Kater, A. W., Ethier, C. R. Schlemm's canal and primary open angle glaucoma: correlation between Schlemm's canal dimensions and outflow facility. Experimental eye researc. 62, 101-109 (1996).
  15. Camras, L. J., Stamer, W. D., Epstein, D., Gonzalez, P., Yuan, F. Differential effects of trabecular meshwork stiffness on outflow facility in normal human and porcine eyes. Investigative ophthalmolog., & visual scienc. 53, 5242-5250 (2012).
  16. Last, J. A., et al. Elastic modulus determination of normal and glaucomatous human trabecular meshwork. Investigative ophthalmolog., & visual. 52, 2147-2152 (2011).
  17. Lutjen-Drecoll, E. Functional morphology of the trabecular meshwork in primate eyes. Progress in retinal and eye researc. 18, 91-119 (1999).
  18. Li, G., et al. Pilocarpine-induced dilation of Schlemm's canal and prevention of lumen collapse at elevated intraocular pressures in living mice visualized by OCT. Investigative ophthalmolog., & visual scienc. 55, 3737-3746 (2014).
  19. Francis, A. W., et al. Morphometric analysis of aqueous humor outflow structures with spectral-domain optical coherence tomography. Investigative ophthalmolog., & visual. 53, 5198-5207 (2012).
  20. Kagemann, L., et al. 3D visualization of aqueous humor outflow structures in-situ in humans. Experimental eye researc. 93, 308-315 (2011).
  21. Kagemann, L., et al. Identification and assessment of Schlemm's canal by spectral-domain optical coherence tomography. Investigative ophthalmolog., & visual. 51, 4054-4059 (2010).
  22. Kagemann, L., et al. IOP Elevation Reduces Schlemm's Canal Cross-sectional Area. Investigative ophthalmolog & visual scienc. , (2014).

Tags

רפואה גיליון 100 אופטית לכידות טומוגרפיה trabecular meshwork ביומכניקה לחץ תוך עיניים תקנה פך מימית הומור
תגובת meshwork trabecular להעלאת לחץ בעין האנושית החי
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Kagemann, L., Wang, B., Wollstein,… More

Kagemann, L., Wang, B., Wollstein, G., Ishikawa, H., Mentley, B., Sigal, I., Bilonick, R. A., Schuman, J. S. Trabecular Meshwork Response to Pressure Elevation in the Living Human Eye. J. Vis. Exp. (100), e52611, doi:10.3791/52611 (2015).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter