Summary
इस पांडुलिपि के निर्माण और एक ventral पेट की दीवार दोष (हर्निया) की मरंमत के साथ जुड़े तरीकों का वर्णन । इस मॉडल के लिए उन है कि प्रत्यारोपित सामग्री का उपयोग के रूप में मरंमत रणनीतियों का अध्ययन किया जा सकता है । इस पांडुलिपि में, सुअर छोटे आंत्र उपम्यूकोसा के साथ प्रयोगात्मक हर्निया की मरंमत एक उदाहरण के रूप में प्रस्तुत किया है ।
Abstract
Ventral पेट हर्निया एक अपेक्षाकृत आम नैदानिक शर्त है कि कभी-कभार herniorraphy (शल्य चिकित्सा की मरंमत) की आवश्यकता है । ventral उदर हर्निया की मरंमत आमतौर पर पेट की दीवार में दोष भर में एक यांत्रिक पुल के रूप में सेवा करने के लिए एक सामग्री के आरोपण की आवश्यकता है । ऐसे सुअर छोटे आंत्र उपम्यूकोसा (SIS) के रूप में, भी प्रत्यारोपण में सेल विकास के लिए एक जाली के रूप में सेवा और स्वाभाविक रूप से मेजबान ऊतक में शामिल कर सकते हैं । ऐसे पशु मॉडलों के उपयोग से मरंमत सामग्री लाभ का विकास जिसमें प्रयोगात्मक उदर दीवार दोषों को आसानी से बनाया जाता है और एक प्रतिलिपि फैशन में मरंमत के लिए उत्तरदाई हैं । यहां की पेशकश की विधि सर्जिकल निर्माण और एक चूहा मॉडल में ventral पेट हर्निया की मरंमत का वर्णन । जब SIS इस मॉडल में एक प्रयोगात्मक ventral उदर हर्निया की मरंमत करने के लिए प्रयोग किया जाता है, यह तेजी से मेजबान ऊतक में प्रत्यारोपण के 28 दिनों के भीतर शामिल है । Histologically, मेजबान ऊतक में अपने प्रत्यारोपित सामग्री का निगमन एक मजबूत fibrovascular प्रतिक्रिया की विशेषता है । भविष्य शोधन और चूहे पेट हर्निया मॉडल के अनुप्रयोगों की संभावना अधिक बारीकी से आदमी की रुग्णता की नकल करने के लिए एक साधन के रूप में मधुमेह और/या मोटापे से ग्रस्त जानवरों को शामिल कर सकते हैं ।
Introduction
पेट की दीवार हर्निया एक सामान्य रूप से सामना करना पड़ा नैदानिक मुद्दा है जो जन्मजात दोष का एक परिणाम के रूप में हो सकता है, दर्दनाक चोट, या शल्य चिकित्सा घावों के पेट की दीवार को शामिल बंद करने में विफल. मरंमत आमतौर पर पेट की दीवार को सुदृढ़ करने के लिए एक प्रत्यारोपण का उपयोग शामिल है, पुनरावृत्ति की एक कम दर के साथ एक प्रत्यारोपण के साथ इलाज रोगियों में उल्लेख किया जिसमें उदर की दीवार बस सीवन के साथ बंद कर दिया है । 1
सर्जिकल हर्निया की मरंमत अक्सर एक प्रत्यारोपित सामग्री के साथ दोष के यांत्रिक पाटने की आवश्यकता है । इस संबंध में, दोनों सिंथेटिक और प्राकृतिक सामग्री हर्निया की मरंमत के लिए इस्तेमाल किया गया है । कई सिंथेटिक सामग्री आम तौर पर गैर अवशोषित कर रहे हैं और शामिल हैं, पॉलीथीन terephthalate पॉलिएस्टर, और विस्तारित polytetrafluoroethylene, जबकि अन्य सिंथेटिक प्रत्यारोपण एक अवशोषित के साथ गैर अवशोषित सामग्री का एक गठबंधन बहुलक जैसे polygalactine । 1 इसके विपरीत, प्राकृतिक सामग्री प्रत्यारोपण आम तौर पर या तो पशु या मानव cadaveric स्रोतों से प्राप्त कर रहे हैं । प्राकृतिक हर्निया की मरंमत के लिए इस्तेमाल सामग्री आमतौर पर कोलेजन में अमीर और विकास और मेजबान ऊतक के एकीकरण के लिए एक पाड़ के रूप में कार्य कर रहे हैं ।
विकास और ventral पेट हर्निया की मरंमत के लिए नई सामग्री का अनुकूलन करने की इच्छा उंमीदवार सामग्री के मूल्यांकन के लिए एक उपयुक्त पशु मॉडल की आवश्यकता है । अध्ययन भेड़,2 सूअर,3 खरगोश,4 चूहों,5,6,7,8 और कुत्तों सहित प्रजातियों की एक किस्म में आयोजित किया गया है । 9 इस तरह के अध्ययन के लिए चूहों का उपयोग करने का लाभ यह है कि वे एक आसानी से नियंत्रित एक किस्म में उपलब्ध मॉडल प्रदान की पेशकश करने के लिए आनुवंशिक परिवर्तनशीलता के नियंत्रण के लिए अनुमति देते हैं । इसके अलावा, छोटे समग्र शरीर की सतह अंय प्रजातियों के ऊपर सूचीबद्ध सामग्री है कि प्रकृति में प्रयोगात्मक हो सकता है और इसलिए, प्रचुर मात्रा में नहीं है की अनुमति मूल्यांकन की तुलना में चूहे की । इसके अलावा, कम चूहों बनाम अन्य प्रजातियों के साथ जुड़े लागत ventral पेट हर्निया की मरंमत में उपयोग के लिए उंमीदवार सामग्री स्क्रीन करने के लिए अपेक्षाकृत वृद्धि की क्षमता के लिए अनुमति देते हैं । सामग्री के लिए विचार आम तौर पर सर्जन, शक्ति, मेजबान ऊतक, असंगति, और संक्रमण के प्रतिरोध में शामिल करने की क्षमता से निपटने में आसानी शामिल हैं ।
एक उदाहरण के रूप में, सुअर छोटे आंत्र उपम्यूकोसा (SIS) एक प्राकृतिक सामग्री है कि ऊतक मरम्मत संकेत की एक विस्तृत विविधता के लिए इस्तेमाल किया गया है, ventral उदर, वंक्षण, और मध्यपटीय हर्निया की मरंमत सहित । 10 , 11 , 12 SIS तेजी से मेजबान ऊतक में शामिल किया गया है और आम तौर पर संक्रमण के लिए प्रतिरोधी होना पाया गया है और इसलिए सामग्री दूषित क्षेत्रों में विशेष उपयोगिता है । 13 , 14 चूहे मॉडल में, SIS हैंडलिंग में आसानी का प्रदर्शन किया है, uniaxial तन्यता विफलता परीक्षण द्वारा निर्धारित के रूप में अच्छा तंयता ताकत, और कोलेजन जमाव और neovascularization के मामले में ऊतक के विकास को बढ़ावा देने । ६ , 7
दोष का सही सर्जिकल पाटने उत्पादक मॉडलिंग की एक अनिवार्य सुविधा है जब उंमीदवार मरंमत सामग्री का मूल्यांकन । पशु पर्याप्त anesthetized और रोकनेवाला तकनीक कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए । इसके अलावा, मानक आकार के एक उदर दीवार दोष सावधानी से बनाया जाना चाहिए और फिर एक तरह से है कि पर्याप्त रूप से दोष के मार्जिन के लिए सामग्री को सुरक्षित में पाटने । 8 इस प्रोटोकॉल शल्य चिकित्सा के निर्माण के लिए पीछा किया जा करने के लिए एक मानक विधि प्रदान करता है, और की मरंमत, एक ventral पेट एक चूहे में एक सामग्री पाटन उदाहरण के रूप में SIS का उपयोग कर हर्निया ।
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Protocol
- एक संमानित विक्रेता या प्रजनन कॉलोनी से रोगज़नक़ मुक्त Sprague Dawley चूहों का अधिग्रहण ।
नोट: अक्सर, सुविधा पशुचिकित्सा या प्रबंधक उपयुक्त स्रोतों के लिए जांचकर्ता प्रत्यक्ष कर सकते हैं । लगभग २५० ग्राम शरीर के वजन के चूहों इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त हैं । - एक दिन सर्जरी से पहले, पशुओं की जांच करने के लिए सुनिश्चित करें कि वे चिकित्सकीय स्वस्थ है इस्तेमाल किया जाएगा । इस संबंध में, पशु वजन और शरीर की स्थिति का आकलन; श्वसन में किसी भी विषमता, किसी भी खुले घावों या आम जनता की उपस्थिति, और पशु के सामान्य गतिविधि स्तर पर ध्यान दें । सर्जिकल रिकॉर्ड में किसी भी विषमता पर ध्यान दें और संभावित बहिष्करण मापदंड के रूप में ऐसी टिप्पणियों पर विचार करें ।
- के लिए analgesia, प्रशासन १.१-१.२ मिलीग्राम/निरंतर रिलीज buprenorphine के, चमड़े के नीचे चूहे 2 ज & #160; सर्जरी से पहले । & #160; दोनों आंखों के लिए नेत्र मरहम लागू करें, और प्रशासन गर्म बाँझ शारीरिक खारा के 2 मिलीलीटर.
- Anesthetize की एक intraperitoneal खुराक के साथ चूहा ketamine हाइडरोक्लॉराइड (९० मिलीग्राम/किग्रा) और xylazine (10 मिलीग्राम/ प्रत्येक आंख को नेत्र स्नेहक की एक छोटी राशि लागू corneal dessication को रोकने के लिए । एक बार पशु & #8217; s श्वसन स्थिर है और अब एक फर्म पैर की अंगुली चुटकी के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है, चूहे सर्जरी के लिए पर्याप्त संज्ञाहरण के स्तर तक पहुंच गया है । संज्ञाहरण के एक स्वीकार्य स्तर आगे गहरी, नियमित श्वसन की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं, और आंख के सामांय रंग ( बनाम पीलापन, जो अपर्याप्त हृदय छिड़काव सुझाव हो सकता है) ।
- जघनरोम से उरोस्थि और ventrum पर पार्श्व मार्जिन से एक वाणिज्यिक कतरनी के साथ ventral पेट दाढ़ी । क्षेत्र में एक नम कागज तौलिया लागू करने से कतरनी बाल हटा दें ।
- साफ़ एक iodophor एंटीसेप्टिक के साथ मुंडा क्षेत्र ७०% इथेनॉल के साथ एक पोंछ द्वारा पीछा किया । शल्य पर्दे लागू करें ताकि चीरा के लिए एक खिड़की संभावित संदूषण से अलग किया जा सकता है ।
- एक बाँझ सर्जिकल गाउन, एक चेहरा मुखौटा, और एक बाल बोनट डॉन । अच्छी तरह से धोने और साबुन के साथ हाथ साफ़ और बाँझ सर्जिकल दस्ताने ।
- सर्जरी से पहले, आटोक्लेव. द्वारा शल्य चिकित्सा उपकरणों को निष्फल
- एक स्केलपेल का उपयोग कर, उदर पेशियां के स्तर के लिए नीचे ventral midline के साथ एक लगभग 3-4 सेमी ऊर्ध्वाधर चीरा बनाते हैं । एक संदंश के साथ धीरे पेट की दीवार उठा और लीनिया अल्बा के माध्यम से एक छोटे से खोलने बनाने के लिए । अंतर्निहित आंत की रक्षा करने के लिए, छेद के माध्यम से एक संदंश डालने और उदर गुहा में एक सुरक्षात्मक गाइड के रूप में सेवा करने के लिए मांसपेशी दीवार के रूप में एक लगभग 2 सेमी एक्स 2 सेमी पूर्ण मोटाई दोष बनाने के लिए incised है, हर तरफ से लगभग 1 सेमी पार्श्व काटने लीनिया अल्बा चीरा के दोनों सिरों पर midline की.
- इस मामले ( चित्रा 1 ), दोष पर एक पूर्व-2 सेमी एक्स 2 सेमी यांत्रिक पाटन सामग्री, 4 परत SIS की धारा रखना ।
नोट: वैकल्पिक रूप से, एक बुनियाद दृष्टिकोण का उपयोग किया जा सकता है जिसमें सामग्री के खंड को आंतरिक पहलू से दोष को कवर करने के लिए उदर गुहा में रखा गया है । - एक साधारण बाधित सीवन पैटर्न में 4-0 रेशम या नायलॉन का उपयोग कर पेट की दीवार मांसपेशी को पाटन सामग्री के चार कोनों सीवन ।
नोट: गैर अवशोषित टांका का उपयोग फसल पर अवशोषित सीवन सामग्री बनाम प्रत्यारोपित सामग्री की आसान पहचान की अनुमति देता है । - तीन अतिरिक्त टांके समान रूप से स्थान के साथ सामग्री के प्रत्येक किनारे सुरक्षित । पूरे circumferential एज की जांच करने के लिए सुनिश्चित करें कि महत्वपूर्ण अंतराल मौजूद नहीं है कि पेट की दीवार के माध्यम से आंत के पारित होने की अनुमति हो सकती है; और, अगर इस तरह के अंतराल मौजूद, अतिरिक्त टांके और मार्जिन को सुरक्षित करने के लिए जगह है ।
- एक साधारण बाधित पैटर्न में 4-0 अवशोषित सीवन के साथ चमड़े के नीचे ऊतक बंद । शल्य स्टेपल के साथ त्वचा को बंद करें, हालांकि एक साधारण बाधित पैटर्न में लागू टांका भी इस्तेमाल किया जा सकता है ।
- जब तक यह कड़ी recumbency हासिल करने के लिए पर्याप्त चेतना आ गया है पशु उपेक्षित छोड़ नहीं है, और एक जानवर है कि अन्य जानवरों की कंपनी के लिए सर्जरी आया है जब तक यह पूरी तरह से संज्ञाहरण से बरामद किया गया है वापस नहीं है । इस समय के दौरान, हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए एक गर्म क्षेत्र में पशु रखें ।
- दैनिक कि यह प्रक्रिया पूरी वसूली और सामांय चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए आया है पशुओं की जांच करें । एक स्टेपल हटानेवाला के साथ त्वचा स्टेपल निकालें 7-10 सर्जरी के बाद दिन ।
- अध्ययन की जरूरतों के अनुरूप, euthanize, कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा 10 से 30% के एक चैंबर भरण दर पर प्रशासित के साथ, एक पूर्व निर्धारित समय पर पशुओं, अक्सर 21-28 दिनों के बाद सर्जरी.
- मानक necropsy उपकरण का उपयोग कर, त्वचा और पेट की दीवार खोलने के लिए और प्रत्यारोपण के क्षेत्र का पर्दाफाश.
नोट: यदि प्रत्यारोपण सुरक्षित करने के लिए गैर अवशोषित टांके इस्तेमाल किया गया, सामग्री मूल टांके ( चित्रा 2 ) द्वारा पहचाना जा सकता है । - किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं ( जैसे , घाव dehiscence, फोड़ा, seroma, रक्तगुल्म) और अंतर्निहित आंत करने के लिए आसंजन हद और तप सहित किसी भी सकल रोग टिप्पणियों का पालन करें ।
- ऊतक की एक विस्तृत अनुभाग है कि प्रत्यारोपण शामिल काटने के द्वारा प्रत्यारोपण साइट को हटा दें । एक निर्धारण में नमूना प्लेस, जैसे 10% तटस्थ बफर formalin, ऊतकीय परीक्षा और लक्षण वर्णन के लिए प्रसंस्करण के लिए तैयार करने में ।
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Representative Results
द्वारा 28 दिनों के आरोपण के बाद, SIS आम तौर पर मेजबान ऊतक में अच्छा निगमन दर्शाता है (चित्रा 2) । ज्यादातर मामलों में, वहां अवशिष्ट SIS स्पष्ट है, हालांकि ऊतक अक्सर प्रत्यारोपित सामग्री की पहचान करने के लिए पता लगाया जाना चाहिए । ऊतकीय विश्लेषण सकल रोग टिप्पणियों की पुष्टि की, मुख्य रूप से fibrovascular ऊतक और बहुत कम अवशिष्ट सीस नोट के साथ अच्छा ऊतक निगमन चित्रण (चित्रा 3) । ये परिणाम चूहे ventral उदर हर्निया मॉडल की उपयोगिता प्रदर्शित करते हैं । चूहे आसानी से प्राप्त की और बनाए रखा है, और आम तौर पर जल्दी से ठीक सर्जरी के बाद । प्रत्यारोपित में ऊतक शामिल करने के लिए एक प्रकार का पौधा है और इसके लिए एक जाली के रूप में सेवा करने के लिए बहन की क्षमता को दर्शाता है । यहां तक कि पर्याप्त ऊतक शामिल करने के साथ, प्रत्यारोपण की साइट आसानी से पेट की दीवार के लिए सामग्री को सुरक्षित करने के लिए इस्तेमाल किया टांके से पहचाना जा सकता है । नतीजतन, हर्निया की मरंमत सामग्री एक सुसंगत और अपेक्षाकृत शीघ्र तरीके से मूल्यांकन किया जा सकता है ।
चित्रा 1:2 एक्स 2 सेमी के लिए उपयोग किया जाता है प्रयोगात्मक Ventral उदर हर्निया की मरंमत के लिए । SIS सामग्री एक acellular extracellular मैट्रिक्स सुअर छोटे आंत्र उपम्यूकोसा से व्युत्पंन है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 2: शामिल सीस 28 दिनों के आरोपण के बाद एक चूहे में एक Ventral पेट हर्निया पुल । इच्छामृत्यु के बाद, ventral उदर त्वचा को प्रत्यारोपित सामग्री है कि रेशम के लिए बहन को सुरक्षित इस्तेमाल किया टांके द्वारा उल्लिखित है बेनकाब प्रतिबिंबित किया गया । नोट SIS प्रत्यारोपण के रूप में ऊतक की वृद्धि की मेजबानी ऊतक में शामिल किया गया है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 3: Photomicrograph के ऊतक 28 दिनों के एक प्रयोगात्मक Ventral उदर हर्निया पुल करने के लिए SIS के आरोपण के बाद । SIS मुख्यतः मेजबान ऊतक में शामिल किया गया है । तीर खंड (ज & #38; ई, 40X) में अवशिष्ट सीस का एक बहुत छोटा किनारा दिखा । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
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Discussion
ventral उदर हर्निया की मरंमत के लिए सामग्री बहुत रुचि है, विशेष रूप से उन है कि एक प्रारंभिक यांत्रिक पुल प्रदान कर रहे है और फिर मेजबान ऊतक में शामिल करने में सक्षम हैं । इस संबंध में कई तरह की सामग्रियों की जांच की गई है, जिनमें सीस, सुअर acellular अधययन मैट्रिक्स, और सुअर पेरीकार्डियम है । ६ , 7 इन सामग्रियों उन ऊतकों के extracellular मैट्रिक्स का प्रतिनिधित्व करते है और पाड़ जो कोशिकाओं में और पैदा पलायन कर सकते हैं, इस प्रकार ऊतक शामिल करने की सुविधा के रूप में कार्य करते हैं ।
हर्निया की मरंमत सामग्री का मूल्यांकन एक पशु मॉडल है कि आसानी से संभाला है और बरकरार चिकित्सा क्षमता है की आवश्यकता है । चूहे ventral हर्निया मॉडल vivo मेंमरंमत सामग्री का आकलन करने के लिए अध्ययन में हैंडलिंग में आसानी के लिए अनुमति देता है । यह प्रदर्शित किया गया है कि इस मॉडल को प्रत्यारोपित हर्निया की मरंमत सामग्री के लिए मेजबान की प्रतिक्रिया के तुलनात्मक ऊतकीय मूल्यांकन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है । 6 यह विशेष रूप से इस तरह के SIS, कि मरंमत तंत्र के भाग के रूप में मेजबान ऊतक में शामिल होने के रूप में, के लिए आवश्यक है ।
चूहा ventral उदर हर्निया मरंमत मॉडल आसानी से एक बहुत प्रतिलिपि तरीके से किया जा सकता है । उचित रोकनेवाला तकनीक सफलता के लिए आवश्यक है, के रूप में दूषित सर्जिकल क्षेत्रों हीलिंग प्रतिक्रिया को बदल सकते है और इस तरह प्रयोगात्मक परिणामों की व्याख्या जटिल । 15 यहां वर्णित प्रोटोकॉल को सफलतापूर्वक हर्निया के निर्माण और मरंमत की आवश्यकता के अध्ययन के लिए एक विधि के साथ पशु शल्य चिकित्सा में एक व्यक्ति अनुभवी प्रदान करने के लिए बनाया गया है ।
प्रक्रिया यहां वर्णित एक परिव्यय दृष्टिकोण जिसमें मरंमत सामग्री उदर दीवार दोष के बाहरी किनारों से जुड़ा हुआ है शामिल है । यह भी एक जड़ना दृष्टिकोण में सुधार सामग्री दोष के आंतरिक पहलू से जुड़ा हुआ है का उपयोग करने के लिए संभव है । लेप्रोस्कोपी के माध्यम से मेष के साथ हर्निया की मरंमत आम तौर पर एक जड़ना दृष्टिकोण के साथ प्राप्त की है । जड़ना विधि उदर आंत के साथ प्रत्यारोपण के अधिक से अधिक सीधे संपर्क की अनुमति देता है, इस प्रकार कुछ हद तक प्रत्यारोपण और आंत के बीच adhesiogenesis की संभावना बढ़ रही है । क्योंकि बाद सर्जिकल आसंजन गठन एक महत्वपूर्ण नैदानिक मुद्दा है, अध्ययन है कि बारीकी से adhesiogenesis जड़ना दृष्टिकोण का उपयोग करना चाहते हो सकता है की जांच करना चाहते हैं ।
हालांकि चूहों आम तौर पर बहुत जल्दी से सर्जरी के बाद ठीक हो, पोस्ट ऑपरेटिव जटिलता के लिए कुछ संभावना मौजूद है । उदाहरण के लिए, कुछ चूहों त्वचा टांके दूर होगा, यहां तक कि स्टेपल । यदि चीरा घाव खुला हुआ पाया जाता है तो चूहे को या तो euthanized या फिर anesthetized होना चाहिए और त्वचा बंद हो जाती है. हालांकि दुर्लभ, अगर त्वचा और पेट की दीवार दोनों खुले अंतराल के लिए पाया जाता है, पशु euthanized किया जाना चाहिए । ऐसे सभी मामलों में, उपस्थित पशुचिकित्सा ऐसे पशुओं के बारे में तुरंत सूचित किया जाना चाहिए ।
मॉडल यहां वर्णित के रूप में लाभ की एक संख्या पहले संकेत दिया है । हालांकि, यह पहचाना जाना चाहिए कि एक quadraped में ventral उदर हर्निया की मॉडलिंग, जैसे कि एक चूहा, मनुष्य के लिए अनुवाद की सीमा । इसके अलावा, क्योंकि कई नैदानिक प्रासंगिक हर्निया मधुमेह, मोटापा, और संयोजी ऊतक दोषों के रूप में सह-रुग्णता के साथ जुड़े होने के लिए माना जाता है, एक सामान्य जानवर में मरंमत रणनीतियों के मूल्यांकन के शोधों के मूल्य को जटिल सकता है मॉडल. बहरहाल, चूहे मॉडल हर्निया की मरंमत सामग्री की अपेक्षाकृत तेजी से और आसान मूल्यांकन की अनुमति देता है ।
भविष्य शोधन और चूहे पेट हर्निया मॉडल के अनुप्रयोगों की संभावना अधिक बारीकी से आदमी की रुग्णता की नकल करने के लिए एक साधन के रूप में मधुमेह और/या मोटापे से ग्रस्त जानवरों को शामिल कर सकते हैं । इसी तरह, प्रेरित pluripotent स्टेम सेल तरीकों के ऊतक की मरंमत सहायता के मूल्यांकन की संभावना इस मॉडल में उपयोगिता मिल जाएगा ।
इस मॉडल के सफल उपयोग के लिए महत्वपूर्ण कदम पशु और शल्य चिकित्सा कौशल की देखभाल पर केंद्रित कर रहे हैं । रोकनेवाला तकनीक संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए एक तरीका के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए । उचित संज्ञाहरण और analgesia आवश्यक हैं, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से ऑपरेटिव निगरानी के लिए सुनिश्चित करें कि जानवरों आरामदायक है और शल्य चीरा बंद रहता है । महत्वपूर्ण बात, जब उदर दीवार दोष के किनारों के लिए सामग्री को सुरक्षित, सर्जन सभी किनारों कि चमड़े के नीचे अंतरिक्ष में उदर आंत के पारित होने की अनुमति हो सकती है कि कोई उद्घाटन के साथ सुरक्षित है कि स्थापित करना चाहिए ।
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Disclosures
लेखकों में से एक (मुख्य ंयायाधीश) कुक बायोटेक, Inc, चिकित्सा ग्रेड SIS के निर्माता द्वारा नियोजित है ।
Acknowledgments
लेखक इस काम के तकनीकी पहलुओं के साथ उसकी सहायता के लिए वैलेरी श्रोएडर शुक्रिया अदा करना चाहते हैं । इस मॉडल के विकास से संबंधित काम कुक बायोटेक द्वारा समर्थित किया गया था, Inc (पश्चिम Lafayette, संयुक्त राज्य अमेरिका में).
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Isoflurane (Isoflo) | Henry Schine Animal Health | 17579 | gas anesthetic |
| Optixcare Eye Lubricant | Henry Schine Animal Health | OPX4240 | Ocular lubricant |
| Oster clippers | Henry Schine Animal Health | 6092 | hair clippers |
| Betadine surgical scrub | Henry Schine Animal Health | 1618 | antiseptic iodophor |
| Sterile scalpel | Henry Schine Animal Health | 329 | #10 scalpel |
| 9" x 12" disposable surgical drape | Braintree Scientific, Inc. | SP-RPS | Surgical drape |
| 4-0 nylon suture | Braintree Scientific, Inc. | SUT 812 | Suture material |
| 4-0 Absorbable Suture | Henry Schine Animal Health | 29242 | Synthetic absorbable suture |
| 9 mm Autoclips and applier | Braintree Scientific, Inc. | ACS KIT | Surgical staples for closure of skin incision |
| Torbugesic/analgesic | Henry Schein Animal Health | 12084 | Butorphanol tartarate for post-operative analgesia |
| Small intestinal submucosa (SIS) | Cook Biotech, Inc. | Implant material for bridging experimental abdominal wall defect | |
| Rats | Harlan, Inc. | Sprague Dawley | Animal for hernia modeling |
References
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