Dieses Manuskript beschreibt Methoden, die Erstellung und Reparatur von einer ventralen Bauchwand defekt (Hernie) zugeordnet. Dieses Modell lässt sich Reparaturstrategien wie diejenigen zu studieren, die implantierte Materialien zu verwenden. In diesem Manuskript ist Reparatur der experimentellen Hernie mit Schweinen kleinen Darm Submukosa exemplarisch vorgestellt.
Ventralen abdominale Hernien ist eine relativ häufige klinische Erkrankung, die manchmal Herniorraphy (chirurgische Reparatur) erfordert. Die Reparatur der ventralen Abdominal-Hernie erfordert in der Regel Implantation eines Materials, dienen als mechanische Brücke über den Defekt in der Bauchwand. Biomaterialien, wie Schweine kleiner Darm Submukosa (SIS), auch als ein Gitter für das Zellwachstum in das Implantat dienen und können natürlich in das Wirtsgewebe integrieren. Entwicklung solcher Reparatur Materialien profitiert vom Einsatz von Tiermodellen in der experimentellen Bauchdecke Mängel sind leicht erstellt und sind zugänglich in reproduzierbarer Weise zu reparieren. Die hier angebotene Methode beschreibt chirurgische Erstellung und Reparatur von ventralen abdominale Hernien in einem Rattenmodell. Wenn SIS verwendet wird, um eine experimentelle ventralen abdominale Hernien in diesem Modell zu reparieren, ist es die Wirtsgewebe innerhalb von 28 Tagen nach der Implantation schnell integriert. Histologisch, zeichnet sich durch eine robuste fibrovaskulärem Antwort Einbindung ihres implantierten Materials in Wirtsgewebe. Zukünftige Weiterentwicklungen und Anwendungen der Abdominal-Hernie Rattenmodell können wahrscheinlich diabetische und/oder übergewichtige Tiere als ein Mittel, um mehr eng mimischen häufigen Komorbiditäten des Menschen beinhalten.
Bauchdecke Hernie ist ein häufig auftretenden klinischen Aspekt, infolge angeborener defekt, traumatische Verletzungen oder gescheiterten Schließung von chirurgischen Wunden, an denen die Bauchdecke auftreten kann. Reparatur geht häufig mit einem Implantat zur Stärkung der Bauchwand mit einem ermäßigten Preis von Rezidiv festgestellt bei Patienten mit einem Implantat im Vergleich zu denen bei denen die Bauchdecke einfach mit Naht geschlossen ist. 1
Chirurgische Hernien erfordert oft eine mechanische Überbrückung des Defekts mit einem implantierten Material. In diesem Zusammenhang wurden sowohl natürliche als auch synthetische Materialien für Hernien verwendet. Viele Kunststoffe sind in der Regel nicht resorbierbaren und gehören Polypropylen, Polyethylen Polyethylenterephthalat Polyester und erweiterte Polytetrafluorethylen, während andere synthetische Implantate eines nicht resorbierbaren Materialien mit einer resorbierbaren kombinieren Polymer wie Polygalactine. 1 im Gegensatz dazu sind natürliche Material Implantate in der Regel aus tierischen oder menschlichen cadaveric Quellen abgeleitet. Natürliche Werkstoffe für Hernien sind in der Regel reich an Kollagen und fungieren als ein Gerüst für Einwachsen und Integration von Wirtsgewebe.
Der Wunsch, Entwicklung und Optimierung neue Materialien für ventralen abdominale Hernien erfordert entsprechende Tiermodell zur Bewertung der Kandidaten Materialien. In einer Vielzahl von Arten, darunter Schafe,2 Schweine,3 Kaninchen,4 Ratten,5,6,7,8 und Hunde wurden Studien durchgeführt. 9 der Vorteil der Verwendung von Ratten für derartige Studien ist, dass sie eine leicht zu handhaben-Modell erhältlich in einer Vielzahl von Inzucht Stämme, um Kontrolle über genetische Variabilität zu ermöglichen. Darüber hinaus erlauben die kleinere gesamte Körperoberfläche der Ratte im Vergleich zu den anderen oben aufgeführten Arten Bewertung von Materialien, die möglicherweise experimentellen Charakter und somit nicht reichlich. Weitere, reduzierte Kosten im Zusammenhang mit Ratten im Vergleich zu anderen Arten ermöglichen relativ erhöhte Fähigkeit, Bildschirm Kandidat Materialien für den Einsatz in der Reparatur von ventralen abdominale Hernien. Überlegungen für Materialien sind in der Regel einfache Handhabung durch den Chirurgen, Stärke, Fähigkeit, in Wirtsgewebe, Biokompatibilität und Resistenz gegenüber Infektionen zu integrieren.
Als Beispiel ist porcinen kleinen Darm Submukosa (SIS) natürliche Biomaterial, die für eine Vielzahl der Gewebe Reparatur Angaben, einschließlich der Reparatur von ventralen Bauch-, leisten- und Zwerchfell Hernien verwendet wurde. 10 , 11 , 12 SIS rasch in Wirtsgewebe integriert ist und in der Regel resistent gegen Infektion festgestellt wurde und so das Material hat besondere Dienstprogramm in kontaminierten Bereichen. 13 , 14 in der Rattenmodell hat SIS einfache Handhabung, gute Zugfestigkeit als bestimmt durch die einachsigen Zug-Scheitern Test und Förderung der Gewebe einwachsen in Bezug auf die Ablagerung von Kollagen und Neovaskularisation demonstriert. 6 , 7
Genaue chirurgische Überbrückung des Defekts ist ein wesentliches Merkmal der produktiven Modellierung bei der Bewertung der Kandidaten Reparaturmaterial. Das Tier muss ausreichend betäubt und aseptische Technik strikt befolgt werden. Darüber hinaus muss ein Defekt der Bauchwand der Standardgröße sorgfältig erstellt und dann in einer Weise, die das Material an den Rand des Mangels ausreichend sichert überbrückt. 8 dieses Protokoll bietet eine Standardmethode für chirurgische Erstellung und Reparatur von, einer ventralen Abdominal-Hernie mit SIS als Beispiel Überbrückung Material in eine Ratte verfolgt werden.
Materialien für die Reparatur von ventralen abdominale Hernien sind von großem Interesse, besonders diejenigen, die eine erste mechanische Brücke und sind dann in der Lage, in Wirtsgewebe integrieren. In diesem Zusammenhang eine Vielzahl von Materialien wurden untersucht, einschließlich SIS, Porcines azellulärer dermalen Matrix und Schweinen Perikard. 6 , 7 diese Materialien vertreten die extrazellulären Matrizen dieser Gewebe und Gerüste in die Zellen mig…
The authors have nothing to disclose.
Die Autoren danken Valerie Schroeder für ihre Unterstützung bei der technischen Aspekte dieser Arbeit. Arbeiten im Zusammenhang mit der Entwicklung dieses Modells wurde von Cook Biotech, Inc. (West Lafayette, IN USA) unterstützt.
Isoflurane (Isoflo) | Henry Schine Animal Health | 17579 | gas anesthetic |
Optixcare Eye Lubricant | Henry Schine Animal Health | OPX4240 | Ocular lubricant |
Oster clippers | Henry Schine Animal Health | 6092 | hair clippers |
Betadine surgical scrub | Henry Schine Animal Health | 1618 | antiseptic iodophor |
Sterile scalpel | Henry Schine Animal Health | 329 | #10 scalpel |
9" x 12" disposable surgical drape | Braintree Scientific, Inc. | SP-RPS | Surgical drape |
4-0 nylon suture | Braintree Scientific, Inc. | SUT 812 | Suture material |
4-0 Absorbable Suture | Henry Schine Animal Health | 29242 | Synthetic absorbable suture |
9 mm Autoclips and applier | Braintree Scientific, Inc. | ACS KIT | Surgical staples for closure of skin incision |
Torbugesic/analgesic | Henry Schine Animal Health | 12084 | Butorphanol tartarate for post-operative analgesia |
Small intestinal submucosa (SIS) | Cook Biotech, Inc. | Implant material for bridging experimental abdominal wall defect | |
Rats | Harlan, Inc. | Sprague Dawley | Animal for hernia modeling |