Summary
Aşağıdaki protokol farelerde Sol Atriyal Hacmi (LAV), Aort (Ao) çapı ve Pulmoner Arter (PA) çapı elde etmek için kullanılan ekokardiyografik görüntülerin elde edilmesi ve analizi için yöntem anlatılmaktadır. Bu teknik kardiyopulmoner fonksiyonun değerlendirmesini sağlayan bir non-invaziv olmayan terminal işlemdir.
Abstract
Mevcut metodoloji ölçmek ve ekokardiyografi ile Sol Ventrikül diyastolik basınç kronik yükselmeler bir vekil olarak LAV kullanmak yanı sıra, farelerde aort ve PA çap ölçümleri elde etmek için nasıl araştırmacı öğretir.
yaş 10 d daha yaşlı farelerin, bu teknik kullanılarak analiz edilebilir. set-up, görüntü elde etme ve görüntü analizi: tekniği 3 ana aşamadan oluşmaktadır. kurulum aşaması,% 1 izofluran ile anestezi fare alma onu tıraş ve görüntü elde etme gerçekleşecek ısıtılmış EKG kuruluna yatar pozisyonda onu bantlama oluşur. görüntü elde etme adımı kalp yapıları tespit etmek, öğrenme ve hacimleri ve çapları hesaplamak mümkün olması için muhabir prob ve eksen gerekli tüm görüntüler elde oluşur. görüntü analiz adımı bilgisayar yazılımı yardımıyla önceden edinilmiş görüntüleri ölçme oluşmaktadır.
Introduction
Mevcut metodoloji ölçmek ve izofluran altında farelerde 2D ekokardiyografi ile LAV, Aort çapı ve PA çapı nasıl kullanılacağını araştırmacı öğretir. Yaşlılarda korunmuş Ejeksiyon Fraksiyonu (HFPEF) ile Kalp Yetersizliği o 80 yıl içinde% 10 etkiler ve önemli morbidite ve mortalite 1 yaşlı ve sonuçları. Önemli mortalite da Pulmoner Hipertansiyon (PH), pulmoner arter basınçları efor dispnesi, ilerleyici sağ kalp yetmezliği ve sık sık ölüme yol yükselmiş olan HFPEF gibi benzer belirtiler ile kendini gösteren sinsi bir hastalık sürecinden oluşur. 2 HFPEF ve PH hem giderek yaygınlaşması non-invazif olmayan terminal yaklaşımla doğru değerlendirme ve sıçan modellerinde müdahalelerin izlenmesi için izin veren bir yöntem geliştirilmesi ihtiyacını anlamına gelir.
ventriküler-art değişiklikler yoluyla diyastolik fonksiyon bozulmasına yol açar Yaşlanmaerial sertleşme, vasküler disfonksiyon, inflamasyon 3, engelli kalsiyum düzenleme 4, β-adrenerjik yanıt azalmış ve üreten fiziksel kötüleşme, aktif rahatlama yavaşladı ve pasif sertlik arttı. Zamanla bu artış sol ventrikül dolum basıncı ve LA telafi edici genişleme yol açar. 5
Böyle kapak disfonksiyonu (mitral yetersizliği ya da darlık) ve infiltratif süreçler gibi diğer nedenleri LA 1 basınç ve hacim yükselmeler neden olsa da, Avrupa Kardiyoloji Derneği LV fonksiyonun noninvaziv bir yansıması olarak LA boyutu eklenmesini destekler. 6
LA hacmi ve diyastolik fonksiyon invaziv tedbirler arasındaki korelasyonlar farelerde çalışılmıştır. fonksiyonu farklılıklar ile ilişkili LA hacmi hem de yaş grupları içinde invaziv tespit 14- ve 31-aylık bir mbuz. 14 aylık farelerin, LA hacmi diyastolik fonksiyon üç standart invaziv önlemler ile ilişkili -dP / dtmin (r 2 = 0,5, p <0.05), Tau (gevşeme zaman sabiti, (r 2 = 0,6, p <0.05), sol ventrikül diyastol sonu basıncı (r 2 = 0,25, p <0,05). 31 aylık farelerin, LA hacmi ve -dP / dtmin (r 2 = 0,92, p arasındaki korelasyonun için < Tau ile ilişki daha az belirgin olmasına rağmen 0.05) ve LVEDP (r 2 = 0,61, p <0.05) belirgin idi. Bu nedenle, LA volüm gruplar arasında ancak yaş grupları içinde sadece diastolik yetmezliği olan artmıştır. 7
nedeniyle tekrarlanan değerlendirmeler ile uyumsuzluktan, sınırlı titiz ve güvenilir olmasına rağmen, kalp performansını değerlendirmek için kateter teknikleri kullanılarak sıçan modellerinde kalp fonksiyonu çalışmaları. Böyle MRG ve 3D ekokardiyografi de olabileceği gibi invaziv önlemlere 8 Alternatifler2D ekokardiyografik teknikler daha doğru, ama onlar daha pahalı; 2B ekokardiyografi LA hacim değerlendirmesi için yeterli kabul edilir. 9, 10,
ekokardiyografi ile LA hacmi ve PA çap değerlendirilmesi Pulmoner Arter ve Sol Atrium hem de büyütmek nerede olanlardan LA basınç veya LAV hiçbir değişiklik PA çapında bir artışa neden pulmoner vasküler direnç birincil artışlar üreten modeller arasındaki ayrım veriyor kalbin sol tarafındaki yüksek dolum basınçları bir sonucudur. Bu yaklaşım Scalia ve arkadaşları tarafından alındı. insanlar, Sol Atriyal Oranına ekokardiyografik Pulmoner Arter (ePLAR) doğru öncesi pulmoner kapiller hipertansiyon ve post-capillaryhypertension hastalar arasında ayrım yapmak bir parametre olduğunu gösterdi. 11
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Protocol
Bütün hayvanlar Baylor Tıp Koleji'nde Laboratuvar Hayvanları Bakım ve Kullanım Sağlık Rehberi National Institutes of kurallarına uygun olarak bakım için.
1. Set-up
- ekokardiyografik sistemini açın. Görüntülenen açılır menüden "Kardiyak Ölçümler" seçerek yazılımını başlatın ve "Başlatma" butonuna tıklayınız.
- Ekranın üst kısmında, "Yeni" butonuna yeni bir çalışma tıklayın başlar ve çalışmaya fare demografik bilgileri girin. örnek fare kimliği, cinsiyet, doğum tarihi gibi çalışma yapıyor operatörün adını.
- "SICAKLIK ON / OFF" butonuna tıklayarak ısı kontrollü EKG gemide açın. yukarı ve aşağı okları kullanarak 39 ° C'lik bir sıcaklığa ayarlayın.
- Anestezi odasını kurma başlamak için, öncelikle oksijen ve izofluran düzeyleri sağlama sistemlerinin her biri uygun olduğundan emin olun.
- sıcaklık kontrollü EKG gemide bir yatar pozisyonda fare yerleştirin ve gemide muhabir dönüştürücü elemanı her pençe bantlayın. İsteğe bağlı olarak, sinyal artırmak için dönüştürücü krem kullanın.
- kuruluğunu önlemek için farenin gözleri yapay gözyaşı oftalmik yağ merhem sürün.
- Fare EKG kuruluna bantlanmış sonra, monitörün alt kısmında izleme EKG görüyoruz. En iyi sonuçları elde etmek için bütün çalışma boyunca kalp atışlarının izlenmesi. 400 atım bir kalp hızı / dk idealdir. Bu aralığın altındaki kalp atım hızı izofluran etkileri önerebilir.
- Emin fare tutar olun oksijen alma veyüz maskesi ile izofluran.
- Farenin ön toraks ve üst karın bölgesinde vücut kürk tıraş için elektrikli tıraş makinesi kullanın. ayrıca kürk kaldırılmasını sağlamak için gerekirse tüy dökücü krem kullanın.
- fare göğüs dönüştürücü jel bol miktarda koyun.
2. Görüntü Alma
- Sol Atrium ölçümü
- EKG kurulu altındaki kolu bulun. Fare yerleştirilmiş olduğu hareketli EKG kurulu açısını ayarlamak için kolu kullanın. X ekseni ve Y ekseni boyunca 0 ° açı boyunca 45 ° açı - 30 kadar EKG kurulu ayarlayarak başlayın. Yazarlar "yatar" pozisyon olarak ona bakın. Sol Atrium ölçümleri edinimi için tüm bu pozisyonu kullanın.
- Uzun bir eksen görünümünde ekokardiyografik hareketli kol kelepçe 25 MHz tarama başını yerleştirin. ekokardiyografik sisteminde Kardiyak Ölçüm Filtre ve 2D B-Mode seçtiğinizden emin olun.
- yankı farktransözofagial seti saat yönünde veya saat yönünün tersine hareket ettirilebilir X ve Y ekseni ayar torklar∂na sahiptir. Aort çıkış yolunun düzeyinde kalbin bir uzun eksen görünümü almak ve bir 5 s film kaydını elde etmek onları döndürmek. ekokardiyografik sisteminin klavyede "Cine Store" düğmesine basarak taramayı kazanır. LA Üstün-inferior ölçüm hesaplamak için bunu kullanın.
- Film kazanılmasından sonra, ekokardiyografik sisteminin klavyede "M-Mode" düğmesine basarak M-Mode ekokardiyografi görünümü geçin.
- Bir sagital görünüm ve bir imleç gözlemleyin. aort çıkış yolunun düzeyinde bütün LA kapsar şekilde imleci yerleştirin. Bu yeni bakış 3 görüntü kazanır. ekokardiyografik sisteminin klavyede "Çerçeve Store" düğmesine basarak taramayı kazanır. LA Ön-arka ölçümü hesaplamak için bunu kullanın.
- "B-Mode" tuşuna basarak B-Mode dönmek ama ekokardiyografik sisteminin klavyede ton.
- set 90 ° saat yönünde hareketli kol kelepçesini döndürün. Bu kısa eksen görünümde tarama kafası koyacaktır.
- Y ekseni torku kullanarak eklem içi septum bulmak. atrium duvarı görselleştirmek için emin olun. Bir 5 s film kaydı kazanır. ekokardiyografik sisteminin klavyede "Cine Store" düğmesine basarak taramayı kazanır. LA Medio-Lateral ölçüm hesaplamak için bunu kullanın.
Şekil 1: "Sırtüstü" Pozisyon. "Sırtüstü" Pozisyonda bir fare Temsil. Yaklaşık 30 - X ekseni boyunca 45 ° açı ve Y ekseni boyunca 0 ° açı. Bu pozisyon Sol Atrium ölçümlerinin tüm kazanmak için kullanılır.t = "_ blank"> bu rakamın daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayınız.
- Büyük gemiler Ölçüm
- 30 MHz tarama kafası için 25 MHz tarama kafası alışverişi devam edin. hareketli kol kelepçe 25 MHz tarama baş kaldırmak ve bunun yerine 30 MHz tarama başını yerleştirin. ekokardiyografik sisteminde Karın Ölçümler Filtre ve 2D B-Mode seçtiğinizden emin olun.
- EKG kurulu altındaki kolu bulun. Fare uzandığı hareketli EKG kurulu açısını ayarlamak için kolu kullanın. X ekseni ve Y ekseni boyunca 60 ° açı boyunca 5 ° açı EKG kurulu ayarlayarak başlayın. Aort ve Pulmoner Arter ölçümlerinin edinimi için bu podition kullanın. "Ayakta-up" pozisyonu olarak bu başvurun.
- ekokardiyografik sette X ve Y ekseni ayarlama momentleri kullanarak, aort çıkış yolunun düzeyinde kalbin bir uzun eksen görünümü almak ve bir 5 s film kaydı kazanır. th edinmee ekokardiyografik sisteminin klavyede "Cine Store" düğmesine basarak tarayın. Aort Çapı hesaplamak için bunu kullanın.
- Film satın alınmasından sonra, set 90 ° saat yönünde hareketli kol kelepçesini döndürün. Bu kısa eksen görünümde tarama kafası koyacaktır.
- Y ekseni torku kullanarak kendi çatallanma düzeyinde Pulmoner Arter bulmak ve 5 s film kaydı kazanır. ekokardiyografik sisteminin klavyede "Cine Store" düğmesine basarak taramayı kazanır. Pulmoner Arter Çapı hesaplamak için bunu kullanın.
NOT: araştırmacı Pulmoner Arter doğru tanımlanmasını sağlamak için bir araç olarak Doppler görüntüleme kullanabilirsiniz. İstenirse, bir zamanlar adımı 2.2.5 basın Doppler görüntüleme elde etmek için ekokardiyografik sisteminin klavyede "PW" butonuna tamamladıktan. karakteristik akciğer dalga iz görülürse, araştırmacı doğru konum tespit edilmiştir güvence edilebilir.
> - güvenle EKG kartından fareyi kaldırmak için, fare göğüs jeli kaldırmak ve ekstremite bandı çıkarın.
- Anestezi ve oksijen dağıtım sistemlerine kapatın. kendi kafesine fare dönün ve sternum yatma korumak için yeterli bilinci yerine kadar fare gözetimsiz bırakmayın.
- görüntü aktarma
- Bir bilgisayara ekokardiyografik sisteminde toplanan görüntüleri aktarmak için bir USB flash sürücü kullanın. ekokardiyografik sisteminde bir USB portuna USB flash sürücü takın.
- Çalışma isim (ler) üzerine tıklayarak aktarmak için çalışma veya çalışmalar seçin.
- Ekranın üst kısmında yer alan düğme "Kopyala" seçeneğine tıklayın. Dosya ve app olacak dizinleri gösteren yeni bir pencerekulak. sadece takılı USB flash sürücüye karşılık gelen dizini seçin ve "Tamam" a tıklayın.
- ekokardiyografik sisteminden USB flash sürücüyü çıkarın ve analizi için kullanılacak bilgisayara bir USB bağlantı noktasına takın.
- ekokardiyografik yazılımını başlatın. Ekranın üst kısmında yer alan düğme "Kimden kopyala" üzerine tıklayın. Dosyaları ve dizinleri gösteren yeni bir pencere gözlemleyin. Seçin çalışmalar sadece takılı USB flash sürücüye karşılık dizine kopyalanan ve "Tamam" düğmesine tıklayın.
- Dosyaları kopyaladıktan sonra, çalışma listesinde onları gözlemlemek. Onun adına bir çalışma, çift tıklama analiz etmeye başlarlar ve operatör analiz adını seçin.
- Sol Atrium Analizi
NOT: Aşağıdaki tüm atriyal ölçümler araştırmacı LA ölçmek istediği noktası olarak P-dalgası seçmek için bir rehber olarak EKG kullanın. Bu zaman inci öncesi atriyal kasılma zamanında karşılıke LA onun en büyük kapasiteli yer almaktadır.- Sol Atrium (Adım 2.1.3) Üstün-inferior boyuta karşılık gelen film klibi seçin. Bir kılavuz olarak EKG kullanarak öncesi atriyal kasılma süresini belirler. Bu şekilde kavite, en büyük kapasite ölçülür.
- Ekranın üstündeki araç çubuğundan, "Araçlar" ve ardından "Ölçümleri" üzerine tıklayın. Yeni bir pencere açılacaktır. "Lineer mesafe Ölçüm Aracı" simgesi (pencerenin sol üst köşesinde ilk simgesine karşılık gelir) tıklayın. onun en büyük çapta boşluğu ölçün.
- Sol Atrium (Adım 2.1.5) anterior-posterior boyuta karşılık gelen görüntüyü seçin. Bir kılavuz olarak EKG kullanarak öncesi atriyal kasılma süresini belirler. Bu şekilde kavite, en büyük kapasite ölçülür. ölçmek için bu adımı 4.2.2 tekrarlayın.
- Sol Atrium (Adım 2.1.8) ve Medio-Lateral boyuta karşılık gelen görüntüyü seçin. Önceden atriyal Contrac belirleyinBir kılavuz olarak EKG kullanarak yon süresi. Bu şekilde kavite, en büyük kapasite ölçülür. diyagonal biçimde karşıt duvara interatriyal septuma gelen boşluğu ölçün. ölçmek için bu adımı 4.2.2 tekrarlayın.
NOT: tekrarlayın 4.2.1 4.2.4 aracılığıyla en az 3 kez adımları ve hataları en aza indirmek için ortalama değerleri kazanır.
- Büyük gemiler Analizi
NOT: Aşağıdaki tüm büyük damarların ölçümler araştırmacı ölçmek istediği noktası olarak QRS kompleksinin sonra bir süre seçmek için bir rehber olarak EKG kullanın. Bu büyük damarlar onların en büyük kapasite noktaya gelir.- Aort (Adım 2.2.3) tekabül eden bir film klibi seçin. EKG kullanarak QRS sonra bir nokta belirleyin. bir referans olarak damar duvarı kullanarak 90 ° açıyla çapını ölçün. o adımı yineleyin 4.2.2 ölçmek için
- Pulmoner Arter (Adım 2.2.5) tekabül eden bir film klibi seçin. Q sonra bir nokta belirleyinEKG kullanarak SC. bir referans olarak damar duvarı kullanarak 90 ° açıyla çapını ölçün. pulmoner arter çatallanma üzerinde bir uçak seçin. ölçmek için bu adımı 4.2.2 tekrarlayın.
Şekil 2: "Daimi-up" pozisyonu. "Daimi-up" Pozisyonda bir fare Temsil. Yaklaşık X ekseni boyunca 5 ° açı ve Y ekseni boyunca 60 ° açı. Bu pozisyon Aort ve Pulmoner Arter çapları elde etmek için kullanılır. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 3: Pulmoner Arter Doppler. Karakteristik Pulmoner Arter Doppler görüntüleme. Araştırmacı Pulmoner Arter doğru tanımlanmasını sağlamak için bir araç olarak Doppler görüntüleme kullanabilirsiniz."Blank> Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
3. Mesaj Prosedürü Hayvan Kurtarma
4. Görüntü Analizi
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Representative Results
ekokardiyografi ile LA hacmi ve PA çap değerlendirilmesi Pulmoner Arter ve Sol Atriyal genişleme yükseltilmiş dolum basınçları bir sonucudur hem de nerede olanlardan LAV hiçbir değişiklik ile artan PA çapı pulmoner arter direnç sonuçları artan modelleri arasında ayrımcılık veriyor kalbin sol tarafı. İki patofizyolojik farklılıkları gösteren şekiller Şekil 4'te gösterilmiştir. LA ve PA Görüntüler genç, hipoksi bağlı pulmoner hipertansiyon ve yaşa bağlı LV diyastolik disfonksiyon vardır. Pulmoner hipertansiyon modelleri 4 haftalık bir süre boyunca Sol Atriyum hacmindeki değişiklik olmadan PA çapında bir artış geliştirir. Buna karşılık, eski hayvanlar Pulmoner Arter çap ve sürücü bu gruba PA çapının arttığını basıncı o geriye yayılma düşündüren Sol Atrium hacminde hem de bir artış gelişir.
Şekil 4: Yaşa bağlı LV diyastolik Bozukluğu ile Normal Mouse, bir Pulmoner Hipertansiyon Modeli Mouse ve bir eski Fare LA Üstün-inferior ve PA Çapı. Görüntüler (A) ve (B) sırasıyla 15 haftalık normal bir fare LA Üstün-inferior ve PA çapı göstermektedir. Görüntüler (C) ve (D) sırasıyla 15 haftalık Pulmoner Hipertansiyon modeli fare LA Üstün-inferior ve PA çapı göstermektedir. Pulmoner hipertansiyon dört hafta boyunca% 10 hipoksi maruz oluşturuldu ve PA sistolik basıncı sağ kalp kateteri çalışmaları ile% 75 artmıştır. PA çap farkı lütfen unutmayın. Görüntüler (E) ve (F) sırasıyla yükselmiş LV diyastol sonu basıncı ile 21 aylık fare LA Üstün-inferior ve PA çapı göstermektedir. w doldurma basıncıeski farelerde neredeyse% 300 arttı. LA ve PA çap hem de 15 hafta eski fareler ile karşılaştırıldığında büyük olduğunu unutmayın. milimetre birimleri Ölçeğe. işaretleyici "Δ" gösterilen görüntü elde edildiği EKG noktayı göstermektedir. LA SI: Sol Atrium Üstün-inferior, Pensilvanya: Pulmoner Arter. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
ölçümler kalp döngüsü içindeki ilgili zamanlamada alınması gereklidir sonuçlarında doğruluğunu sağlamak için. LAV ölçerken, araştırmacı her üç önlemler için, en büyük kapasite atrium ölçmek istiyor bu atriyal kasılma önce gelir. LA apendiks Üstün-İnferior görünümde herhangi farelerde görülürse, yazarlar ölçümü yaparken bunu görmezden öneririz. araştırmacı wan büyük damarları ölçerkents QRS sonra veya sadece karıncık damarların içine kan pompalanır sonra, yani onların en büyük kapasite bunları ölçmek için. EKG'de farklı zaman noktalarında ölçülen aynı hayvan, karşılık gelen 9 gösteri görüntüleri ile Şekil 5 bir doğru ve yanlış ölçüm arasındaki farkları göstermek için.
Araştırmacı şimdi prolate elips 9 formülü kullanarak LAV hesaplayabilir, aşağıdaki örnekte olduğu gibi 10:
(4 * π * Üstün-inferior Boyut * Ön-arka Boyut * Medio-Lateral Boyut) / (3 * 2 * 2 * 2)
Şekil 5, bir "doğru" ölçü araştırmacı boşluğunun büyük kapasite ölçüm sağlamak için bir kılavuz olarak EKG kullanılarak elde olmasıdır. Bu durumda tsadece P-dalgası ölçülen zaman o ATRIA onun en büyük kapasiteli yer almaktadır. (AC). Bir "Yanlış" ölçüm P-dalgası dışındaki herhangi bir noktada elde olmasıdır. Bu sol atrium sözleşmeleri veya dolgular gibi küçük boyutları vermek eğilimindedir. (B, D). Şekil 6'da, "doğru" ölçü araştırmacı boşluğunun büyük kapasite ölçüm sağlamak için bir kılavuz olarak EKG kullanılarak elde olmasıdır. sadece P-dalgası ölçülen Bu durumda atriyum, en büyük kapasite olan (LA (1)). Bir "Yanlış" ölçüm P-dalgası dışındaki herhangi bir noktada elde olmasıdır. Bu sol atrium sözleşmeleri veya dolgular gibi küçük boyutları vermek eğilimindedir. (LA (2)). Şekil 7'de, "doğru" ölçü araştırmacı boşluğunun büyük kapasite ölçüm sağlamak için bir kılavuz olarak EKG kullanılarak elde olmasıdır. sadece P-dalgası ölçülen zaman atriyum onun en büyük kapasiteli yer almaktadır. (AC). Bir "Yanlış" ölçü olduğunu elde olanP-dalga dışında herhangi bir noktada, Ed. (B, D). * Yazarlar sine LA sınırlarını belirlemek için son derece yararlı olduğunu düşünüyorum. Araştırmacı kalp döngüsü boyunca LA hareket görmek gerekir. Şekil 8, bir "doğru" ölçü araştırmacı kabın büyük kapasite ölçüm sağlamak için bir kılavuz olarak EKG kullanılarak elde olmasıdır. Bu durumda aort sadece QRS kompleksinin sonra büyük kapasitede olduğunu. (AC). Bir "Yanlış" ölüm sadece QRS kompleksi bundan sonra başka herhangi bir noktada elde olmasıdır. Bu aort sözleşmeleri veya dolgular gibi küçük boyutları vermek eğilimindedir. (B, D). Şekil 9'da, "doğru" ölçü araştırmacı kabın büyük kapasite ölçüm sağlamak için bir kılavuz olarak EKG kullanılarak elde olmasıdır. Bu durumda pulmoner arter sadece QRS kompleksinin sonra büyük kapasitede olduğunu. (AC). Bir "Yanlış" ölçüm herhangi bir p elde edildiğisadece QRS kompleksinin sonra başka oint. Pulmoner arter sözleşmeleri veya dolgular gibi küçük boyutları vermek eğilimindedir. (B, D).
Şekil 5: LA Üstün-İnferior Ölçümleri. Görüntüler (A) ve (B) aynı fare numunesine karşılık gelir. milimetre birimleri Ölçeğe. Resim (C) Görüntü EKG (A) sağ alt fragmanına karşılık gelir. Ölçekli değildir. Resim (D) Resim (B) 'nin EKG sağ alt fragmanına karşılık gelir. Ölçekli değildir. resimlerde işaretleyici "Δ" (C) ve (D) dikkat ediniz. işaretleyici "Δ" gösterilen görüntü elde edildiği EKG noktayı göstermektedir. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 6: LA Ön-arka Ölçümleri. Sol Atrium M-Mode görünümü. Görüntü Ön-Arka Ölçümü elde etmek için Sol Atrium M-Mod görünümüne karşılık gelir. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 7: LA Medio-Lateral Ölçümleri. Görüntüler (A) ve (B) aynı fare numunesine karşılık gelir. milimetre birimleri Ölçeğe. (C) 'nin EKG (A) bir parçasına karşılık gelir. Ölçekli değildir. (D) EKG (B) 'in bir fragmanına karşılık gelmektedir. değilölçek. resimlerde işaretleyici "Δ" (C) ve (D) dikkat ediniz. işaretleyici "Δ" gösterilen görüntü elde edildiği EKG noktayı göstermektedir. LV: Sol ventrikül, RA: Sağ atrium, LA: Sol atrium. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 8: Aort Ölçümleri. Görüntüler (A) ve (B) aynı fare numunesine karşılık gelir. milimetre birimleri Ölçeğe. (C) 'nin EKG (A) bir parçasına karşılık gelir. Ölçekli değildir. (D) EKG (B) 'in bir fragmanına karşılık gelmektedir. Ölçekli değildir. resimlerde işaretleyici "Δ" (C) ve (D) dikkat ediniz. işaretleyici "Δ" EKG noktası belirtmektedir hangiResimdeki elde edildi. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Şekil 9: Pulmoner Arter Ölçümleri. Görüntüler (A) ve (B) aynı fare numunesine karşılık gelir. milimetre birimleri Ölçeğe. (C) 'nin EKG (A) bir parçasına karşılık gelir. Ölçekli değildir. (D) EKG (B) 'in bir fragmanına karşılık gelmektedir. Ölçekli değildir. resimlerde işaretleyici "Δ" (C) ve (D) dikkat ediniz. işaretleyici "Δ" gösterilen görüntü elde edildiği EKG noktayı göstermektedir. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
tekrarlanabilirlik ve bu tekniğin tutarlılığını göstermek için, yazarlar kendi çalışmaları türetilen iki örnek sunuyoruz. İlki 19 aylık bir grup bir hafta sonra bazal ekokardiyografi ve sonraki ekokardiyografi yapıldı fareler sunar. Yazarlar, daha önce açıklandığı gibi Sol Atrium ve büyük gemiler ölçümleri toplandı ve aşağıdaki sonuçlar elde edilmiştir. Sol yan grafiği yayvan elips formülü 9, 10 kullanılarak hesaplanan her farenin sol Atrium Volume gösterir. Sağ taraftaki grafik her farenin Pulmoner Arter Çapı gösterir. veriler sadece bir kaç yüzde değişim göstermiştir.
Birbirini takip eden iki eşek üzerinde Sol Atrium Hacmi ve Pulmoner Arter Çapı: Şekil 10 essments. (A) 2 sonraki değerlendirmeler altı 19 aylık farelerin mm³ Sol Atrium Volume gösterir. (B) aynı 19 aylık fareler grubunun mm Pulmoner Arter çapını gösterir. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
İkinci bir örnek olarak, yazarlar, iki farklı araştırmacılar tarafından aynı gün edinilen aynı 21 aylık farenin iki görüntüler. İlk iki panel Araştırmacı 2. tarafından satın görüntülere karşılık Araştırmacı 1. ve ikinci iki panel tarafından alınan görüntülere karşılık gelir. "Zaman Kazanç Tazminat" arasındaki fark ölçümlerini etkilemez unutmayın. Bu örnek, daha önce tarif edildiği gibi, hazne boyutu ölçüm yaparken QRS doğru noktasını seçme büyük önemini göstermektedir.
1 ">:" keep-together.within sayfa = fo "jove_content
Şekil 11: İki farklı araştırmacılar tarafından elde edilen aynı 19 aylık fare LA Üstün-inferior ve PA çapı. (A) Sol Atrium Üstün-inferior çapı gösterir. (B) aynı farenin PA çapı gösterir. Her iki görüntü de aynı gün aynı araştırmacı tarafından satın alındı. (C) Sol Atrium Üstün-inferior çapı gösterir. (D), aynı fare PA çapı gösterir. Her iki görüntü de aynı gün ikinci bir araştırmacı tarafından satın alındı. milimetre birimleri Ölçeğe. işaretleyici "Δ" gösterilen görüntü elde edildiği EKG noktayı göstermektedir. LA SI: Sol Atrium Üstün-inferior. Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Başarıyla LAV, Aort ve PA çapları ölçmek için üç kritik adımlar vardır. Set-up sırasında tamamen göğüs kürk kaldırmak için önemlidir; Bunu yapmak için başarısızlık görüntü kalitesi ile parazite neden olacaktır. Bu 25 MHz ve Kardiyak Filtre LAV değerlendirilmesi için 30 MHz ve değerlendirme için Karın Filtre: Görüntü sırasında Edinme saniyede kare prob prob değişir gibi bunlara karşılık gelen prob ve filtre ile her görüntüyü elde etmek için önemlidir adımları Aort ve PA çaplardaki. Fare yağ büyük miktarda ya da kaburga yaparsa zor iyi bir pencere eğer araştırmacı kötü görüntü alımı bazen sınırlı olabilir. Görüntü esnasında Analizi o Temsilcisi Sonuçlar bölümünde açıklandığı gibi maksimum kapasitelerde çürükleri ölçmek önemlidir adımları. rehberlik olarak EKG kullanın.
Ekokardiyografi operatöre bağımlı olduğu bilinmektedir. Bu teknik gerektiriryanı sıra en iyi görüntü elde etmek için, kardiyak anatomi ve ekokardiyografik pencereler ile alışma çalışmanın süresini azaltmak için. Alışma, kalp hızı ve hemodinamik uzlaşma yavaşlama olarak izofluran uzun süreli kullanımı elde edilen komplikasyonları önlemek için uygun hale gelir. Bunu önlemek için, hayvanın yakından takip çalışma boyunca 400 atım / dk üzerinde kalp hızı koruyarak sağlanmalıdır.
Bu teknik farelerde kalp fonksiyonunu değerlendirmek için mevcut diğer tekniklere göre birçok avantaj sunuyor. invaziv kateterizasyon ile karşılaştırıldığında, seri ölçümler sağlayan bir non-invaziv olmayan terminal bir tekniktir; MRG ile karşılaştırıldığında, daha ucuz ve 8 hızlıdır. 2B ekokardiyografi ile LAV ve PA çapı ölçmek için bu yeni teknik monitör müdahaleler ve kardiyopulmoner bilimlerde daha fazla araştırma için kapılarını açıyor.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Vevo 770 high-resolution in vivo micro-imaging system | Visual Sonics | Vevo 770-120 | Echocardiographic Equipment |
| 707B RMV (Real time MicroVisualization) 30 MHz Scanhead with encapsulated transducer | Visual Sonics | 707B-256 | Real Time Microvisualization Scanhead |
| 710B RMV (Real time MicroVisualization) 25 MHz Scanhead with encapsulated transducer | Visual Sonics | 710B-159 | Real Time Microvisualization Scanhead |
| Vevo integrated rail system including physiological monitoring unit | Visual Sonics | ||
| Inhalation Anesthesia System | VetEquip | VE2627 | Anesthesia System |
| Isofluorane | Henry Schein | 50033 | |
| Electric razor | Wahl | General supply | |
| Hair removal cream | Nair | General supply | |
| Transductor cream | Parker | ||
| Transductor gel | Parker | ||
| Standard Gauze pads | McKeeson | General supply | |
| Tape | Durapore | General supply | |
| Nose cone | For anesthesia delivery | ||
| Water | |||
| Vet eye ointment | Puralube | General supply | To prevent dryness |
| Cotton tipped applicators | General supply | ||
| USB Flash Drive | General supply |
References
- Upadhya, B., Taffet, G. E., Ping, C., Kitzman, D. W. Heart failure with preserved ejection fraction in the elderly: scope of the problem. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 83, 73-87 (2015).
- Mclaughlin, V. V., Archer, S. L., et al. ACCF / AHA Expert Consensus Document Expert Consensus Document ACCF / AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension A Report of the American College of Cardiology Foundation Task Force on Expert Consensus Documents and the American Heart Association. Circulation. , 2250-2294 (2009).
- Cieslik, K. A., Taffet, G. E., Carlson, S., Hermosillo, J., Trial, J., Entman, M. L. Immune-inflammatory dysregulation modulates the incidence of progressive fibrosis and diastolic stiffness in the aging heart. Journal of Molecular and Cellular Cardiology. 50 (1), 248-256 (2011).
- Tate, C. A., Taffet, G. E., Hudson, E. K., Blaylock, S. L., McBride, R. P., Michael, L. H. Enhanced calcium uptake of cardiac sarcoplasmic reticulum in exercise-trained old rats. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 258 (2), H431-H435 (1990).
- Kitzman, D. W., Daniel, K. R.
- Sanderson, J. E., Rusconi, C., et al. How to diagnose diastolic heart failure a consensus statement on the diagnosis of heart failure with normal left ventricular ejection fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. , 2539-2550 (2007).
- Medrano, G., Hermosillo-Rodriguez, J., et al. Left Atrial Volume and Pulmonary Artery Diameter Are Noninvasive Measures of Age-Related Diastolic Dysfunction in Mice. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. (16), 1-10 (2015).
- Franco, F., Thomas, G. D., et al. Magnetic Resonance Imaging and Invasive Evaluation of Development of Heart Failure in Transgenic Mice With Myocardial Expression of Tumor Necrosis Factor- . Circulation. 99, 448-454 (1999).
- Jenkins, C., Bricknell, K., Marwick, T. H. Use of real-time three-dimensional echocardiography to measure left atrial volume: Comparison with other echocardiographic techniques. Journal of the American Society of Echocardiography. 18 (9), 991-997 (2005).
- Ujino, K., Barnes, M. E., et al. Two-dimensional echocardiographic methods for assessment of left atrial volume. The American journal of cardiology. 98 (9), 1185-1188 (2006).
- Scalia, G. M., Scalia, I. G., et al. ePLAR - The echocardiographic Pulmonary to Left Atrial Ratio - A novel non-invasive parameter to differentiate pre-capillary and post-capillary pulmonary hypertension. International Journal of Cardiology. 212, 379-386 (2016).
