Summary

في بروتوكول فيفو الآثار رئيس سوبكونكوسيفي الخاضعة للتحقق بيانات الدراسة الميدانية

Published: April 18, 2019
doi:

Summary

نموذج العنوان سوبكونكوسيفي لكرة القدم أسلوب منهجي آمنة وموجزة لعزل وقياس آثار آثار الرأس سوبكونكوسيفي.

Abstract

يضرب سوبكونكوسيفي تشكل تهديدا لصحة الخلايا العصبية كما أنها أظهرت للحث على أضرار هيكلية الخلايا العصبية وضعف وظيفي دون التسبب في سيمبتومولوجي إلى الخارج وتظهر أن يكون مساهما رئيسيا لمرض الأعصاب الذي لا رجعة فيه، المزمن صدمة نقص الاكسجة (CTE). وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحمل الرياضيين أكثر من 1,000 من هذه الزيارات كل موسم. سوبكونكوسيفي لكرة القدم عنوان النموذج (ثم) أسلوب ذات الصلة، واستنساخه، والرائد لعزل ودراسة آثار هذه الآثار الرأس سوبكونكوسيفي. التحكم في متغيرات مثل الكرة السفر السرعة، وتواتر الآثار، والفاصل الزمني، ووضع الكرة في الرأس، وكذلك قياس حجم الأثر الرئيسي، سشم يوفر الأوساط العلمية مع وسيلة متفوقة للتحقيق في الحاد سوبكونكوسيفي من آثار على صحة الخلايا العصبية. في هذه الورقة، نبدي بفائدة ثم في دراسة تعبير الوقت-الدورة التدريبية للضوء نيوروفيلامينت ببتيد (NF-L) في البلازما بطريقة متكررة تدابير. NF-L هو علامة إصابة محواري ثبت سابقا أن تكون مرتفعة في الملاكمين ولاعبي كرة القدم عقب سوبكونكوسيفي رئيسا للصدمات. تم تجنيد اللاعبين الكبار لكرة القدم الذين تتراوح أعمارهم بين أربع وثلاثون وعشوائياً على أي عنوان لكرة قدم (n = 18) أو الركل (n = 16) المجموعة. إعدام مجموعة البند 10 رؤوس مع كرات كرة القدم المتوقعة في سرعة 25 ميلا في الساعة أكثر من 10 دقيقة. تابع الفريق الركل البروتوكول نفسه مع 10 ركلات. حصل قبل وفي ح 0، ح 2، وح 24 بعد العنوان/الركل عينات البلازما وتقييم التعبيرات NF-L. وأظهرت زيادة تدريجية في البلازما التعبير NF-L مجموعة العنوان وبلغت ذروتها في 24 ساعة بعد بروتوكول عنوان، بينما ظلت المجموعة الركل متسقة عبر النقاط الزمنية. وأكدت هذه النتائج البيانات NF-L من الدراسات الميدانية الإكلينيكية، تشجيع استخدام سشم للتحقق من صحة البيانات السريرية سوبكونكوسيون.

Introduction

طويلة الأجل، قد اقترح التعرض المتكرر للآثار الرأس سوبكونكوسيفي كأحد المساهمين الرئيسيين للإصابة بالمرض الأعصاب CTE1،2،3،4،5 . كل سنة، حوالي 2.5 مليون عالية مدرسة وكلية الرياضيين يمارسن الرياضة الاتصال التي كثيرا ما تسبب هذه الشتائم سوبكونكوسيفي من خلال تباطؤ التعجيل السريع من الجسم والرأس6،7. على وجه التحديد، قد تواجه الرياضيين الرياضة الاتصال 100 عدة تصل إلى 1000 من هذه الآثار في الموسم6،،من89. بالإضافة إلى ذلك، سجلت السكان الآخرين، مثل العسكريين من الرجال والنساء، 300,000 أكثر من إصابات في الرأس منذ عام 2001، الذي ظهر في تشخيص مؤخرا من لجنة التجارة والبيئة داخل الجيش متقاعد مخضرم10. يوازي هذا التشخيص مع 110 العقول CTE تشريح الجثة من لاعبي كرة القدم الأمريكية وأربعة من لاعبي كرة القدم تشريح الجثة لتقديم قضية صحة العامة المزدهرة11،12. وفي ضوء انتشار مذهل، أثر رئيس البحوث يجب أن التحول في النظرة إلى إدراج صوت، هي حفز أساليب دقيقة لتحليل يضرب سوبكونكوسيفي الدين الحادة في مجموعة متنوعة من المجالات.

ثم عرضت هنا هو واحد أن يفي بالحاجة المنهجية الحالية لحمل المشتركة تؤكد الميكانيكية المفروضة على الأنسجة العصبية خلال الأنشطة الرياضية الاتصال بأمان. تنفيذ هذا النموذج يسمح للمحققين بدقة إدارة الكرة السفر السرعة، وتواتر الآثار، والفاصل الزمني، ووضع الكرة في الرأس، فضلا عن قياسات الرأس تؤثر على حجم13،14. في حين أن هذه العوامل المستحيل للتحكم في إعدادات الحقل، ثم يوفر متنفسا للباحثين لعزل آثار آثار الرأس سوبكونكوسيفي. وعلاوة على ذلك، من خلال القضاء على المتغيرات التباس ينظر أثناء اللعب (مثلاً، آثار من ممارسة نشطة وتلف الجسم وتغير درجة حرارة الجسم وترطيب/عرق)، سشم يوفر طريقة متفوقة للتحقق من صحة الملاحظات السريرية .

وقد سشم التشابه المباشر للآثار رأسه ينظر إليه على وجه التحديد في مجال الرياضة. على هذا النحو، الأدب قد بدأت بالفعل إظهار فائدتها وتؤيد استنتاجات رئيس التراكمي أثر عبء من المحققين الآخرين. على سبيل المثال، لقد أظهرنا أن عبء رئيس سوبكونكوسيفي يؤثر إلى حد كبير محرك العصبية لعينين الخلل بين الرياضيين كرة القدم13،15. وبالإضافة إلى ذلك، وكما قليلة كما ثبت آثار سوبكونكوسيفي 10 فورا للتشويش الوظيفة الدهليزية التي يمكن تطبيعها بعد 24 ساعة من الراحة16. في هذا التقرير المنهجية، يصف لنا تطبيق ثم دراسة آثار آثار رئيس سوبكونكوسيفي بأمان وإدخال واحدة من النتائج التي توصلنا إليها أن آثار رئيس سوبكونكوسيفي المتكررة تدريجيا بزيادة تركيز المستمدة من الخلايا العصبية الدم العلامات البيولوجية، هما NF-L14. هذا الاستنتاج لا تؤيد النتائج السابقة لوجود NF-L بسبب ضربات سوبكونكوسيفي المتكررة ل الرأس17،18 بل أيضا بالتحقق من صحة أن سشم يمكن استنساخ هذه النتائج بطريقة سريرية التي تسيطر عليها.

Protocol

الكتاب التحقق من أن وافق “المجلس الاستعراض المؤسسي جامعة إنديانا” الدراسة (بروتوكول # 1610743422) وتم الحصول على الموافقة الخطية. ملاحظة: ثم أدمجت في تصميم تدابير متكررة التي يهدف إلى تقصي التغيرات بين المتغيرات التابعة ضمن المواضيع في ح 0، ح 2، والتدخل بعد 24 ساعة مقارنة بالقيم الف…

Representative Results

تم تفسير النتائج الممثلة هنا من سابق المادة14، واستخدمت فيها ثم كما تم وصفه سابقا. في هذه الدراسة، خاصة وإننا يهدف إلى إظهار كيف يمكن حمل سشم التغييرات في مستويات البلازما من NF-L، الذي هو علامة إصابة محواري هو الافتراض لتصفية خارج الجمجمة وفي الدم المحيطي بعد ?…

Discussion

بينما قد يبدو الاتصال والرياضة مثل كرة القدم الأمريكية أن يقود الحاجة إلى نموذج أبحاث موجزة لدراسة الآثار سوبكونكوسيفي، الرياضات الأخرى مثل كرة القدم قد تستأثر بحصة مهيمنة من التعرض سوبكونكوسيفي في جميع أنحاء العالم بوصفها حوالي 265 يشارك مليون شخص في ما يمكن أن يكون في العالم الأكثر شعبي…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

الكتاب تود أن تقر السيدة أنجيلا ويرشينج، الذي كان مساهما رئيسيا للبحوث ونورد في قسم النتائج الممثل.

Materials

JUGS Soccer Machine JUGS Sports http://jugssports.com/products/soccer-machine.html
SIM-G Triaxial Accelerometer Triax Technologies https://www.triaxtec.com/workersafety/wp-content/uploads/2017/08/SIM-G-User-Manual_V4-2-01.pdf

References

  1. Goldstein, L. E., et al. Chronic traumatic encephalopathy in blast-exposed military veterans and a blast neurotrauma mouse model. Science Translational Medicine. 4 (134), 134ra60 (2012).
  2. Kraus, M. F., et al. White matter integrity and cognition in chronic traumatic brain injury: a diffusion tensor imaging study. Brain: A Journal of Neurology. 130 (Pt 10), 2508-2519 (2007).
  3. McKee, A. C., et al. The spectrum of disease in chronic traumatic encephalopathy. Brain: A Journal of Neurology. 136 (Pt. 136 (Pt 1), 43-64 (2013).
  4. Mez, J., et al. Clinicopathological Evaluation of Chronic Traumatic Encephalopathy in Players of American Football. JAMA. 318 (4), 360-370 (2017).
  5. Tagge, C. A., et al. Concussion, microvascular injury, and early tauopathy in young athletes after impact head injury and an impact concussion mouse model. Brain: A Journal of Neurology. 141 (2), 422-458 (2018).
  6. Bailes, J. E., Petraglia, A. L., Omalu, B. I., Nauman, E., Talavage, T. Role of subconcussion in repetitive mild traumatic brain injury. Journal of Neurosurgery. 119 (5), 1235-1245 (2013).
  7. Schnebel, B., Gwin, J. T., Anderson, S., Gatlin, R. In vivo study of head impacts in football: a comparison of National Collegiate Athletic Association Division I versus high school impacts. Neurosurgery. 60 (3), 490-496 (2007).
  8. Guskiewicz, K. M., et al. Measurement of head impacts in collegiate football players: relationship between head impact biomechanics and acute clinical outcome after concussion. Neurosurgery. 61 (6), 1244-1253 (2007).
  9. Combat veterans coming home with CTE. CBS News Available from: https://www.cbsnews.com/news/60-minutes-combat-veterans-coming-home-with-cte-brain-injury/ (2018)
  10. Ward, J., Williams, J., Manchester, S. 111 N.F.L. Brains. All But One Had C.T.E. The New York Times. , (2017).
  11. Ling, H., et al. Mixed pathologies including chronic traumatic encephalopathy account for dementia in retired association football (soccer) players. Acta Neuropathologica. 133 (3), 337-352 (2017).
  12. Kawata, K., Tierney, R., Phillips, J., Jeka, J. J. Effect of Repetitive Sub-concussive Head Impacts on Ocular Near Point of Convergence. International Journal of Sports Medicine. 37 (5), 405-410 (2016).
  13. Wirsching, A., Chen, Z., Bevilacqua, Z. W., Huibregtse, M. E., Kawata, K. Association of Acute Increase in Plasma Neurofilament Light with Repetitive Subconcussive Head Impacts: A Pilot Randomized Control Trial. Journal of Neurotrauma. , (2018).
  14. Coon, S. . Acute Effects of Sleep Deprivation on Ocular-Motor Function as Assessed by King-Devick Test Performance. , (2018).
  15. Hwang, S., Ma, L., Kawata, K., Tierney, R., Jeka, J. J. Vestibular Dysfunction after Subconcussive Head Impact. Journal of Neurotrauma. 34 (1), 8-15 (2017).
  16. Oliver, J. M., et al. Serum Neurofilament Light in American Football Athletes over the Course of a Season. Journal of Neurotrauma. 33 (19), 1784-1789 (2016).
  17. Shahim, P., Zetterberg, H., Tegner, Y., Blennow, K. Serum neurofilament light as a biomarker for mild traumatic brain injury in contact sports. Neurology. 88 (19), 1788-1794 (2017).
  18. FIFA Communications Division, Information Services. FIFA Big Count 2006: 270 million people active in football Available from: https://www.fifa.com/mm/document/fifafacts/bcoffsurv/bigcount.statspackage_7024.pdf (2007)
  19. Dorminy, M., et al. Effect of soccer heading ball speed on S100B, sideline concussion assessments and head impact kinematics. Brain Injury. , 1-7 (2015).
  20. Bretzin, A. C., Mansell, J. L., Tierney, R. T., McDevitt, J. K. Sex Differences in Anthropometrics and Heading Kinematics Among Division I Soccer Athletes. Sports Health. 9 (2), 168-173 (2017).
  21. Crisco, J. J., et al. Frequency and location of head impact exposures in individual collegiate football players. Journal of Athletic Training. 45 (6), 549-559 (2010).
  22. Duma, S. M., et al. Analysis of real-time head accelerations in collegiate football players. Clinical Journal of Sport Medicine. 15 (1), 3-8 (2005).
  23. Reynolds, B. B., et al. Practice type effects on head impact in collegiate football. Journal of Neurosurgery. , 1-10 (2015).
  24. Kawata, K., et al. Association of Football Subconcussive Head Impacts With Ocular Near Point of Convergence. JAMA Ophthalmology. 134 (7), 763-769 (2016).
  25. Wilcox, B. J., et al. Head impact exposure in male and female collegiate ice hockey players. Journal of Biomechanics. 47 (1), 109-114 (2014).
  26. Wallace, C., et al. Heading in soccer increases serum neurofilament light protein and SCAT3 symptom metrics. BMJ Open Sport & Exercise Medicine. 4 (1), e000433 (2018).

Play Video

Cite This Article
Bevilacqua, Z. W., Huibregtse, M. E., Kawata, K. In Vivo Protocol of Controlled Subconcussive Head Impacts for the Validation of Field Study Data. J. Vis. Exp. (146), e59381, doi:10.3791/59381 (2019).

View Video