Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Behavior
Click here for the English version

Behavior

Transcraniële directe stroom stimulatie voor online gamers

Published: November 9, 2019 doi: 10.3791/60007
Automatic Translation
*1, *2, 2, 2, 3, 4, 5, 2, 2
1Department of Radiology, Yeouido St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, 2Department of Radiology, Incheon St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, 3Department of Brain and Cognitive Sciences, Ewha Womans University, 4Department of Biomedical Engineering, The City College of New York, 5Department of Neurology, Incheon St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea
* These authors contributed equally

Summary

We presenteren een protocol en een haalbaarheidsstudie voor het toepassen van Transcraniële directe stroom stimulatie (tDCS) en neuroimaging-beoordeling in online gamers.

Abstract

Transcraniële directe stroom stimulatie (tDCS) is een niet-invasieve hersenstimulatie techniek die een zwakke elektrische stroom toepast op de hoofdhuid om neuronale membraan potentialen te moduleren. In vergelijking met andere hersenstimulatie methoden, tDCS is relatief veilig, eenvoudig en goedkoop te beheren.

Aangezien buitensporige online gaming kan negatieve invloed hebben op de geestelijke gezondheid en de dagelijkse werking, ontwikkeling van behandelingsopties voor gamers is noodzakelijk. Hoewel tDCS over de dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) veelbelovende resultaten voor verschillende verslavingen heeft aangetoond, is het niet getest in gamers. Dit artikel beschrijft een protocol en een haalbaarheidsstudie voor het toepassen van herhaalde tDCS op de DLPFC en neuroimaging om de onderliggende neurale correlaten in gamers te onderzoeken.

Bij baseline, individuen die online games spelen rapporteren gemiddelde wekelijkse uren besteed aan games, volledige vragenlijsten over verslavings symptomen en zelfbeheersing, en ondergaan Brain 18F-Fluoro-2-Deoxyglucose positron emissie tomografie (FDG-PET). Het tDCS-protocol bestaat uit 12 sessies over de DLPFC gedurende 4 weken (anode F3/kathode F4, 2 mA gedurende 30 minuten per sessie). Vervolgens wordt een follow-up uitgevoerd met hetzelfde protocol als de basislijn. Personen die geen online games spelen, ontvangen alleen Baseline FDG-PET-scans zonder tDCS. Veranderingen in klinische kenmerken en asymmetrie van de regionale cerebrale metabolische snelheid van glucose (rCMRglu) in de DLPFC worden onderzocht in gamers. Bovendien wordt asymmetrie van rCMRglu vergeleken tussen gamers en niet-gamers op baseline.

In ons experiment, 15 gamers ontvangen tDCS sessies en voltooide baseline en follow-up scans. Tien niet-gamers ondergingen FDG-PET scans aan de baseline. De tDCS verminderde verslavings symptomen, tijd besteed aan games en verhoogde zelfbeheersing. Bovendien werd abnormale asymmetrie van rCMRglu in de DLPFC bij Baseline verlicht na tDCS.

Het huidige protocol kan nuttig zijn voor het beoordelen van de behandelings werkzaamheid van tDCS en de onderliggende hersenveranderingen in gamers. Verdere gerandomiseerde Sham-gecontroleerde studies zijn gerechtvaardigd. Bovendien kan het protocol worden toegepast op andere neurologische en psychiatrische stoornissen.

Introduction

In de afgelopen jaren, toenemende aandacht is besteed aan overmatig online spel gebruik sinds haar verenigingen met negatieve gevolgen voor de geestelijke gezondheid en de dagelijkse werking, alsmede met internet gaming Disorder (IGD) zijn gemeld1,2,3. Hoewel verschillende behandelingsstrategieën, waaronder farmacotherapie en cognitieve gedragstherapie, zijn geëvalueerd, is het bewijs voor hun effectiviteit beperkt4.

Eerdere studies hebben gesuggereerd dat igd kan delen van klinische en neurobiologische gelijkenissen met andere gedragsverslavingen en stof gebruik aandoeningen5,6. Er is gemeld dat de dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) nauw betrokken is bij de pathofysiologie van substantie en gedragsverslaving zoals verlangen7, impuls controle8, besluitvorming9, en cognitieve flexibiliteit10. Verschillende neuroimaging-onderzoeken op IGD hebben structurele en functionele beperkingen in de DLPFC6gemeld. In het bijzonder toonde Structural neuroimaging studies een afname in de dichtheid van de grijze materie in de dlpfc11,12 en een functionele Magnetic Resonance Imaging (fMRI) studie vond een veranderde cued-geïnduceerde activiteit in de dlpfc van patiënten met igd13. Bovendien kan functionele asymmetrie van de hersenen bijdragen tot impulsiviteit en verlangen naar verslavingen, waaronder IGD. Bijvoorbeeld, Cue-geïnduceerde hunkering voor online gaming kan worden gerelateerd aan rechter prefrontale activeringen14. Echter, wijzigingen van de regionale cerebrale metabolische snelheid van glucose (rCMRglu) geassocieerd met overmatig online spel gebruik of IGD blijven verder worden onderzocht in vergelijking met andere hersenen tekorten15.

Transcraniële directe stroom stimulatie (tDCS) is een niet-invasieve hersenstimulatie techniek die een zwakke elektrische stroom (1-2 mA) toepast via elektroden die aan de hoofdhuid zijn bevestigd om neuronale membraan potentialen te moduleren. Over het algemeen wordt de corticale prikkelbaarheid verhoogd onder de anode-elektrode en verlaagd onder de kathode elektrode16. tDCS is een populaire methode geworden omdat het eenvoudig, goedkoop en veilig is om te beheren in vergelijking met andere hersenstimulatie technieken zoals Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) die een magnetische puls gebruikt om een elektrische stroom in het hersenweefsel onder de spoel te genereren. Volgens een recente beoordeling heeft het gebruik van conventionele tDCS-protocollen geen ernstige nadelige effecten of onomkeerbaar letsel opgeleverd en wordt het geassocieerd met slechts milde en voorbijgaande jeuk of tintelend gevoel onder het stimulatie gebied17.

Verschillende studies hebben gunstige resultaten aangetoond van tdcs18,19,20 en repetitief TMS21,22 over de dlpfc voor de behandeling van gedrags-en verslavings verslaving. Echter, verdere studies zijn nodig om te onderzoeken van de effecten van hersenstimulatie technieken op online spel gebruik en de onderliggende hersenveranderingen.

Het doel van deze studie is om een protocol te presenteren voor het toepassen van herhaalde sessies van tDCS op de DLPFC en neuroimaging om de onderliggende neurale correlaten te onderzoeken in gamers die 18F-Fluoro-2-Deoxyglucose positron emissie tomografie (FDG-PET) gebruiken, en om de haalbaarheid ervan te beoordelen. Specifiek, we gericht op veranderingen in verslavings symptomen, gemiddelde tijd besteed aan games, zelfbeheersing, en asymmetrie van rCMRglu in de DLPFC.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

Alle in dit protocol gepresenteerde experimentele procedures zijn goedgekeurd door de Raad voor institutionele toetsing en zijn in overeenstemming met de verklaring van Helsinki.

1. deelnemers aan onderzoek

  1. Rekruteer individuen die rapporteren dat ze online games spelen (de gamer-groep) en degenen die melden dat ze geen online games spelen (de niet-gamer-groep).
    Opmerking: Hier, we opgenomen individuen met twee of meer IGD symptomen volgens de diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen-523 of degenen die spelen ten minste één uur per dag gemiddeld in de gamer-groep. De niet-gamer-groep ondergaat alleen basislijn hersenen FDG-PET-scans om rCMRglu te vergelijken met de gamer-groep en ontvangt geen tDCS-sessies.
  2. Voor beide groepen, uitsluiten individuen met (a) grote medische, psychiatrische, of neurologische aandoeningen, (b) geschiedenis van traumatisch hersenletsel, (c) geschiedenis van alcohol of andere drugsmisbruik of afhankelijkheid, (d) gebruik van psychotrope medicatie, of (e) contra-indicaties voor tDCS zoals ernstige hoofdpijn, metaal in het hoofd, geschiedenis van inbeslagneming, epilepsie of hersenchirurgie, of eventuele laesies of andere medische problemen op de huid waar tDCS-elektroden zullen worden aangesloten.
  3. Leg aan elke deelnemer het doel van de studie, de belangrijkste experimentele procedures en alle mogelijke Risico's van deelname aan de studie voor. Na het beantwoorden van vragen, schriftelijke toestemming verkrijgen.

2. beoordeling van de basislijn

  1. Evalueer klinische kenmerken met behulp van de volgende vragenlijsten: Internet verslavings test (IAT)24 en korte zelfcontrole schaal (bscs)25. Vraag de deelnemers ook om gemiddelde wekelijkse uren te rapporteren die zijn besteed aan het spelen van games.
    Opmerking: Het woord "Internet" in de IAT wordt vervangen door "online games" om de ernst van online spel verslaving te beoordelen.
  2. Voer Brain FDG-PET scans uit.
    1. Injecteer deelnemers met 185-222 MBq van FDG en laat de deelnemers rusten voor 45 min van een opnameperiode waarin ze wakker zijn en in rugligging rusten in een donkere en rustige kamer met hun ogen gesloten.
    2. Voer hersenen FDG-PET scans uit om transaxiale emissie beelden en CT-beelden te verwerven met behulp van een PET-CT-scanner in ongeveer 15 minuten. Breng demping correctie, standaard filtering en standaard reconstructie technieken aan.

3. toepassing van de tDCS

  1. Pas binnen een week na de basis beoordeling de tDCS toe aan de deelnemers. Bereid tDCS-sessies voor met de volgende materialen: een tDCS-apparaat, natte doekjes, zoutoplossing, twee spons elektroden (6 cm in diameter), een kabel, een headcap en een hoofdband.
  2. Laat de deelnemer op een stoel zitten.
  3. Stel de stimulatie parameters voor het tDCS-apparaat in: 2 mA gedurende 30 min (huidige dichtheid = 0,07 mA/cm2). Stel de stroom zo in dat deze tot 2,0 mA boven de 30 s ophellingen, gedurende 29 minuten op 2,0 mA blijft en op de laatste 30 sec. tot 0 mA.
  4. Zet de headcap (het internationale 10-20-systeem) op het hoofd van de deelnemer en markeer de linker dorsolaterale prefrontale cortex (F3) en de rechter dorsolaterale prefrontale cortex (F4). Verwijder vervolgens de dop van het hoofd van de deelnemer.
  5. Plaats twee spons elektroden in de rubberen houders van de hoofdband en dompel ze met een zoutoplossing.
  6. Verwijder eventuele make-up, vuil of zweet op de hoofdhuid waar de elektroden zullen worden toegepast.
  7. Plaats de hoofdband over de markerings punten door de anodale elektrode over de linker DLPFC en de kathodale elektrode over de juiste DLPFC te plaatsen.
  8. Sluit de elektroden aan op het tDCS-apparaat met behulp van de kabel en schakel het apparaat in.
  9. Vraag de deelnemer om eventuele nadelige effecten tijdens of na de tDCS-sessie te melden.
  10. Aan het einde van de 30 min van stimulatie, schakel het apparaat uit en verwijder de elektroden van de deelnemer.
  11. Beheer in totaal 12 tDCS-sessies (3 keer per week gedurende 4 weken).

4. follow-up beoordeling

  1. Voer de follow-upbeoordeling uit binnen een week na de laatste tDCS-sessie met hetzelfde protocol als de basislijn beoordeling.

5. gegevensanalyse

  1. Gebruik een geschikt softwarepakket voor het voorverwerken van de PET-afbeeldingen (bijv. statistische parametrische toewijzing 12).
    1. Converteer DICOM-bestanden naar NIFTI-bestanden.
    2. Alle huisdieren afbeeldingen ruimtelijk normaliseren naar de standaard PET template.
  2. Maak binaire maskers voor de linker-en rechter DLPFC (bijv. WFU PickAtlas Toolbox). De DLPFC wordt gedefinieerd door de middelste frontale gyrus in de geautomatiseerde anatomische labeling Atlas.
  3. Extract rCMRglu van de linker en rechter DLPFC met behulp van de maskers (bijvoorbeeld MarsBaR Toolbox). De rCMRglu is genormaliseerd naar de wereldwijde gemiddelde opname met behulp van proportionele schaal.
  4. Berekenen asymmetrie index (AI) van rCMRglu in de DLPFC als (rCMRglu right-rCMRglu links)/[(rCMRglu right + rCMRglu left)/2] × 100. Positieve AI geeft rechts-groter dan-links asymmetrie van glucose metabolisme.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

In totaal werden 15 gamers (tabel 1) en 10 niet-gamers gerekruteerd. De gemiddelde leeftijd van de gamergroep (21,3 ± 1,4) was significant lager dan die van de niet-gamergroep (28,8 ± 7,5) (t =-3,81, p < 0,001). Er waren 8 mannen in de gamer-groep en 6 mannen in de niet-gamer-groep (χ2 = 0,11, p = 0,74).

Gedrags resultaten met behulp van lineaire gemengde modellen geven aan dat de tDCS-sessies met succes de IAT-Score verlaagd (z =-4,29, p < 0,001), wekelijkse uren doorgebracht spelen (z =-2,41, p = 0,02), en verbeterde de BSCS Score (z = 2,80, p = 0,01) in de gamer groep (tabel 1 en Figuur 1). Er werden geen bijwerkingen gerapporteerd tijdens de tDCS-sessies.

Er werd een significante negatieve correlatie gevonden tussen veranderingen in de IAT-Score en die in de BSCS-Score in gamers (r =-0,77, p < 0,001) (Figuur 2). Bovendien werd een afname van de tijd die aan games werd besteed geassocieerd met een toename van de BSCS-Score in de gamergroep op een marginaal niveau (r =-0,50, p = 0,06).

PET-analyse toonde aan dat de AI van de DLPFC significant verschilt tussen de gamer-groep en de niet-gamer-groep (t = 3,53, p = 0,002) bij Baseline (Figuur 3). Ondanks het aanzienlijke verschil in leeftijd tussen de twee groepen, kan rCMRglu niet worden beïnvloed door veroudering bij jonge volwassenen26. Na de tDCS-sessies werd de AI van de DLPFC in de gamergroep significant verlaagd (z =-2,11, p = 0,04) (Figuur 3).

Figure 1
Figuur 1: veranderingen in klinische kenmerken van de gamergroep. (A) test scores voor Internet verslaving, (B) wekelijkse uren voor het spelen van games, en (C) korte zelfcontrole weegschaal scores voor en na Transcraniële direct current stimulatie (tdcs). Foutbalken geven standaardfouten aan. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 2
Figuur 2: een significante negatieve correlatie tussen veranderingen in de korte zelfcontrole schaal en die in de Internet verslavings test in de gamergroep. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Figure 3
Figuur 3: asymmetrie index van regionale cerebrale metabolische snelheid van glucose (rcmrglu) in de dorsolaterale prefrontale cortex. Asymmetrie index werd gedefinieerd als (rCMRglu right-rCMRglu links)/[(rCMRglu right + rCMRglu links)/2] × 100. Foutbalken geven standaardfouten aan. Dit cijfer is gewijzigd van Lee et al.27. tDCS, Transcraniële directe stroom stimulatie. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

Kenmerken Pre-tDCS Post-tDCS Test statistieken
(gemiddelde ± SD of n) (gemiddelde ± SD)
Leeftijd 21,3 ± 1,4
Geslacht (mannelijk/vrouwelijk) 8/7
Internet verslaving test 37,5 ± 15,7 24,9 ± 16,7 z =-4,29, p < 0,001
Wekelijkse uren voor het spelen van games 16,8 ± 11,7 10,3 ± 9,9 z =-2,41, p = 0,02
Korte zelfcontrole schaal 35,1 ± 6,4 37,9 ± 4,7 z = 2,80, p = 0,01
Opmerking: SD = standaarddeviatie; tdcs = directe stroom stimulatie Transcraniële.
De gamers ontvingen in totaal 12 tDCS-sessies over de dorsolaterale prefrontale cortex (2 mA gedurende 30 minuten per sessie, 3 keer per week gedurende 4 weken).

Tabel 1: demografische en klinische kenmerken van gamers. De gamers ontvingen in totaal 12 tDCS-sessies over de dorsolaterale prefrontale cortex (2 mA gedurende 30 minuten per sessie, 3 keer per week gedurende 4 weken).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

We hebben een tDCS-en neuroimaging-protocol voor online gamers gepresenteerd en de haalbaarheid ervan beoordeeld. De resultaten toonden aan dat herhaalde sessies van tDCS over de DLPFC de online game verslavings symptomen en de gemiddelde tijd besteed aan games en verhoogde zelfbeheersing verminderde. Een toename van de zelfbeheersing was gecorreleerd met een afname van verslavings symptomen. Bovendien werd de abnormale asymmetrie van rCMRglu in de DLPFC, waar de rechterkant groter was dan de linkerzijde, verbeterd na de tDCS-sessies in de gamergroep. Deze resultaten kunnen suggereren de haalbaarheid van tDCS voor het verminderen van online spel gebruik. Aangezien ons experiment echter geen schijn controlegroep had en de deelnemers zich bewust waren van het doel van de studie op het moment van aanwerving, zijn verdere gerandomiseerde placebogecontroleerde studies gerechtvaardigd om de werkzaamheid van tDCS bij online gamers te evalueren. Bovendien moeten de langetermijneffecten van de Tc's ook worden onderzocht.

Hoewel we onze Inclusiecriteria in grote lijnen hebben gedefinieerd om zowel normale gamers als individuen met IGD op te nemen, kan het ook informatief zijn om alleen IGD-patiënten als studie deelnemers in toekomstige studies op te nemen. Anders kunnen de effecten van tDCS worden vergeleken tussen normale gamers en IGD-patiënten in grotere monsters. Bovendien, eventuele contra-indicaties voor tDCS zoals ernstige hoofdpijn, metaal in het hoofd, geschiedenis van inbeslagneming of epilepsie, en laesies op de hoofdhuid moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op veiligheid.

Het gebruik van de juiste tDCS-parameters is ook een kritieke stap voor het huidige protocol. In het algemeen, hogere huidige intensiteit (of huidige dichtheid) en langere stimulatie duur worden geassocieerd met sterkere en langduriger effecten. In de meeste studies, een huidige intensiteit en een stimulatie duur variëren van 1 tot 2 mA en van 10 aan 30 min, respectievelijk28. Hoewel een enkele sessie van tDCS met stroom tot 4 mA veilig en draaglijk was bij beroerte-patiënten, wordt29, 2 Ma aanbevolen als een veiligheids drempel voor menselijke studies30. Bovendien, sommige studies gemeld dat een toename van de stimulatie duur verandert de effecten van de polariteit, suggereren dat de effecten van de huidige intensiteit en stimulatie duur niet noodzakelijkerwijs lineaire30.

Elektrode grootte beïnvloedt de huidige dichtheid en de ruimtelijke focaliteit. Omdat kleinere elektroden kunnen worden geassocieerd met niet alleen grotere stroomdichtheid, maar ook rangeer effect31, elektrode groottes tussen 25 en 35 cm2 worden vaak gebruikt30. Wat betreft de polariteit van de stimulatie, een eerdere tDCS-studie in alcoholafhankelijkheid meldde dat zowel anodal F3/kathodal F4 en anodal F4/kathodal F3 montages aanzienlijk verminderde alcohol verlangen18. Zo kunnen de effecten van deze twee montages ook worden vergeleken in toekomstige tDCS-studies bij gamers.

Voor cumulatieve en langdurige effecten, hebben we in totaal 12 tDCS-sessies toegepast gedurende 4 weken. Dit schema bestaat uit een relatief groot aantal sessies gedurende een lange periode in vergelijking met eerdere tDCS-onderzoeken32. Onlangs is op afstand begeleid draagbare tdcs ontwikkeld voor herhaalde zelfbestuur thuis en zou handig en tijdbesparend zijn voordeel nemers33,34. Aangezien anatomische variabiliteit, waaronder de hoofd grootte, schedel dikte en morfologieën van corticale Gyri en sulci de huidige verdeling kunnen beïnvloeden, kunnen computationele modellen van tDCS worden toegepast om de huidige stroom te voorspellen en de elektrode montages35te optimaliseren en individualiseren.

Voor het Sham tDCS-protocol kan de stroom worden ingesteld op een helling van maximaal 2 mA boven 30 s en op de helling naar 0 mA gedurende de volgende 30 sec. Met dit Sham-protocol hebben deelnemers moeite om onderscheid te maken tussen actieve en schijn stimulatie, omdat ze dezelfde sensaties onder de elektroden voelen als in actieve tDCS-sessies in het begin. Deze initiële en korte stimulatie is bewezen een betrouwbare techniek voor Sham tDCS36 en een van de voordelen van tdcs over andere niet-invasieve neuromodulatie technieken. Verder onderzoek is gerechtvaardigd om verschillende tDCS-parameters voor gamers te optimaliseren en te standaardiseren.

Wat betreft het protocol voor het beoordelen van de ernst van verslaving voor games, zijn andere weegschalen ontwikkeld en gevalideerd37, en kunnen daarom worden gebruikt in plaats van IAT. In de analyse van de Imaging, hoewel we gericht op asymmetrie van rCMRglu in de doelsite, het analyseren van hele-hersen Voxel-Wise veranderingen in rCMRglu kan ook informatief. Bovendien kunnen andere beeldvormings modaliteiten zoals fMRI worden gebruikt om veranderingen in de door de tDCS geïnduceerde hersenen te onderzoeken. Een fMRI-onderzoek meldde bijvoorbeeld dat de behandeling met bupropion de Cue-geïnduceerde activiteit in de DLPFC verlaagde bij patiënten met Internetvideogame verslaving38.

Ons protocol toonde de haalbaarheid en veiligheid voor het verminderen van verslaving ernst en online spel gebruik met behulp van tDCS en voor het evalueren van de onderliggende neurale correlaten. Met de juiste aanpassingen kan het van toepassing zijn op andere neurologische en psychiatrische stoornissen.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

De City University of New York (CUNY) heeft IP op neurostimulatie systeem en methodes met Marom Bikson als uitvinder. Marom Bikson heeft equity in Soterix Medical Inc en fungeert als consultant voor Boston Scientific Inc. Alle andere auteurs verklaren geen financiële belangenconflicten.

Acknowledgments

Deze studie werd gesteund door de National Research Foundation of Korea (NRF), gefinancierd door het ministerie van Wetenschappen en ICT (2015M3C7A1064832, 2015M3C7A1028373, 2018M3A6A3058651) en door de National Institutes of Health (NIHNIMH 1R01MH111896, NIH-NINDS 1R01NS101362).

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Discovery STE PET/CT Imaging System GE Healthcare
MarsBaR region of interest toolbox for SPM Matthew Brett Neuroimaging analysis software; http://marsbar.sourceforge.net/
Statistical Parametric Mapping 12 Wellcome Centre for Human Neuroimaging Neuroimaging analysis software; https://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm12/
Transcranial direct current stimulation device Ybrain YDS-301N
WFU_PickAtlas ANSIR Laboratory, Wake Forest University School of Medicine Neuroimaging analysis software; https://www.nitrc.org/projects/wfu_pickatlas/

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Chen, Y. F., Peng, S. S. University students' Internet use and its relationships with academic performance, interpersonal relationships, psychosocial adjustment, and self-evaluation. CyberPsychology & Behavior. 11 (4), 467-469 (2008).
  2. Ho, R. C., et al. The association between internet addiction and psychiatric co-morbidity: a meta-analysis. BMC Psychiatry. 14, 183 (2014).
  3. Pawlikowski, M., Brand, M. Excessive Internet gaming and decision making: do excessive World of Warcraft players have problems in decision making under risky conditions. Psychiatry Research. 188 (3), 428-433 (2011).
  4. Zajac, K., Ginley, M. K., Chang, R., Petry, N. M. Treatments for Internet gaming disorder and Internet addiction: A systematic review. Psychology of Addictive Behaviors. 31 (8), 979-994 (2017).
  5. Weinstein, A. M. An Update Overview on Brain Imaging Studies of Internet Gaming Disorder. Frontiers in Psychiatry. 8, 185 (2017).
  6. Park, B., Han, D. H., Roh, S. Neurobiological findings related to Internet use disorders. Psychiatry and Clinical Neurosciences. 71 (7), 467-478 (2017).
  7. Kober, H., et al. Prefrontal-striatal pathway underlies cognitive regulation of craving. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 107 (33), 14811-14816 (2010).
  8. Li, C. S., Luo, X., Yan, P., Bergquist, K., Sinha, R. Altered impulse control in alcohol dependence: neural measures of stop signal performance. Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 33 (4), 740-750 (2009).
  9. Fecteau, S., Fregni, F., Boggio, P. S., Camprodon, J. A., Pascual-Leone, A. Neuromodulation of decision-making in the addictive brain. Substance Use & Misuse. 45 (11), 1766-1786 (2010).
  10. Fujimoto, A., et al. Deficit of state-dependent risk attitude modulation in gambling disorder. Translational Psychiatry. 7 (4), 1085 (2017).
  11. Choi, J., et al. Structural alterations in the prefrontal cortex mediate the relationship between Internet gaming disorder and depressed mood. Scientific Reports. 7 (1), 1245 (2017).
  12. Yuan, K., et al. Microstructure abnormalities in adolescents with internet addiction disorder. PLoS One. 6 (6), 20708 (2011).
  13. Ko, C. H., et al. Brain activities associated with gaming urge of online gaming addiction. Journal of Psychiatric Research. 43 (7), 739-747 (2009).
  14. Gordon, H. W. Laterality of Brain Activation for Risk Factors of Addiction. Current Drug Abuse Reviews. 9 (1), 1-18 (2016).
  15. Tian, M., et al. PET imaging reveals brain functional changes in internet gaming disorder. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 41 (7), 1388-1397 (2014).
  16. Nitsche, M. A., Paulus, W. Excitability changes induced in the human motor cortex by weak transcranial direct current stimulation. Journal of Physiology. 527, Pt 3 633-639 (2000).
  17. Bikson, M., et al. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimulation. 9 (5), 641-661 (2016).
  18. Boggio, P. S., et al. Prefrontal cortex modulation using transcranial DC stimulation reduces alcohol craving: a double-blind, sham-controlled study. Drug and Alcohol Dependence. 92 (1-3), 55-60 (2008).
  19. Martinotti, G., et al. Gambling disorder and bilateral transcranial direct current stimulation: A case report. Journal of Behavioral Addictions. 7 (3), 834-837 (2018).
  20. Martinotti, G., et al. Transcranial Direct Current Stimulation Reduces Craving in Substance Use Disorders: A Double-blind, Placebo-Controlled Study. Journal of ECT. , (2019).
  21. Gay, A., et al. A single session of repetitive transcranial magnetic stimulation of the prefrontal cortex reduces cue-induced craving in patients with gambling disorder. European Psychiatry. 41, 68-74 (2017).
  22. Pettorruso, M., et al. Dopaminergic and clinical correlates of high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in gambling addiction: a SPECT case study. Addictive Behaviors. 93, 246-249 (2019).
  23. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edn. American Psychiatric Association. , (2013).
  24. Young, K. S. Internet addiction: the emergence of a new clinical disorder. CyberPsychology & Behavior. 1 (3), 237-244 (1998).
  25. Tangney, J. P., Baumeister, R. F., Boone, A. L. High self-control predicts good adjustment, less pathology, better grades, and interpersonal success. Journal of Personality. 72 (2), 271-324 (2004).
  26. Bentourkia, M., et al. Comparison of regional cerebral blood flow and glucose metabolism in the normal brain: effect of aging. Journal of the Neurological Sciences. 181 (1-2), 19-28 (2000).
  27. Lee, S. H., et al. Transcranial direct current stimulation for online gamers: A prospective single-arm feasibility study. Journal of Behavioral Addictions. 7 (4), 1166-1170 (2018).
  28. Bikson, M., et al. Response to letter to the editor: Safety of transcranial direct current stimulation: Evidence based update 2016. Brain Stimulation. 10 (5), 986-987 (2017).
  29. Chhatbar, P. Y., et al. Safety and tolerability of transcranial direct current stimulation to stroke patients - A phase I current escalation study. Brain Stimulation. 10 (3), 553-559 (2017).
  30. Thair, H., Holloway, A. L., Newport, R., Smith, A. D. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS): A Beginner's Guide for Design and Implementation. Frontiers in Neuroscience. 11, 641 (2017).
  31. Wagner, T., et al. Transcranial direct current stimulation: a computer-based human model study. Neuroimage. 35 (3), 1113-1124 (2007).
  32. Lefaucheur, J. P., et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clinical Neurophysiology. 128 (1), 56-92 (2017).
  33. Carvalho, F., et al. Home-Based Transcranial Direct Current Stimulation Device Development: An Updated Protocol Used at Home in Healthy Subjects and Fibromyalgia Patients. Journal of Visualized Experiments. (137), (2018).
  34. Shaw, M. T., et al. Remotely Supervised Transcranial Direct Current Stimulation: An Update on Safety and Tolerability. Journal of Visualized Experiments. (128), (2017).
  35. Bikson, M., Rahman, A., Datta, A. Computational models of transcranial direct current stimulation. Clinical EEG and Neuroscience. 43 (3), 176-183 (2012).
  36. Gandiga, P. C., Hummel, F. C., Cohen, L. G. Transcranial DC stimulation (tDCS): a tool for double-blind sham-controlled clinical studies in brain stimulation. Clinical Neurophysiology. 117 (4), 845-850 (2006).
  37. Cho, H., et al. Development of the Internet addiction scale based on the Internet Gaming Disorder criteria suggested in DSM-5. Addictive Behaviors. 39 (9), 1361-1366 (2014).
  38. Han, D. H., Hwang, J. W., Renshaw, P. F. Bupropion sustained release treatment decreases craving for video games and cue-induced brain activity in patients with Internet video game addiction. Experimental and Clinical Psychopharmacology. 18 (4), 297-304 (2010).

Tags

Gedrag probleem 153 online spel Transcraniële directe stroom stimulatie positron emissie tomografie dorsolaterale prefrontale cortex hersenen glucose metabolisme zelfbeheersing
Transcraniële directe stroom stimulatie voor online gamers
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Lee, S. H., Im, J. J., Oh, J. K.,… More

Lee, S. H., Im, J. J., Oh, J. K., Choi, E. K., Yoon, S., Bikson, M., Song, I. U., Jeong, H., Chung, Y. A. Transcranial Direct Current Stimulation for Online Gamers. J. Vis. Exp. (153), e60007, doi:10.3791/60007 (2019).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter