Medicine

Tilpasning af et kryolit glas proteser

Published: October 31, 2019 doi: 10.3791/60016

Alexander C. Rokohl¹, Marc Trester², Joel M. Mor¹, Niklas Loreck¹, Konrad R. Koch¹, Ludwig M. Heindl^1,3

¹Department of Ophthalmology, University of Cologne, Faculty of Medicine and University Hospital Cologne, ²Trester-Institute for Ocular Prosthetics and Artificial Eyes, ³Center for Integrated Oncology Aachen-Bonn-Cologne-Dusseldorf

Summary

Dette manuskript viser hvert trin i tilpasning af et kryolit glas proteser øje, herunder nogle store fordele ved brug af kryolit glas til fremstilling af en øjen ProTeam sammenlignet med poly (methylmethacrylat). Desuden giver dette manuskript øjenlæger bedre indsigt i den okularistiske pleje, der kan forbedre det tværfaglige samarbejde.

Abstract

I Tyskland, Østrig og Schweiz fremstiller mere end 90% af okularisterne stadig tilpassede proteser med kryolit glas fra Thüringen. Det nuværende manuskript viser denne længe glemte teknik i detaljer. Dette manuskript viser nogle store fordele ved at fremstille proteser med kryolit glas sammenlignet med poly (methylmethacrylat) (PMMA). Disse fordele omfatter en lettere vægt af protesen, højere niveauer af patienttilfredshed, og kun én aftale er nødvendig for den tilpassede produktion. Potentiel risiko for brud synes ikke at være en kritisk ulempe for glas proteser øje brugere. Hos nogle patienter er det imidlertid ikke muligt eller rimeligt at fremstille et velsiddende proteser på grund af anoftalmiske stik komplikationer såsom post-nukleationssocket-syndrom, arrede fornices eller en eksponering for orbital implantat. Denne artikel giver Oftalmologer et bedre indblik i ocularistisk pleje for at forbedre det væsentlige tværfaglige samarbejde mellem okularister og øjenlæger.

Introduction

Formålet med det nuværende manuskript er at demonstrere teknikken til fremstilling af et tilpasset kryolit glas proteser, der længe er glemt uden for de tysktalende lande (figur 1). Dette manuskript fokuserer også på store fordele ved denne teknik. Disse omfatter en meget glat overflade af protesen på grund af brand polering, den lette vægt af protesen på grund af det hule design, høje niveauer af patienttilfredshed, og behovet for kun én udnævnelse til fremstilling af den tilpassede protesen¹ ^,²^,³^,⁴^,⁵. Denne artikel giver også Oftalmologer bedre indsigt i ocularistisk pleje for at forbedre væsentlige tværfagligt samarbejde¹^,²^,³^,⁴^, ⁵.

I 1832 udviklede glasblæseren Ludwig URI Müller fra Thüringen, Tyskland, kryolit Glass proteser, baseret på de klasse-førende modeller lavet i Frankrig⁴. Fordelene ved kryolit Glass inkluderede et bedre look, bedre tolerabilitet, lettere behandling og længere holdbarhed end de foregående glasøjne⁴^,⁶^,⁷^,⁸. Herman snellen, en hollandsk øjen kirurg, brugte dette kryolit glas til at fremstille et let hult proteser-øje i 1880⁴^,⁶^,⁷^,⁸. Dette lette proteser øje, Snellen ' reform Eye ', øget mængden af proteser øjne, hvilket resulterer i bedre montering i større øjne stik efter indførelsen af enucleation procedurer, der er muliggjort af udviklingen af anæstesi og aseptik⁴^,⁸. Tyve år senere, kryolit glas var blevet det mest almindeligt anvendte materiale til proteser øjne. Tyskland udviklet sig til fremstilling Center af proteser øjne globalt²^,⁴^,⁵^,⁷^,⁸. I begyndelsen af anden verdenskrig blev tyske kryolit glasøjne utilgængelige uden for det tysktalende område. Derfor (Poly) methylmethacrylat (PMMA) blev en erstatning materiale til proteser øjne⁴^,⁷^,⁸, og i dag PMMA er det mest almindeligt anvendte materiale til proteser øjne globalt⁴ ^,⁵^,⁸. Uanset, i tysktalende lande, over 90% af okularisterne stadig fremstiller tilpassede proteser ved hjælp af kryolit glas fra Thüringen²^,³^,⁴^,⁵^, ⁷^,⁸^,⁹^,¹⁰^,¹¹^,¹²^,¹³. Hvert tilpasset kryolit glas proteser er produceret i to store trin: det første skridt er at producere en "halv-Done" kryolit glas øje, der er i overensstemmelse med en hvid kugle med en iris og en elev (figur 2). Det andet og afgørende skridt er at tilpasse "halvt gjort" kryolit glas proteser øje for den pågældende patient. Til det formål er et "halvt færdigt" kryolit glas øje valgt fra tusinder (figur 3) baseret på den bedste matchende irisfarve til patientens raske fyr øje.

Følgende protokol præsenterer tilpasning af et udvalgt "halvt udført" kryolit glas øje for en bestemt patient. Dette trin varer omkring 25 – 35 min.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

Alle procedurer i følgende protokol, der involverer menneskelige deltagere, var i overensstemmelse med de etiske standarder i det institutionelle forskningsudvalg under universitetet i Köln og med 1964 Helsingfors-erklæringen og dens senere ændringer eller sammenlignelige etiske standarder.

1. proteser øjen tilpasning

Vælg en af de "halvt færdige" kryolit glasøjne baseret på den bedste matchende irisfarve til den raske fyr øje af patienten (figur 3).
Undersøg monteringen af det nuværende proteser øje. For at gøre det, lad patienten se lige frem. Vær særlig opmærksom på fastholdelse af protesen, synsretningen, øjenlåget kontur (ptose, entropion, og ectropion), samt til størrelse og volumen (exophthalmos og enophthalmos) af den nuværende protese.
Fjern det nuværende proteser-øje ved hjælp af en kontaktlinse sugekop til hårde kontaktlinser.
Undersøg den anoftalmiske øjenkontakt uden protesen og Vær opmærksom på en potentiel betændelse i conjunctiva, volumen fyldningen af orbital implantatet, hvis orbital implantatet er synligt gennem bindehinden, og hvis fornices og sulci er dybe nok til en god passende ProTeam. Hvis der er større betænkeligheder med hensyn til et af disse punkter, skal en øjen kirurg foretage en undersøgelse, før den fremstiller en ny ProTeam.
Tag det valgte "halvfærdige" kryolit glas øje med de okularistiske tang og i den anden side tage en hul spyd, der vil blive brugt senere som et mundstykke til at blæse glasset protes. Opvarm både langsomt til 600 °C med en bunsenbrænder, mens du kontinuerligt roterer den, og Smelt spyddet i den åbne ende af det "halvfærdige" kryolite glas øje. Åbn pincet og læg det ned.
Opvarm det "halvfærdige" kryolit glas øje kontinuerligt (figur 4). Ved hjælp af den sunde fyr øje som en model for farve, form, og mængden af konjunktival fartøjer, trække skibene på den hvide sclera med opvarmede glas stilke i forskellige farver (for det meste rød, brun eller gul) (figur 5).
Opvarm hele det "halvfærdige" kryolit glas øje, mens du kontinuerligt roterer det, så de trukne fartøjer fusionerer med det hvide kryolit glas og producerer en meget glat overflade.
Ændre formen og mængden af den af kryolit glas proteser ved sugning og blæser i mundstykket. Hold Roter glas øjet i flammen af Bunsen brænder fra tid til anden. Brug den gamle protes som skabelon til dette trin, men Rediger om nødvendigt formen og volumenet af den nye proteser baseret på resultaterne af de tidligere undersøgelser.
Opvarm en transparent glas stamme og Smelt den på pupillen i kryolite glasens proteser, mens glas øjet kontinuerligt drejes (figur 6).
Mens du kontinuerligt roterer det "halvfærdige" glas proteser, Smelt glasset på bagsiden af protesen (figur 6 og figur 7) og Reducer lydstyrken på bagsiden ved at suge med hjælp fra mundstykket, så bagsiden form er næsten lige til prøve protesen eller den ønskede form.
Smelt glas stammen på forsiden væk og Opvarm forsiden af protesen igen for at producere en meget glat overflade (figur 8).
Tag den forreste side af protesen med pincet igen, danner den endelige form af bagsiden med hjælp af spyd (figur 9), og Smelt derefter spyd væk (figur 10).
Opvarm hele protesen til brand polering igen, især på bagsiden, og drej protesen, indtil overfladen er meget glat.
Sæt protesen i en forvarmet metalbeholder, og lad den langsomt køle ned (Figur 11).
Indsæt protesen, og kontrollér monteringen som beskrevet i trin 1,2 (figur 12).
Hvis det er nødvendigt, skal du ændre protesen-formen igen (Gentag trin 1.8 – 1.15).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Optimale resultater omfatter et nyt proteser kryolit glas øje, der passer meget godt, er behageligt, har en god motilitet, og udseendet med det proteser øje, herunder øjenlåg kontur, er næsten symmetrisk til den raske fyr øje (figur 12).

Suboptimale resultater kan resultere, hvis det nye proteser kryolit glas øje passer og er behageligt, men der er betænkeligheder med hensyn til de kosmetiske resultater. Hvis en proteser ikke passer perfekt, udseendet, herunder øjenlåget kontur, måske ikke være symmetrisk til den raske fyr øje. I dette tilfælde kan protesen redesignet til sidst. En anden årsag til et suboptimalt resultat på trods af en velsiddende protetese er post kimdannelse socket syndrom (PESS). PESS kan resultere i en asymmetrisk udseende af proteser øjet i forhold til den raske fyr øje. Desuden, på grund af en reduceret motilitet af orbital implantat motilitet af protesen selv kan ikke være optimal. Det er dog muligt og rimeligt at montere et nyt okulær protesen i disse tilfælde.

Komplicerede resultater omfatter de fremstillede proteser ikke passer, eller hvis iført det er smertefuldt. I dette tilfælde skal protesen redesignet eller helt fornyes. Hertil kommer, hos nogle patienter fremstilling af en god montering kryolit glas proteser øje er ikke muligt eller rimeligt på grund af komplikationer af den anoftalmiske sokkel. Komplikationer såsom en efterfølgende nukleation socket syndrom, arrede fornices, eller en orbital implantat eksponering forhindre god okularistisk pleje. Disse patienter skal undersøges grundigt af en øjenlæge, og kirurgisk sokkel rekonstruktion skal udføres af en oftalmologiske plastikkirurg.

Figur 1. Tre forskellige kryolit glas proteser øjne i forskellige farver og former. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 2. En "halv-Done" kryolit glas øje, allerede fusioneret med den hule spyd, der bruges som et mundstykke. I baggrunden er Bunsen-brænderen synlig. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 3. Nogle "halvt udført" kryolit glasøjne i forskellige farver. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 4. Det "halvfærdige" kryolit glas øje efter konsekvent opvarmning. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 5. Forskellige præproducerede glas stilke i forskellige farver. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 6. Smelte og forme bagsiden af protesen. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 7. Et andet billede, der viser smeltning og formning af bagsiden af protesen. For god stabilisering blev en transparent glas stamme fusioneret med forsiden af eleven før. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 8. Smelt væk glas stammen på forsiden. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 9. Den okularistiske tager forsiden af protesen med pincet og danner den endelige form af bagsiden med hjælp af spyd. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 10. Smelt væk spyd på bagsiden. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 11. Efter afslutning af protesen anbringes glas øjet med hjælp fra okularisterne pincet i en forvarmet metalbeholder for at køle langsomt ned. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 12. Optimalt resultat. Det nye proteser kryolit glas øje passer meget godt, er behageligt, har god motilitet, og udseendet med det proteser øje, herunder øjenlåget kontur, er næsten symmetrisk til den raske fyr øje. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 13. Forreste overflade af den gamle ProTeam (skabelon protesen) og den nye protesen af den samme patient. Formen af protesen blev kopieret med en meget høj præcision af den okulistiske. Formen på den nye protes blev dog ændret en smule af den okulistiske på grund af ændringer i den anoftalmiske sokkel over tid for en optimal pasform. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Figur 14. Tilbage overflade af den gamle ProTeam (skabelon protesen) og den nye protesen af den samme patient. Formen af protesen blev kopieret med en meget høj præcision af den okulistiske. Formen på den nye protes blev dog ændret en smule af den okulistiske på grund af ændringer i den anoftalmiske sokkel over tid for en optimal pasform. Venligst klik her for at se en større version af dette tal.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Efter en enucleation med et orbital implantat, skal der indsættes en konformer i to uger (figur 1) for at forhindre ardannelse af konjunktival fornices og efterfølgende indsættelse af et proteser²^,³^,⁴ ^,⁷^,¹²^,¹³. Fordi en tidlig okulær protes indføring forbedrer livskvaliteten efter enucleation og sikrer bedre rehabilitering, får kryolit glas proteser øjen bærere deres første øjen protesen to uger efter deres operation^2,4 ^,¹⁴. Denne kryolit glas øje protesen er håndlavet, men ikke fuldt tilpasset til montering på grund af større ændringer af den anoftalmiske sokkel i de første uger og måneder efter operation²^,⁴. Straks, seks uger efter enucleation, patienter får en anden glas protesen²^,⁴. Fra denne dato alle kryolit glas proteser er fuldt tilpasset²^,⁴.

Processen med at tilpasse "halv-Done" kryolit glas øjet indeholder nogle kritiske trin²^,⁷. De første kritiske trin i protokollen omfatter undersøgelse af montering af den nuværende proteser (trin 1,2) og undersøgelse af den anoftalmiske sokkel uden protesen (trin 1,4)¹¹. Den okulistiske skal kontrollere den aktuelle montering af protesen samt anoftalmisk socket i detaljer, fordi på grundlag af denne undersøgelse formen af den nye tilpassede protese vil muligvis blive ændret i forhold til den gamle protese²^, ⁷ (Figur 13 og Figur 14). Desuden skal den okulistiske kontrollere, om der er andre punkter, såsom ekstruderinger af orbital implantater kræver kirurgiske indgreb forud for tilstrækkelig ocularistisk pleje²^,⁷. Et andet kritisk skridt er den langsomme opvarmning og kontinuerlig rotation af det halvfærdige kryolit glas øje. Hvis glas øjet ikke drejes kontinuerligt og jævnt, bliver det fordrejet, når det opvarmes. Opvarmning eller afkøling af glas øjet for hurtigt vil resultere i brud på glas øjet²^,⁵^,⁷. Desuden skal temperaturen under formningen af kryolit glas øjet være i det korrekte område (næsten 600 °C) for et optimalt resultat⁵. Alle disse trin er et spørgsmål om praksis og erfaring som følge af over 6 års uddannelse for okularister.

Den teknik, der er beskrevet i protokollen, anvendes til fremstilling af et hult, dobbeltvægget kryolit glas øje, et såkaldt "reform øje",²^,⁷. Disse reform øjne anvendes især til patienter efter enucleation eller udtagning af organer, når de har brug for mere volumen genopfyldning gennem protesen²^,⁷. Når volumen genopfyldning ikke er nødvendig, for eksempel i phthisic øjne eller hos patienter med microphthalmos, kan teknikken modificeres og kryolit Glass proteser øje kan gøres meget tynde og enkelt-walled. Derfor er bagvæggen smeltede af under tilpasnings processen²^,⁷.

I tilfælde af den tilpassede proteser glas øjet ikke passer i første omgang, kan det opvarmes endnu en gang, og formen kan derefter ændres af den okularist. Dog er genopvarmning af glasset protesen kun muligt i de første dage efter produktionen²^,⁵^,⁷. Efter en slid tid på flere dage, de første hydrolytiske materialeændringer, og materiale stress opstår, og en genopvarmning resultater for det meste i en brud på protesen²^,⁵^,⁷. Selvfølgelig, i nogle sjældne tilfælde, det proteser øje skal gengives fra begyndelsen på grund af en passende fejl, der ikke kan korrigeres længere (for eksempel, når protesen er for lille, eller materialet er for tyndt).

Dybest set, ved hjælp af teknikken, der er beskrevet her, tillader produktion af kryolit glas proteser øjne på næsten alle former og størrelser²^,⁷. Begrænsningerne af vores teknik afhænger af anoftalmisk sokkel²^,³^,¹¹. Hos patienter med en udtalt postenucleation socket syndrom (PESS) eller ardannelse af fornices, det er ikke muligt eller nyttigt at tilpasse en protes øjet²^,⁷. Disse patienter får mere ud af en indledende kirurgisk rekonstruktion af det anoftalmiske stik med følgende okularistiske behandling²^,⁷.

Efter seks måneder får patienterne en ny tilpasset glasproteam baseret på ændringer af øjen soklen over tid^2,4^. Bagefter får de fleste voksne patienter i Tyskland i henhold til de nuværende anbefalinger en ny tilpasset ProTeam mindst en gang om året, primært på grund af hydrolytiske overflade^{ændringer, der} resulterer i betændelse i den anoftalmiske sokkel². ⁴^,¹¹. Det er ikke muligt at polere kryolit glas proteser²^,⁴^,⁵. Selvfølgelig tilpasningen og udformningen af den årlige, nyligt fremstillet proteser justeres og forbedres fra tid til anden af okularien på grund af patienternes erfaringer og ønsker^2,4^.

I modsætning hertil får PMMA-proteser kun én protetese omkring 6 uger efter øjen tabet og iført en konformer^2,4^. Denne protesen er normalt slidt for de næste 5 eller 6 år^2,4^. PMMA proteser øjne skal repoleret hvert år på grund af overflade ændringer, men der er i nogle tilfælde ingen forbedring i montering eller design i årenes løb²^,⁴^,⁵. Disse forskellige tilgange i fremstillingen af protesen umiddelbart efter øjen bortfald synes at resultere i højere niveauer af patienttilfredshed i kryolit glas proteser øjen bærere sammenlignet med PMMA proteser øje brugere²^, ⁴^,¹⁵. De nøjagtige årsager til disse forskelle mellem de to grupper er dog stadig uklare²^,⁴^,¹⁵^,¹⁶.

Et meget vigtigt punkt for proteser øjen bærere er mucoid udledning²^,⁴^,¹¹^,¹⁷^,¹⁸^,¹⁹^,²⁰^,²¹ ^,²². Årsagen til denne udledning er en konjunktival betændelse, blandt andet forårsaget af irritation af den anoftalmiske sokkel af den okulære protesen²^,⁴^,¹¹^,¹⁷ ^,¹⁸^,¹⁹^,²⁰^,²¹^,²². Kliniske undersøgelser viser, at den ildpoleret overflade af kryolit glas protese øjne er glattere end dem af PMMA proteser øjne²^,⁴^,¹¹^,²³. Dette kunne være en potentiel fordel ved kryolit glasset sammenlignet med PMMA, men nogle undersøgelser viser, at der ikke var nogen forskel i mucoid-udledning mellem kryolit glas og PMMA-proteser i øjet²^,⁴^,¹¹. Derfor er der behov for yderligere undersøgelser for at undersøge dette i detaljer²^,⁴^,¹¹.

Et andet aspekt er holdbarheden af begge materialer (PMMA vs. kryolit glas) ²^,⁴^,⁵. Ved første øjekast synes den potentielle brud af kryolit Glass proteser øjne at være et problem for anoftalmiske patienter²^,⁴^,⁵. Den gennemsnitlige nedbrydningshastighed er dog meget lav og udgør kun én protetese pr. 26,63 års slid²^,⁴^,⁵. Skade (94%) opstår under fjernelse eller rensning af glas øjet²^,⁴^,⁵. Derfor bør fjernelse og rengøring af proteser øje ske over en fyldt vask²^,⁴^,⁵. I tilfælde af beskadigelse eller tab, har næsten alle kryolit glas proteser øjen bærere mindst én passende udskiftning protese²^,⁴^,⁵. For at undgå de meget sjældne tilfælde af skader på proteser øjet inde i stikkontakten og selvfølgelig også for at beskytte deres sunde fyr øje, bør patienterne bære beskyttende briller hele tiden²^,⁴^,⁵. Kort sagt, en potentiel højere brud rate af kryolit glas synes at være af underordnet betydning og ikke at være en ulempe i hverdagen for patienterne²^,⁴^,⁵.

En anden fordel ved brugen af kryolit glas er vægten af protesen²^,⁴^,⁵^,⁷^,²⁴. Mens snellen ' reform Eye ' lavet af kryolit glas er hult og derfor let, er de fleste PMMA-protesøjne solide og tungere end kryolit glas proteser med samme volumen²^,⁴^,⁵ ^,²⁴. Ifølge erfaringerne fra forfatterne, kan disse tungere proteser forårsage sagging af det nedre øjenlåg i løbet af postenucleation socket syndrom. Selvfølgelig er der nogle innovative tilgange til fremstilling af hule PMMA proteser. Men, disse teknikker er stadig ikke anvendes i standardpleje²^,⁴^,⁵^,²⁴.

Desuden er kun én aftale er nødvendig for at fremstille kryolit glas proteser øjne²^,⁴^,⁵. Efter en time kan patienterne forlade okularien med deres nye proteser, mens PMMA-proteser har brug for 3 – 4 udnævnelser på deres okularistiske og få deres nye PMMA-proteser et par uger efter den første udnævnelse²^,⁴^, ⁵^,²⁴.

Hidtil den anbefalede pleje ordning for glas proteser øjne omfatter fjernelse og rengøring på daglig basis, mens for PMMA proteser øjne fjernelse og rengøring mellem 1 – 6 måneder anbefales¹¹^,¹⁷^,¹⁸. Men resultaterne af de nyeste undersøgelser tyder på, at kryolit glas proteser øjne ikke bør fjernes dagligt for rengøring, og at yderligere forskning er nødvendig for at udvikle en rengøring protokol¹¹. Denne protokol vil anbefale en minimumsperiode af slid mellem rengøring sessioner og bør overveje individuelle betingelser, såsom klimatiske, psykologiske og miljømæssige faktorer¹¹.

I de seneste årtier har nogle forbedringer af denne teknik fokuseret på patienternes arbejdsforhold, såsom brug af klimaanlæg, ergonomiske arbejdsstationsdesign og i nogle få tilfælde nyere enheder såsom roman Bunsen-brændere^2,4 ^,⁵^,⁷. I de seneste år er der imidlertid blevet beskrevet en række mulige yderligere udviklinger i litteraturen²⁵^,²⁶. Nye overfladebelægninger med antibakterielle eller med mere hydrofile egenskaber er et af de vigtigste emner i den aktuelle forskning vedrørende proteser øjne²⁵^,²⁶. Men disse nye belægninger vil sandsynligvis blive brugt specielt til PMMA proteser øjne, fordi belægningen procedurer for det meste kræver meget høje temperaturer eller højt tryk, meget sandsynligt resulterer i brud på glasset proteser. En anden innovativ tilgang til at forbedre de proteser øjne er at fabrikere en hule okulær ProTeam med et funktionelt smøremiddel reservoir for at øge den kunstige øjen komfort²⁷. Denne teknik er ikke etableret, og yderligere undersøgelser er nødvendige for at definere det kliniske resultat. Et stort problem med denne foreslåede forbedring kunne være væksten af bakterier inden for den hule protesen. Derfor er yderligere undersøgelser en høj prioritet.

Sammenfattende viser dette manuskript hvert trin i tilpasningen af et kryolit glas proteser, herunder nogle store fordele ved brugen af kryolit glas til fremstilling af en øjen ProTeam sammenlignet med PMMA, og giver øjenlæger et bedre indblik i ocularistisk pleje. Disse indsigter bidrager til at forbedre det væsentlige tværfaglige samarbejde mellem okularister og Oftalmologer. Desuden er visse afvigelser mellem PMMA og kryolit Glass proteser endnu ikke blevet identificeret i detaljer, især virkningen af selve materialet, forbliver ubesvarede, og bør behandles i yderligere undersøgelser.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Alexander C. Rokohl, Joel M. mor, Niklas Loreck, Konrad R. Koch og Ludwig M. Heindl har ingen økonomisk eller proprietær interesse i noget materiale eller metode, der er nævnt i artiklen. Deltageren i dette studie blev rekrutteret fra Trester-instituttet for okulære proteser og kunstige øjne i Köln, der ejes og drives af Marc Trester.

Acknowledgments

Der blev ikke modtaget støtte til dette manuskript.

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
Bunsen burner with gas and air flow over a fire-resistant worktop made from anodised stainless steel
Hollow skewer
Ocularist forceps
Preheated metal container to 500 degree celsius
Pre-produced "half-done" cryolite glass eye
Transparent glass stem
Various preproduced glass stems in different colors

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

Hintschich, C., Baldeschi, L. Rehabilitation of anophthalmic patients. Results of a survey. Ophthalmologe. 98 (1), 74-80 (2001).
Rokohl, A. C., Mor, J. M., Trester, M., Koch, K. R., Heindl, L. M. Rehabilitation of Anophthalmic Patients with Prosthetic Eyes in Germany Today - Supply Possibilities, Daily Use, Complications and Psychological Aspects. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 236 (1), 54-62 (2019).
Rokohl, A. C., Koch, K. R., Trester, M., Heindl, L. M. Cryolite glass ocular prostheses and coralline hydroxyapatite implants for eye replacement following enucleation. Ophthalmologe. 115 (9), 793-794 (2018).
Rokohl, A. C., et al. Concerns of anophthalmic patients-a comparison between cryolite glass and polymethyl methacrylate prosthetic eye wearers. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 256 (6), 1203-1208 (2018).
Rokohl, A. C., Trester, M., Pine, K. R., Heindl, L. M. Risk of breakage of cryolite glass prosthetic eyes. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 257 (2), 437-438 (2019).
den Tonkelaar, I., Henkes, H. E., van Leersum, G. K. Herman Snellen (1834-1908) and Muller's 'reform-auge'. A short history of the artificial eye. Documenta Ophthalmologica. 77 (4), 349-354 (1991).
Koch, K. R., et al. Ocular prosthetics. Fitting, daily use and complications. Ophthalmologe. 113 (2), 133-142 (2016).
Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. Clinical ocular prosthetics. 1st ed. , Springer International 325 Publishing. (2015).
Buckel, M., Bovet, J. The eye as an art form: the ocular prosthesis. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 200 (5), 594-595 (1992).
Rokohl, A. C., et al. Concerns of Anophthalmic Patients Wearing Cryolite Glass Prosthetic Eyes. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 34 (4), 369-374 (2018).
Rokohl, A. C., et al. Cryolite glass prosthetic eyes-the response of the anophthalmic socket. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. , (2019).
Thiesmann, R. Motility and lid changes with coralline hydroxyapatite orbital implants and cryolite glass ocular prostheses. Ophthalmologe. 115 (9), 794-796 (2018).
Thiesmann, R., Anagnostopoulos, A., Stemplewitz, B. Long-term results of the compatibility of a coralline hydroxyapatite implant as eye replacement. Ophthalmologe. 115 (2), 131-136 (2018).
Chin, K., Margolin, C. B., Finger, P. T. Early ocular prosthesis insertion improves quality of life after enucleation. Optometry. 77 (2), 71-75 (2006).
Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. Concerns of anophthalmic patients wearing artificial eyes. Clinical and Experimental Ophthalmology. 39 (1), 47-52 (2011).
Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. Biosocial profile of New Zealand prosthetic eye wearers. New Zealand Medical Journal. 125 (1363), 29-38 (2012).
Pine, K. R., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. The response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear. Clinical and Experimental Optometry. 96 (4), 388-393 (2013).
Pine, K. R., Sloan, B. H., Jacobs, R. J. A proposed model of the response of the anophthalmic socket to prosthetic eye wear and its application to the management of mucoid discharge. Medical Hypotheses. 81 (2), 300-305 (2013).
Pine, N. S., de Terte, I., Pine, K. R. An investigation into discharge, visual perception, and appearance concerns of prosthetic eye wearers. Orbit. 36 (6), 401-406 (2017).
Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. The development of measurement tools for prosthetic eye research. Clinical and Experimental Optometry. 96 (1), 32-38 (2013).
Pine, K. R., Sloan, B., Jacobs, R. J. Deposit buildup on prosthetic eyes and implications for conjunctival inflammation and mucoid discharge. Clinical Ophthalmology. 6, 1755-1762 (2012).
Pine, K., Sloan, B., Stewart, J., Jacobs, R. J. A survey of prosthetic eye wearers to investigate mucoid discharge. Clinical Ophthalmology. 6, 707-713 (2012).
Härting, F., Flörke, O. W., Bornfeld, N., Trester, W. Surface changes in glass eye prostheses. Klinische Monatsblätter Augenheilkunde. 185 (4), 272-275 (1984).
Worrell, E. Hollow Prosthetic Eyes. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 32 (6), 132-135 (2016).
Minoura, K., et al. Antibacterial effects of the artificial surface of nanoimprinted moth-eye film. PLoS One. 12 (9), 0185366 (2017).
Litwin, A. S., Worrell, E., Roos, J. C., Edwards, B., Malhotra, R. Can We Improve the Tolerance of an Ocular Prosthesis by Enhancing Its Surface Finish. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. , (2017).
Kavlekar, A. A., Aras, M. A., Chitre, V. An innovative and simple approach to fabricate a hollow ocular prosthesis with functional lubricant reservoir: A solution to artificial eye comfort. The Journal of the Indian Prosthodontic Society. 17 (2), 196-202 (2017).

Medicine

Tilpasning af et kryolit glas proteser

Summary

Abstract

Introduction

Protocol

Representative Results

Discussion

Disclosures

Acknowledgments

Materials

References

Tags

Cite this Article

Summary

Abstract

Introduction

Protocol

Representative Results

Discussion

Disclosures

Acknowledgments

Materials

References

Tags

Cite this Article

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.