Impact van hoge intensiteit interval oefening en matige intensiteit continue oefening op de cardiale Troponin T niveau in een vroeg stadium van de opleiding
Summary
Hier presenteren we protocollen van hoge intensiteit interval en gematigde intensiteit continue oefening om te observeren van de reactie van circulerende cardiale troponine T (cTnT) concentratie tot acute oefening over 10 dagen. De informatie kan helpen met klinische interpretaties van post-oefening cTnT verhoging en begeleiden het voorschrijven van oefening.
Abstract
Een verhoging in cardiale troponine T (cTnT), als een zeer specifieke biomarker van cardiomyocyt schade, na matige intensiteit continue oefening (MCE) is beschreven. De door oefening geïnduceerde cTnT-respons verstoort de diagnostische rol van de cTnT-test. Hoewel hoge intensiteit interval oefening (HIE) groeit in populariteit en bezorgdheid blijft over de veiligheid, beschikbare gegevens met betrekking tot cTnT vrijlating na HIE is beperkt, wat het gebruik van HIE als een gezondheidsinterventie belemmert. Hier presenteren we drie representatieve HIE-protocollen [traditional HIE (herhaald 4 min fietsen bij 90% V̇O2max afgewisseld met 3 min rust, 200 kJ/sessie); sprint interval oefening (sie, herhaald 1 min fietsen bij 120% v̇o2max afgewisseld met 1,5 min rust, 200 kJ/sessie); en herhaalde Sprint oefening (RSE, 40 x 6 s all-out sprints afgewisseld met 9 s rust)] en één representatieve MCE Protocol (continu fietsen oefening op een intensiteit van 60% V̇O2max, 200 kJ/sessie). 47 sedentaire, overgewicht jonge vrouwen werden willekeurig toegewezen aan een van de vier groepen (HIE, SIE, RSE en MCE). Zes aanvallen van de respectieve oefening werden uitgevoerd door elke groep, met elk zijn 48 h uit elkaar. Ondertussen was voor vier groepen de duur van de gehele testperiode identiek, zijnde tien dagen. Voor en na de eerste en laatste oefening Bouts werd een assessment uitgevoerd van cTnT. De huidige studie biedt een referentiekader dat een duidelijk beeld geeft van hoe een specifieke oefenings sessie de circulerende cTnT-concentratie in het vroege stadium van de training beïnvloedt. De informatie kan helpen met klinische interpretaties van post-oefening cTnT verhoging en begeleiden het voorschrijven van oefening, vooral voor HIE.
Introduction
De voordelen van regelmatige lichaamsbeweging op het hart zijn goed gedocumenteerd1. Echter, het risico van cardiale gebeurtenissen, zoals acuut myocardinfarct (AMI), geleidelijk toeneemt tijdens een intense oefening2,3. Individuen met lage niveaus van regelmatige lichamelijke activiteit vertonen een hoger risico op Ami2,3. Cardiale troponine T (cTnT) is de biochemische gouden standaard in de diagnose van AMI4. Er is echter een ontluikende aanwijzing dat de cTnT wordt verhoogd na voortdurende langdurige oefening, die ongetwijfeld de diagnostische rol van de cTnT-test5verstoort.
De repetitieve periodes van relatief intense oefening afgewisseld met korte pauzes zijn een typisch element van hoge intensiteit interval oefening (HIE), die groeit in populariteit op verschillende gebieden zoals cardiale revalidatie, gezondheid en fitness6 ,7. De wijdverbreide belangstelling voor HIE is deels te wijten aan het vermogen van HIE training om gunstige fysiologische adaptaties te ontlokken die vergelijkbaar of superieur zijn aan de traditionele gematigde intensiteit continue oefening (MCE) training, ondanks een verminderd totale oefenings volume en tijd verbintenis6. Echter, bezorgdheid met betrekking tot de veiligheid van HIE zijn uitgedrukt als gevolg van de hoge cardiale vraag8. Tot op heden zijn de beschikbare gegevens met betrekking tot cTnT-release bij HIE beperkt. Bovendien heeft geen eerdere geïntegreerde studie het effect van verschillende modaliteiten van HIE en traditionele MCE op het uiterlijk van cTnT met oefening onderzocht. Het is dus onduidelijk of, met gelijkschakeling van het totale mechanische werk tussen HIE en MCE, verschillende oefenings formaten zullen leiden tot het onderscheid in cTnT-concentraties en wat het bereik van de verhoogde cTnT-waarden is. Gezien het feit dat oefening bij hogere intensiteiten zou kunnen leiden tot een hoger risico op cardiale gebeurtenissen2,3, is het relevant om een representatieve Hie-en MCE-voorstellen te ontwikkelen met het bekende bereik van ctnt-reacties. De evaluatie van de oefening geassocieerde cTnT verhoging kan nuttig zijn in de klinische besluitvorming en helpen klinische fysiologen bij het ontwikkelen van effectievere en veilige oefening recepten.
Daarom schetsen we de protocollen van de drie representatieve types van HIE en één representatief type MCE om fysiologische gegevens te verzamelen tijdens het observeren van cTnT-reacties. Gezien het feit dat het risico op acute cardiale voorvallen hoger is bij mensen die zich niet bezighouden met regelmatige oefening2,3 en de totale afgifte van ctnt geïnduceerd door oefening vermindert met regelmatige training9, deze studie geworven sedentaire, overgewicht vrouwtjes die een 10 dag training programma voltooid. Dit voorzag in het vooruitzicht om te werken in de vroege fase van de opleiding en richten op een onderonderzochte groep.
Protocol
Representative Results
Discussion
De repetitieve korte tot lange periodes van nogal hoge intensiteit oefening afgewisseld met herstel perioden zijn betrokken bij HIE, die is onderverdeeld in traditionele HIE (“near maximal” inspanningen) en SIE (“supramaximal” inspanningen), met behulp van een gemeenschappelijke classificatie schema6. Daarnaast is RSE een bijzonder intense vorm van SIE, waarbij de activiteit “all-out” is, maar slechts 3 tot 7 s6duurt. Naar het beste van onze kennis, dit is de eerste geïnte…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dit werk werd gesteund door de National Natural Science Foundation van China (Grant No. 31771319).
Materials
| Cobas E 601 analyser | Roche Diagnostics, Penzberg, Germany | Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration | |
| Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer | Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden | Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise | |
| Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer | Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden | Only used for repeated sprint exercise protocol | |
| Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser | Cosmed, Rome, Italy | C09072-02-99 | |
| SPSS Statistics 20.0 software package | IBM Corp., Armonk, USA | ||
| Zephyr BioHarness 3.0 | Zephyr Technology, Auckland, New Zealand | 9800.0189/9600.0190 | Electrocardiograph Monitor |
References
- Blair, S. N., Morris, J. N. Healthy hearts–and the universal benefits of being physically active: physical activity and health. Annals of Epidemiology. 19 (4), 253-256 (2009).
- Siscovick, D. S., Weiss, N. S., Fletcher, R. H., Lasky, T. The incidence of primary cardiac arrest during vigorous exercise. The New England Journal of Medicine. 311 (14), 874-877 (1984).
- Albert, C. M., et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion. The New England Journal of Medicine. 343 (19), 1355-1361 (2000).
- Thygesen, K., et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European Heart Journal. 40 (3), 237-269 (2019).
- Gresslien, T., Agewall, S. Troponin and exercise. International Journal of Cardiology. 221, 609-621 (2016).
- MacInnis, M. J., Gibala, M. J. Physiological adaptations to interval training and the role of exercise intensity. The Journal of Physiology. 595 (9), 2915-2930 (2017).
- Poon, E. T., Sheridan, S., Chung, A. P., Wong, S. H. Age specific affective responses and self-efficacy to acute high-intensity interval training and continuous exercise in insufficiently active young and middle-aged men. Journal of Exercise Science and Fitness. 16 (3), 106-111 (2018).
- Gaesser, G. A., Angadi, S. S. High-intensity interval training for health and fitness: can less be more. Journal of Applied Physiology(1985). 111 (6), 1540-1541 (2011).
- Mehta, R., et al. Post-exercise cardiac troponin release is related to exercise training history. International Journal of Sports Medicine. 33 (5), 333-337 (2012).
- World Health Organization. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. World Health Organization. , (2000).
- Medbo, J. I., et al. Anaerobic capacity determined by maximal accumulated O2 deficit. Journal of Applied Physiology. 64 (1), 50-60 (1985).
- Tian, Y., Nie, J., Huang, C., George, K. P. The kinetics of highly sensitive cardiac troponin T release after prolonged treadmill exercise in adolescent and adult athletes. Journal of Applied Physiology. 113 (3), 418-425 (2012).
- Nie, J., et al. The impact of high-intensity interval training on the cTnT response to acute exercise in sedentary obese young women. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 29 (2), 160-170 (2019).
- Zhang, H., et al. The cTnT response to acute exercise at the onset of an endurance training program: evidence of exercise preconditioning. European Journal of Applied Physiology. 119 (4), 847-855 (2019).
- Nie, J., et al. Impact of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on resting and postexercise cardiac troponin T concentration. Experimental Physiology. 103 (3), 370-380 (2018).
- Levinger, I., et al. What Doesn’t Kill You Makes You Fitter: A Systematic Review of High-Intensity Interval Exercise for Patients with Cardiovascular and Metabolic Diseases. Clinical Medicine Insights: Cardiology. 9, 53-63 (2015).
