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Medición de signos vitales

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Signos vitales son medidas objetivas del estado clínico del paciente. Los signos vitales comúnmente documentados son la presión arterial, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno y la presencia y severidad del dolor.

Los principios y el procedimiento de medición de la presión arterial se han cubierto en detalle en otro video de esta colección. Aquí ilustramos cómo medir y registrar el resto de los signos vitales.

Antes de comenzar con el procedimiento, asegúrese de que el paciente ha estado sentado y reposo durante al menos 5 minutos. Mientras tanto, lavar las manos minuciosamente con jabón y agua tibia. Al entrar en la habitación, preséntate al paciente, explicar brevemente ¿qué va a hacer y obtener su consentimiento, "Ahora voy a comprobar sus signos vitales, lo está bien?"

Empezar por evaluar la frecuencia cardíaca también conocida como la frecuencia del pulso. La arteria radial es el sitio más común utilizado para evaluar este parámetro. Coloque su dedo índice y medio sobre el pulso radial. No ejercer presión y nunca usar el pulgar, mientras con el pulgar a veces usted puede sentir su propio pulso. Evaluar el ritmo y tenga en cuenta si es regular. Contar las pulsaciones durante 15 segundos y luego multiplicar por 4 para calcular la frecuencia del pulso en latidos por minuto. Si el ritmo es irregular, contar las pulsaciones durante un minuto. Al mismo tiempo, evaluar la amplitud del pulso y tenga en cuenta si es normal, delimitador, disminuido o ausente. Registrar la frecuencia cardíaca, haciendo una nota del ritmo y la amplitud de la hoja de flujo de los signos vitales. El rango aceptado para una frecuencia cardíaca normal es de 50-80 latidos por minuto.

El siguiente signo vital a grabar es la frecuencia respiratoria. Trate de calcular esto sin que el paciente a ser conscientes. Cuenta los ciclos respiratorios durante al menos un minuto completo. Un ciclo respiratorio incluye inspiración y expiración. Tenga en cuenta la frecuencia, regularidad, profundidad y trabajo de la respiración. El trabajo de la respiración se refiere a la utilización de músculos accesorios de la respiración. Estos incluyen cuello músculos como escalenos y esternocleidomastoideo. La utilización constante de estos músculos indica dificultad con la respiración. Registrar la velocidad y ritmo en la hoja de signos vitales. También incluyen la profundidad y el trabajo de la respiración, si es anormal. La frecuencia respiratoria normal es de 14 a 20 respiraciones por minuto.

Después de obtener la frecuencia respiratoria, comprobar la temperatura, más comúnmente realizada mediante el uso de un termómetro digital oral. Colocar una envoltura plástica desechable en el termómetro e insertar debajo de la lengua del paciente y mantener allí hasta que el termómetro le avisa que la temperatura ha sido calculada. Que no sea de la temperatura oral, un examinador puede obtener axilar, rectal, o las temperaturas de la membrana timpánica. Sin embargo, recuerde que hay una diferencia en los valores normales esperados según la ubicación. Registrar la temperatura y el lugar donde se obtuvo.

A continuación, medir la saturación de oxígeno, conocida comúnmente como SaO2, que se refiere a la fracción de hemoglobina saturada de oxígeno en relación con la hemoglobina total. Esto se puede medir por un método no invasivo llamado oximetría de pulso. El pulsioxímetro es un dispositivo pequeño, generalmente portátil que consta de un monitor y una sonda que se coloca generalmente en el dedo del paciente. Un lado de la punta de prueba tiene las fuentes de luz, que emiten dos tipos de luces infrarroja y roja, que se transmiten a través del dedo del detector en el otro lado. La hemoglobina oxigenada absorbe más de la luz infrarroja y la hemoglobina desoxigenada absorbe más la luz roja. El microprocesador calcula las diferencias y convierte la información en una lectura digital de porcentaje saturada de oxígeno Hemoglobina en la sangre arterial, que es otra cosa que la SaO2. Para obtener este valor, simplemente coloque la sonda del oxímetro, que suele ser una pieza de goma único que puede con bisagras y se deslizó en el dedo del paciente. Después de unos segundos, grabar la lectura de la pantalla, que normalmente debe ser más del 92 por ciento. En caso si la yema del dedo del paciente está frío o si el paciente lleva esmalte de uñas, que puede interferir con la lectura de la punta de los dedos, considere el uso de una sonda para el lóbulo de la oreja.

Por último, pida al paciente si está experimentando cualquier tipo de dolor. Si el paciente expresa comprensión y tienen dolor, les pedimos que cuantificar en una escala. Si el paciente es incapaz de comprender, pero parece tener dolor, muestran la escala de Wong-Baker FACES® para determinar la severidad del dolor.

Sólo ha visto manifestación de Zeus de los principios y procedimientos asociados con la obtención de los signos vitales comúnmente requeridos.

Estas medidas no invasivas sencillas proporcionan información esencial sobre el estado clínico del paciente, como pueden indicar cambios objetivos tempranos antes del inicio de los síntomas. Por lo tanto, cada examinador debe saber acerca de los métodos utilizados para registrar estas y las variaciones aceptadas en las lecturas. ¡Como siempre, gracias por ver!

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