الفحوصات البدنية ٤

< p class = "jove_content" >المصدر: جوزيف إتش دونرو ، راشيل ليو ؛ كلية الطب بجامعة ييل ، الولايات المتحدة الأمريكية يستخدم الأطباء الأطباء الموجات فوق الصوتية نقطة الرعاية (POCUS) للتشخيص والمراقبة المستمرة و / أو التوجيه الإجرائي في وقت رعاية المرضى. تقوم العديد من كليات الطب الآن بتدريس POCUS كجزء من تدريبها على المهارات السريرية الأساسية ، بالإضافة إلى التاريخ والفحوصات البدنية والتفكير السريري. إلى جانب كونها مهارة مستقلة ، تعد POCUS أيضا أداة مفيدة بشكل لا يصدق لزيادة تعليم وتعلم...

< p class = "jove_content" >المصدر: جوزيف إتش دونرو ، راشيل ليو. كلية الطب بجامعة ييل ، الولايات المتحدة الأمريكية نقطة الرعاية الموجات فوق الصوتية أو POCUS سهلة الاستخدام ، وقد عززت الحركة بسبب المعدات الأصغر المطلوبة ، ويمكن إجراؤها في مجموعة متنوعة من الإعدادات. كما أنها أكثر أمانا وأرخص بكثير من تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي بالكمبيوتر. يمكن أن يكون POCUS مفيدا عندما يصعب تقدير بعض نتائج الفحص البدني عن طريق الجس أو الإيقاع أو التسمع ويمكن أن يسهل تعلم عناصر فحوصات القلب والرئة...

< p class = "jove_content" >المصدر: جوزيف إتش دونرو ، راشيل ليو. كلية الطب بجامعة ييل ، الولايات المتحدة الأمريكية تشكل أمراض الأوعية الدموية معظم حالات الاستشفاء في حالات الطوارئ وتنطوي على مخاطر وفاة عالية. تتيح الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية أو POCUS التشخيص الدقيق لهذه الأمراض وتقصر الوقت بين اكتشاف السبب واختيار استراتيجيات العلاج المناسبة ، وبالتالي تقليل معدل وفيات المرضى. يوفر POCUS أداة آمنة ومنخفضة التكلفة وأقل توغلا بجانب السرير لفحص الشرايين والأوردة ، إلى جانب العديد من...

المصدر: Yetsa Tuakli-Wosornu1،2 ، Jaideep Talwalkar1 ؛ 1كلية الطب بجامعة ييل ، 2جامعة بيتسبرغ بالإضافة إلى الفحوصات المنتظمة للفحص البدني، يجب تكييف فحوصات المرضى الذين يستخدمون الكراسي المتحركة لتلبية احتياجاتهم الخاصة. هذا يضمن عدم تهديد حركة المريض وخطر الإصابة ونوعية حياته من خلال فترات طويلة من الجلوس ، ربما دون تحولات الوزن المناسبة. يحتاج هذا الفحص إلى مقدمي رعاية صحية يفهمون هذه المتطلبات ، ومعدات طبية يسهل الوصول إليها ، وموظفين مدربين تدريبا كافيا على تشغيل المعدات. على سبيل المثال ،...

المصدر: كارمن بلاك وماثيو غولدنبرغ وجايديب تالوالكار. كلية الطب بجامعة ييل فحص الحالة العقلية هو تقييم سريري للأداء العاطفي والإدراكي والإدراكي الذي يمتد عبر مجالي الطب النفسي وعلم الأعصاب. يعد تطوير المهارة في الأجزاء النفسية من الفحص أمرا مهما لوصف الجوانب البارزة للحالة العقلية للمريض التي يمكن ملاحظتها أثناء التاريخ الروتيني و / أو الفحص البدني. تعد الكفاءة في الأجزاء المعرفية من هذا التقييم أمرا حيويا أثناء رعاية المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بضعف إدراكي من أمراض مثل الخرف والهذيان والتسمم...

المصدر: Yetsa Tuakli-Wosornu1،2 ، Jaideep Talwalkar1 ؛ 1كلية الطب بجامعة ييل ، 2جامعة بيتسبرغ في الولايات المتحدة ، يعاني 25٪ من عامة السكان من نوع أو آخر من الإعاقة. تمثل الإعاقات المتنقلة ، أو الإعاقات الحركية ، الفئة الفرعية الأكثر شيوعا ، حيث تشكل 14٪ من سكان البلاد. تتيح الأجهزة المساعدة المختلفة على الحركة ، بدءا من العصي إلى الدراجات البخارية ، زيادة الاستقلالية وتحسين نوعية الحياة لأولئك الذين يعانون من ضعف الحركة. الكراسي المتحركة أو أجهزة التنقل ذات العجلات هي الأهم من بين هذه الأجهزة...

المصدر: هيذر كوليت وجايديب تالوالكار. كلية الطب بجامعة ييل يعد فحص حديثي الولادة مهما في تحديد الحالة الصحية الأساسية للطفل عند دخوله العالم. يتمتع مقدمو خدمات الأطفال حديثي الولادة بفرصة فريدة لتقييم المريض لأول مرة. كما أنهم مكلفون بتحديد التشوهات الخلقية التي تتطلب تدخلا مبكرا لتعزيز حياة طويلة وصحية للطفل. لوحظت العديد من حالات التشوهات عند الأطفال حديثي الولادة، مثل عيوب القلب، في الموجات فوق الصوتية قبل الولادة. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات الشاذة لا تظهر حتى يولد الطفل. يضمن النهج المنهجي...

المصدر: هيذر كوليت وجايديب تالوالكار. كلية الطب بجامعة ييل مفتاح الاختبار الناجح لطفل صغير أو طفل في سن ما قبل المدرسة هو بناء علاقة وثقة بينهم وبين مقدم الخدمة. قد يكون الأطفال الصغار ، على وجه الخصوص ، حذرين من الغرباء وغير راغبين في التعاون مع الفحص البدني ، وهو سلوك متوقع مناسب للعمر. من أجل توفير رعاية جيدة وخلق تجربة مريحة للمريض ، يحتاج الأطباء إلى تكييف تفاعلهم مع مرحلة نمو الطفل. سيؤدي ضمان لقاءات طبية إيجابية للأطفال إلى زيادة احتمالية طلبهم للحصول على الرعاية الطبية مع تقدمهم في السن.

مصدر: هيذر كوليت وجايديب تالوالكار. كلية الطب بجامعة ييل ستركز وحدة المراهقين على تقنيات تعزيز العلاقة بين مقدم الخدمة والمريض وتعزيز استقلالية الرعاية الصحية مع اقتراب المراهقين من سن الرشد. في حين أن معظم المكونات الأساسية للفحص البدني عند المراهقين تشبه تلك الموجودة لدى البالغين ، إلا أن هناك تركيزا إضافيا على نمو البلوغ من خلال استخدام مقياس تصنيف النضج الجنسي. ترافق مناقشة التغيرات الجسدية أسئلة الفحص النفسي والاجتماعي الهامة للمراهقين ، بما في ذلك السلامة البيئية والصحة العقلية والنشاط...

المصدر: Jennifer A. Ouellet و Jaideep Talwalkar. كلية الطب بجامعة ييل لتلبية احتياجات كبار السن ، يجب أن يكون جميع المهنيين الصحيين على دراية جيدة باعتبارات التاريخ والفحص البدني الفريدة لهذه الفئة من السكان. يلعب الفحص البدني دورا مهما في المريض الأكبر سنا للكشف عن التغيرات الفسيولوجية للشيخوخة وعوامل الخطر وعلامات علم الأمراض. في حين أن معظم المبادئ العامة للفحص القياسي للبالغين تنطبق على المرضى الأكبر سنا ، إلا أن هناك اعتبارات محددة إضافية. على سبيل المثال ، تعتبر الفحوصات المركزة للحالة...