20.4: Kemiğin Yeniden Biçimlenmesi
Kemik remodeling osteoklastlar ve osteoblastlar tarafından kemik oluşumu tarafından kemik rezorpsiyonu sürekli ve dengeli bir süreçtir. Yetişkinlerde, kemik kütlesi ve kalsiyum homeostaz korumaya yardımcı olur. Mekanik stres normal bakım ve onarım sürecinin bir parçası olarak ciro uyarabilir iken, çeşitli hormonlar da kemik remodeling düzenler.
Kemik Remodeling Hormonal Kontrolü
Paratiroid hormonu (PTH) kemik rezorpsiyonuna göre kan kalsiyum düzeylerinin homeostatik kontrolünü sağlar. PTH kandaki kalsiyum düşük seviyelerde yanıt olarak paratiroid bezlerinden salınır. Bu osteoklastlar içine öncühücrelerin farklılaşmasını teşvik bağışıklık molekülleri üretmek için osteoblastlar uyarır. Osteoklastların aktivasyonu kemik rezorpsiyonunu teşvik eder, mineralize kemik matrisinin parçalanıp kanın içine kalsiyum salınmasına neden olur. Kan kalsiyum düzeyleri geri yüklendiğinde, negatif geri besleme döngüsü PTH daha fazla salınımını önler.
Osteoporoz
Osteoporoz, kemik rezorpsiyonunun kemik oluşumunu aştığı ve kemik yoğunluğunun azaldığı bir hastalıktır. Osteoporoz kadınlarda daha yaygındır, özellikle menopoz dan sonra. Bu kritik rolü kadın seks hormonu tarafından oynanan kaynaklanmaktadır-östrojen-kemik remodeling. Östrojen osteoklastoluşumunu sınırlar ve apoptosis yoluyla imha teşvik. Bu kemik oluşumu kemik rezorpsiyon daha yüksek olmasını sağlar. Ancak, östrojen düzeyleri menopozal kadınlarda ciddi düşüş. Bu nedenle, kemik rezorpsiyonu, kemik gücü kaybına ve kırık riskinin artmasına yol açan, yaratılışını geride kılabilir.