טכניקה מותאם ליצירת microsurgical הסתעפות של מפרצת בעורקים מחקה אדם הסתעפות מפרצת מוחית מתואר. כיס ורידי הוא sutured אל הסתעפות נכון שנוצר באופן מלאכותי של שני עורקי הראש המשותף. טכניקות microsurgical הקל ועל קרישה לאחר הניתוח כאבים אגרסיבי להוביל שיעורי תחלואה גבוהים ממוזער patency שיעורי מפרצת.
עבור מקרע מפרצת המוח האנושי אמבוליזציה endovascular הפכה חלופה שוות ערך גזיר מפרצת. 1 עם זאת, מחקרים קליניים גדולים הוכיחו מאכזב תוצאות לטווח ארוך עם שיעור גבוה פסולה של recanalization מפרצת ו קרע מפרצת מתעכב. 2 כדי להתגבר על בעיות אלה, מחקרים ניסויים בבעלי חיים הם קריטיים לפיתוח של מכשירים endovascular טוב יותר. 3-5
במודלים של בעלי חיים כמה בחולדות, ארנבים, כלבים וחזירים זמינים. 6-8 השוואות של מודלים של בעלי חיים שונים הראו את עליונות של המודל ארנב ביחס hemodynamics ו השוואה של מערכת הקרישה ועלות משתלמת. 9-11
כיס מודל עורקי וורידי הסתעפות בארנבונים נוצר כיס ורידי sutured אל הסתעפות נכון שנוצר באופן מלאכותי של שני עורקי הראש הנפוצים (CCA). היתרון העיקרי של מודל זה הם hemodynamics bifurcational נכון. 12 החסרונות העיקריים הם הדרישות microsurgical גבוה בצופר טכני תחלואה גבוהה ושיעורי תמותה של עד 50%. 13 הגבלות אלה הביאו שימוש תכוף פחות של מודל זה של מפרצת האחרונה שנים. חסרונות אלה ניתן להתגבר עם ניתוחים משופרת שונה peri-וניהול analgetic קרישה לאחר הניתוח. בטכניקות שלנו 14-16 דיווחו במאמר זה להדגים את הטכניקה הזו מותאם ליצירת microsurgical של מפרצת הסתעפות העורקים.
החוקרים ממליצים על מתחשב את השלבים הבאים קריטיים מפתח כירורגית על מנת להשיג תוצאות טובות מפרצת פטנט:
The authors have nothing to disclose.
מחקר זה מומן על ידי "הקרן המדעית לרפואה של סרן של העיר וינה 'ו Biosurgery Ethicon, Inc ניו ג'רזי, ארה"ב. המחברים מביעים את תודתם פרופ Heber Ferraz-Leite, מנהל "סדנת האירופי microsurgery ו מוחין revascularization 'באוניברסיטה הרפואית של וינה, אוסטריה, להוראה microsurgical יקר שלו.
Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
---|---|---|---|
Vicryl4-0 polyfilament restorable sutures | Ethicon Inc | J386H | |
Ethilon 10-0 monofil non resorbable sutures | Ethicon Inc | 2814 | taper point needle |
Evicel Bioglue | Ethicon Biosurgery Inc. | 3901 | |
Fentanyl dermal patch 12.5 μg/h | Any genericon | ||
Heparin | Any genericon | ||
0.9% Saline | Any genericon | ||
4% Papaverin HCl | Any genericon | ||
Neomycin sulfate 5 mg/ml | Any genericon | ||
Ketamin 50mg/ml | Any genericon | ||
Xylazine 20mg/ml | Any genericon |