Summary
経頭蓋直流電流刺激（TDCは）は非侵襲的脳刺激法である。これは正常ヒト脳機能を調節するために、基礎研究および臨床の設定で使用されている。この記事では、TDCは効果の神経基盤を調べるために、TDCは同時機能的磁気共鳴画像法（fMRI）の実装について説明します。
Abstract
経頭蓋直流刺激（TDCは）は微弱な電気皮質興奮性を操作するために頭皮に投与した電流と、結果的に、行動および脳機能を使用して非侵襲的脳刺激技術である。過去10年間では、多くの研究は、健常者と異なる患者集団の数の両方で、モータと認知課題時の行動性能の異なる措置TDCは、短期および長期的な効果に取り組んでいる。しかし、これまではほとんど大規模な脳のネットワークに関して、ヒトにおけるTDCは作用の神経基盤について知られている。この問題は、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）または脳波（EEG）のような脳機能イメージング技術とを組み合わせることによって、TDCは対処することができる。
具体的には、fMRIの、認知機能および運動機能の根底にある神経機構を調査するために最も広く使用されている脳のイメージング技術である。アプリケーションシートfMRIの中のTDCは上の脳全体にわたって高い空間分解能でTDCは行動的効果の基礎となる神経機構の解析が可能になる。この手法を用いた最近の研究では、行動の改善と関連していた刺激部位にタスク関連脳機能活動のと、より遠くの脳領域における刺激誘発変化を同定した。また、安静状態fMRIの中に投与TDCは、全脳の機能的結合の広範な変化の同定を可能にした。
この組み合わせプロトコルを使用して、将来の研究では、健康と病気の研究や臨床現場でのTDCは、よりターゲットを絞ったアプリケーションのための新しいオプションでのTDCは作用機序に新たな洞察が得られるはずです。現在の原稿がfMRIの中に投与TDCはの技術的な側面に焦点を当て、ステップ·バイ·ステップ方式でこの新規技術が記載されている。
Introduction
経頭蓋直流刺激（TDCは）は、皮質機能する二つの頭皮に固定された電極間に投影された微弱な電流（、典型的には1〜2 MA）を用いて変調される脳刺激の非侵襲的方法である。生理学的に、TDCは、それによって1皮質興奮性の変化を促進し、ナトリウム及びカルシウムチャネルの操作により標的皮質領域内のニューロンの静止膜電位（RMP）における極性依存性のシフトを誘発する。具体的には、陽極刺激（atDCS）が陰極刺激（ctDCS）は皮質興奮性2を削減しながら、神経細胞のRMPの脱分極を経由して皮質活動を増加させることが示されています。脳刺激の他のタイプと比較して（ 例えば、経頭蓋磁気刺激）の安全性は十分に確立されており、これまでに重篤な副作用があっても脆弱な集団3、図4に報告されていない。また、少なくともLO用（1ミリアンペアまで）の刺激強度WER、効果的なプラセボ（「偽」）刺激条件は、TDCはを実験的および臨床研究の設定で魅力的なツールをレンダリングする、刺激条件に参加者と研究者の効果的な盲目を可能に5が存在する。
多数の研究がこれまでに皮質興奮性におけるこれらの変化は、行動のモジュレーションをもたらし得ることを示している。モータシステムにおいて、一貫性のある極性依存効果はatDCSとctDCS両方に対して6,1報告されている。 ctDCSが頻繁に認知処理を生じなかったが、認知の研究では、認知機能を向上させatDCSを用いた研究の大半は、性能7に有益な効果を報告した。後者は認知6の基礎となる神経の処理リソースをより冗長性に よって説明されるかもしれない。 TDCは研究の大半は研究するクロスオーバーのデザインを採用している時間だけ1の短期間の現在の終了を長持ち刺激の即効性、。しかしながら、基礎となる神経機構技能習得8、すなわちタンパク質合成に対する刺激の影響を、繰り返しことが示唆されている。繰り返しTDCはセッションおよびこれらの改良の長期安定性は、健康な成人8-10に数ヶ月まで持続することが報告されていると組み合わされたとき実際に、モータまたは認知トレーニングの成功を向上させることができる。このような知見は、臨床状況におけるTDCはの使用への関心を引き起こしており、予備データは、それはまた、種々の臨床集団3における一次又は補助的治療法として有用であり得ることを示唆している。研究は、比較的多数のモータシステムにおけるTDCは神経生理学の影響に対処しつつ、しかし、少しは、健康および疾患における認知脳機能に対するTDCは効果の基礎となる神経機構についてはほとんど知られていない。TDCはの作用機序をよりよく理解するには、研究と臨床現場でのTDCは、よりターゲットを絞ったアプリケーションにとって必要な前提条件である。
この問題は、脳波（EEG）または機能的磁気共鳴画像法（fMRI）のような脳機能イメージング技術とを組み合わせることによって、TDCは対処することができる。認知と運動機能の基礎となる神経機構を調査した研究の大半は、fMRIの11を採用することを選択しました。具体的には、fMRIの、認知機能および運動機能11の基礎となる神経機構を研究するために最も広く使用されている脳のイメージング技術である。 TDCはの同時アプリケーションと組み合わせることでさらに、fMRIのは、脳波に比べて脳全体にわたる高い空間分解能での行動TDCは効果の基礎となる神経機構（組み合わせTDCは、脳波の最近の説明については、Schestatsky らを参照してください。12）の検査を可能にする。現在の原稿が目について説明します同時fMRIの中のTDCはのEを併用する。この新しい技術は正常に運動と認知機能13〜19のTDCは誘発される変調方式の基礎となる神経機構を研究するために使用されています。将来的には、この組み合わせプロトコルは、健康と病気におけるTDCは作用機序に新たな洞察が得られます。この手法で評価されるような大規模ニューラルネットワーク上のTDCはの影響を理解することは、研究と臨床現場でのTDCは、よりターゲットを絞ったアプリケーションのための基礎を築くことがあります。
原稿は、特定のハードウェア要件に重点を置いて、技術の実装、および安全性を考慮して、行動TDCは実験と同時fMRIの中のTDCはを併用することとの違いに焦点を当てます。例として、タスク不在安静状態（RS）fMRIの中に、言語タスク14、15ワットの間、左下前頭回（IFG）に投与されたTDCは、単一のセッション他の多くのアプリケーションが19、16可能であるが、病気について説明する。実験計画は、参加者特性およびfMRIのデータ解析手順の詳細は、元の刊行物14,15に詳細に記載し、本論文の範囲を超えているされている。さらに、これらの研究では、追加のfMRIのは、関係シャムTDCはは（詳細については、「代表的な結果」を参照）を取得し、atDCSセッションの結果と比較したことをスキャンします。このセッションでは、刺激は（詳細については図1を参照）前のスキャンセッションの開始を中止したことを除いて、本原稿に記載のものと同一であった。現在の手順が正常に進んイメージング（シャリテ大学医学部、ベルリン、ドイツ）ベルリンセンターで3テスラシーメンストリオMRIスキャナで実装されており、原理的には他のスキャナだけでなく、13に適用可能であるべきである。
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Protocol
1。禁忌と特別な考慮事項
- 徹底的にMRI禁忌（ 例えばペースメーカー、閉所恐怖症など ）の参加者を選別し、必要に応じて除外します。 MRIスキャナを操作する臨床や研究機関で標準のアンケートを取得する。スキャナ室に入るときには、常に標準的な安全手順に従う。
- 徹底的にTDCは禁忌のための参加者を選別。これらは、MRIのための禁忌が重なっていてもよい。例えばヴィラマールら 20を参照してください。
- 地域の安全と倫理規程に関する営業機能と相談し、必要な権限を取得します。前（信号対雑音比17、18にTDCはの影響をテストすることによって）実際の実験の開始に刺激電流やTDCは機器によって誘発される可能性のある画像アーチファクトのためのテスト。
2。のfMRIのセットアップ、実験計画、および材料
注：MRIスキャナ内部のTDCはの使用は、特別な装置を必要とします。特に、特定のMRI適合性ケーブル、フィルタボックス、電極と被験者の頭部に電極を取り付けるためのストラップが必要である。2（A）は 、標準TDCは装置を示し、MRIで使用するための（B）成分の図 。後者の成分は、MRI中に放出された高周波パルスに起因する電極の下の加熱の可能性を防ぐために必要である。また、高周波イメージングアーチファクトがTDCは装置によって誘導することができる。両方の外側とスキャナ室の内側に配置されたフィルタ·ボックス、抵抗器および専用MRI適合性導電性ゴム電極を備えたケーブルを使用することによって防止することができる。
- fMRIの実験のために、一般的な実験の設定とシーケンスを実行します。どちらも、研究の目的によって異なります。注意：以下のプロトコルは仕様です異なる実験多くの状況に適用するために、この実験にFICが、改訂することができます。
- スキャナ内部の意味カテゴリの視覚的な表現を伴う言語タスク用にインストール刺激呈示ソフトウェアを使用してデスクトップコンピュータを使用してください。コンピュータとミラーのシステムに接続されたプロジェクタを介してスキャナ内部の画面上でこれらの刺激を提示する。
- あからさまな言葉の応答を送信するためのMRI適合性マイクを使用しています。 5分間のタスク不在のRS-系列と明白なセマンティックワード生成タスク：TDCは中に2つの機能的配列を取得する。注：実験設定のさらなる詳細を、fMRIの配列および刺激が以前に詳細14,15に記載されており、 図1は、実験を示す。
- デバイスは二つの機能のスキャンの全期間をカバーするために20分間の1ミリアンペアの直流定電流を供給するためにTDCはデバイス、プログラムを設定するには短い休憩やスキャン14、15の間の指示のための時間を含め、S、。刺激装置が十分に充電されていることを確認を確認してください。それ以外の場合は、実験中にシャットダウンする場合があります。
- すべての必要な材料は（ 図2）が使用可能であることを確認してください。
3。TDCはセットアップは、外側と本体内部（回路図の概要については、図3を参照してください）
- 無線周波フィルタ（RF）チューブ（スキャナの外部からケーブルを挿入するために使用することができるMRIスキャナの無線周波数シールド、すなわち貫入点）に近い外側のフィルターボックスを配置します。刺激装置ケーブルを使用して、外箱に刺激装置を接続します。内側と外側のフィルターボックスを混同してはいけません。注： 図4Aは、スキャナの外側TDCはセットアップを示す。外箱は、明らかに、図4Bにマークされています。
- インを接続するために必要な措置ケーブル長箱のケーブルを使用して、外箱とER（スキャナ室でのケーブルの配置に関する次のポイントを参照してください）。スキャナの外部から高周波チューブにボックスケーブルを挿入し、外側のフィルターボックス（ 図4A）で接続します。
- スキャナボア（ 図5）の後端部の内側に内部フィルターボックスを配置。所定の位置に保つために粘着テープを使用しています。内部フィルターボックスとボックスのケーブルを接続し、これらはRF加熱を引き起こす可能性があるすべてのケーブルのループを避ける。注：ケーブルがスキャナ室の壁と整列し、粘着テープ（ 図3）を添付する必要があります。
4。参加者の準備とスキャナでの参加者の位置づけ
- アップを設定し、従来のTDCはと同じように、ヘアスプレー、ボディローションなどを除去して、離れてアルコールで清潔な肌に、髪を動かし、任意の既存の病変のため参加者の皮膚を検査します。 < 電極12の下の皮膚の導電性を向上させるため> 21 SUP。
- 食塩水でスポンジポケットソークし、（参加者の準備と電極の配置の一般的な考慮事項についてダシルバ21を参照） をポケットにMRI適合性の電極を挿入します。
- 何強磁性痕跡（ 例えばアイライナーを使用しない）を残さないペンを使用して被験者の頭のマーク電極位置。 10-20 EEGシステムを用いて、陽極のターゲット位置を決定する（ここではIFG、5×7 cm 2の左端）14、15。そのためには、（a）は、T3-F3の交点F7-C3およびF7-F3間（B）の中間点を探します。目標位置は、点（a）および（b）を結ぶ線分の中心にある。場所陰極（10×10cm 2の ）右眼窩上にわたって位置（電極配置の詳細についてはMeinzer ら 14、15を参照されたい）。ゴムバンドを使用して頭に電極を取り付けます。
- スキャナの背後に参加者を案内し、内部FILTで電極ケーブルを接続するERボックス。同時に、刺激の右上と左下のボタンを押すことで、刺激とテストインピーダンスの電源をオンにします。インピーダンスの限界に達した場合には、刺激装置は自動的に停止します。この問題が発生した場合は、再度、電極を頭皮との接触を持っているかどうか清潔な肌をチェックしたり、スポンジが乾燥しすぎになっている場合は、より生理食塩水を適用し、任意のケーブルが切断されたかどうかを確認します。注意：インピーダンスが原因で、刺激と電極の間に追加のケーブルやフィルタボックスの従来のセット·アップに比べて一般的に高い。
- （最終安全確認後）スキャナ室に参加者を案内する。スキャナガントリに参加者を置き、電極を正しい位置に残っていることを確認してください。ヘッドコイルを閉じます。電極ケーブルは、ヘッドコイルの左下を通って供給（ 図6を参照）、または製造業者の推奨に従ってすべきである。
- スキャナボアに参加者を移動させる。ケーブルがないことを確認してくださいESガントリにキャッチし、（この段階でケーブルの可能性、安全な位置については、図6を参照）壊さない。参加者は、スキャナ内部の最終位置に到達したときに、スキャナの後端から電極ケーブルのために達すると、それは内側フィルタボックスに接続する。参加者に緊急ボタンを引き渡すとスキャナの余地を残す。
5。刺激を開始
- スキャンセッションの開始について参加者に通知するために、スキャナインターホンを使用してください。スキャンコンソールを使用して（スキャナで参加者の頭の位置を決定し、その後の機能的および構造的スキャンの計画を可能にするために）構造的なローカライザースキャンを開始します。高周波アーティファクトのローカライザースキャンを検査：取得期間の終了後にローカライザースキャンをダブルクリックして、マウスの右ボタンを押しながら左右にマウスを動かすことで、シーメンス·トリオのためのコントラストを（調整;例については、 図7Aを参照してください。および7B）。
- 刺激が始まると、彼/彼女は、短い時間のため頭皮にチクチクする感覚を感じるかもしれないということを対象に通信するためにスキャナインターホンを使用してください。第一の機能のスキャンのための命令を繰り返します。この例では、スキャン（5分）の間、目を閉じておく、可能な限り少し移動して、特に何を考えて参加者に指示する。プロジェクタは、RS-スキャン中に視覚刺激を避けるために、（スキャナボア内部の画面は黒です）オフになっていることを確認します。
- 刺激を開始する前に手動で最初の機能のスキャン（RS-スキャン）の開始まで約1〜2分。 RS-シーケンスをロードするようにスキャナコンソールを使用してください。開くには、RS-シーケンスをダブルクリックして視野（FOV）、脳全体をカバーし、前後交連で約整列する位置を調整します。 （スキャン開始ボタンを使用して）最初のスキャンを開始します。
- 実験を通してインピーダンスを監視します。注意：もしEXPerimentは、（参加者及び研究者が刺激に対して盲検化されている）、第二の研究者は、インピーダンスを監視する必要があり得る二重盲検様式で行われる。
- RS-シーケンスの実行中に、スキャン間で必要な時間を短縮するために、上記のようにスキャナコンソールを使用して、（後続の言語タスクの）第二の機能イメージングシーケンスをロードし、FOVを調整する。 RS-シーケンスが終了した後、言語タスクの間に、実験刺激の視覚的な表示を可能にするために、プロジェクタの電源をオンにします。プレゼンテーションソフトのアイコンとロード言語パラダイムをダブルクリックします。タスク関連fMRIのパラダイムのための命令を繰り返して、タスク14、15に開始するスキャナインターホンを使用してください。
- 刺激/ fMRIの実験終了後は、計画された構造的なスキャンを続行します。スキャンセッションが終了するまで、電極ケーブルを抜き差ししないでください。
- 実験の最後に、参加者を移動する前に、内部フィルターボックスから電極ケーブルを外しスキャナボアの。スキャナからの参加者を削除するには、ヘッドコイルをデタッチし、座って、慎重に電極を除去して、参加者に依頼してください。
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Representative Results
機能的MRIは、モータ又は認知機能の根底にある神経機構に対処するための最も広く使用されている機能イメージング技術である。より最近では、fMRIのはまた、皮質活動との接続上のTDCは効果を評価するために使用されている。しかし、これらの研究のほとんどは、スキャナの外側TDCは投与し（ すなわち 、走査前22〜23のTDCは投与される）、刺激のオフライン効果を評価した。唯一のいくつかの研究は、これまで様々な血液酸素化レベル依存コントラスト（太字）14〜17、24、または灌流イメージングシーケンス13、19を使用して、同時fMRIの中にTDCは投与しています。被験者内で使用されているものの研究では、健康と病気1のTDCはの即時行動への影響の基礎となる神経機構を解明するために、偽のTDCは対atDCS中に機能的脳活動または灌流の変化を比較するために設計し3。
例えば、2最近の研究では、Meinzerらは、健康な若い15歳以上の成人の14にセマンティックワード生成中atDCS誘発のパフォーマンス向上の神経基盤を評価した。両試験では、パフォーマンスは、タスク中にエラーが大幅に減少した数で示され、偽の刺激に比べて左IFGに投与atDCS中にも優れていた。最も顕著なのは、意味の単語世代間、高齢者のパフォーマンス、否定的に高齢25から28の影響を受けることが知られているタスクは、若年成人14のマッチしたグループのレベルにまで向上した。
タスク関連fMRIのは、偽に比べatDCS中に改善されたパフォーマンスが両試験において、IFGの腹の部分で非常に局所的なタスク関連活動の減少（ 図8）と関連していたことを明らかにした。左背部IFGご了承ください、活性（ARE刺激部位の近傍で）刺激によって影響を受けなかった。ワード検索タスク（画像17に名前を付ける）の異なるタイプを採用し、健康な高齢者の以前の研究と一致して、これらの活動の減少は、タスク関連脳領域におけるより効率的な神経処理14、15に関連する可能性がある。また、古いグループで、右半球の活動や活性低下のatDCS減少加齢に伴う増強は、行動の改善14と相関していた。これらの知見は、刺激部位に、また遠い脳領域においてTDCは作用の神経基盤を同定するために、この新規な技術の可能性を示している。
また、atDCSの大規模ネットワーク効果は、RS-fMRIの両方を用いた研究で確認された。グラフベースの機能的結合のアプローチが明らかになった：言語SYの主要なハブ間（1）強化された接続（ すなわち強化された通信）シャム（例えばMeinzer ら 15から適応。図9を参照）と比較atDCS中に若年成人における幹。高齢者では、atDCSは若年成人14に比べて変更されたネットワーク構造を部分的に逆転された。これらの知見は、刺激の大規模ネットワーク効果は、この技術を用いて同定することができることを示している。
図1。組み合わせたTDCは、fMRIの実験の概要。つの機能のfMRIスキャンが取得した（安静状態のスキャンがセマンティックワード生成タスクが続く）。刺激（偽またはatDCS）が前に安静状態のスキャンに約1〜2分に開始し、言語タスク（atDCS）が終了するまで開始され、または安静状態のスキャン（SH開始前まで下げたAM;ここでは説明しません。詳細はMeinzer ら 14,15）を参照してください。追加の構造スキャンが刺激の終了後に取得した。刺激の場所（IFG、回路図中の赤い点）が脳波10-20（黄色）を用いて測定した。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図2。TDCは機器。（A）は、TDCは研究のために、標準的な機器を示します。つまり、（1）刺激剤、（2）二つの標準電極ケーブル、及び（3）ゴムの電極と、該電極用スポンジポケットを含む。 （B）は、intrascannerのTDCは必要な追加コンポーネントを示しています（4）刺激装置用ケーブル、（5）電極ケーブル抵抗器、（6）外部および（7）内部フィルターボックスを装備した、2フィルターボックスを接続する（8）ボックスケーブル、および（9）のMRI互換のゴム電極。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
TDCは図3。の概要図は、セットアップの外側と本体内部直流電流刺激装置は、（1）刺激装置ケーブルを使って外フィルターボックスと接続されている（2）。ボックス·ケーブル（3）無線周波数フィルターチューブを介してスキャナ室に入る。箱のケーブルは、MRIスキャン室（4）の壁と整列し、MRIスキャナ（5）の内側に配置された内部フィルターボックスに接続する必要があります。電極は、被験者の頭部と電極に接続されているケーブルがヘッドコイルの左下部分を通って供給され、内側のフィルターボックス（6）と接続されている。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図4のスキャナの内部セットアップの詳細図（A）は、左フィルタチューブ内に挿入される無線周波数フィルタチューブ及びケーブルボックスの近傍に外側のフィルターボックスの配置を示します。 （B）は 、MRI互換性がありません外箱のクローズアップ。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図5。内部フィルターボックスの配置。この図は、スキャナ（後端）の内側に内部フィルターボックスの位置を示している。フィルターボックスは、実験刺激はプロジェクターを用いて提示されている画面の下に配置されている。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図6。電極ケーブルの配置。この図は、スキャナの閉鎖性頭部コイルを示している。 （a）対象者の頭が取り付けられた電極とヘッドコイル内に配置されているゴム電極で頭に。電極ケーブルは、左下側のヘッドコイルを終了します。スキャナボアに対象を移動する場合、（B）の電極は、ヘッドコイルの上に配置されている。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図7は、壊れたケーブルにより誘導された高周波アーチファクトを示している。（A）アーティファクトがMRIcronで標準コントラスト（www.mrico.com）を使用して、ローカライザースキャンの軸スライス上に表示されていない。 （B）アーティファクトは、コントラストの設定（白矢印、コントラストの設定0-20）を調整した後に見えるようになります。同様に、高周波アーティファクトは表示されませんデフォルトのコントラスト（C）を使用して、機能的画像シーケンスであるが、コントラスト（D）を調整した後に見えるようになります。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図8。タスク関連機能活性にatDCSの影響は、より若く、高齢者（atDCS <偽における下前頭回（vIFG）の腹部分の意味的単語世代のタスクの実行中にタスク関連活性の有意な低下を示している両方のp <0.05）。有意差は両群で左背部IFG（dIFG）は認められなかった。 Pこの図の拡大版を表示するには、こちらをクリックして賃借しております。
図9。安静状態の機能的結合にatDCSの影響。（赤）強化された、または休止状態のスキャン（矢状スライスのX = -52/52、冠状中に偽の刺激に比べatDCS中に（青）の接続性の低下を示した領域を示しているスライスのz = 5）。 L =左半球は、R =右半球。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
図10。;目標位置の検証は（A）図の左側は、頭皮（MRIcronを用いたT1強調画像に基づいて、サーフェスレンダリング）上の電極の位置を示している。 （B）画像の右側は、同じ被検体の脳に電極中心の投影を示す図である。画像の向きは、両方の画像において同一である。 この図の拡大版を表示するには、こちらをクリックしてください。
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Discussion
同時fMRIを持つTDCはを組み合わせたアプリケーションは、高い空間分解能13〜19で、脳全体にわたる刺激の即効性の神経的基盤を解明するための可能性を示している。将来的には、このような研究は、後者の技術の優れた時間分解能を利用するために、結合されたEEG-TDCは研究によって補完することができる。また、刺激intrascanner頭皮上の電極の正確な位置の確認ができます（ 例えば 、T強調画像を使用して、 図10を参照）。これは、誤った電極配置のための実験的研究で、不要な分散を減らすのに役立つことができます。
intrascanner刺激のための安全性は確立されており、適切なセットアップで、全く熱は電極（ 例えばホランドら 17、本研究の補足資料を参照してください）の下に誘導されない。刺激は最小限しかイメージに影響を与える品質。たとえば、TDCは、わずかに頭皮に限定後者は信号対雑音比及び電極17,18の下に感受性アーチファクト又はB0磁場歪みを、（総説についてSaiote ら 23を参照）を低減誘導し得る。しかし、だけでなく、頭皮のアーティファクト、アンタルらの事後調査。29心室でタスクをタップし、指の間に生理的なBOLD効果の比較可能な大きさにTDCは誘発される成果物を見つけました。そのため、研究者は、適切な画像品質保証手順23を実施することをお勧めします。また、機器の故障（ 例えば切断された接続または電極ケーブルが）（ 図7Cおよび7Dを参照のこと）、BOLDシーケンスにおける高周波アーチファクトを誘発する可能性がある。機器の取り扱いや品質保証手順をプレスキャンしたがって、特に注意が必要です。壊れたケーブルの交換は、このようなartifacを防ぐことができますTS。
現在のプロトコルでは、2つのfMRIの配列とTDCはの併用について説明した。タスク関連fMRIのその後のfMRIのシーケンスへの影響、特に、RS-fMRIの30間の相互作用の可能性を回避するために、RS-fMRIの前セマンティック単語世代のタスクに買収されました。生理食塩水に浸したスポンジ電極が時間をかけて完全に乾くこととTDCは長くの終わりに投与さintrascanner場合に刺激が損なわれる可能性があるため、また、追加の構造配列（ 例えば 、T1、T2、および拡散強調スキャン）は機能的配列に取得したスキャンセッション。
脇の健康な参加者に、実験的な設定での使用から、この新しい技術の将来のアプリケーションは、患者集団で考えられる。例えば、いくつかの連続日にわたって投与言語処理との組み合わせは、TDCは脳卒中後ラングにおける治療成果を高めることが示されているuage障害（失語症）31、32。しかし、刺激の効果は、患者のグループ間に有意であったしながら、個々の患者の最大30％が刺激32の恩恵を受けるしませんでした。 fMRIを持つTDCはを併用することにより、将来的に刺激の与えられた型に好意的に反応する患者の同定を可能にし、これらの効果を示していない患者を識別するのに役立つことがあります。このような研究は、TDCはと行動的介入を組み合わせて、将来の臨床試験の有効性を高めるための必要条件である。他の用途は、認知症及びその前駆体または他の神経学的または精神医学的疾患において有益3 TDCは副作用の神経基盤の評価を含むことができる。
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Disclosures
著者らは、開示することは何もありません。
Acknowledgments
（：; 379-11/1、379-10/1およびDFG-EXC-257、ULによる379-8/1：423/1-1 AF）、Bundesministerium毛皮は、この作品は、ドイツ学術振興からの補助金によって支えられてBildungウントForschung（AF：FKZ0315673Aと01GY1144、AFとMM：01EO0801）、ドイツ学術交流会（AF：DAAD-54391829）、Go8オーストラリア - ドイツ共同研究協力制度（DC：2011001430）、エルス·クローネフレゼニウス財団（AF：2009から141; RL：2011から119）とオーストラリア研究評議会（DC：アークFT100100976; MM：ARC FT120100608）。私たちは社説援助ケイトRiggallに感謝します。
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| DC-Stimulator Plus | NeuroConn, Illmenau, Germany | 21 | |
| Hardware extension DC-Stimulator MR (2 MRI compatible rubber electrodes, electrode and box cable and inner filter box; outer filter box and stimulator cable) | NeuroConn, Illmenau, Germany | ||
| 2 Sponge pads for rubber electrodes (7 cm x 5 cm and 10 cm x 10 cm) | NeuroConn, Illmenau, Germany | ||
| Rubber head band | |||
| NaCl solution | |||
| Measurement tape | To determine electrode position using the EEG 10-20 system | ||
| Pen | Used during electrode positioning |
References
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