We describe a simple approach for diagnosis of halitosis in dogs as well as a dietary approach for its management. This protocol may be extended to the management of halitosis in humans in the near future.
رائحة الفم الكريهة هي شكوى شائعة تشمل المشاكل الاجتماعية والاتصالية في البشر ويؤثر على علاقة الحيوانات الأليفة مالك أيضا. في هذا التقاطع التقييم السريري العشوائية التي تسيطر عليها وهمي، قمنا بتقييم فعالية المكملات الغذائية مخصصة لتحسين رائحة الفم الكريهة المزمنة في 32 كلاب من السلالات والأعمار المختلفة. يصف هذا البروتوكول كيفية evalute وجود طريق الفم على compunds suphur المتقلبة، مثل ميثيل المركبتان، كبريتيد الهيدروجين وكبريتيد ثنائي ميثيل، عن طريق جهاز محمول اللوني الغاز إلى جانب حقنة، الذي كان يستخدم لجمع النفس، وبرامج مخصصة، والذي يسمح للمشغل لمراقبة كل تركيز مركب خلال كل قياس، في وقت قصير نسبيا (8 دقائق).
ولوحظ وجود تعديل كبير من المعلمات رائحة الفم الكريهة بعد 30 يوما منذ بداية العلاج (P <0.05)، في حين أن تأثير طويل الأمد لا يزال لوحظ حتى 20 يوما بالعربيةثالثا وقف العلاج. الكروماتوجرافي الغاز المحمولة، والذي هو أيضا تستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية، ويمكن بالتالي استخدامها لتأكيد والسيطرة على رائحة الفم الكريهة في البشر والحيوانات. على الرغم من أن الجنس البشري والحيواني تظهر بعض الاختلافات، يمكن تمديد هذا العلاج المبتكر والبديلة لإدارة رائحة الفم الكريهة في الممارسة السريرية الإنسان كنهج الغذائية المساعد.
الرائحة الكريهة عن طريق الفم، والمعروف أيضا رائحة الفم الكريهة المدى، هي شكوى شائعة الذي يسبب الحرج في العلاقات الاجتماعية مع الآخرين 1 بقدر الجسم الرائحة الكريهة 2. على الرغم من أن معظم البيانات الوبائية على الرائحة الكريهة عن طريق الفم يقتصر في الدقة والحساسية بسبب شخصي تقدير الذات، وتفيد الدراسات أن ما بين 30-50٪ من السكان المتضررين من هذه الحالة المرضية 3-6. ويدل بعض الدراسات أيضا أنه من أكثر انتشارا في الرجال عنه في النساء بغض النظر عن العمر مع نسبة 3: 1 ونسبة أعلى قليلا في الناس أكثر من 20 عاما 7.
يمكن نظموا رائحة الفم الكريهة اعتمادا على المسببات وهي: نوع 1 (عن طريق الفم)، نوع 2 (الهوائية)، نوع 3 (المعدي)، اكتب 4 (المنقولة عن طريق الدم) ونوع 5 (ذاتية)؛ ومع ذلك، فقد تم الافتراض أن رائحة الفم الكريهة يمكن من المحتمل أن تكون مجموع هذه الأنواع في أي تركيبة، وفرضه على رائحة فيزيولوجي موجودة في الصحة (نوع 0) 8،9. الشوريully وآخرون، الذين وصفوا على نطاق واسع وaetiopathogenesis وإدارة رائحة الفم الكريهة تتميز، وذكرت أنه في بعض المرضى أنه يحتوي على المسببات المرضية خارج الفم و، في عدد قليل منها، ويشارك الشذوذ الأيضي 10. وأشار الكتاب إلى أن الكبريت المتطايرة (VSC) وبعض العوامل المؤهبة، مثل النظافة الفقيرة عن طريق الفم، نقص اللعاب، أجهزة طب الأسنان، اللثة وأمراض اللثة وأمراض الغشاء المخاطي، هي المسؤولة أساسا عن الرائحة الكريهة. وعلاوة على ذلك، اقترحوا تحسين صحة الفم، والعلاجات المضادة للالرائحة الكريهة الرائحة الكريهة وcounteractives باعتباره النهج التقليدي الأساسي. وعلاوة على ذلك، اقترحوا أيضا استخدام البروبيوتيك واللقاحات ضد البكتيريا المسببة الرائحة الكريهة.
الصحابة الإنسان والحيوان، أي. القطط والكلاب، ويمكن أن تتأثر ردود الفعل السلبية ذات الصلة بالأغذية التي يمكن أن تنطوي على عدة أنظمة مثل معدي معوي، وجلدية، otological، بصري، البولية والجهاز التنفسي 11-13. ومع ذلك، فقد أشار العديد من الدراسات على الحيوانات إلى أن غرفة الأنفية هو واحد من أكثر الأنظمة المعنية حيث الجير 14، 15 التهاب الفم، ورائحة الفم الكريهة 16 هم في كثير من الأحيان الحالي. وعلاوة على ذلك، والبكتيريا التي تسبب رائحة الفم الكريهة يمكن أن تنتقل من الحيوان إلى الإنسان الصحابة 17. Iwanicka-Grzegorek كميا مركبات الكبريت والأمينات منخفضة الكتلة الجزيئية في اللعاب من 84 مريضا يعانون من رائحة الفم الكريهة و 40 الاصحاء. ذكرت أكثر من 80٪ من المرضى الذين ينتمون إلى مجموعة رائحة الفم الكريهة وجود الحيوانات الأليفة في مرحلة الطفولة (P <0.001) وأكثر من 70٪ تزال ملكا للحيوانات الاليفة (P <0.001).
لذا التغذية يمكن استخدامها لإدارة رائحة الفم الكريهة. وعلاوة على ذلك، التغذية تلعب دورا محوريا في نمو الأسنان وسلامة الأنسجة عن طريق الفم واللثة، ومقاومة العظام وحتى إدارة مرض الفم والأسنان (18). وبناء على هذه الاعتبارات، في الرابطة الإيطالية لمرض أبحاث الأورام (AIRMO) مركز، ونحن تشغيل وهمي تسيطر عليها كروس التقييم السريري عشوائية شملت 32 الكلاب الذين يعانون من رائحة الفم الكريهة من أجل تحقيق فعالية المكملات الغذائية مقابل الغذاء الحيوانات الأليفة المتاحة تجاريا.
رائحة الفم الكريهة هي مشكلة مشتركة في الكلاب، وهو ما يمثل مشكلة نفسية تؤثر بشكل كبير على العلاقة الحيوانات الأليفة مالك 19. رائحة الفم الكريهة تأتي من عملية التمثيل الغذائي الميكروبي كل من ركائز البروتين خارجية وداخلية داخل تجويف الفم 20 والذي ينتج في متقلبة إنتاج مركب الكبريت، وتفاقمت بسبب عوامل أخرى مثل التهاب اللثة التقرحي الحاد التقرحي، موقع استخراج المصابين والحطام تحت أجهزة طب الأسنان، والقرحة، tonsilloliths وانخفاض 21-23 النظافة. العوامل الرئيسية المسؤولة عن إنتاج رائحة الفم الكريهة هي سلبية الغرام البكتيريا 24 ويرتبط زيادتها إلى سماكة لوحة الأسنان 25. نظافة الفم جيدة جنبا إلى جنب مع الوجبات الغذائية محددة يمكن أن تقلل من الحمل الميكروبي إلى المستوى الفسيولوجي، والحد من رائحة الفم الكريهة، وتجنب gengivitis وأمراض اللثة التي لها تأثيرات غير مستحبة على التنفس 26.
ويدعم هذا الرأي ستو لدينادى تبين أنه بعد 10 أيام من تناول المكملات الغذائية، لوحظ حدوث تحسن عام في 29 من أصل 32 كلاب (90٪) تقديم الرائحة الكريهة-moderateto شديدة، وفي نهاية التقييم، 19 من أصل 29 كلاب (65٪ ) الذي حقق تحسنا اكتسبت حالة فسيولوجية ستابيلي بشأن تركيز VSCs.
تحقيقنا يطرح قضية مثيرة للغاية لإدارة الممكنة من المكملات الغذائية للكلاب مع نفس الرائحة الكريهة عن طريق إدخال أساسا الأسماك البروتينات hydrolized، حكيم، ريبس NIGRUM L. والزعتر والليزوزيم، دنج، بيوفلافونويدس وفيتامين C في الجدول الغذائي اليومي. تم هذه المركبات، وتستخدم على نطاق واسع في الطب التقليدي، ثبت بالفعل فعالة سواء في التجارب المختبرية والحية.
على وجه التحديد، وقد تم اختيار البروتينات الأسماك على أساس دراسات الكروماتوغرافي السابقة التي أشارت إلى وجود كميات كبيرة من كبريتيد الهيدروجين، methanethiol والإيثانثيول، ثنائي ميثيل كبريتيد، والإيثيلين كبريتيد في بروتينات لحوم البقر (27). وقد أظهرت دراسات الأدب أيضا نشاط مضادات الميكروبات من حكيم وريبس NIGRUM L. ضد الطافرة Streptoccocus الذي يعرف ليكون واحدا من مسببات الأمراض عن طريق الفم (جنبا إلى جنب مع اللثوية Porphyromonas والمبيضات البيض) المسؤولة عن الرائحة الكريهة عن طريق الفم وتسوس الأسنان تشكيل 28-30. وقد تم الاعتراف بيوفلافونويدس وفيتامين C على حد سواء عوامل مضادات للجراثيم والحد من نمو بعض البكتيريا المرتبطة بالأمراض اللثوية 31.
وفيما يتعلق دنج والزعتر، وأظهرت انخفاضا في إنتاج الرائحة الكريهة من المحتضنة اللعاب كله Sterer وآخرون. 32 النشاط جراثيم دنج تم demontrated على نطاق واسع في الأدب، بدءا من الحد من كمية اللويحة الجرثومية 33-37 في خفض التسامح الكائنات الحية الدقيقة إلى حامض درجة الحموضة 38 </sup>، والتي تبين فعالية أكبر من الحلول الكلورهيكسيدين جلوكونات 39. وعلاوة على ذلك، كان ثبت دنج فعالة في الحد من تسوس الأسنان لدى الفئران مما يحد من عدد من الكائنات الحية الدقيقة، وتباطؤ توليف جلوكان غير قابلة للذوبان، والنشاط ناقلة الغلوكوزيل 40.
تقدم دراستنا بعض القيود مثل حساسية الصك، إذا ما قورنت مع غيرها من التقنيات المتاحة (مثل عرة WO3 hemitube البنية النانوية ساعدت من قبل O 2 البلازما تعديل السطح مع functionalization من المواد القائمة على الجرافين 41، سنو electrospun 2 ألياف النانو توعية مع انخفاض أكسيد الجرافين nanosheets 42، بيروكسايد-DL-أرجينين-naphthylamide (BANA) اختبار 43، عالية الأداء اللوني السائل (HPLC) 44 والصلبة المرحلة مايكرو استخراج والغاز اللوني / قياس الطيف الكتلي (GC-SPME / MS 45). ومن ناحية أخرى، الجهاز يعمل في هذه الدراسة قد تسمح لانستتعصب، وجمع البيانات بسرعة لتحقيق على وجه السرعة التشخيص المبكر لالتهاب الكبد الفيروسي B، الذي يتميز أيضا ارتفاع مستويات كبريتيد dimethile 46 أو لإقامة دولة من أمراض جهازية و / أو الجهاز التنفسي (مثل الالتهاب الرئوي وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية) التي هي تتميز كبريتيد الهيدروجين مرتفعة، مركب الميثيل ومستويات كبريتيد ثنائي ميثيل 47.
أثناء إجراء أدركنا أن الوقت المتاح لجمع التنفس من فم الكلب كان أقل قليلا مما هو مطلوب (بضع ثوان مقابل 30 ثانية المقترح من قبل المصنع). تم التغلب على هذه المشكلة بنجاح بتكرار كل قياس ثلاث مرات. وكانت الخطوة الحاسمة خلال التجربة جمع التنفس. لكي لا يترك الكلب مع فمه مفتوحا لفترة طويلة جدا دون الإضرار المحاقن، وضعنا حقنة في صوار شفوي الكلب من أجل جمع بأمان التنفس.
كما لوحظفي البشر، وطلبا آخر لهذه التقنية أن تكون الوقاية من الأمراض ذات الصلة التنفس، أي النظامية وأمراض الجهاز التنفسي، والكلاب، وبشكل أعم في الحيوانات الأليفة. باختصار، أظهرت دراستنا أن المكملات الغذائية كان فعالا في الحد من رائحة الفم الكريهة المزمنة في الكلاب. نتائجنا قد تكون أيضا في الاتفاق مع ما اقترحه بورتر وآخرون، الذين افترض تفاعل محتمل بين رائحة الفم الكريهة والجهاز الهضمي مما يدل على أن العلاج لرائحة الفم الكريهة مع الأصل عن طريق الفم قد يكون لها أيضا بعض التأثير على تكوين بكتيريا الأمعاء الذي يعرف ل تكون مسؤولة، في بعض الحالات، لمتقلبة إنتاج مركبات الكبريت 48. ومع ذلك، قد تحدث dysbiosis أيضا بعد الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية 49، أو اللحوم المشتقة من الماشية المكثفة والتي يشيع استخدامها في معظم الحيوان وغذاء الإنسان 50،51.
The authors have nothing to disclose.
ولم يؤيد هذا الاستعراض المنح. نحن thankSanypet سبا (بادوفا، إيطاليا) من أجل توفير يرجى من المكملات الغذائية وهمي المستخدمة في هذه الدراسة. كما نشكر سان باترينيانو الجماعة التي شاركت تفضلت في الدراسة من خلال توفير جميع الكلاب.
OralChroma CHM-1 | FIS Inc. | 10061285 | portable gas cromatograph |
FORZA10 Oral Active | SANYpet .Sp.a. | dietary supplement | |
InJ/Light-100 PCS | Rays S.p.a. | INJ5171112 | disposable syringes |